Preamble
Purpose of the guidelines
The present guidelines on contact dermatitis aim to provide orientation to physicians of all disciplines tasked with treating contact dermatitis patients. They are intended to describe recognized diagnostic, therapeutic, and interventional approaches on the basis of current understanding of contact dermatitis.
Separate guidelines have been developed for hand dermatitis [1].
Development and consensus-building procedures
The guidelines were developed in formal consensus of a group of experts (see authors) put together by the medical specialty societies active in the field of contact dermatitis in Germany. These include the German Contact Allergy Group (DKG) of the German Dermatology Society (DDG; Aberer, Kränke, Becker, Bircher, Brasch), the Information Network of Dermatological Clinics (IVDK; Schnuch, Aberer, Brasch), the German Society for Allergology and Clinical Immunology (DGAKI; Przybilla, Biedermann, Werfel), the Working Group for Occupational and Environmental Dermatology (ABD) of the DDG (John, Elsner, Diepgen), the Medical Association of German Allergologists (AeDA; Merk, Fuchs), the Professional Association of German Dermatologists (BVDD; Jung) and the DDG (Trautmann).
Taking the previous version of the guidelines [2] as a basis, the first author developed an initial draft updated in terms of formal structure and content. Additions and modifications were then made in the context of an email discussion involving all authors, until a general consensus among the authors was reached.
Taking into account German-language and PubMed medical specialist journals, the authors systematically evaluated the scientific literature on the topic of contact dermatitis. However, the authors’ clinical experience was also taken into consideration. This decision seemed justified given that treatment approaches for contact dermatitis have been in use for decades and will continue to form the mainstay of clinical routine in spite of the fact that no efficacy studies according to currently valid criteria (double-blind, prospective, randomized) have been performed to date. Thus, disregarding empirical knowledge of this kind would have resulted in inadequate recommendations.
Limitations
These S1 guidelines were developed by the authors to the best of their knowledge and belief. However, the treating physician should review the adoption of these recommendations in each individual case, since deviations from recommended approaches may be necessary on the basis of individual circumstances. Studies in the future may also suggest alternative approaches.
ข้อเสนอแนะฉบับนี้วัตถุประสงค์ของแนวทางคำแนะนำที่อยู่บนผิวหนังอักเสบติดต่อมุ่งให้แนวการแพทย์ทุกสาขาที่รับมอบหมายกับการรักษาผิวหนังอักเสบติดต่อ พวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายวิธีการวินิจฉัย รักษา และ interventional ที่รู้จักตามความเข้าใจปัจจุบันอักเสบติดต่อได้รับการพัฒนาแนวทางที่แยกต่างหากสำหรับมืออักเสบ [1]และช่วยสร้างกระบวนการพัฒนาแนวทางได้รับการพัฒนาในมติอย่างเป็นทางการของกลุ่มผู้เชี่ยวชาญ (ดูผู้เขียน) ใส่กัน โดยสมาคมแพทย์พิเศษใช้งานในด้านการอักเสบติดต่อในเยอรมนี ได้แก่การเยอรมันติดต่อภูมิแพ้กลุ่ม (DKG) ของสังคมผิวหนังเยอรมัน (DDG Aberer, Kränke, Becker, Bircher, Brasch), เครือข่ายข้อมูลของ Dermatological คลินิก (IVDK Schnuch, Aberer, Brasch), เยอรมนีสำหรับ Allergology และภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิก (DGAKI Przybilla, Biedermann, Werfel), คณะทำงานในอาชีพ และสิ่งแวดล้อมผิวหนัง (ABD) ของ DDG (จอห์น Elsner, Diepgen), สมาคมทางการแพทย์ของเยอรมัน Allergologists (AeDA Merk, Fuchs), สมาคมวิชาชีพของแพทย์เยอรมัน (BVDD จุง) และ DDG (Trautmann)การรุ่นก่อนหน้าของคำแนะนำ [2] เป็นพื้นฐาน ผู้เขียนแรกพัฒนาร่างเริ่มต้นการปรับปรุงทางโครงสร้างและเนื้อหา แล้วเพิ่มเติมและปรับเปลี่ยนที่เกิดขึ้นในบริบทของการสนทนาอีเมลที่เกี่ยวข้องกับผู้เขียน จนถึงฉันทามติทั่วไประหว่างผู้เขียนผู้เขียนพิจารณาบัญชีภาษาเยอรมันและสมุดรายวันทางการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของ PubMed ระบบประเมินวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ในหัวข้ออักเสบติดต่อ อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์ทางคลินิกของผู้เขียนยังนำมาพิจารณา ตัดสินใจนี้ประจักษ์ชิดขอบที่วิธีการรักษาผิวหนังอักเสบติดต่อได้ใช้มานานหลายทศวรรษ และยังคงฟอร์มซ่าของประจำคลินิกแม้ว่าความจริงที่ว่าประสิทธิภาพไม่ศึกษาตามเกณฑ์ที่ใช้ได้ในปัจจุบัน (คู่คนตาบอด อนาคต randomized) ได้ปฏิบัติวันที่ ดังนั้น โดยประจักษ์ความรู้ชนิดนี้จะทำให้ไม่เพียงพอแนะนำข้อจำกัดแนวทางเหล่านี้ S1 ถูกพัฒนา โดยผู้เขียนให้ดีสุดของความรู้และความเชื่อ อย่างไรก็ตาม แพทย์ treating ควรทบทวนยอมรับคำแนะนำเหล่านี้ในแต่ละกรณีแต่ละ เนื่องจากความเบี่ยงเบนจากแนวทางที่แนะนำอาจมีความจำเป็นตามแต่ละสถานการณ์ การศึกษาในอนาคตอาจยังแนะนำวิธีอื่น
การแปล กรุณารอสักครู่..
บทนำวัตถุประสงค์ของแนวทางแนวทางนำเสนอในการติดต่อโรคผิวหนังจุดมุ่งหมายเพื่อให้การวางแนวทางให้แพทย์ทุกสาขาวิชามอบหมายการรักษาผู้ป่วยโรคผิวหนังที่ติดต่อ พวกเขามีความตั้งใจที่จะอธิบายได้รับการยอมรับการวินิจฉัยการรักษาและวิธีการใช้มาตรการแทรกแซงบนพื้นฐานของความเข้าใจในปัจจุบันของโรคผิวหนังที่ติดต่อที่. แนวทางการเฉพาะกิจได้รับการพัฒนาสำหรับโรคผิวหนังที่มือ [1]. การพัฒนาและวิธีการสร้างฉันทามติแนวทางถูกพัฒนาขึ้นในฉันทามติอย่างเป็นทางการของกลุ่มของผู้เชี่ยวชาญ (ดูผู้เขียน) ใส่กันโดยสมาคมแพทย์เฉพาะทางที่ใช้งานในด้านการติดต่อโรคผิวหนังในประเทศเยอรมนี เหล่านี้รวมถึงเยอรมันติดต่อโรคภูมิแพ้กรุ๊ป (DKG) ของผิวหนังเยอรมันสังคม (DDG; Aberer, Kränkeเบกเกอร์, Bircher, Brasch) เครือข่ายข้อมูลของคลินิกผิวหนัง (IVDK; Schnuch, Aberer, Brasch) สมาคมเยอรมันภูมิแพ้ และภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิก (DGAKI; Przybilla, Biedermann, Werfel) ซึ่งเป็นคณะทำงานและอาชีวโรคผิวหนังสิ่งแวดล้อม (ABD) ของ DDG (จอห์น, Elsner, Diepgen) สมาคมการแพทย์ของเยอรมัน Allergologists (Aeda; Merk, Fuchs) ที่ สมาคมวิชาชีพแพทย์ผิวหนังของเยอรมัน (BVDD; Jung). และ DDG (Trautmann) การรุ่นก่อนหน้าของแนวทาง [2] เป็นพื้นฐานที่ผู้เขียนแรกที่พัฒนาร่างเริ่มต้นการปรับปรุงในแง่ของโครงสร้างที่เป็นทางการและเนื้อหา เพิ่มขึ้นและการปรับเปลี่ยนได้ทำแล้วในบริบทของการอภิปรายอีเมลที่เกี่ยวข้องกับการเขียนทั้งหมดจนกว่าจะมีมติทั่วไปในหมู่ผู้เขียนก็มาถึง. คำนึงถึงภาษาเยอรมันและ PubMed วารสารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญผู้เขียนเป็นระบบการประเมินวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ในหัวข้อ ติดต่อโรคผิวหนัง แต่ประสบการณ์ทางคลินิกผู้เขียน 'ถูกนำเข้าสู่การพิจารณายัง การตัดสินใจครั้งนี้ดูเหมือนชอบธรรมที่ได้รับวิธีการรักษาโรคผิวหนังที่ติดต่อได้รับในการใช้งานมานานหลายทศวรรษและจะยังคงที่จะสร้างแกนนำของประจำคลินิกทั้งๆที่ความจริงที่ว่าการศึกษาประสิทธิภาพไม่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่ถูกต้องในปัจจุบัน (double-blind อนาคตสุ่ม) ได้รับการดำเนินการถึงวันที่ ดังนั้นไม่คำนึงถึงความรู้เชิงประจักษ์ของชนิดนี้จะมีผลในคำแนะนำที่ไม่เพียงพอ. ข้อ จำกัดเหล่านี้แนวทาง S1 ได้รับการพัฒนาโดยนักเขียนที่ดีที่สุดของความรู้และความเชื่อ อย่างไรก็ตามแพทย์รักษาควรตรวจสอบการยอมรับของคำแนะนำเหล่านี้ในแต่ละกรณีตั้งแต่เบี่ยงเบนไปจากวิธีการที่แนะนำอาจจะต้องอยู่บนพื้นฐานของสถานการณ์ของแต่ละบุคคล การศึกษาในอนาคตนอกจากนี้ยังอาจแนะนำวิธีการทางเลือก
การแปล กรุณารอสักครู่..
คำนำ วัตถุประสงค์ของแนวทาง
แนวทางปัจจุบันของผิวหนังอักเสบมุ่งหวังที่จะให้การปฐมนิเทศแพทย์ทุกสาขาให้กับการรักษาผู้ป่วยผิวหนังอักเสบติดต่อ พวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายการวินิจฉัย การรักษา และวิธีการรักษาบนพื้นฐานของความเข้าใจในปัจจุบันของผิวหนังอักเสบ .
แนวทางที่แยกได้ถูกพัฒนาขึ้นสำหรับมือผิวหนังอักเสบ [ 1 ] .
สร้างฉันทามติและการพัฒนาขั้นตอนกำหนดแนวทางพัฒนาในระบบฉันทามติของกลุ่มผู้เชี่ยวชาญ ( ผู้เขียน ) ใส่กัน โดยเฉพาะแพทย์สังคมอยู่ในเขตของผิวหนังอักเสบติดต่อในเยอรมัน เหล่านี้รวมถึงเยอรมันติดต่อโรคภูมิแพ้กลุ่ม ( dkg ) ของสมาคมวิทยาเยอรมัน ( ดีดีจี ;aberer KR NKE , การศึกษา , เบรคเกอร์ , เบอร์เชอร์แบรช ) , คลินิกผิวหนัง , ข้อมูลเครือข่าย ( ivdk schnuch aberer แบรช ; , , ) , เยอรมัน สำหรับสังคม allergology และภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิก ( dgaki przybilla biedermann werfel ; , , ) , กลุ่มงานสิ่งแวดล้อม อาชีวอนามัยและผิวพรรณ ( สหรัฐอเมริกา ) ของ ดีดีจี ( จอห์น เอลส์เนอร์ diepgen ) , สมาคมการแพทย์ของ allergologists เยอรมัน ( อาเอดะ ; นั่นฟุคส์ ) , สมาคมวิชาชีพของแพทย์เยอรมัน ( bvdd ; จอง ) และดีดีจี ( trautmann )
เอารุ่นก่อนหน้าของแนวทาง [ 2 ] เป็นพื้นฐาน ผู้เขียนพัฒนาขึ้นครั้งแรกเริ่มต้นร่างการปรับปรุงในแง่ของระบบโครงสร้างและเนื้อหา เพิ่มเติมและแก้ไข แล้วทำในบริบทของการสนทนาที่เกี่ยวข้องกับอีเมลทั้งหมดที่เขียนถึงฉันทามติทั่วไปในหมู่ผู้เขียนก็มาถึง
ถ่ายเข้าไปในบัญชีภาษาเยอรมันและบริการวารสารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ผู้เขียนมีระบบการประเมินวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ในหัวข้อของการติดต่อโรคผิวหนัง อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์ทางคลินิกของผู้เขียน ถูกพิจารณาการตัดสินใจนี้ดูเหมือนชอบธรรมที่ได้รับการรักษาแนวทางการติดต่อโรคผิวหนังได้รับในการใช้งานมานานหลายทศวรรษและจะยังคงรูปแบบหลักของคลินิกตามปกติ แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่า ไม่มีประสิทธิภาพตามเกณฑ์การศึกษาในปัจจุบันที่ถูกต้อง ( แต่ในอนาคต ได้ทำการสุ่ม ) วันที่ ดังนั้น
การแปล กรุณารอสักครู่..