Several studies have shown that male and female smokers have significantly lower HDL-c levels than non-smokers. Also passive cigarette smoking has a negative effect on the level of HDL-c. This effect of cigarette smoking is dose-dependent. In contrast, smoking cessation can elevate HDL-c, up to levels seen in non-smokers.
Effects of cigarette smoking on HDL metabolism
HDL metabolism is a complex process consisting of biosynthesis and maturation step, and intravascular remodelling and HDL catabolism. Many enzymes and transfer proteins are involved, and can thus be modified by cigarette smoking.
Effects of cigarette smoking on HDL biosynthesis and maturation
HDL biosynthesis involves the synthesis and secretion of lipid-poor apolipoprotein A-I (apoA-1) followed by acquisition of cholesterol and phospholipids from the liver, forming nascent HDL particles. Cigarette smoking can decrease the level of apoA-I. ApoA-I deficiency results in impaired HDL synthesis. Cessation of smoking restored apoA-I concentration.
Nascent HDL particles acquire additional free cholesterol from extrahepatic tissues. This cholesterol is then esterified to cholesteryl ester by lecithin cholesterol acyltransferase (LCAT). This enzyme is crucial for the maintenance of normal HDL metabolism, and rapid catabolism of apoA-I and –II. Lower plasma LCAT concentrations and activity have been measures in smokers. Also in an experimental setting, cigarette smoke directly diminished plasma LCAT activity. Maturation of HDL may be affected by reduced LCAT activity, thereby inducing rapid clearance of nascent HDL from the circulation.
Effects of cigarette smoking on intravascular remodelling of HDL
The rate of HDL clearance from the circulation is greatly affected by intravascular remodelling of HDL particles, which includes lipid exchange and lipolytic modification. Lipolytic enzymes and lipid transfer factors such as cholesterol ester transfer protein (CETP) facilitate the exchange of cholesteryl ester in HDL for triglycerides in LDL and VLDL. CETP enhances the triglyceride content in HDL, and decreases HDL-c levels. Some studies have shown elevated CETP activity in smokers, while another reported that smoking did not affect CETP activity.
Hepatic lipase can catalyze hydrolysis of HDL triglycerides and phospholipids, and its concentration is therefore inversely related to HDL-c levels. Increased hepatic lipase activity has been measured in smokers. Another study however reported tat normolipidemic smokers had 30% lower hepatic lipase activity, as compared to nonsmokers.
Effects of cigarette smoking on HDL subfractions
LCAT, CETP and hepatic lipase metabolise HDL in the arterial wall and in plasma. LCAT generates large HDL2, and CETP redistributes and remodels HDL into small HDL3 particles, which are subsequently hydrolysed by lipase.
Smoking may affect these different HDL subfractions. The HDL2 subfraction appears to be reduced by smoking, while HDL3 does not seem to be affected. Second-hand smoke also seems to lower HDL2.
Effects of cigarette smoking on HDL catabolism
HDL transports excess cholesterol from peripheral cells to the liver and steroidogenic cells for catabolism, thereby regulating cholesterol balance. The liver is the main site of HDL-c uptake. Cigarette smoking can impair hepatic uptake of HDL-c, at least in pigeons.
Effects of cigarette smoking on HDL function
Evidence is accumulating that HDL does not always have atheroprotective properties, that it may be dysfunctional under certain circumstances.
Impaired HDL atheroprotective properties by oxidative modifications
Several oxidants can modify HDL, including cigarette smoking. Formation of lipid peroxidation derivatives can change HDL conformation and physiological properties. This may lead to loss of the atheroprotective properties. Oxidised HDL has been detected in the intima of atheromatous plaques, which increased the severity of disease. Oxidised HDL may further impede the reverse cholesterol transport, enhance oxidation of LDL and increase vascular inflammation.
Effects of cigarette smoking on lipid peroxidation
Oxidants in tobacco smoke can furthermore induce oxidative stress. Gas phase radicals in cigarette smoke can modify macromolecules, including lipids. LDL isolated from smokers was found to be more susceptible to oxidation than LDL from nonsmokers. Indeed, levels of oxidized LDL were higher in smokers.
Effects of cigarette smoking on oxidative modification of HDL
HDL peroxidation was increased upon exposure to cigarette smoke. The apolipoprotein composition of HDL is also susceptible to oxidative modification by cigarette smoking. HDL can be oxidatively modified by cigarette smoking not only by production of reactive oxygen radicals but also by weakening of the antioxidant enzymes in HDL.
Effects of cigarette smoking on dysfunction of HDL
Cholesterol efflux activity of HDL was reduced upon experimental exposure to cigarette smoking. This effect was found to be mediated by lipid peroxidation.
Conclusion
The negative impact of cigarette smoking on risk of cardiovascular disease seem to be mediated through its effects on lipid and lipoprotein metabolism. Cigarette smoking in particular affects HDL, Lowering its concentration and modification of HDL might make it lose its protective properties or even become atherogenic.
การศึกษาหลายแห่งได้แสดงให้เห็นว่าชายและหญิง smokers ลดระดับ HDL-C สูงกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ . นอกจากนี้ การสูบบุหรี่ passive จะมีผลกระทบในระดับ hdl-c. นี้ผลของการสูบบุหรี่เป็นสัปดาห์ . ในทางตรงกันข้าม , การเลิกสูบบุหรี่สามารถยกระดับ HDL-C ได้ถึงระดับที่เห็นในไม่ใช่ smokers
ผลของการสูบบุหรี่ต่อ HDL การเผาผลาญ
เมแทบอลิซึมของ HDL เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนประกอบด้วยการผลิตและขั้นตอนในการเจริญเติบโตและการปรับปรุงกระบวนการสลายและ HDL . เอนไซม์และโปรตีนโอนหลายที่เกี่ยวข้อง และดังนั้นจึงสามารถแก้ไขได้โดยการสูบบุหรี่
ผลของการสูบบุหรี่ต่อ HDL ในการพัฒนา
HDL ในเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์และการหลั่งของฮอร์โมนเพศหญิง a-i ไขมันไม่ดี ( apoa-1 ) รองลงมา คือ การเข้าซื้อกิจการของคอเลสเตอรอลและ phospholipids จากตับสร้างอนุภาค HDL ตั้งไข่ . การสูบบุหรี่สามารถลดระดับของ apoa-i. apoa-i ขาดผลในการสังเคราะห์ HDL บกพร่อง เลิกการสูบบุหรี่คืน
apoa-i ความเข้มข้นอนุภาค HDL ตั้งไข่ได้รับคอเลสเตอรอลฟรีเพิ่มเติมจากเนื้อเยื่อนอกตับ . คอเลสเตอรอลเป็นแล้ว esterified กับคอเลสเตอริลเอสเทอร์ โดย acyltransferase คอเลสเตอรอลเลซิติน ( lcat ) เอนไซม์นี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการบำรุงรักษาของการเผาผลาญอาหารกลุ่มปกติ และกระบวนการสลายอย่างรวดเร็วและ apoa-i – 2 กิจกรรมลดพลาสมา lcat ความเข้มข้นและมีมาตรการในคนสูบบุหรี่นอกจากนี้ในการตั้งค่าการทดลองควันบุหรี่โดยตรงลงในพลาสมา lcat กิจกรรม วุฒิภาวะของกลุ่มที่อาจได้รับผลกระทบจากกิจกรรมที่ลดลง lcat จึงกระตุ้นพิธีการอย่างรวดเร็วของการตั้งไข่ HDL จากยอดขาย
ผลของการสูบบุหรี่ต่อในการปรับปรุง HDL
อัตรา HDL พิธีการจากยอดขายอย่างมากได้รับผลกระทบจากการปรับปรุงในอนุภาค HDL ซึ่งรวมถึงไขมันและการแลกเปลี่ยนกับ . เอนไซม์กับการโอนปัจจัยเช่นคอเลสเตอรอลและไขมันโปรตีนโอน ester ( cetp ) อำนวยความสะดวกในการแลกเปลี่ยนสำหรับคอเลสเตอริลเอสเทอร์ใน HDL LDL และ VLDL triglycerides ใน .cetp ช่วยเพิ่ม HDL และไตรกลีเซอไรด์ลดลง HDL-C ) , ระดับ บางการศึกษาแสดง cetp ยกระดับกิจกรรมในการสูบบุหรี่ในขณะที่อีกคนรายงานว่าการสูบบุหรี่ไม่มีผลต่อเอนไซม์ซีอีทีพี .
ตับเอนไซม์สามารถเร่งการย่อยสลายของไตรกลีเซอไรด์ HDL และ กลุ่มเป้าหมาย และความเข้มข้นของระดับ HDL-C จึงเป็นตรงกันข้ามที่เกี่ยวข้องกับ .เพิ่มกิจกรรมเอนไซม์ตับถูกวัดในคนสูบบุหรี่ การศึกษาอื่นอย่างไรก็ตามรายงานททท. normolipidemic smokers มี 30% ลดเอนไซม์ไลเปส , เมื่อเทียบกับผู้ไม่สูบบุหรี่ .
ผลของการสูบบุหรี่ในสถานศึกษา subfractions
lcat cetp เอนไซม์ไลเปส , และ metabolise HDL ในผนังหลอดเลือดแดง และในพลาสมา lcat สร้าง hdl2 ขนาดใหญ่และ cetp redistributes และ remodels HDL ใน hdl3 อนุภาคขนาดเล็ก ซึ่งต่อมาพบโดยไลเปส
การสูบบุหรี่อาจมีผลต่อ HDL เหล่านี้แตกต่างกัน subfractions . การ hdl2 subfraction ดูเหมือนจะลดลง โดยสูบบุหรี่ ในขณะที่ hdl3 ดูเหมือนจะไม่ได้รับผลกระทบ ควันบุหรี่มือสองก็น่าจะลด hdl2
ผลของการสูบบุหรี่ในกระบวนการสลาย
ต่อไปการขนส่งคอเลสเตอรอล HDL ส่วนเกินจากเซลล์ตับและเซลล์อุปกรณ์ต่อพ่วงกับ steroidogenic สำหรับกระบวนการสลายจึงควบคุมสมดุลของคอเลสเตอรอล ตับเป็นเว็บไซต์หลักของ HDL-C ใช้ . การสูบบุหรี่สามารถบั่นทอนประสิทธิภาพการใช้ตับของ HDL-C , อย่างน้อยในนกพิราบ
ผลของการสูบบุหรี่ในกลุ่มฟังก์ชัน
หลักฐานคือ HDL สะสมที่ไม่เคยมี atheroprotective คุณสมบัติมันอาจจะผิดปกติภายใต้สถานการณ์ที่แน่นอน
ทำให้ HDL atheroprotective คุณสมบัติการเกิดอนุมูลอิสระสามารถปรับเปลี่ยน
หลายกลุ่ม รวมทั้งการสูบบุหรี่ การเกิด lipid peroxidation อนุพันธ์สามารถเปลี่ยนโครงสร้างของ HDL และคุณสมบัติทางสรีรวิทยา นี้อาจนำไปสู่การสูญเสียคุณสมบัติ atheroprotective .หมดกลุ่มที่ได้รับการตรวจพบใน atheromatous นทิมาของโล่ที่เพิ่มความรุนแรงของโรค เพิ่มเติมทำให้หมด HDL คอเลสเตอรอลกลับขนส่งเพิ่มออกซิเดชันของ LDL และเพิ่มหลอดเลือดอักเสบ
ผลของการสูบบุหรี่ต่อ lipid peroxidation อนุมูลอิสระ ในควันบุหรี่ได้นอกจากนี้
ทำให้เกิด oxidative ความเครียดก๊าซระยะที่สารในควันบุหรี่สามารถปรับเปลี่ยนโมเลกุล รวมทั้งไขมัน . LDL แยกจากการสูบบุหรี่ พบว่าเสี่ยงต่อ LDL จากออกซิเดชันมากกว่ากัน . แน่นอน ระดับ oxidized LDL สูงใน smokers
ผลของการสูบบุหรี่ในปฏิกิริยาการเพิ่ม HDL
HDL ที่ดีเมื่อสัมผัสกับควันบุหรี่ .ฮอร์โมนเพศหญิงที่องค์ประกอบของ HDL ก็เสี่ยงต่อการเกิดการสูบบุหรี่ HDL สามารถ oxidatively แก้ไขโดยการสูบบุหรี่ไม่เพียงผลิตออกซิเจนปฏิกิริยาอนุมูลอิสระ แต่ยังโดยการลดลงของเอนไซม์สารต้านอนุมูลอิสระใน HDL .
ผลของการสูบบุหรี่ต่อความผิดปกติของ HDL
คอเลสเตอรอล HDL ลดลงเมื่อกิจกรรมการทดลองการสูบบุหรี่ ผลนี้ถูกพบว่าเป็นคนกลาง โดยการเกิด lipid peroxidation
สรุป
ผลกระทบของการสูบบุหรี่ต่อความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ดูเหมือนจะเป็น โดยผ่านทางผลกระทบของไขมันและไลโปโปรตีน การเผาผลาญ การสูบบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีผลต่อ HDL ,ลดของความเข้มข้นและการปรับเปลี่ยนของ HDL อาจทำให้สูญเสียคุณสมบัติการป้องกันของมันหรือแม้กระทั่งกลายเป็น atherogenic .
การแปล กรุณารอสักครู่..
