GENETIC COUNSELLING FOR PSYCHIATRIC

GENETIC COUNSELLING FOR PSYCHIATRIC
DISORDERS: A CASE STUDY

ABSTRACT
Genetic counselling is a process of helping people to understand and adapt to the
medical, psychological and familial implications of genetic contributions to
disease. Although it has traditionally been provided mainly for families affected by
single gene disorders or by complex disorders for which genetic susceptibility
testing is available, recently, having a better understanding of the genomics of
mental disorders, genetic counselling for psychiatric disorders is gradually more
present. The paper presents a case study exemplifying how genetic counselling can
be carried out in the case of a patient with schizophrenia. Implications for research
and practice are discussed.
KEYWORDS: genetic counseling, psychiatric disorders, schizophrenia
INTRODUCTIVE REMARKS
Genetic counselling
Genetic counselling has evolved in the context of two areas: advances in medicine
(i.e., genetics) and developments in psychology (i.e. clinical psychology and
psychotherapy). Many definitions of genetic counselling have been advanced, the
vast majority of them agreeing that it is very much a hybrid activity between
mainstream medical consultations and psychotherapy (Sarangi, 2000). Most often
genetic counselling is being approached as a process of helping people to
understand and adapt to the medical, psychological and familial implications of
genetic contributions to disease (Resta, Biesecker, Bennett, Blum, Hahn, Strecker,
et al., 2006).
Genetic counselling involves several phases (Moldovan, 2014): (1)
Assessment. One of the first things addressed in genetic counselling sessions is the
personal and family history. The family history is most often presented as a
* Corresponding author:
E-mail: [e-mail]
A. Ionescu, R. Moldovan
Cognition, Brain, Behavior. An Interdisciplinary Journal
19 (2015) 165-177
166
pedigree in order to better clarify the relations between various persons and
summarize details regarding the ethnicity, fertility or different disorders in one or
several family members. Exploring and assessing the family history is essential
when evaluating the occurrence/recurrence risk of a condition. Clarifying patients’
motivation and expectations can also be very important in the genetic counselling
process. Another aspect that is taken into account starting at this stage and then
throughout the whole process is how patients or their families understand the cause
of their condition and how they adapt from an emotional, behavioural and social
standpoint. (2) Conceptualization. Once the diagnosis is clarified, it is important for
the patient and his family to understand what the implications of that particular
condition are for them or their families. This can be achieved by describing the
condition, its cause or the mechanisms that are responsible for the symptoms, the
inheritance pattern, the risk for other family members, prognosis, treatment options,
preventative strategies etc. (3) Intervention. Being diagnosed with or becoming
aware of the risk of developing or passing on a genetic condition can be a stressful
event. Genetic counselling is particularly effective in implementing various
psychological strategies meant at helping patients adapt to unexpected news, make
informed decisions regarding the prevention or treatment strategies, family planning
or lifestyle.
Genetic counselling has traditionally been provided primarily for families
affected by Mendelian disorders or for families affected by complex disorders for
which genetic susceptibility testing is available (e.g., hereditary breast and ovarian
cancer). Referrals of psychiatric patients to genetic departments did not often occur
because the vast majority of psychiatric disorders are complex genomic conditions

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สำหรับการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมทางจิตเวชโรค: กรณีศึกษาบทคัดย่อให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเป็นกระบวนการช่วยให้คนเข้าใจ และปรับให้เข้ากับการทางการแพทย์ จิตวิทยา และภาวะผลกระทบของพันธุกรรมสรรโรค แม้ว่าประเพณีมีการให้ส่วนใหญ่สำหรับครอบครัวที่ได้รับผลกระทบโดยความผิดปกติของยีนเดี่ยว หรือโรคซับซ้อนสำหรับที่อ่อนแอทางพันธุกรรมทดสอบมี ล่าสุด มีความเข้าใจดีของ genomics ของโรคจิต ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสำหรับโรคจิตเวชจะค่อย ๆ เพิ่มมากขึ้นปัจจุบัน กระดาษนำเสนอกรณีศึกษา exemplifying สามารถให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมอย่างไรจะดำเนินการในกรณีของผู้ป่วยด้วยโรคจิตเภท ผลวิจัยและปฏิบัติจะคำสำคัญ: การให้คำปรึกษาพันธุ โรคจิตเวช โรคจิตเภทหมายเหตุ INTRODUCTIVEให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมมีพัฒนาในบริบทของพื้นที่ที่สอง: ความก้าวหน้าของยา(เช่น พันธุศาสตร์) และการพัฒนาในด้านจิตวิทยา (เช่นจิตวิทยา และจิตบำบัด) ด้วย ข้อกำหนดในการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมมีการขั้นสูง การส่วนใหญ่ของพวกเขาเห็นว่า มันเป็นมากผสมกิจกรรมระหว่างพิจารณาหลักทางการแพทย์และจิตแพทย์ (Sarangi, 2000) บ่อยที่สุดให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมจะถูกทาบทามเป็นกระบวนการให้ความช่วยเหลือคนเข้าใจ และปรับตัวรับกับผลกระทบทางการแพทย์ จิตวิทยา และภาวะของผลงานทางพันธุกรรมโรค (Resta, Biesecker เบนเนต สุ่ม ฮาห์น Streckerและ al., 2006)ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับระยะต่าง ๆ (มอลโดวา 2014): (1)การตรวจประเมิน หนึ่งในสิ่งแรกที่อยู่ในเซสชันการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเป็นการประวัติส่วนตัว และครอบครัว ประวัติครอบครัวมักนำเสนอเป็นการ* ผู้เขียนที่สอดคล้องกัน:อีเมล์: [e-mail]. Ionescu, R. มอลโดวาลักษณะการทำงานประชาน สมอง รายที่อาศัย19 (2015) 165-177166เลือดเพื่อดีชี้แจงความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลต่าง ๆ และสรุปรายละเอียดเกี่ยวกับเชื้อชาติ ความอุดมสมบูรณ์ หรือความผิดปกติแตกต่างกันในหนึ่ง หรือหลายครอบครัว สำรวจ และประเมินประวัติครอบครัวเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อประเมินความเสี่ยงเหตุการณ์/เกิดขึ้นของเงื่อนไข ทำผู้ป่วยแรงจูงใจและความคาดหวังสามารถยังมีความสำคัญมากในการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมกระบวนการ ด้านที่จะนำมาพิจารณาที่ราคาเริ่มต้นที่ขั้นตอนนี้แล้วตลอดกระบวนการทั้งหมดเป็นการเข้าใจสาเหตุของผู้ป่วยหรือครอบครัวสภาพของพวกเขาและว่าเขาปรับจากที่อารมณ์ พฤติกรรม และสังคมอันนี้ (2) conceptualization เมื่อวินิจฉัยได้ละเอียด มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยและครอบครัวเข้าใจผลกระทบสิ่งของเฉพาะที่เงื่อนไขสำหรับครอบครัวของพวกเขาหรือพวกเขาได้ นี้สามารถทำได้ โดยการอธิบายการเงื่อนไข ถึงสาเหตุ หรือกลไกที่รับผิดชอบสำหรับอาการ การสืบทอดรูปแบบ ความเสี่ยงสำหรับสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ คาดคะเน ตัว เลือกการรักษาฯลฯ (3) กลยุทธ์การป้องกันและแทรกแซง มีการวินิจฉัยด้วยหรือเป็นตระหนักถึงความเสี่ยงของการพัฒนา หรือช่วยค่าใช้จ่ายเงื่อนไขทางพันธุกรรมสามารถความเครียดเหตุการณ์ ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมจะมีประสิทธิภาพสูงในการดำเนินการต่าง ๆกลยุทธ์ทางจิตวิทยาหมายถึงการที่ผู้ป่วยช่วยปรับให้เข้ากับข่าวที่ไม่คาดคิด ทำตัดสินเกี่ยวกับการป้องกันหรือรักษากลยุทธ์ การวางแผนครอบครัวหรือวิถีชีวิตให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมมีการให้บริการหลักสำหรับครอบครัวได้รับผลกระทบโรค Mendelian หรือ สำหรับครอบครัวที่ได้รับผลกระทบจากโรคซับซ้อนสำหรับทดสอบที่อ่อนแอทางพันธุกรรมได้ (เช่น รัชทายาทแห่งเต้านม และรังไข่มะเร็ง) อ้างอิงของผู้ป่วยจิตเวชแผนกทางพันธุกรรมก็ไม่เกิดขึ้นบ่อยครั้งเนื่องจากโรคทางจิตเวชส่วนใหญ่มีเงื่อนไขซับซ้อน genomic

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสำหรับจิตเวชความผิดปกติ: กรณีศึกษาบทคัดย่อทางพันธุกรรมการให้คำปรึกษาเป็นกระบวนการของการช่วยให้คนที่จะเข้าใจและปรับตัวเข้ากับการแพทย์ผลกระทบทางด้านจิตใจและครอบครัวการมีส่วนร่วมทางพันธุกรรมโรค แม้ว่าจะได้รับการแบบดั้งเดิมที่ให้บริการส่วนใหญ่สำหรับครอบครัวที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของยีนเดียวหรือจากความผิดปกติที่ซับซ้อนที่อ่อนแอทางพันธุกรรมการทดสอบสามารถใช้ได้เมื่อเร็วๆ นี้มีความเข้าใจที่ดีขึ้นของฟังก์ชั่นของการผิดปกติทางจิต, การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสำหรับความผิดปกติทางจิตเวชเป็นค่อยๆมากขึ้นในปัจจุบัน กระดาษที่นำเสนอกรณีศึกษาตัวอย่างวิธีการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมที่สามารถดำเนินการได้ในกรณีของผู้ป่วยที่มีอาการจิตเภท ผลกระทบสำหรับการวิจัยและการปฏิบัติที่จะกล่าวถึง. คำสำคัญ: การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมโรคทางจิตเวชโรคจิตเภทหมายเหตุINTRODUCTIVE ทางพันธุกรรมการให้คำปรึกษาให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมที่มีการพัฒนาในบริบทของสองพื้นที่: ความก้าวหน้าในการแพทย์ (เช่นพันธุศาสตร์) และการพัฒนาในด้านจิตวิทยา (เช่นจิตวิทยาคลินิกและจิตบำบัด) คำนิยามที่หลายคนให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมที่ได้รับการขั้นสูงที่ส่วนใหญ่ของพวกเขายอมรับว่ามันเป็นอย่างมากเป็นกิจกรรมลูกผสมระหว่างการให้คำปรึกษาทางการแพทย์หลักและจิตบำบัด(Sarangi, 2000) ส่วนใหญ่มักจะให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมจะถูกเข้าหาเป็นกระบวนการของการช่วยให้คนที่จะเข้าใจและปรับตัวเข้ากับการแพทย์ผลกระทบทางด้านจิตใจและครอบครัวของผลงานที่จะเกิดโรคทางพันธุกรรม(Resta, Biesecker เบนเน็ตต์, บลัม, ฮาห์น Strecker, et al., 2006) การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอน (มอลโดวา, 2014): (1) การประเมิน หนึ่งในสิ่งแรกที่ระบุในการประชุมคำปรึกษาทางพันธุกรรมเป็นประวัติส่วนตัวและครอบครัว ประวัติครอบครัวจะนำเสนอส่วนใหญ่มักจะเป็นนักเขียนที่สอดคล้องกัน *: E-mail: [e-mail] เอ Ionescu, อาร์มอลโดวารู้ความเข้าใจสมองพฤติกรรม สหวิทยาการวารสาร19 (2015) 165-177 166 สายพันธุ์เพื่อให้ดีขึ้นชี้แจงความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลต่างๆและสรุปรายละเอียดเกี่ยวกับเชื้อชาติความอุดมสมบูรณ์หรือความผิดปกติที่แตกต่างกันในหนึ่งหรือสมาชิกในครอบครัวหลาย การสำรวจและการประเมินประวัติครอบครัวเป็นสิ่งสำคัญเมื่อมีการประเมินความเสี่ยงที่เกิดขึ้น / การกำเริบของเงื่อนไขที่ คำชี้แจงของผู้ป่วยแรงจูงใจและความคาดหวังยังสามารถเป็นสิ่งที่สำคัญมากในการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมกระบวนการ ด้านที่เป็นอีกหนึ่งนำเข้าบัญชีที่เริ่มต้นในขั้นตอนนี้แล้วตลอดทั้งกระบวนการเป็นวิธีการที่ผู้ป่วยหรือครอบครัวของพวกเขาเข้าใจสาเหตุของสภาพของพวกเขาและวิธีที่พวกเขาปรับตัวเข้าจากอารมณ์พฤติกรรมและสังคมมุมมอง (2) แนวความคิด เมื่อวินิจฉัยชี้แจงมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยและครอบครัวของเขาที่จะเข้าใจความหมายของสิ่งนั้นเงื่อนไขสำหรับพวกเขาหรือครอบครัวของพวกเขา นี้สามารถทำได้โดยการอธิบายสภาพสาเหตุหรือกลไกที่มีความรับผิดชอบสำหรับอาการที่รูปแบบมรดกความเสี่ยงสำหรับสมาชิกในครอบครัวอื่นๆ โรคตัวเลือกการรักษากลยุทธ์การป้องกันอื่นๆ (3) การแทรกแซง ได้รับการวินิจฉัยหรือกลายเป็นตระหนักถึงความเสี่ยงของการพัฒนาหรือผ่านสภาพทางพันธุกรรมที่อาจจะเป็นเครียดเหตุการณ์ การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการดำเนินการต่างๆกลยุทธ์ทางจิตวิทยาหมายที่ช่วยให้ผู้ป่วยปรับให้เข้ากับข่าวที่ไม่คาดคิดทำให้ข้อมูลในการตัดสินใจเกี่ยวกับการป้องกันหรือกลยุทธ์การรักษา, การวางแผนครอบครัวหรือการดำเนินชีวิต. การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมมีประเพณีให้เป็นหลักสำหรับครอบครัวที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของเมนเดลหรือสำหรับครอบครัวได้รับผลกระทบจากความผิดปกติที่ซับซ้อนสำหรับที่ทดสอบความไวต่อทางพันธุกรรมที่มีอยู่(เช่นเต้านมทางพันธุกรรมและรังไข่มะเร็ง) การอ้างอิงของผู้ป่วยจิตเวชไปยังหน่วยงานทางพันธุกรรมไม่ได้มักจะเกิดขึ้นเพราะส่วนใหญ่ของโรคทางจิตเวชเป็นเงื่อนไขจีโนมที่ซับซ้อน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสำหรับโรคทางจิต : กรณีศึกษา



ทางพันธุกรรมด้านนามธรรมคือกระบวนการของการช่วยให้คนเข้าใจและปรับตัวให้เข้ากับผลกระทบทางจิตวิทยา
ทางการแพทย์ ทางพันธุกรรม และสมทบ
โรค แม้ว่ามันจะมีผ้าให้ ส่วนใหญ่เป็นครอบครัวที่ได้รับผลกระทบจากโรค หรือความผิดปกติของยีนเดี่ยว

ซึ่งรวบรวมพันธุกรรมซับซ้อนการทดสอบสามารถใช้ได้ เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีความเข้าใจที่ดีขึ้นของลักษณะทางพันธุกรรมของ
ทางจิต ทางพันธุกรรมการให้คำปรึกษาสำหรับโรคทางจิตเวชค่อยๆมากขึ้น
ปัจจุบัน กระดาษที่นำเสนอกรณีศึกษา ยกตัวอย่างว่า การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสามารถ
จะดำเนินการในกรณีของผู้ป่วยจิตเภท สำหรับการวิจัยและการปฏิบัติ มีการกล่าวถึง
.
คำสำคัญ : การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมโรคทางจิตเวช จิตเภท


introductive ข้อสังเกตทางพันธุกรรมการให้คำปรึกษาที่มีการพัฒนาในบริบทของพื้นที่ : ความก้าวหน้าในการแพทย์
( เช่น พันธุกรรม ) และการพัฒนาด้านจิตวิทยา ( คลินิกจิตวิทยาและจิตบำบัด (
) ความหมายมากของการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมมีขั้นสูง
ส่วนใหญ่ของพวกเขายอมรับว่า มันเป็น มาก เป็นกิจกรรมลูกผสมระหว่าง
ปรึกษาและจิตบำบัดทางการแพทย์กระแสหลัก ( sarangi , 2000 ) ส่วนใหญ่มักจะ
พันธุกรรมให้คำปรึกษาจะถูกทาบทามเป็น กระบวนการที่ช่วยให้ประชาชนเข้าใจและปรับตัวให้เข้ากับแพทย์

ความหมายของ จิตวิทยา และครอบครัวบริจาคให้โรคพันธุกรรม ( ทั้ง บีเซคเกอร์ , เกาหลีใต้ , Blum ฮาห์น เฉือนของทราย
, et al . , 2006 ) .
พันธุกรรมปรึกษาเกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอน ( มอลโดวา 2014 ( 1 )
)การประเมิน หนึ่งในสิ่งแรกที่ให้ความสนใจในการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมบำบัดคือ
ประวัติส่วนบุคคลและครอบครัว ประวัติครอบครัวส่วนใหญ่มักจะแสดงเป็นผู้เขียน :

ที่ E-mail : ramonamoldovan @ gmail . com
. โอเนสคู , R มอลโดวา
สติปัญญา , สมอง , พฤติกรรม วารสารสหวิทยาการ
19 ( 2015 ) 165-177 166

สายเลือดเพื่อที่จะให้ชี้แจงความสัมพันธ์ระหว่างคนต่างเชื้อชาติ
สรุปรายละเอียดเกี่ยวกับความอุดมสมบูรณ์หรือความผิดปกติที่แตกต่างกันในหนึ่งหรือ
สมาชิกในครอบครัวหลาย การสำรวจและประเมินประวัติครอบครัวเป็นสิ่งสำคัญ
เมื่อประเมินการเกิด / เกิดความเสี่ยงของเงื่อนไข ให้ผู้ป่วย
แรงจูงใจและความคาดหวังยังสามารถที่สำคัญมากในการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม
กระบวนการ อีกมุมที่ถ่ายลงในบัญชีเริ่มต้นที่ขั้นตอนนี้แล้ว
ตลอดกระบวนการทั้งหมดเป็นวิธีที่ผู้ป่วยหรือครอบครัวของพวกเขาเข้าใจสาเหตุ
สภาพของพวกเขาและวิธีที่พวกเขาได้ดัดแปลงจากอารมณ์ พฤติกรรมและสังคม
จุดยืน ( 2 ) แนวความคิด . เมื่อการวินิจฉัยเป็นพยนต์ ,มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับ
คนไข้และครอบครัวของเขาที่จะเข้าใจความหมายของภาพโดยเฉพาะ
สำหรับพวกเขาหรือครอบครัวของพวกเขา นี้สามารถทำได้โดยการอธิบาย
อาการ สาเหตุ หรือกลไกที่รับผิดชอบสำหรับอาการ
มรดกแบบแผน ความเสี่ยงของสมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัว และ ตัวเลือกการรักษา
ป้องกันกลยุทธ์ฯลฯ ( 3 ) การแทรกแซงมีการวินิจฉัยด้วยหรือเป็น
ตระหนักถึงความเสี่ยงของการพัฒนาหรือผ่านเงื่อนไขทางพันธุกรรมสามารถเป็นเหตุการณ์ที่เครียด

การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการใช้กลยุทธ์ทางจิตวิทยาต่างๆ
หมายถึงที่ช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัวรับกับข่าวที่ไม่คาดคิด ให้
ทราบการตัดสินใจเกี่ยวกับการป้องกันหรือการรักษากลยุทธ์ การวางแผนครอบครัว

หรือไลฟ์สไตล์การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมมีผ้าให้ เป็นหลักให้ครอบครัวได้รับผลกระทบจากความผิดปกติชนิด
หรือสำหรับครอบครัวที่ได้รับผลจากความผิดปกติทางพันธุกรรมโดยใช้การทดสอบที่ซับซ้อนสำหรับ
ซึ่งสามารถใช้ได้ ( เช่น พันธุกรรมมะเร็งเต้านมและรังไข่
) การส่งต่อผู้ป่วยจิตเวชกลุ่มพันธุกรรมไม่ได้มักจะเกิดขึ้น
เพราะส่วนใหญ่ของโรคทางจิตเวชที่มีเงื่อนไขซับซ้อน






จีโนม