Maternal Obesity, GDM and Macrosomi

Maternal Obesity, GDM and Macrosomia
The majority of mothers with GDM are obese, and a significant proportion of those who are obese have GDM [35] . One meta-analysis showed that the risk of developing GDM was 2.14-fold higher in overweight pregnant women, 3.56-fold higher in obese pregnant women and 8.56-fold higher in severely obese pregnant women compared
to pregnant women with normal weight [36] . An analysis of data from more than 23,000 women in the HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes study [37] showed that the prevalence of macrosomia among 17,244 nonobese women without GDM was 6.7% compared to 10.2% in 2,791 nonobese women with GDM and 20.2% in 935 obese women with GDM. A study has shown that maternal obesity is a stronger predictor of a large-for-gestational-age infant than maternal
hyperglycemia [38] . In the HAPO study [37], the investigators found that the frequency of macrosomia in GDM was increased by 50% compared to non-GDM in both the nonobese and obese groups. Obesity was associated with a 2-fold higher frequency of macrosomia whether in the non-GDM or GDM group. Macrosomia in GDM only was present in 26%, in GDM plus obesity in 33% and in obesity only in 41%. A large prospective study from Spain found that the upper quartile of maternal BMI was responsible for 23% of macrosomia, while GDM accounted for 3.8% [39] . Women who did not have GDM but who were obese had a 13.6% increased risk of macrosomia (defined as a child weighing 4,000 g or more at birth) than nonobese women [37] .

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคอ้วนแม่ GDM และ Macrosomiaส่วนใหญ่ของมารดาที่มี GDM จะอ้วน และสัดส่วนที่สำคัญของคนอ้วนมี GDM [35] หนึ่ง meta-analysis พบว่า ความเสี่ยงที่พัฒนา GDM เป็น 2.14-fold ที่สูงขึ้นในภาวะตั้งครรภ์ผู้หญิง 3.56-fold สูงในสตรีตั้งครรภ์อ้วน และ 8.56-fold สูงในสตรีตั้งครรภ์อ้วนอย่างรุนแรงเมื่อเทียบกับผู้หญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักปกติ [36] การวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้หญิงมากกว่า 23,000 ใน HAPO (Hyperglycemia และร้ายตั้งครรภ์ผลศึกษา [37] พบว่า ความชุก macrosomia ผู้หญิง nonobese 17,244 โดย GDM เป็น 6.7% เมื่อเทียบกับ 10.2% ในผู้หญิง nonobese 2,791 กับ GDM และ 20.2% ในผู้หญิงอ้วน 935 กับ GDM การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนแม่จำนวนประตูแข็งแกร่งของทารกขนาดใหญ่สำหรับ--อายุครรภ์มากกว่าแม่hyperglycemia [38] ในการศึกษา HAPO [37], การสืบสวนพบว่า ความถี่ของ macrosomia ใน GDM เพิ่มขึ้น 50% เมื่อเทียบกับไม่-GDM ในทั้งอ้วน และ nonobese กลุ่ม โรคอ้วนที่สัมพันธ์กับความถี่สูง 2-fold ของ macrosomia ใน GDM ไม่ใช่หรือกลุ่ม GDM Macrosomia ใน GDM เท่านั้นอยู่ 26% ใน GDM และโรคอ้วน ใน 33% และโรคอ้วนใน 41% เท่านั้น การศึกษาอนาคตขนาดใหญ่จากสเปนพบว่า ควอไทล์บนของ BMI ที่แม่ไม่ชอบ 23% ของ macrosomia ขณะ GDM คิดเป็น 3.8% [39] ผู้หญิงที่มี GDM แต่ที่ไม่อ้วนได้ 13.6% เพิ่มความเสี่ยงของ macrosomia (กำหนดเป็นเด็กชั่งน้ำหนัก 4000 กรัมหรือมากกว่าที่เกิด) มากกว่าผู้หญิง nonobese [37]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มารดาโรคอ้วนและ GDM macrosomia
ส่วนใหญ่ของแม่ที่มี GDM เป็นโรคอ้วนและสัดส่วนที่สำคัญของผู้ที่เป็นโรคอ้วนมี GDM [35] หนึ่ง meta-analysis พบว่าความเสี่ยงของการ GDM เป็น 2.14 เท่าสูงในหญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักเกิน, 3.56 เท่าสูงในหญิงตั้งครรภ์โรคอ้วนและ 8.56 เท่าสูงในหญิงตั้งครรภ์โรคอ้วนอย่างรุนแรงเมื่อเทียบ
กับหญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักปกติ [36] การวิเคราะห์ข้อมูลจากกว่า 23,000 ผู้หญิงใน HAPO (Hyperglycemia และการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ผลการศึกษา [37] พบว่าความชุกของ macrosomia ในหมู่ผู้หญิง 17,244 nonobese โดยไม่ต้อง GDM เป็น 6.7% เมื่อเทียบกับ 10.2% ในปี 2791 ผู้หญิง nonobese กับ GDM และ 20.2% ใน 935 ผู้หญิงอ้วนกับ GDM. การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนมารดาเป็นปัจจัยบ่งชี้ที่แข็งแกร่งของที่มีขนาดใหญ่สำหรับการตั้งครรภ์ในวัยทารกของมารดากว่า
น้ำตาลในเลือดสูง [38]. ในการศึกษา HAPO [37] นักวิจัยพบว่าความถี่ของ macrosomia ใน GDM เพิ่มขึ้น 50% เมื่อเทียบกับที่ไม่ GDM ทั้งในกลุ่ม nonobese และโรคอ้วน. โรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับ 2 เท่าความถี่ที่สูงขึ้นของ macrosomia ไม่ว่าจะในที่ไม่ GDM หรือ GDM กลุ่ม. macrosomia ใน GDM เท่านั้นในปัจจุบัน 26% ใน GDM บวกในโรคอ้วน 33% และเฉพาะในโรคอ้วน 41%. การศึกษาขนาดใหญ่ที่คาดหวังจากสเปนพบว่าควอไทล์บนของค่าดัชนีมวลกายของมารดาเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับ 23% ของ macrosomia ขณะ GDM คิดเป็น 3.8% [39] ผู้หญิงที่ไม่ได้มี GDM แต่ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมี 13.6% มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ macrosomia (หมายถึงเด็กที่มีน้ำหนัก 4,000 กรัมหรือมากกว่าที่เกิด) มากกว่าผู้หญิง nonobese [37]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคอ้วนภาวะทารกตัวโต
มารดา และมารดาที่มีภาวะอ้วน และส่วนใหญ่ของผู้ที่เป็นโรคอ้วนมี GDM [ 35 ] หนึ่งในการวิเคราะห์ พบว่า ความเสี่ยงของการพัฒนาภาวะคือ 2.14-fold สูงกว่าในหญิงตั้งครรภ์ คนอ้วน หญิงตั้งครรภ์ โรคอ้วน และ 3.56-fold สูงกว่า 8.56-fold สูงในหญิงตั้งครรภ์อ้วนอย่างรุนแรงเมื่อเทียบ
หญิงตั้งครรภ์กับน้ำหนักปกติ [ 36 ] การวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้หญิงมากกว่า 23 , 000 ใน hapo ( hyperglycemia อาการและผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ การศึกษา [ 37 ] พบว่า ความชุกของภาวะทารกตัวโตของผู้หญิงเด็กไม่ 17244 โดยไม่เป็น 6.7% เมื่อเทียบกับร้อยละ 10.2 ในผู้หญิงและเด็กไม่ 2791 ที่มีภาวะ 20.2% ใน 935 ผู้หญิงอ้วนกับภาวะ .การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนของมารดาเป็น Predictor แข็งแกร่งของขนาดใหญ่สำหรับเด็กกว่าอายุครรภ์มารดา
hyperglycemia [ 38 ] ใน hapo ศึกษา [ 37 ] , นักวิจัยพบว่า ความถี่ของทารกตัวโตใน GDM เพิ่มขึ้น 50% เมื่อเทียบกับที่ไม่ใช่ภาวะทั้งในเด็กไม่อ้วน และอ้วน กลุ่มโรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับความถี่สูงถึงของทารกตัวโต ไม่ว่าจะอยู่ในภาวะหรือภาวะที่ไม่ใช่กลุ่ม ในภาวะทารกตัวโตเท่านั้นที่ถูกนำเสนอใน 26 % ในภาวะโรคอ้วนในอีก 33 เปอร์เซ็นต์ ในโรคอ้วนเพียง 41 % ขนาดใหญ่ในอนาคตการศึกษาจากสเปนพบว่าควอไทล์บนมารดา BMI เป็นผู้รับผิดชอบสำหรับ 23% ของภาวะทารกตัวโต ในขณะที่ร้อยละ 3.8 % [ 39 ]ผู้หญิงที่ไม่ได้มี GDM แต่ที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 13.6% จากทารกตัวโต ( หมายถึงเด็กชั่ง 4000 กรัมหรือมากกว่าที่คลอด ) มากกว่าเด็กไม่อ้วน ผู้หญิง





[ 37 ]