MeasurementIn order to measure the

Measurement
In order to measure the functional coverage of an EMR system and the extent of its use based on a list of twenty-four EMR functionalities (see Table 1), respondents were asked to indicate whether each functionality was available or not in their system, and if it was available,
whether or not they actually used it. They were also asked to indicate their level of satisfaction with each of these functionalities, on a scale of 1 (very dissatisfied) to 5 (very satisfied). The list of functionalities was developed from previous empirical studies on the actual use of EMR systems in primary care settings [10,44-48]. A principal components exploratory factor analysis (EFA) was first performed to empirically – rather than theoretically – group the EMR functionalities used by the surveyed family physicians into eight functional categories. As shown in Table 1, each of these categories was in turn determined to be part of an EMR system’s clinical, communicational or administrative capabilities.This grouping of EMR functionalities is based on descriptions in the literature of activities performed by primary care physicians – such as prescribing medication, ordering laboratory tests or billing patients – as being either part of a clinical process (e.g., [49]), a communication process (e.g.,[50]) or an administrative process (e.g., [51]). Using a set of 24 potential outcomes of EMR system
usage (see Table 2), also extracted from the extant literature [52-65], respondents were asked to what extent they agreed (where 1 = strongly disagree and 5 = strongly agree) with statements about the impacts of EMR usage on their individual performance (e.g. “has facilitated my application of clinical care guidelines for my patients”) and on their clinic’s performance (e.g. “has improved teamwork and the continuity of care provided to patients”). A confirmatory factor analysis (CFA) was performed to ascertain the reliability and validity of the perceived performance benefits construct. As presented in Table 2, the assumed penta-dimensional structure of this construct was confirmed, as well as the five measures’ composite reliability and convergent validity. Similarly, a CFA of the EMR User Satisfaction construct was conducted to verify the tri-dimensional structure assumed, i.e. satisfaction with the EMR system’s clinical, communicational, and administrative functionalities. The results of this analysis, presented in
Table 3, also confirm this to be true, as well as the three measures’ composite reliability and convergent validity. The instrument measuring the Perceived Ease of EMR Use construct was taken from the Commonwealth Fund’s international survey of family physicians [5]. It is composed of eight 5-point scales assessing the ease with which a physician can use an EMR system to gather information for clinical reporting and decision making purposes (1: unable to generate this information, 2: difficult, 3: neutral, 4: easy, 5: very easy to generate this information). As shown in Table 4, an EFA of this construct produced a bi-factorial structure, with one measure
of ease of use with regard to patients and another with regard to care providers.Finally, our respondents were asked questions aimed at contextualizing their use of EMRs in terms of their individual and medical practice demographics, including the physician’s and the practice’s experience with EMR systems, which represent the research model’s two control variables.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัดเพื่อวัดความครอบคลุมหน้าที่ของ EMR ระบบและขอบเขตของการใช้ขึ้นอยู่กับรายการของฟังก์ชัน EMR ยี่สิบสี่ (ดูตารางที่ 1), ผู้ตอบถูกขอให้ระบุ ว่า แต่ละฟังก์ชันมีว่าง หรือไม่อยู่ ในระบบของพวกเขา และก็มีหรือไม่ก็ใช้จริงก็ พวกเขาถูกถามเพื่อบ่งชี้ระดับความพึงพอใจของแต่ละฟังก์ชันเหล่านี้ ในระดับ 1 (มากพอ) กับ 5 (มากพอ) รายการของฟังก์ชันได้รับการพัฒนาจากการใช้จริงระบบ EMR ดูแลก่อนหน้านี้ผลศึกษาการตั้งค่า [10,44-48] การวิเคราะห์ปัจจัยเชิงบุกเบิกส่วนประกอบหลัก (EFA) ได้ดำเนินการครั้งแรกกับ empirically – มากกว่าครั้ง แรกราคา – กลุ่มฟังก์ชัน EMR ที่ใช้ โดยแพทย์ครอบครัวสำรวจเป็นแปดประเภททำงาน ดังแสดงในตารางที่ 1 แต่ละประเภทเหล่านี้จะถูกกำหนดเป็น ส่วนหนึ่งของความสามารถทางคลินิก communicational หรือผู้ดูแลเป็น EMR ระบบ การจัดกลุ่มของฟังก์ชัน EMR ตามคำอธิบายในวรรณคดีของกิจกรรมที่ดำเนินการ โดยแพทย์ดูแล – เช่นกำหนดยา ทดสอบในห้องปฏิบัติการสั่ง หรือการเรียกเก็บเงินผู้ป่วย – เป็น ส่วนใดของกระบวนการทางคลินิก (เช่น, [49]), กระบวนการสื่อสาร (e.g.,[50]) หรือกระบวนการจัดการ (เช่น, [51]) ใช้ชุดของผลลัพธ์ที่อาจเกิดขึ้น 24 EMR ระบบใช้ (ดูตารางที่ 2), ยัง สกัดจากวรรณคดียัง [52-65], ตอบถูกขอขอบเขตพวกเขาตกลง (1 =ไม่เห็นด้วยอย่างยิ่ง 5 =เห็นด้วยอย่างยิ่ง) มีรายงานเกี่ยวกับผลกระทบต่อของ EMR ใช้ในการปฏิบัติแต่ละ (เช่น "มีบริการแอพลิเคชันของฉันของแนวทางการดูแลทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยของฉัน") และประสิทธิภาพการทำงานของคลินิก (เช่น "ได้ปรับปรุงทีมและความต่อเนื่องของการดูแลให้ผู้ป่วย") การวิเคราะห์ปัจจัยเสร็จ (CFA) ที่ดำเนินการเพื่อตรวจความน่าเชื่อถือและมีผลบังคับใช้สร้างประโยชน์ประสิทธิภาพการรับรู้ เป็นการนำเสนอในตารางที่ 2 โครงสร้างสันนิษฐาน penta มิติของโครงสร้างนี้ถูกยืนยัน มาตรการ 5 ประกอบความน่าเชื่อถือและมีผลบังคับใช้ convergent ในทำนองเดียวกัน CFA ของสร้างความพึงพอใจของผู้ใช้ EMR ได้ดำเนินการตรวจสอบโครงสร้างมิติ tri สันนิษฐาน เช่นความพึงพอใจ ด้วยฟังก์ชันของระบบ EMR คลินิก communicational และดูแล ผลการวิเคราะห์นี้ นำเสนอในตาราง 3 ยืนยันนี้เป็นจริง เป็นความน่าเชื่อถือโดยรวมของมาตรการ 3 และตั้งแต่ convergent เครื่องมือวัดการสร้างการรับรู้ง่ายของ EMR ใช้ได้มาจากการสำรวจของกองทุนเครือจักรภพประเทศครอบครัวแพทย์ [5] ประกอบด้วยเครื่องชั่งน้ำหนักแปด 5 จุดง่ายที่แพทย์สามารถใช้ระบบ EMR เพื่อรวบรวมข้อมูลสำหรับรายงานทางคลินิกและการตัดสินใจเพื่อประเมิน (1: ไม่สามารถสร้างข้อมูลนี้ 2:3 ยาก : กลาง 4:5 ง่าย : ง่ายต่อสร้างข้อมูลนี้) ดังแสดงในตาราง 4, EFA ของโครงสร้างนี้การผลิตโครงสร้างแฟกทอเรียล bi กับวัดหนึ่งของความสะดวกในการใช้กับผู้ป่วยและอื่น ๆ เกี่ยวกับผู้ให้บริการ สุดท้าย เราตอบถูกถามคำถามที่ contextualizing ใช้ EMRs ในแง่ของข้อมูลประชากรแต่ละคน และแพทย์ฝึกหัด รวมทั้งประสบการณ์ของแพทย์และการปฏิบัติกับ EMR ระบบ ซึ่งหมายถึงการวิจัยควบคุมสองตัวแปร

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัดเพื่อที่จะวัดความคุ้มครองการทำงานของระบบ EMR และขอบเขตของการใช้งานขึ้นอยู่กับรายชื่อของยี่สิบสี่ฟังก์ชัน EMR (ดูตารางที่ 1) ผู้ตอบแบบสอบถามถูกขอให้ระบุว่าแต่ละฟังก์ชั่นที่มีอยู่หรือไม่ได้อยู่ในระบบของพวกเขา และถ้ามันใช้ได้หรือไม่พวกเขาใช้มันจริง พวกเขายังถามว่าจะบ่งบอกถึงระดับความพึงพอใจของพวกเขากับแต่ละฟังก์ชันเหล่านี้ในระดับ 1 (ไม่พอใจมาก) เพื่อที่ 5 (ความพึงพอใจมาก) รายชื่อของฟังก์ชันการทำงานที่ได้รับการพัฒนาจากการศึกษาเชิงประจักษ์ก่อนหน้านี้ใช้งานจริงของระบบ EMR ในการตั้งค่าการดูแลหลัก [10,44-48] ส่วนประกอบหลักวิเคราะห์ปัจจัยสอบสวน (EFA) เป็นครั้งแรกที่จะสังเกตุ - มากกว่าทฤษฎี - กลุ่มฟังก์ชัน EMR ใช้โดยการสำรวจแพทย์ครอบครัวเป็นแปดประเภทการทำงาน ดังแสดงในตารางที่ 1 แต่ละประเภทเหล่านี้ได้ในทางกลับกันมุ่งมั่นที่จะเป็นส่วนหนึ่งของระบบ EMR ของคลินิก capabilities.This communicational หรือการบริหารการจัดกลุ่มของฟังก์ชัน EMR จะขึ้นอยู่กับรายละเอียดในวรรณคดีของกิจกรรมที่ดำเนินการโดยแพทย์ดูแลหลัก - เช่น กำหนดยาสั่งทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือการเรียกเก็บเงินผู้ป่วย - ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทางคลินิก (เช่น [49]) กระบวนการสื่อสาร (เช่น [50]) หรือกระบวนการบริหาร (เช่น [51]) โดยใช้ชุด 24 ผลลัพธ์ที่มีศักยภาพของระบบ EMR การใช้งาน (ดูตารางที่ 2) นอกจากนี้ยังมีสารสกัดจากวรรณกรรมที่ยังหลงเหลืออยู่ [52-65] ผู้ตอบแบบสอบถามถูกถามสิ่งที่ขอบเขตพวกเขาตกลง (ที่ 1 = เห็นด้วยอย่างยิ่งและ 5 = เห็นด้วยอย่างยิ่ง) ที่มีการ งบที่เกี่ยวกับผลกระทบของการใช้งาน EMR ต่อประสิทธิภาพการทำงานของแต่ละคน (เช่น "ได้อำนวยความสะดวกใบสมัครของฉันของแนวทางการดูแลรักษาทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยของฉัน") และผลการดำเนินงานคลินิกของพวกเขา (เช่น "มีการปรับปรุงการทำงานเป็นทีมและความต่อเนื่องของการดูแลที่มีให้กับผู้ป่วย") การวิเคราะห์องค์ประกอบเชิงยืนยัน (CFA) ได้ดำเนินการเพื่อยืนยันความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของผลประโยชน์การรับรู้สร้าง ที่แสดงในตารางที่ 2 โครงสร้าง Penta มิติสันนิษฐานของโครงสร้างนี้ได้รับการยืนยันเช่นเดียวกับมาตรการที่ห้า 'ความน่าเชื่อถือคอมโพสิตและความถูกต้องมาบรรจบกัน ในทำนองเดียวกัน CFA ของความพึงพอใจของผู้ใช้ EMR สร้างได้ดำเนินการในการตรวจสอบโครงสร้างสามมิติสันนิษฐานคือความพึงพอใจกับระบบ EMR ของคลินิก communicational และฟังก์ชันการทำงานของผู้ดูแลระบบ ผลที่ได้จากการวิเคราะห์นี้นำเสนอในตารางที่ 3 ยังยืนยันนี้จะเป็นจริงเช่นเดียวกับสามมาตรการ 'ความน่าเชื่อถือคอมโพสิตและความถูกต้องมาบรรจบกัน เครื่องมือที่ใช้ในการวัดการรับรู้ของความง่ายดาย EMR ใช้สร้างได้มาจากการสำรวจระหว่างประเทศกองทุนสวัสดิการของแพทย์ครอบครัว [5] มันประกอบด้วยแปดชั่งน้ำหนัก 5 จุดประเมินความสะดวกกับที่แพทย์สามารถใช้ระบบ EMR เพื่อรวบรวมข้อมูลสำหรับการรายงานทางคลินิกและการตัดสินใจวัตถุประสงค์ในการทำ (1: ไม่สามารถสร้างข้อมูลเหล่านี้ 2: ยากที่ 3: เป็นกลางที่ 4: ง่ายที่ 5: ง่ายมากที่จะสร้างข้อมูลนี้) ดังแสดงในตารางที่ 4 ซึ่งเป็นของปวงชนสร้างนี้ผลิตโครงสร้างสองปัจจัยที่มีวัดหนึ่งของความสะดวกในการใช้งานเกี่ยวกับผู้ป่วยและผู้อื่นในเรื่องเกี่ยวกับการดูแลproviders.Finally ผู้ตอบแบบสอบถามของเราถูกถามคำถามที่มุ่ง contextualizing การใช้งานของ EMRs ในแง่ของประชากรของแต่ละบุคคลและการปฏิบัติทางการแพทย์ของพวกเขารวมทั้งประสบการณ์ของแพทย์และการปฏิบัติของระบบ EMR ด้วยซึ่งเป็นตัวแทนของรูปแบบการวิจัยสองตัวแปรควบคุม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวัด
เพื่อวัดความครอบคลุมการทำงานของระบบ EMR และขอบเขตของการใช้งานของมันขึ้นอยู่กับรายการของยี่สิบสี่ EMR ฟังก์ชัน ( ดูจากตารางที่ 1 ) โดยศึกษาเพื่อบ่งชี้ว่า แต่ละฟังก์ชันสามารถใช้ได้หรือไม่ในระบบของพวกเขา และถ้ามันใช้ได้
หรือไม่พวกเขาได้ใช้มันแล้วพวกเขายังถูกถามเพื่อระบุระดับของความพึงพอใจในแต่ละฟังก์ชันเหล่านี้ในระดับของ 1 ( ไม่พอใจมาก ) 5 ( พอใจมาก ) รายการของฟังก์ชันที่ถูกพัฒนาขึ้นจากการศึกษาเชิงประจักษ์ก่อนหน้าที่ใช้งานจริงของระบบ EMR ในการตั้งค่าการดูแล 10,44-48 [ ]การวิเคราะห์องค์ประกอบหลัก องค์ประกอบเชิงสำรวจ ( EFA ) เป็นครั้งแรกเพื่อใช้ปฏิบัติมากกว่าทฤษฎี––กลุ่ม EMR ฟังก์ชันที่ใช้โดยสำรวจครอบครัวแพทย์ในแปดประเภทการทํางาน ดังแสดงในตารางที่ 1 แต่ละประเภทเหล่านี้ก็จะมุ่งมั่นที่จะเป็นส่วนหนึ่งของระบบ EMR ของคลินิก ความสามารถในการสื่อสาร หรือการบริหารกลุ่มนี้ของ EMR ฟังก์ชันตามคำอธิบายในวรรณกรรมของกิจกรรมที่ดำเนินการโดยแพทย์ดูแลหลัก เช่น การสั่งจ่ายยา และ การสั่งซื้อ ห้องปฏิบัติการทดสอบหรือการเรียกเก็บเงินสำหรับผู้ป่วยเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทางคลินิก ( เช่น [ 49 ] ) , การสื่อสาร ( เช่น [ 50 ] ) หรือกระบวนการบริหารจัดการ เช่น [ 51 ] )การใช้ชุดของผลลัพธ์ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ระบบ 24
EMR ( ดูตารางที่ 2 ) นอกจากนี้ยัง 52-65 สกัดจากวรรณคดี [ ] , คนถูกถามสิ่งที่ขอบเขตที่พวกเขาตกลง ( 1 = ไม่เห็นด้วยอย่างยิ่งและ 5 = เห็นด้วยอย่างยิ่ง ) ด้วยงบเกี่ยวกับผลกระทบของการใช้ EMR ในการปฏิบัติของแต่ละคน เช่น" มีความสะดวกในการแนวทางดูแลรักษาผู้ป่วยของฉัน " ) และในคลินิก ( เช่น " มีการปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานเป็นทีม และการดูแลอย่างต่อเนื่องให้กับผู้ป่วย " ) การวิเคราะห์องค์ประกอบเชิงยืนยัน ( CFA ) คือการตรวจสอบความเที่ยงและความตรงของการรับรู้ประสิทธิภาพประโยชน์สร้าง ที่นำเสนอในตารางที่ 2สมมุติห้ามิติโครงสร้างของสิ่งก่อสร้างนี้ได้รับการยืนยันเป็น 5 มาตรการความน่าเชื่อถือของคอมโพสิตและความตรงลู่เข้า . ในทำนองเดียวกัน , CFA ของ EMR ผู้ใช้พึงสร้างมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบไตรมิติโครงสร้างสันนิษฐาน คือ ความพึงพอใจกับระบบ EMR ของทางคลินิก การติดต่อสื่อสาร และฟังก์ชันงานผลของการวิเคราะห์นี้แสดงใน
3 ตาราง ยังยืนยันที่จะเป็นจริง รวมทั้งสามมาตรการความน่าเชื่อถือของคอมโพสิตและความตรงลู่เข้า . เครื่องมือวัดการใช้ง่าย EMR สร้างได้มาจากเครือจักรภพกองทุนอยู่ระหว่างการสำรวจของแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว [ 5 ]มันประกอบด้วยแปดชั่งงานประเมินง่าย ซึ่งแพทย์สามารถใช้ระบบ EMR เพื่อรวบรวมข้อมูลสำหรับการรายงานทางคลินิกและการตัดสินใจวัตถุประสงค์ ( 1 : ไม่สามารถสร้างข้อมูลนี้ 2 : ยาก , 3 : เป็นกลาง , 4 : ง่าย , 5 : ง่ายมากที่จะสร้างข้อมูลนี้ ) ดังแสดงในตารางที่ 4 , EFA ของนี้สร้าง ผลิต บี แบบโครงสร้าง กับวัด
ของที่ใช้งานง่ายกับเรื่องอื่นที่เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยและผู้ให้บริการ สุดท้าย เราตอบถูกถามคำถามที่มุ่ง contextualizing การใช้ EMRs ในแง่ของตนและผู้ปฏิบัติทางการแพทย์ ได้แก่ แพทย์และประสบการณ์ของการปฏิบัติกับระบบ EMR ซึ่งเป็นตัวแทนของการวิจัยแบบสองตัวแปรควบคุม .