Prerequisites for Stratification Th

Prerequisites for Stratification The event being predicted should be an important health problem. There should be an intervention that can mitigate the risk of the event; resources and systems for timely risk stratification and preventive interventions; sufficient time for intervention between stratification and the occurrence of the event; a sufficiently accurate predictive risk model for the event, which—together with the impact ability model—is acceptable to the population at large; and an accepted policy about who should be offered the preventive intervention.
In addition, the natural history—that is, the practices and processes that typically lead to this type of Triple Fail event—should be adequately understood by the organization offering the preventive intervention. The cost of stratification should be “economically balanced,” meaning that it should not be excessive relative to the cost of the program as a whole. And stratification should be a continuous process, not just a “once and for all” occurrence.
Access For Certain High-Risk Populations Another important ethical concern relates to the use of the impact ability modeling. Although certain subpopulations are at high risk, they may be denied preventive care because they are not expected to respond to it. For instance, people with personality disorders or alcohol dependency might not be amenable to programs aimed at preventing hospital readmission. The question is whether such people should be denied preventive care on this basis, which corresponds to Wilson and Jungner’s requirement that there be an accepted policy about who should be offered the intervention.
Nancy Kass argued that for reasons of distributive justice, programs should not exclude individuals on the basis of nonclinical characteristics such as race and sex. However, Andrew Smart, Paul Martin, and Michael Parker argued that such discrimination may be justified on the principle that it is permissible to treat people differently if there is some ethical justification. For example, programs that target low-income or uninsured people because of social justice considerations rightly treat different people differently.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสาระการทำนายเหตุการณ์ควรจะเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญ ควรมีการแทรกแซงที่สามารถลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ ทรัพยากรและระบบสาระทันเวลาความเสี่ยงและมาตรการป้องกัน เวลาเพียงพอสำหรับการแทรกแซงระหว่างสาระและการเกิดขึ้นของเหตุการณ์ แบบจำลองความเสี่ยงที่คาดการณ์ถูกต้องเพียงพอสำหรับเหตุการณ์ ซึ่ง — ร่วมกับแบบจำลองความสามารถผลกระทบซึ่งเป็นประชากรมีขนาดใหญ่ ยอมรับ และนโยบายการยอมรับเกี่ยวกับที่ควรได้รับการแทรกแซงเชิงป้องกัน นอกจากนี้ ประวัติธรรมชาติ — คือ ปฏิบัติและกระบวนการที่ทำทริปเปิลไม่เหตุการณ์ชนิดนี้โดยทั่วไป ซึ่งควรเพียงพอเข้าใจองค์กรแห่งการแทรกแซงเชิงป้องกัน ต้นทุนของสาระควรจะ "อย่างสมดุล หมายความ ว่า มันไม่ควรมากเกินไปเมื่อเทียบกับต้นทุนของโปรแกรมทั้งหมด และสาระที่ควรจะเป็นกระบวนการต่อเนื่อง ไม่เพียงแต่เป็น "ที" เกิดขึ้น ปัญหาจริยธรรมสำคัญเข้าสำหรับ Certain High-Risk ประชากรอื่นที่เกี่ยวข้องกับการใช้โมเดลความสามารถผลกระทบ แม้ว่าบางอย่าง subpopulations ความเสี่ยงสูง พวกเขาอาจถูกปฏิเสธการดูแลป้องกันเนื่องจากพวกเขาไม่คาดว่าจะตอบสนองได้ ตัวอย่าง คนที่ มีบุคลิกภาพผิดปกติหรืออ้างอิงแอลกอฮอล์อาจไม่ได้คล้อยตามการโปรแกรมเพื่อป้องกันไม่ให้โรงพยาบาล readmission ตก คำถามคือ ว่าคนดังกล่าวควรจะปฏิเสธการดูแลป้องกันตามนี้ ซึ่งสอดคล้องกับความต้องการของ Jungner และ Wilson ที่มีนโยบายการยอมรับเกี่ยวกับที่ควรได้รับการแทรกแซงNancy Kass โต้เถียงว่า สำหรับเหตุผลของการแจกแจงธรรม โปรแกรมควรได้ยกเว้นบุคคลตามลักษณะ nonclinical เชื้อชาติและเพศ อย่างไรก็ตาม แอนดรูสมาร์ท มาร์ติน Paul และ Michael คเกอร์โต้เถียงว่า เลือกปฏิบัติดังกล่าวอาจได้รับการพิสูจน์บนหลักการที่จะอนุญาตให้รักษาคนแตกต่างกันถ้ามีบางเหตุผลจริยธรรม ตัวอย่าง โปรแกรมที่เป้าหมายคนแนซ์ หรือไม่มีประกัน เพราะความยุติธรรมทางสังคมพิจารณาเรื่อง รักษาคนแตกต่างกัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การเตรียมความพร้อมสำหรับเหตุการณ์ที่คาดการณ์ไว้ควรเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญ ควรมีกิจกรรมที่สามารถลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ ทรัพยากรและระบบความเสี่ยงและการป้องกันการแทรกแซงการทันเวลา ; เวลาที่เพียงพอสำหรับการแทรกแซงระหว่างชนชั้นและการเกิดขึ้นของเหตุการณ์ถูกต้องเพียงพอทำนายความเสี่ยงแบบสำหรับเหตุการณ์ซึ่งร่วมกับผลกระทบความสามารถในการสร้างแบบจำลองเป็นที่ยอมรับของประชาชนส่วนใหญ่ และการยอมรับนโยบายเกี่ยวกับที่ควรจะได้รับการแทรกแซงเพื่อป้องกัน
นอกจากนี้ ประวัติศาสตร์ ธรรมชาติ นั่นคือการปฏิบัติและกระบวนการที่มักจะนำไปสู่การล้มเหลวของเหตุการณ์สามชนิดนี้ควรจะเพียงพอเข้าใจ โดยองค์กรที่เสนอนโยบายป้องกัน ต้นทุนของสังคมควรสมดุลทางเศรษฐกิจ " หมายถึงว่า มันไม่ควรมากเกินไปเมื่อเทียบกับค่าใช้จ่ายของโปรแกรมโดยรวม แล้วชั้นควรเป็นกระบวนการต่อเนื่องไม่ใช่แค่ " สักครั้ง " ที่เกิดขึ้น
การประชากรเสี่ยงสูงบางอย่างอื่นที่สำคัญกังวลทางจริยธรรมที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานของผลกระทบต่อความสามารถในการสร้างโมเดล แม้ว่าบางแต่ละมีความเสี่ยงสูงที่พวกเขาอาจจะปฏิเสธการดูแลป้องกันเพราะพวกเขาไม่คาดว่าจะตอบสนองกับมัน สำหรับอินสแตนซ์ผู้ที่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพหรือการพึ่งพาแอลกอฮอล์อาจไม่ซูฮกเป็นโปรแกรมที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาล คำถามคือว่า บุคคลดังกล่าวควรได้รับการดูแลป้องกันบนพื้นฐานนี้ ซึ่งสอดคล้องกับ วิลสัน และ jungner ความต้องการนั้นมีการยอมรับนโยบายเรื่องที่ควรจะเสนอ
การแทรกแซงแนนซี่ แคสแย้งว่าเหตุผลของการกระจายความยุติธรรม โปรแกรมไม่ควรกีดกันบุคคลบนพื้นฐานของลักษณะ nonclinical เช่น เชื้อชาติและเพศ อย่างไรก็ตาม แอนดรูว์ สมาร์ท พอล มาร์ติน และ ไมเคิล พาร์คเกอร์ แย้งว่า เช่นการเลือกปฏิบัติอาจจะชอบธรรมในหลักการว่า จะอนุญาตให้คนปฏิบัติแตกต่างกันถ้ามีจริยธรรม ความชอบธรรม . ตัวอย่างเช่นโปรแกรมที่กำหนดเป้าหมายที่มีรายได้ต่ำ หรือประกันเนื่องจากการพิจารณาความยุติธรรมในสังคมได้ปฏิบัติต่อผู้คนที่แตกต่างกันที่แตกต่างกัน