Background: Gestational diabetes an

Background: Gestational diabetes and hypertensive disorders of pregnancy identify women with an elevated lifetime risk of diabetes and cardiovascular disease. Methods: Prospective cohort of women recruited from the postpartum service of a large community-based academic obstetrical hospital after delivery of a pregnancy complicated by gestational diabetes (GDM) or a hypertensive disorder of pregnancy (HDP). Interviews were conducted, and validated surveys completed, before hospital discharge and again 3 months postpartum. Results: The study sample included 249 women: 111 with GDM, 127 with HDP, and 11 with both. Most, 230 (92.4%) had a PCP prior to pregnancy and 97 (39.0%) reported an office visit with their PCP during the prenatal period. Of the 176 (70.7%) participants who attended the 3-month study visit, 169 (96.0%) women with either diagnosis reported they had attended their 6-week postpartum visit. By the 3-month study visit, 51 (57.9%) women with GDM had completed follow-up glucose testing; 93 (97.9%) with HDP had follow-up blood pressure testing; and 101 (57.4%) with either diagnosis recalled ever having completed lipid screening. Women least likely to complete screening tests were those who had no college education, less than a high school level of health literacy, and who were not privately insured. Conclusion: There are important opportunities to improve postpartum testing for diabetes and CVD risk factor assessment. Most women were connected to primary care suggesting a 'hand-off' to a primary care physician after pregnancy is feasible. More robust strategies may be needed to improve follow-up care for women with less education, lower health literacy, and those without private health insurance.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: โรคเบาหวานและ hypertensive ครรภ์ของการตั้งครรภ์ระบุผู้หญิง มีความเสี่ยงสูงอายุเป็นโรคเบาหวานและโรคหัวใจและหลอดเลือด วิธีการ: cohort อนาคตของผู้หญิงพิจารณาจากขนาดใหญ่ชุมชนวิชาการทางสูติกรรมโรงพยาบาลบริการหลังคลอดระยะของการตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อนจากเบาหวานครรภ์ (GDM) หรือ hypertensive ความผิดปกติของการตั้งครรภ์ (HDP) ได้ดำเนินการสัมภาษณ์ และตรวจสอบสำรวจเสร็จสมบูรณ์ ก่อนปลดประจำการโรงพยาบาล และหลังคลอดอีก 3 เดือน ผลลัพธ์: ตัวอย่างการศึกษารวมราคา 249 ผู้หญิง: 111 กับ GDM, 127 ด้วย HDP และ 11 มีทั้งนั้น สุด 230 (92.4%) มีมาก่อนตั้งครรภ์ และ 97 (39.0%) รายงานการเยี่ยมชมสำนักงานการกับมาของพวกเขาช่วงก่อนคลอด ของ 176 (70.7%) ผู้เรียนที่เข้าร่วมชมศึกษา 3 เดือน 169 (96.0%) ผู้หญิงกับการวินิจฉัยการรายงานได้ร่วมมาเยือนหลังคลอด 6 สัปดาห์ โดยการศึกษา 3 เดือนเยือน 51 (57.9%) ผู้หญิงกับ GDM ได้เสร็จสิ้นการทดสอบติดตามผลน้ำตาลใน 93 (97.9%) ด้วย HDP มีความดันโลหิตติดตามผลทดสอบ และ 101 (57.4%) กับการวินิจฉัยการยกเลิกไม่เสร็จเคยตรวจระดับไขมันในเลือด อย่างน้อยน่าจะทำการทดสอบคัดกรองผู้หญิงผู้ที่มีไม่ศึกษาวิทยาลัย น้อยกว่าระดับมัธยมวัดสุขภาพ และผู้ไม่เป็นส่วนตัวประกัน สรุป: มีโอกาสสำคัญในการปรับปรุงทดสอบหลังคลอดสำหรับโรคเบาหวานและการประเมินปัจจัยเสี่ยงผิว CVD ผู้หญิงส่วนใหญ่ได้ถูกเชื่อมต่อกับดูแลแนะนำเป็น 'มือปิด' การแพทย์ดูแลหลังจากการตั้งครรภ์เป็นไปได้ กลยุทธ์ที่แข็งแกร่งมากขึ้นอาจมีความจำเป็นเพื่อปรับปรุงการดูแลติดตามผลสำหรับผู้หญิงการศึกษาน้อย ล่างวัดสุขภาพ และไม่ มีประกันสุขภาพส่วนตัว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง: โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และโรคความดันโลหิตสูงของการตั้งครรภ์ระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงอายุการใช้งานของโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ วิธีการ: การศึกษาในอนาคตของผู้หญิงที่ได้รับคัดเลือกจากบริการหลังคลอดของโรงพยาบาลสูติศาสตร์ชุมชนตามที่มีขนาดใหญ่ทางวิชาการหลังการส่งมอบของการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนโดยเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) หรือความผิดปกติของความดันโลหิตสูงของการตั้งครรภ์ (HDP) ได้ดำเนินการสัมภาษณ์และการสำรวจตรวจสอบเสร็จสิ้นก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาลและอีกครั้งหลังคลอด 3 เดือน ผลการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างรวม 249 ผู้หญิง: 111 กับ GDM 127 กับ HDP และ 11 ที่มีทั้ง ส่วนใหญ่ 230 (92.4%) มี PCP ก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์และ 97 (39.0%) รายงานการเยี่ยมชมสำนักงานที่มีพีซีของพวกเขาในช่วงเวลาก่อนคลอด ของ 176 (70.7%) ผู้เข้าร่วมที่เข้าร่วมศึกษาดูงาน 3 เดือน, 169 (96.0%) ผู้หญิงที่มีทั้งการวินิจฉัยโรครายงานว่าพวกเขาได้เข้าร่วมเยี่ยมชมหลังคลอด 6 สัปดาห์ของพวกเขา โดยศึกษาดูงาน 3 เดือน 51 (57.9%) ผู้หญิงที่มี GDM ได้เสร็จสิ้นการติดตามการทดสอบน้ำตาลกลูโคส; 93 (97.9%) มี HDP มีเลือดติดตามการทดสอบความดัน; และ 101 (57.4%) ที่มีการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่งที่เคยจำได้ว่าหลังจากเสร็จสิ้นการตรวจคัดกรองไขมัน ผู้หญิงอย่างน้อยน่าจะเสร็จสิ้นการตรวจคัดกรองผู้ที่ไม่มีการศึกษาวิทยาลัยน้อยกว่าระดับโรงเรียนมัธยมของความรู้ด้านสุขภาพและผู้ที่ไม่ได้รับการประกันตนเอกชน สรุป: มีโอกาสสำคัญในการปรับปรุงการทดสอบหลังคลอดสำหรับโรคเบาหวานและการประเมินปัจจัยเสี่ยงที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้หญิงส่วนใหญ่เชื่อมต่อกับการดูแลรักษาเบื้องต้นแนะนำ 'มือปิด' การแพทย์ดูแลหลักหลังการตั้งครรภ์เป็นไปได้ กลยุทธ์ที่แข็งแกร่งมากขึ้นอาจมีความจำเป็นในการปรับปรุงการดูแลติดตามสำหรับผู้หญิงที่มีการศึกษาน้อยกว่าความรู้ด้านสุขภาพลดลงและผู้ที่ไม่มีประกันสุขภาพภาคเอกชน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง : โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ และความดันโลหิตสูงการตั้งครรภ์ของผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงระบุอายุการใช้งานของโรคเบาหวานและโรคหัวใจและหลอดเลือด วิธีการ :ศึกษาอนาคตของผู้หญิงหลังคลอด ได้รับคัดเลือกจากการให้บริการของทางโรงพยาบาลชุมชนวิชาการขนาดใหญ่ หลังคลอดของการตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อน โดยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ( GDM ) หรือความดันโลหิตสูงจากการตั้งครรภ์ ( HDP ) ศึกษาการดำเนินการและตรวจสอบ สำรวจเสร็จ ก่อนออกจากโรงพยาบาล และอีก 3 เดือนหลังคลอด ผลลัพธ์ :กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษา ได้แก่ สตรีที่มีภาวะ 249 : 111 , 127 กับ HDP และ 11 กับทั้งสอง มากที่สุด , 230 ( ร้อยละ 92.4 ) มี PCP ก่อนการตั้งครรภ์ และ 97 ( 39.0 % ) รายงานสำนักงานเยี่ยมกับพีซีพีในช่วงก่อนคลอด ของ 176 ( 70.7% ) 3 เดือน ผู้เข้าร่วมศึกษาดูงาน 169 ( 96.0 % ) ผู้หญิงกับการรายงานของพวกเขาได้เข้าร่วม 6 สัปดาห์หลังคลอดเยี่ยมชมโดย 3 เดือนศึกษาเยี่ยมชม 51 ( โครงการ 1 ) ผู้หญิงที่มีภาวะได้เสร็จสิ้นการทดสอบกลูโคสติดตาม ; 93 ( 97.9 % ) หลังมีการทดสอบความดันโลหิตติดตาม และ 101 ( 57.4 % ) ด้วยการเรียกคืนที่เคยสมบูรณ์ การตรวจไขมัน ผู้หญิงก็มักจะเสร็จสมบูรณ์การทดสอบการคัดกรองเป็นผู้ที่ไม่มีการศึกษาวิทยาลัย , น้อยกว่าโรงเรียนระดับของการรู้หนังสือสุขภาพและใครมีประกันส่วนตัว สรุป : มีโอกาสสำคัญเพื่อปรับปรุงการทดสอบหลังคลอดสำหรับโรคเบาหวานและการประเมินปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด . ผู้หญิงส่วนใหญ่ เกี่ยวข้องกับการดูแลแนะนำ ' ส่ง ' แพทย์ดูแลหลักหลังจากการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ กลยุทธ์ที่แข็งแกร่งมากขึ้น อาจจะต้องปรับปรุงการดูแลติดตามผลสำหรับผู้หญิงที่มีการศึกษาน้อย ลดด้านการอ่านเขียนและผู้ที่ไม่มีประกันสุขภาพส่วนบุคคล