Methods
Study design and population
A cross-sectional study was conducted between February
and April 2011 in Bogota´, Colombia. Bogota´ is the prime
receptor municipality for displaced populations [3]. A
majority of the displaced in Bogota´ live in deprived
neighbourhoods. The study was conducted among a convenience
sample in the neighbourhood of Kennedy, which
has the second largest percentage of internally displaced
people in Bogota´ [13]. Preschoolers were recruited from
four kindergartens that were part of an ongoing collaboration
with the Universidad del Rosario which consisted of
basic medical check-ups and research activities conducted
by medical students. Participating children thus resided in
the same neighbourhood (an important indicator of socioeconomic
status in Bogota´) and belonged to the same age
category. All primary caretakers of preschool children aged
2–6 years attending one of these four kindergartens were
invited to participate. The primary caretaker, defined as the
person with the greatest responsibility for the daily care of
the child, was identified by the teachers.
Study procedure
The Medical Ethical Review Board of the Universidad del
Rosario (Bogota´ D.C.) approved the study protocol and consent
process. All participants provided their written consent
prior to data collection. Data were collected with a questionnaire
by a team of 15, extensively trained, last-semester
medical students. As many of the participants had a lower level
of education and literacy, the informed consent form and
questionnaire were read out to the participants. Participants
were also given a copy of the questionnaire and consent form.
Study measures
Forced internal displacement
Colombian law defines the internally displaced population
as ‘‘All persons that have been forced to migrate within
their national boundaries, abandoning their actual residence
or usual economic activities, because their life, physical
integrity, safety or personal freedom are at risk or are
directly violated due to one of the following: armed
internal conflict, internal tensions or disturbances, generalized
violence, massive human rights violations, violations
of international humanitarian law or other
circumstances that may alter or are altering the public order
drastically’’ [14]. In 1997, law 387 article 32 established
the principle that displaced persons (fulfilling the above
criteria) have the right to assistance (e.g. schooling, housing
and healthcare) [15]. In 2000, a formal National Registry
of Displaced Population (Registro U´ nico de Poblacio´n
Desplazada or RUPD) was launched by the government
[15]. In this study, children were considered to belong to
the displaced group if their families were registered as
‘‘internally displaced’’ by the RUPD. Within the group of
displaced children, we further distinguished between first
and second generation displaced. If the child was born
outside Bogota´, the child was considered first generation
displaced. If the child was born in Bogota´, the child was
considered second generation displaced.
Child mental health
The primary caretaker completed the Spanish-Latino version
of the Child Behaviour Checklist 1.5–5 years (CBCL/
1.5–5) [16, 17], a validated parent-report questionnaire that
assesses problem behaviour in preschoolers. The CBCL/
1.5–5 contains 99 problem items rated on a 3-point scale: 0
918 Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol (2013) 48:917–926
123
(not true), 1 (somewhat or sometimes true) and 2 (very true
or often true). By summing the raw scores, seven syndromes
(Emotionally Reactive, Anxious/Depressed,
Somatic Complaints, Withdrawn, Sleep Problems,
Attention Problems and Aggressive Behaviour) can be
computed. The internalizing problems score is a summary
score for items on the first four syndrome scales and the
externalizing problems score is a summary score for
attention problems and aggressive behaviour. In this study,
scores from the two broadband scales, the total problems
scale, which is the sum of all items, and the stress problems
scale, a summary score of 7 items and a potential indicator
for PTSD in preschoolers are presented [18]. Higher scores
indicate greater severity. Good reliability and validity has
been reported for the CBCL/1.5–5 [19]. In our study,
internal consistencies were good (a[0.84) and only
marginally satisfactory for the stress problems scale
(a = 0.57).
วิธีการการศึกษาการออกแบบและประชากรการศึกษาภาคตัดขวาง ทำการศึกษาระหว่าง เดือนกุมภาพันธ์เมษายน 2011 ใหม่ในโบโกตา , โคลอมเบีย ใหม่ที่เป็นนายกการศึกษาประชากรพลัดถิ่น [ 3 ] เป็นส่วนใหญ่ของผู้ที่อาศัยอยู่ในใหม่ในขาดแคลน13 มิถุนายน ศึกษาในความสะดวกสบายตัวอย่างในพื้นที่ใกล้เคียงของ เคนเนดี้ ซึ่งมีเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ใหญ่ที่สุดที่สองภายในคน ใน โบโกตา ใหม่ [ 13 ] คัดเลือกจากเด็กสี่โรงเรียนที่เป็นส่วนหนึ่งของความร่วมมืออย่างต่อเนื่องกับ Universidad เดล โรซาริโอ ซึ่งประกอบด้วยตรวจสอบ UPS และการวิจัยทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานจัดกิจกรรมโดยนักศึกษาแพทย์ เด็กมีส่วนร่วมจึงอาศัยอยู่ในละแวกเดียวกัน ( ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสภาพเศรษฐกิจ สังคมสถานะในที่ใหม่ ) และเป็นของอายุเดียวกันหมวดหมู่ ผู้เลี้ยงดูหลักของเด็กปฐมวัยอายุทั้งหมด2 – 6 ปีเรียนหนึ่งของเหล่านี้เป็นสี่โรงเรียนอนุบาลได้รับเชิญให้เข้าร่วม ผู้ดูแลหลัก หมายถึงคนที่มีความรับผิดชอบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับทุกวัน ดูแลเด็ก , ถูกระบุโดยครูการดำเนินการศึกษาคณะกรรมการพิจารณาจริยธรรมทางการแพทย์ของ Universidad เดลโรซาริโอ ( โบโกตาใหม่ D.C . ) อนุมัติการ โปรโตคอล และยินยอมกระบวนการ ผู้เข้าร่วมทั้งหมดได้รับความยินยอมของพวกเขาเขียนก่อนการเก็บข้อมูล เก็บรวบรวมข้อมูลด้วยแบบสอบถามโดยทีม 15 อย่างกว้างขวางผ่านการอบรม เทอมสุดท้ายนักศึกษาแพทย์ เป็นจำนวนมากของผู้เข้าร่วมมีชั้นล่างการศึกษาและการรู้หนังสือ , ยินยอมให้แบบฟอร์มศึกษา อ่าน เพื่อเข้าร่วมโครงการ เข้าร่วมยังได้รับสำเนาของแบบสอบถามและยินยอมในแบบฟอร์มมาตรการการศึกษาการพลัดถิ่นภายในกฎหมายกำหนดภายในประชากรพลัดถิ่น โคลอมเบียเป็น " คนทั้งหมดที่ถูกบังคับให้โยกย้าย ภายในขอบเขตของระดับชาติ ทิ้งถิ่นที่อยู่ที่แท้จริงของพวกเขาหรือปกติกิจกรรมทางเศรษฐกิจ เพราะชีวิตของพวกเขาทางกายภาพสมบูรณ์ปลอดภัยหรือเสรีภาพส่วนบุคคลมีความเสี่ยงหรือโดยละเมิดเนื่องจากหนึ่งต่อไปนี้ : วุธความขัดแย้งภายใน ความตึงเครียดภายในหรือรบกวน , ทั่วไปความรุนแรง การละเมิดสิทธิมนุษยชนขนาดใหญ่ การละเมิดของกฎหมายมนุษยธรรมระหว่างประเทศหรืออื่น ๆสถานการณ์ที่อาจเปลี่ยนแปลงหรือดัดแปลงเพื่อสาธารณะใน " " [ 14 ] ในกฎหมาย 387 บทความ 32 ตั้งขึ้นหลักการว่า ผู้พลัดถิ่น ( ตามข้างบนเกณฑ์ ) มีสิทธิที่จะให้ความช่วยเหลือ เช่น การศึกษา ที่อยู่อาศัยและการดูแลสุขภาพ ) [ 15 ] ใน 2000 , รีจิสทรีแห่งชาติอย่างเป็นทางการของประชากรพลัดถิ่น ( registro U ใหม่ poblacio ใหม่ N นิโก้ เดอdesplazada หรือ rupd ) ถูกเปิดตัวโดยรัฐบาล[ 15 ] ในการศึกษานี้พบว่าเป็นเด็กพลัดถิ่นกลุ่มถ้าครอบครัวของพวกเขาได้รับการจดทะเบียนเป็น" "internally พลัดถิ่น " " โดย rupd . ภายในกลุ่มเด็กพลัดถิ่น เรายังแยกแยะก่อนและอีกรุ่นที่แทนที่ ถ้าเด็กเกิดภายนอกที่ใหม่ เด็กก็ถือว่าเป็นรุ่นแรกย้ายที่ ถ้าเด็กเกิดใหม่ใน โบโกตา เด็ก คือถือว่าเป็นรุ่นที่สองที่แทนที่สุขภาพจิตเด็กแม่บ้านเสร็จรุ่นลาตินสเปนของรายการตรวจสอบพฤติกรรมเด็ก 1.5 – 5 ปี ( cbcl /1.5 ( 5 ) [ 16 , 17 ) , ตรวจสอบรายงานผู้ปกครอง แบบสอบถามที่ประเมินปัญหาพฤติกรรมในเด็กวัยอนุบาล การ cbcl /1.5 – 5 มีปัญหาอยู่ในระดับ 99 รายการ 3 : 0918 รายวิชาจิตเวชศาสตร์ psychiatr epidemiol ( 2013 ) 48:917 – 934123( ไม่จริง ) , 1 ( ค่อนข้างหรือบางครั้งจริง ) และ 2 ( มากจริงหรือมักจริง ) จากการรวมคะแนนดิบ เจ็ดแสง( อารมณ์ปฏิกิริยาวิตกกังวล / ซึมเศร้าการจำกัด , การเบิก , ปัญหานอนปัญหาความสนใจและพฤติกรรมก้าวร้าว ) สามารถคํานวณ พวกเก็บกดปัญหาคะแนนสรุปคะแนนสำหรับสินค้าในระดับแรก และสี่ ซินโดรมภายนอกปัญหาคะแนนสรุปคะแนน สำหรับปัญหาความสนใจและพฤติกรรมก้าวร้าว ในการศึกษานี้คะแนนจากสองแบนด์ระดับ ปัญหาทั้งหมดแบบ ซึ่งเป็น ผลรวมของรายการทั้งหมด และปัญหาความเครียดแบบสรุปคะแนน 7 รายการ และแสดงศักยภาพสำหรับเด็กวัยอนุบาลมี PTSD [ 18 ] คะแนนสูงกว่าแสดงมากกว่าความรุนแรง ความน่าเชื่อถือและความถูกต้องได้มีรายงานสำหรับ cbcl / 1.5 - 5 [ 19 ] ในการศึกษาของเราความสอดคล้องภายในดี ( [ 6 ) เท่านั้น และทำให้เป็นที่พอใจสำหรับปัญหาความเครียดขนาด( = 0.57 )
การแปล กรุณารอสักครู่..