BACKGROUND: Organizational factors

BACKGROUND: Organizational factors associated with adoption and use of respiratory care protocols have received little attention. This study examines patterns of protocol use and features of a hospital and providers that are associated with respiratory care protocol use. METHODS: Forty-four hospitals and their health-care providers responded to an online survey regarding perceived outcomes of protocol use and their level of support for using protocols. Hospital features (ie, size, teaching status, and use of information systems) were also assessed. Descriptive statistics and multivariate logistic regression were used for analysis. RESULTS: Of the 9 types of respiratory care protocols assessed (ie, asthma, COPD, ARDS, hypoxemia, pneumonia, noninvasive ventilation therapy, supplemental oxygen titration and discontinuation, ventilator weaning, and bronchopulmonary hygiene), the most commonly used were for oxygen titration and ventilator weaning. Large hospitals (> 350 beds) used protocols more widely than smaller hospitals (P = .01). Respondents felt that use of protocols enhanced cost and quality of care. Finally, hospital features that were associated with overall protocol use were stakeholder support for protocol use and use of high-quality hospital information systems. CONCLUSIONS: The study extends prior research by clarifying features of hospitals and providers associated with use of respiratory care protocols. Validation in future hypothesis-testing samples will further advance this knowledge

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการยอมรับ และใช้โพรโทคอลดูแลทางเดินหายใจได้รับความสนใจน้อย การศึกษานี้ตรวจสอบรูปแบบการใช้งานโพรโทคอลและลักษณะการทำงานของโรงพยาบาลและผู้ที่เกี่ยวข้องกับการใช้โพรโทคอลดูแลทางเดินหายใจ วิธีการ: สี่สิบสี่โรงพยาบาลและการดูแลสุขภาพผู้ตอบการสำรวจออนไลน์เกี่ยวกับผลของโพรโทคอลที่ใช้รับรู้และระดับของการสนับสนุนสำหรับการใช้โพรโทคอล นอกจากนี้ยังได้ประเมินคุณลักษณะโรงพยาบาล (ie ขนาด สอนสถานะ และการใช้ระบบสารสนเทศ) ถดถอยโลจิสติกตัวแปรพหุและสถิติพรรณนาใช้สำหรับการวิเคราะห์ ผลลัพธ์: 9 ชนิดหายใจดูแลโพรโทคอลการประเมิน (ie โรคหอบหืด แอนเดอรส์ ARDS, hypoxemia โรค บำบัดระบาย noninvasive ออกซิเจนการไทเทรต และ discontinuation ระบาย weaning และอนามัยดูแลผู้ป่วย), ที่ใช้บ่อยที่สุดได้การไทเทรตออกซิเจนและระบาย weaning โรงพยาบาลขนาดใหญ่ (> 350 เตียง) ใช้โพรโทคอขวางมากกว่าโรงพยาบาลขนาดเล็ก (P =.01). ผู้ตอบรู้สึกว่า ใช้โปรโตคอลเพิ่มต้นทุนและคุณภาพของ สุดท้าย โรงพยาบาลคุณลักษณะที่สัมพันธ์กับการใช้โพรโทคอลโดยรวมได้สนับสนุนผู้ใช้โพรโทคอลและใช้ระบบสารสนเทศโรงพยาบาลคุณภาพ บทสรุป: การศึกษาขยายวิจัยก่อน โดยทำลักษณะการทำงานของโรงพยาบาล และผู้ที่เกี่ยวข้องกับใช้โพรโทคอลดูแลทางเดินหายใจ ตรวจสอบในตัวอย่างการทดสอบสมมติฐานในอนาคตจะเพิ่มเติมล่วงหน้าความรู้นี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลัง: ปัจจัยองค์กรที่เกี่ยวข้องกับการยอมรับและใช้โปรโตคอลการดูแลระบบทางเดินหายใจได้รับความสนใจน้อย การศึกษาครั้งนี้จะตรวจสอบรูปแบบของการใช้งานโปรโตคอลและคุณสมบัติของโรงพยาบาลและผู้ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับการดูแลระบบทางเดินหายใจการใช้โปรโตคอล วิธีการ: สี่สิบสี่โรงพยาบาลและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของพวกเขาตอบสนองต่อการสำรวจออนไลน์เกี่ยวกับผลการรับรู้การใช้โปรโตคอลและระดับของการสนับสนุนสำหรับการใช้โปรโตคอล คุณสมบัติโรงพยาบาล (เช่นขนาดสถานะการเรียนการสอนและการใช้งานของระบบสารสนเทศ) นอกจากนี้ยังมีการประเมิน สถิติเชิงพรรณนาและการถดถอยโลจิสติกหลายตัวแปรถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ ผลของ 9 ชนิดของโปรโตคอลการดูแลระบบทางเดินหายใจการประเมิน (เช่นโรคหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรัง ARDS, hypoxemia ปอดบวม, การรักษาด้วยการระบายอากาศไม่รุกล้ำ, ไทเทรตออกซิเจนและหยุด, หย่าเครื่องช่วยหายใจและสุขอนามัย bronchopulmonary) ใช้กันมากที่สุดเป็นสำหรับการไทเทรตออกซิเจน และหย่านมช่วยหายใจ โรงพยาบาลขนาดใหญ่ (> 350 เตียง) ใช้โปรโตคอลอย่างกว้างขวางมากขึ้นกว่าโรงพยาบาลขนาดเล็ก (p = 0.01) ผู้ตอบแบบสอบถามรู้สึกว่าการใช้โปรโตคอลค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นและคุณภาพของการดูแลที่ สุดท้ายคุณสมบัติของโรงพยาบาลที่มีความสัมพันธ์กับการใช้งานโปรโตคอลโดยรวมมีการสนับสนุนผู้มีส่วนได้เสียสำหรับการใช้งานโปรโตคอลและการใช้งานที่มีคุณภาพสูงระบบสารสนเทศโรงพยาบาล โดยสรุปแล้วการศึกษาวิจัยก่อนที่ขยายโดยการทำความเข้าใจคุณสมบัติของโรงพยาบาลและผู้ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับการใช้โปรโตคอลการดูแลระบบทางเดินหายใจ การตรวจสอบต่อไปในอนาคตการทดสอบสมมติฐานตัวอย่างต่อไปจะพัฒนาความรู้นี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง : ปัจจัยองค์การที่สัมพันธ์กับการใช้โปรโตคอลและการดูแลทางเดินหายใจได้รับความสนใจน้อยมาก การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาถึงรูปแบบของโปรโตคอลที่ใช้และลักษณะของโรงพยาบาลและผู้ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับการใช้โปรโตคอลการดูแลทางเดินหายใจ วิธีการ :สี่สิบสี่โรงพยาบาลและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของพวกเขาตอบแบบสอบถามออนไลน์เกี่ยวกับการรับรู้ผลของการใช้ โปรโตคอล และระดับของการสนับสนุนการใช้โปรโตคอล คุณลักษณะของโรงพยาบาล ( เช่นขนาด , สอนสถานะและการใช้ข้อมูลระบบ ) ยังประเมิน สถิติเชิงบรรยายและสถิติการถดถอยโลจิสติกพหุตัวแปร สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ ผลลัพธ์ :ของประเภทของการดูแลระบบทางเดินหายใจและโปรโตคอล ( เช่นโรคหอบหืด COPD ards ไฮโปซีเมีย ปอดบวม ระบาย noninvasive , บำบัด , ไทเทรตออกซิเจนเสริม และหยุดการหย่าเครื่องช่วยหายใจ และสุขอนามัย bronchopulmonary ) ใช้กันมากที่สุดสำหรับการไทเทรตออกซิเจนและเครื่องช่วยหายใจ หย่านม โรงพยาบาลขนาดใหญ่ ( > 350 เตียง ) ที่ใช้โปรโตคอลอย่างกว้างขวางมากขึ้นกว่าโรงพยาบาลขนาดเล็ก ( p = . 01 )ผู้ตอบแบบสอบถามรู้สึกว่าใช้โปรโตคอลการปรับปรุงค่าใช้จ่ายและคุณภาพของการดูแล ในที่สุดโรงพยาบาลคุณลักษณะที่เกี่ยวข้องกับการใช้โปรโตคอลโดยผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย สนับสนุนให้ใช้ โปรโตคอล และใช้ระบบข้อมูลโรงพยาบาล ที่มีคุณภาพสูง สรุป : การศึกษาวิจัยก่อน โดยให้ขยายคุณลักษณะของโรงพยาบาลและผู้ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับการดูแลระบบ ทางเดินหายใจการตรวจสอบในตัวอย่างการทดสอบสมมติฐานในอนาคตจะเพิ่มเติมความรู้ล่วงหน้านี้