Foot neuropathy isn't a 'major' problem, but it can hurt
DEAR DOCTOR K: I have neuropathy pain in my feet. What can I do to relieve it?
DEAR READER: Neuropathy, or nerve damage, is a remarkably common problem. I get asked lots of questions about it — both from readers of this column and from readers of the Harvard Health Letter, which I edit. It isn't considered a "major" health problem by many doctors, because it isn't potentially fatal. But, like many other problems not labelled as major by doctors, it sure can make people miserable and interfere with their lives.
Fortunately, there are several treatments that bring relief to most people who suffer with this condition. There are different types of neuropathy, but I'll assume you have the most common type, called axonal neuropathy.
Neuropathy affects many of the nerves in your body. Each nerve is like a highway that connects your brain to the rest of your body. Signals from your brain travel down the nerves sending orders, such as the order for your muscles to move different parts of your body. Signals from your body travel up the nerves to your brain. When your fingers touch something, for example, signals from your fingers tell the brain how cold and how hard that thing is, and whether touching it causes pain.
The longer a nerve is, the more likely it is to be affected by neuropathy. The nerves connecting your brain to your legs and feet are the longest, so the symptoms of neuropathy almost always begin in and are worst in the feet.
The most common symptoms of neuropathy are numbness, burning or unpleasant sensations that people have a hard time describing. The loss of sensation in the feet can cause problems with balance when walking. If you can't tell where your weight is being carried (is it on your heels or the balls of your feet?), your brain gets confused.
Among the most common causes of neuropathy are diabetes, alcohol abuse, an underactive thyroid gland and some types of cancer chemotherapy. However, about one out of every four people with neuropathy has none of these known causes.
If you have any of the known causes of neuropathy, the first thing to do is treat the cause. If you're diabetic, do everything you can to lower your blood sugar. If you drink too much, cut down. If you have an underactive thyroid, take your thyroid pills as directed and get regular thyroid blood tests.
The most widely used medicines for reducing symptoms are an anticonvulsant — either gabapentin (Neurontin) or pregabalin (Lyrica) — and tricyclic drugs, including desipramine. Other anticonvulsants and drugs that decrease the number and severity of muscle spasms also can be helpful, including phenytoin, carbamazepine, topiramate and baclofen.
Not all of these drugs help for everyone. But if you work closely with your doctor, the odds are good that you can find one that will give you considerable relief.
เส้นประสาทส่วนปลายเท้าไม่ได้เป็น 'สำคัญ' ปัญหา แต่ก็สามารถทำร้ายแพทย์เรียน K: ผมมีอาการปวดเส้นประสาทส่วนปลายในเท้าของฉัน ฉันจะทำอะไรที่จะบรรเทาได้หรือไม่อ่านที่รัก: เส้นประสาทหรือความเสียหายของเส้นประสาทเป็นปัญหาร่วมกันอย่างน่าทึ่ง ผมถูกถามคำถามมากมายเกี่ยวกับมัน - ทั้งจากผู้อ่านของคอลัมน์นี้และจากผู้อ่านของจดหมายสุขภาพฮาร์วาร์ซึ่งฉันจะแก้ไข มันจะไม่ถือว่าเป็น "หลัก" ปัญหาสุขภาพโดยแพทย์จำนวนมากเพราะมันไม่ได้ร้ายแรงอาจเกิดขึ้น แต่เหมือนปัญหาอื่น ๆ ไม่ได้ระบุว่าเป็นสำคัญโดยแพทย์แน่ใจว่าสามารถทำให้คนมีความสุขและยุ่งเกี่ยวกับชีวิตของพวกเขา. โชคดีที่มีการรักษาหลายอย่างที่นำมาบรรเทาให้คนส่วนใหญ่ที่ประสบกับภาวะนี้ มีหลายประเภทที่แตกต่างกันของเส้นประสาทส่วนปลายมี แต่ฉันจะถือว่าคุณมีชนิดที่พบมากที่สุดเรียกว่าเส้นประสาท axonal. ส่งผลกระทบต่อหลายอักเสบของเส้นประสาทในร่างกายของคุณ เส้นประสาทแต่ละเช่นทางหลวงที่เชื่อมต่อสมองของคุณกับส่วนที่เหลือของร่างกายของคุณ สัญญาณจากสมองของคุณเดินทางลงเส้นประสาทที่ส่งคำสั่งดังกล่าวเป็นคำสั่งสำหรับกล้ามเนื้อของคุณที่จะย้ายส่วนต่างๆของร่างกายของคุณ สัญญาณจากร่างกายของคุณเดินทางขึ้นเส้นประสาทไปยังสมองของคุณ เมื่อมือของคุณสัมผัสบางสิ่งบางอย่างเช่นสัญญาณจากมือของคุณบอกว่าสมองที่หนาวเย็นและวิธีการที่ยากสิ่งที่เป็นและไม่ว่าจะสัมผัสมันทำให้เกิดอาการปวด. อีกต่อเส้นประสาทคือมีโอกาสมากขึ้นก็คือการได้รับผลกระทบจากโรคของระบบประสาท เส้นประสาทที่เชื่อมต่อสมองของคุณเพื่อขาและเท้าของคุณที่ยาวที่สุดเพื่อให้อาการของเส้นประสาทส่วนปลายมักจะเริ่มต้นในและที่เลวร้ายที่สุดในฟุต. อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคของระบบประสาทที่มีอาการชา, การเผาไหม้ที่ไม่พึงประสงค์หรือความรู้สึกที่ผู้คนมีช่วงเวลาที่ยากอธิบาย . สูญเสียความรู้สึกที่เท้าอาจทำให้เกิดปัญหาที่มีความสมดุลเมื่อเดิน ถ้าคุณไม่สามารถบอกได้ว่าน้ำหนักของคุณจะถูกดำเนินการ (มันบนส้นเท้าหรือลูกของเท้าของคุณของคุณ?) สมองของคุณได้รับสับสน. ในบรรดาสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอักเสบเป็นโรคเบาหวาน, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ต่อมไทรอยด์ underactive และ บางชนิดของยาเคมีบำบัดโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตามประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ที่มีโรคของระบบประสาทมีไม่มีสาเหตุเหล่านี้เป็นที่รู้จักกัน. หากคุณมีสาเหตุที่รู้จักกันของเส้นประสาทส่วนปลาย, สิ่งแรกที่ต้องทำคือการรักษาสาเหตุ ถ้าคุณเป็นโรคเบาหวานจะทำทุกสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดน้ำตาลในเลือดของคุณ ถ้าคุณดื่มมากเกินไปลดลง หากคุณมีต่อมไทรอยด์ underactive, ใช้ยาต่อมไทรอยด์ของคุณเป็นผู้กำกับและได้รับการทดสอบเลือดปกติของต่อมไทรอยด์. ยาใช้กันอย่างแพร่หลายในการลดอาการเลป - ทั้ง gabapentin (Neurontin) หรือ pregabalin (Lyrica) - tricyclic และยาเสพติดรวมทั้ง desipramine ยากันชักและยาเสพติดอื่น ๆ ที่ลดจำนวนและความรุนแรงของการหดเกร็งของกล้ามเนื้อยังสามารถเป็นประโยชน์รวมทั้ง phenytoin, carbamazepine topiramate และ Baclofen. ไม่ทั้งหมดของยาเสพติดเหล่านี้ช่วยให้สำหรับทุกคน แต่ถ้าคุณทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณราคาที่ดีที่คุณสามารถหาคนที่จะทำให้คุณโล่งใจมาก
การแปล กรุณารอสักครู่..
