then many organizations have sought the most
effective method for handoffs, and a number
of studies have been conducted to identify and
examine interventions to improve handoffs.5,9
Several interventions have been recommended
as being beneficial for handoff improvement.
However, whether such interventions
contribute to improved outcomes for patients
needs further investigation. Organizations attempting
to apply any of these interventions may need
sufficient evidence to ensure that the interventions
selected are effective and suited to their local
needs and resources. This article reviewed inhospital
handoff studies, published in the English
language from January 2005 to September 2011,
to identify interventions aimed at improving
handoffs and their outcomes, particularly for
patients.
Interventions for handoff improvement
During recent years, a variety of interventions
relevant to handoff have been undertaken.
Of these, a study in a simulated setting found
that a person-to-person handoff, involving
direct face-to-face communication, was more
effective in delivering accurate and complete
information than a video-based or computer
screen-based handoff.7 Some studies found that
changing from taped or verbal office-based
handoff to a bedside handoff led to better handoffs.17,18
In other studies, the insufficiency of the
current handoff was diminished by being supplemented
with other information sources. These
included supplementing a verbal handoff with
information tools,5 supplementing a written report
with a verbal telephone report,19 and the use of
care plans or electronic patient records to support
bedside handoffs.20,21
Many studies found using handoff
templates, checklists, sheets or forms, in either
paper or electronic form, to structure the information
transferred, resulted in more effective
handoffs.2,22-25 In addition, two studies comparing
the effectiveness of different handoff methods
found that verbal handoffs using a pre-prepared
sheet led to more information being retained by
the receivers than using a verbal handoff with
note taking and a purely verbal handoff.26,27 Some
studies applied handoff protocols or structured
processes to formalize handoff perfomance.28,29
Where technological systems were available,
studies implemented computerized handoff
systems or voicemail handoffs to facilitate the
handoff process.6,30-34
A lack of education or training has been
identified as a contributing factor in handoff
breakdowns.15,16 A number of studies thus introduced
handoff education, training, or programs
based either on ordinary or on a simulated basis,
to equip staff with knowledge of and skill in
handoffs.9,29,32,35-39 These interventions further
aimed to enhance the ability of staff in performing
handoffs effectively. Morover, in an effort to
make changes to a current handoff, a study among
physicians introduced the reflexivity method
(RM), a participative change process, to enable
changes to occur.40 RM consists of three main
elements: reflection; reflexivity; and dialogue.
หลายองค์กรได้พยายามสุดแล้ววิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับ handoffs และหมายเลขการศึกษาเป็นผู้ดำเนินการเพื่อระบุ และตรวจสอบการแทรกแซงเพื่อปรับปรุง handoffs.5,9 แทรกแซงหลายได้รับการแนะนำมีประโยชน์สำหรับการปรับปรุง handoffอย่างไรก็ตาม ว่าแทรกแซงดังกล่าวนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยต้องสอบสวนเพิ่มเติม องค์กรพยายามการใช้ใด ๆ ของกิจกรรมเหล่านี้อาจจำเป็นหลักฐานที่เพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่าการแทรกแซงเลือกมีประสิทธิภาพ และเหมาะกับท้องถิ่นของตนความต้องการและทรัพยากร Inhospital การตรวจสอบบทความนี้การศึกษาโอน ตีพิมพ์ในภาษาอังกฤษภาษาจาก 2548 มกราคมถึง 2554 กันยายนการระบุกิจกรรมที่มุ่งพัฒนาhandoffs และผลของพวกเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยแทรกแซงเพื่อการปรับปรุง handoff ในระหว่างปี ความหลากหลายของการแทรกแซงเกี่ยวข้องกับ handoff การเหล่านี้ การศึกษาในแบบจำลองการตั้งค่าพบที่โอนเกิด เกี่ยวข้องกับการสื่อสารแบบเผชิญหน้าโดยตรง แก้ไขเพิ่มเติมมีประสิทธิภาพในการส่งมอบถูกต้อง และสมบูรณ์ข้อมูลคะแนนวิดีโอหรือคอมพิวเตอร์handoff.7 หน้าจอบางการศึกษาพบว่าการเปลี่ยนแปลงจากการบันทึกเทป หรือทางวาจาตามสำนักงานโอนไปโอนข้างเตียงนำไป handoffs.17,18 ดีกว่าในการศึกษาอื่น ๆ ไม่เพียงพอของการปัจจุบันโอนถูกลดลง โดยการเสริมกับแหล่งข้อมูลอื่น ๆ เหล่านี้รวมเสริมการ handoff วาจาด้วยข้อมูลเครื่องมือ 5 เสริมให้เขียนเป็นรายงานมีรายงานทางวาจาโทรศัพท์ 19 และการใช้แผนดูแลหรือเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์เพื่อสนับสนุนข้างเตียง handoffs.20,21 การศึกษาจำนวนมากพบว่าการใช้ handoffแม่แบบ รายการตรวจสอบ แผ่น หรือ ฟอร์ม ในรูปเอกสารหรืออิเล็กทรอนิกส์ การจัดโครงสร้างข้อมูลโอน ส่งผลให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นhandoffs.2,22-25 นอกจากนี้ สองศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลของวิธีการโอนแตกต่างกันพบว่าวาจา handoffs ใช้เตรียมไว้ล่วงหน้าแผ่นที่นำไปสู่ข้อมูลเพิ่มเติมที่ถูกเก็บไว้โดยจ่ายได้มากกว่าการใช้ handoff การวาจาด้วยหมายเหตุการและ handoff.26,27 แท้วาจาบางศึกษาใช้โพรโทคอโอน หรือจัดโครงสร้างกระบวนการ formalize handoff perfomance.28,29ซึ่งเทคโนโลยีระบบได้ศึกษาการใช้งานคอมพิวเตอร์ handoffระบบหรือข้อความเสียง handoffs เพื่ออำนวยความสะดวกโอน process.6,30-34 การขาดการศึกษาหรือฝึกอบรมได้รับระบุว่าเป็นปัจจัยในการโอนbreakdowns.15,16 จำนวนของการศึกษาจึง มีการแนะนำโอนการศึกษา ฝึกอบรม หรือโปรแกรมหุนสามัญหรือ ตามจำลองเพื่อให้พนักงาน มีความรู้และทักษะในhandoffs.9,29,32,35-39 ต่อแทรกแซงเหล่านี้เพื่อเพิ่มความสามารถของพนักงานในการปฏิบัติhandoffs ได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอก การพยายามเปลี่ยนแปลงโอนปัจจุบัน การศึกษาหมู่แพทย์แนะนำวิธีการ reflexivity(RM), กระบวนการเปลี่ยนแปลงประชาธิปไตย การเปิดใช้งานการเปลี่ยนแปลง occur.40 RM ประกอบด้วยสามหลักองค์ประกอบ: สะท้อน reflexivity และบทสนทนา
การแปล กรุณารอสักครู่..
แล้วหลายองค์กรได้ขอมากที่สุด
วิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับ handoffs และจำนวน
ของการศึกษาได้รับการดำเนินการในการระบุและ
ตรวจสอบการแทรกแซงเพื่อปรับปรุง handoffs.5,9
หลายแทรกแซงได้รับการแนะนำ
ในฐานะที่เป็นประโยชน์สำหรับการปรับปรุงแฮนด์ออฟ.
แต่ไม่ว่าการแทรกแซงดังกล่าว
นำ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่
ต้องการตรวจสอบต่อไป องค์กรพยายาม
ที่จะใช้การแทรกแซงใด ๆ ของเหล่านี้อาจต้อง
มีหลักฐานเพียงพอที่จะให้แน่ใจว่าการแทรกแซง
เลือกที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมกับท้องถิ่นของพวกเขา
ต้องการและทรัพยากร บทความนี้การตรวจสอบ inhospital
ศึกษาแฮนด์ออฟตีพิมพ์ในภาษาอังกฤษ
ภาษาตั้งแต่เดือนมกราคม 2005 ถึงเดือนกันยายน 2011,
การระบุการแทรกแซงที่มุ่งปรับปรุง
handoffs และผลของพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ
ผู้ป่วย.
แทรกแซงการปรับปรุงแฮนด์ออฟ
ในช่วงปีที่ผ่านมาที่มีความหลากหลายของการแทรกแซง
ที่เกี่ยวข้องกับแฮนด์ออฟได้ ได้ดำเนินการ.
ของเหล่านี้มีการศึกษาในการตั้งค่าการจำลองพบ
ว่าแฮนด์ออฟบุคคลต่อบุคคลที่เกี่ยวข้องกับ
การสื่อสารใบหน้าเพื่อใบหน้าโดยตรงได้มากขึ้น
ที่มีประสิทธิภาพในการส่งมอบถูกต้องและครบถ้วน
ข้อมูลกว่าวิดีโอที่ใช้หรือคอมพิวเตอร์
หน้าจอตาม handoff.7 บางการศึกษาพบว่าการ
เปลี่ยนจากเทปหรือวาจาสำนักงานตาม
แฮนด์ออฟเพื่อแฮนด์ออฟข้างเตียงนำไปสู่การ handoffs.17,18 ที่ดีกว่า
ในการศึกษาอื่น ๆ ที่ไม่เพียงพอของ
แฮนด์ออฟปัจจุบันลดน้อยลงด้วยการถูกตบท้าย
กับแหล่งข้อมูลอื่น ๆ เหล่านี้
รวมถึงการเสริมแฮนด์ออฟวาจากับ
เครื่องมือข้อมูล 5 การเสริมรายงานเป็นลายลักษณ์อักษร
กับรายงานทางโทรศัพท์ด้วยวาจา 19 และการใช้
แผนการดูแลหรือระเบียนผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์เพื่อสนับสนุน
ข้างเตียง handoffs.20,21
การศึกษาหลายแห่งพบการใช้แฮนด์ออฟ
แม่แบบรายการตรวจสอบแผ่น หรือรูปแบบทั้งใน
กระดาษหรือรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์โครงสร้างข้อมูลที่
ถ่ายโอนส่งผลให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น
handoffs.2,22-25 นอกจากนี้สองการศึกษาเปรียบเทียบ
ประสิทธิภาพของวิธีการแฮนด์ออฟที่แตกต่างกัน
พบว่า handoffs ใช้วาจาก่อนเตรียม
แผ่นนำ ไปยังข้อมูลเพิ่มเติมที่ถูกเก็บรักษาไว้โดย
ผู้รับกว่าการใช้แฮนด์ออฟวาจาที่มี
การจดบันทึกและ handoff.26,27 วาจาอย่างหมดจดบาง
การศึกษานำไปใช้โปรโตคอลแฮนด์ออฟหรือโครงสร้าง
กระบวนการที่จะทำพิธี perfomance.28,29 แฮนด์ออฟ
ที่มีระบบเทคโนโลยีที่มีอยู่,
การศึกษาดำเนินการด้วยระบบคอมพิวเตอร์ แฮนด์ออฟ
ระบบหรือ handoffs ข้อความเสียงเพื่ออำนวยความสะดวก
แฮนด์ออฟ process.6,30-34
การขาดการศึกษาหรือการฝึกอบรมได้รับการ
ระบุว่าเป็นปัจจัยร่วมในการแฮนด์ออฟ
breakdowns.15,16 จำนวนของการศึกษาจึงแนะนำ
การศึกษาแฮนด์ออฟฝึกอบรมหรือโปรแกรม
ตาม ทั้งในสามัญหรือบนพื้นฐานจำลอง
เพื่อให้พนักงานที่มีความรู้และทักษะในการ
แทรกแซง handoffs.9,29,32,35-39 เหล่านี้ยัง
มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความสามารถของพนักงานในการปฏิบัติ
handoffs ได้อย่างมีประสิทธิภาพ Morover ในความพยายามที่จะ
ทำการเปลี่ยนแปลงแฮนด์ออฟปัจจุบันการศึกษาในหมู่
แพทย์แนะนำวิธีการ reflexivity
(RM) ซึ่งเป็นกระบวนการการเปลี่ยนแปลงแบบมีส่วนร่วมเพื่อให้
การเปลี่ยนแปลง occur.40 RM ประกอบด้วยสามหลัก
องค์ประกอบ: สะท้อน; reflexivity; และการเจรจา
การแปล กรุณารอสักครู่..
จากนั้น หลายองค์กรได้พยายามมากที่สุดวิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับ handoffs และหมายเลขการศึกษาได้ดำเนินการเพื่อระบุและตรวจสอบมาตรการเพื่อปรับปรุง 5,9 handoffs .โดยได้รับการแนะนำหลายที่เป็นประโยชน์สำหรับการปรับปรุงการส่งของอย่างไรก็ตาม มาตรการดังกล่าวหรือไม่สนับสนุนการปรับปรุงสำหรับผู้ป่วย ผลต้องสอบสวนต่อไป องค์กรที่พยายามการใช้มาตรการเหล่านี้อาจต้องการหลักฐานที่เพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่า การแทรกแซงเลือกที่มีประสิทธิภาพ และเหมาะสมกับท้องถิ่นความต้องการและทรัพยากร บทความนี้ทบทวน inhospitalการ ศึกษาที่ตีพิมพ์ในภาษาอังกฤษภาษาตั้งแต่เดือนมกราคม 2548 ถึงกันยายน 2554ระบุมาตรการที่มุ่งปรับปรุงhandoffs และผลของพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยการแทรกแซงเพื่อการปรับปรุงประสิทธิภาพในระหว่างปีล่าสุด , ความหลากหลายของการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับการได้รับการดำเนินของเหล่านี้ในการศึกษาจำลอง การพบที่เกี่ยวข้องกับการเป็นคน ,การสื่อสารแบบตัวต่อตัวโดยตรงได้มากขึ้นประสิทธิภาพในการส่งมอบที่ถูกต้องและสมบูรณ์ข้อมูลกว่าวิดีโอตาม หรือ คอมพิวเตอร์หน้าจอการใช้ 7 บางการศึกษาพบว่าเปลี่ยนจากเทป หรือด้วยวาจา ตามสำนักงานเพื่อนำไปสู่การแฮนด์ออฟที่ข้างเตียง 17,18 handoffs ดีกว่าในการศึกษาอื่น ๆที่ไม่มีของปัจจุบันการลดลงโดยการเสริมกับแหล่งข้อมูลอื่น ๆ เหล่านี้รวมเสริมด้วยวาจากับเธอเครื่องมือข้อมูล 5 เสริมเขียนรายงานมีรายงานทางโทรศัพท์ , 19 และการใช้ดูแล วางแผน หรือบันทึกผู้ป่วยอิเล็กทรอนิกส์ เพื่อสนับสนุนhandoffs 20,21 ข้างเตียงหลายการศึกษาพบการใช้แม่แบบรายการตรวจสอบแผ่น หรือ รูปแบบ ในทั้งกระดาษหรือรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์โครงสร้างข้อมูลโอนให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นhandoffs . 2,22-25 นอกจากนี้สองการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลของวิธีการต่าง ๆพบว่า การใช้ handoffs วาจาก่อนเตรียมแผ่นเป็นข้อมูลเพิ่มเติมที่ถูกเก็บไว้โดยผู้รับมากกว่าการใช้วาจากับเธอการจดบันทึกและการ 26,27 บางอย่างหมดจดด้วยวาจาการศึกษาการใช้ระบบหรือโครงสร้างกระบวนการเพื่อการพิธี 28,29 อยู่แล้ว .ที่ระบบเทคโนโลยีมีพร้อมใช้งานศึกษาการใช้คอมพิวเตอร์ระบบ หรือข้อความเสียง handoffs เพื่อความสะดวก6,30-34 กระบวนการส่งมอบไม่มีการศึกษา หรือฝึกอบรมได้เป็นปัจจัยในการระบุเสีย 15,16 จำนวนของการศึกษาที่แนะนำดังนี้การศึกษา การฝึกอบรม การส่งของ หรือ โปรแกรมที่ใช้ทั้งใน หรือ บนความธรรมดาพื้นฐานเพื่อให้พนักงานมีความรู้และทักษะในhandoffs . 9,29,32,35-39 เหล่านี้แทรกแซงเพิ่มเติมมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมความสามารถของบุคลากรในการดำเนินการhandoffs ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ่างในความพยายามที่จะทำให้การส่งมอบปัจจุบัน การศึกษาของแพทย์จะแนะนำวิธีการ reflexivity( RM ) กระบวนการเปลี่ยนแปลงแบบมีส่วนร่วมเพื่อให้การเปลี่ยนแปลง occur.40 RM ประกอบด้วยสามหลักองค์ประกอบ : ภาพสะท้อน ; reflexivity ; และการเจรจา
การแปล กรุณารอสักครู่..