Faruque et al. (2005) and Islam et

Faruque et al. (2005) and Islam et al. (2004) have reported that cholera epidemics are usually attributed to a single bacterial clone and the outbreak begins from a point source and then spreads. Several studies have shown cholera epidemics are associated with environmental factors. However, they have also raised concerns as to what point source cholera spreads from and where the first clone of an epidemic appears. In our study there has been a significant reduction in the number of cases reported during the period 2005–2010. This could be attributed to availability and affordability of good quality of drinking water and also due to improved sewage drainage system established in recent years. Therefore, it is presumed that these changes would have cleared the reservoir of the V.cholerae O1 and O139 types in the city. Sack et al. (2006) have reported seasonality of V.cholerae. The seasonality was observed during spring peak (during
monsoon) and also in the fall peak (after monsoon). They have also reported that the study area Bakerganj can be considered to be an area where V.cholerae O139 is endemic. In our study also we observed seasonality during the months of June and July, whenever we have the south west monsoon. Usually during this period the rainfall is scanty, however higher number of cases were reported. But cases of V.cholerae O1 were reported less during the main monsoon period in the state of Tamil Nadu which falls during the months of November and December. Our data showed that whenever there was a spell of
rain then the reporting of cholera cases was less. Similar findings have been reported in other studies.
The association between rainfall and humidity and the increase in V.cholerae counts have been shown to be significant by many authors (Rajendran et al., 2011; Lipp et al., 2002; Pascual et al., 2002; Ruiz-Moreno et al., 2007). Moreover, unlike Bangladesh, Vellore is situated away from the coastal area and therefore the association between V.cholerae and planktonic copepods is ruled out. The findings of this study are based on hospital surveillance data, consequently there is likely to be under reporting, as a good number of cases of cholera may have been treated by private practitioners. However, there are 7 other hospitals that are catering to the need of the local population in Vellore taluk. As these hospitals have diagnostic facility and are able to treat, may be that the numbers would have come down. However, only two hospitals were established after 2004. Therefore, more infrastructure facilities would not have
contributed very much to the reduction in the number of cases. Moreover, the CMCH laboratory has not changed any practices and clinicians still send samples to the laboratory as they had been doing in the past for all watery and loose stool samples even after working hours as emergency samples. Smaller hospitals or clinics generally do not confirm cholera cases based on laboratory confirmation but presumption
from a clinical picture. Some hospitals can do just a ‘‘hanging drop’’ and base their diagnosis on this. There are very few labs that have culture and antiserum facilities available.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อิสลามและ al. (2004) และ Faruque et al. (2005) ได้รายงานว่า โรคอหิวาตกโรคระบาดมักจะมาจากโคลนแบคทีเรียเดียว และเริ่มจากจุดแหล่งระบาด และแพร่กระจายแล้ว หลายการศึกษาได้แสดงโรคอหิวาตกโรคระบาดเกี่ยวข้องกับปัจจัยแวดล้อม อย่างไรก็ตาม พวกเขามียังยกความกังวลเป็นแหล่งจุดใดอหิวาตกโรคแพร่กระจายจาก และที่ปรากฏโคลนแรกของโรคระบาด ในการศึกษาของเรา ได้มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญจำนวนกรณีรายงานช่วงปี 2005-2010 นี้อาจเกิดจากความพร้อมและสามารถในการจ่ายของคุณภาพน้ำดื่ม และเนื่อง จากน้ำเสียปรับปรุงระบบระบายน้ำที่ก่อตั้งขึ้นในปีที่ผ่านมา ดังนั้น มันจะ presumed ว่า เปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะได้ล้างอ่างเก็บน้ำชนิด V.cholerae O1 และ O139 ในเมือง กระสอบทราย et al. (2006) ได้รายงาน seasonality V.cholerae Seasonality ที่ถูกสังเกตในระหว่างช่วงฤดูใบไม้ผลิ (ระหว่างมรสุม) และ ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง (หลังมรสุม) พวกเขายังมีรายงานว่า พื้นที่ที่ศึกษา Bakerganj ถือได้ว่าเป็น พื้นที่ที่ V.cholerae O139 เป็นยุง ในการศึกษาของเรา ยังเราสังเกต seasonality ระหว่างเดือนมิถุนายนและกรกฎาคม เมื่อเรามีลมมรสุมตะวันตกใต้ โดยปกติแล้วในช่วงเวลานี้ ปริมาณน้ำฝนเป็น scanty อย่างไรก็ ตามมีรายงานของกรณี แต่มีรายงานกรณีของ V.cholerae O1 น้อยช่วงมรสุมหลักในรัฐทมิฬนาดูลซึ่งอยู่ในช่วงเดือนพฤศจิกายนและธันวาคมนี้ ข้อมูลของเราพบว่า เมื่อใดก็ตามมีตัวสะกดของฝน แล้วรายงานกรณีอหิวาตกโรคมีน้อย มีการรายงานผลการวิจัยที่คล้ายกันในการศึกษาอื่น ๆความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณน้ำฝน และความชื้น และการเพิ่มขึ้นของ V.cholerae นับมีการแสดงเป็นสำคัญ โดยผู้เขียนหลาย (Rajendran et al., 2011 Lipp et al., 2002 Pascual และ al., 2002 Ruiz-Moreno et al., 2007) นอกจากนี้ ซึ่งแตกต่างจากประเทศบังกลาเทศ Vellore แห่งบริเวณชายฝั่ง และดังนั้น ปกครองความสัมพันธ์ระหว่าง V.cholerae planktonic copepods ออก ผลการวิจัยของการศึกษานี้ขึ้นอยู่กับโรงพยาบาลเฝ้าระวังข้อมูล จึง มีแนวโน้มที่จะอยู่ภายใต้การรายงาน เป็นจำนวนกรณีของอหิวาตกโรคดีอาจถูกถือว่า โดยส่วนตัวผู้ อย่างไรก็ตาม มี 7 โรงที่จัดไว้ให้ความต้องการของประชากรในท้องถิ่นใน Vellore taluk เป็นโรงพยาบาลเหล่านี้มีสิ่งอำนวยความสะดวกที่วินิจฉัย และรักษาสามารถ ได้ที่หมายเลขจะได้มาลง อย่างไรก็ตาม โรงพยาบาลสองได้ก่อตั้งหลังจากปี 2004 ดังนั้น สิ่งอำนวยความสะดวกโครงสร้างพื้นฐานเพิ่มเติมจะได้ส่วนมากเพื่อลดจำนวนของกรณีและปัญหา นอกจากนี้ CMCH ห้องปฏิบัติการได้เปลี่ยนแปลงการปฏิบัติ และ clinicians ส่งตัวอย่างไปห้องปฏิบัติการยังเป็นพวกเขาได้ทำในอดีตตัวอย่างอุจจาระหลวม และแฉะทั้งหมดแม้แต่หลังจากชั่วโมงการทำงานเป็นตัวอย่างฉุกเฉิน โรงพยาบาลหรือคลินิกขนาดเล็กโดยทั่วไปไม่ยืนยันกรณีอหิวาตกโรคตามห้องปฏิบัติการยืนยันแต่ข้อสันนิษฐานจากภาพที่ทางคลินิก โรงพยาบาลบางแห่งสามารถทำเพียงนิ้วแขวนวางนิ้ว และฐานการวินิจฉัยนี้ มีห้องปฏิบัติการน้อยมากที่มีวัฒนธรรมและ antiserum สิ่งอำนวยความสะดวก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Faruque et al, (2005) และศาสนาอิสลาม et al, (2004) ได้รายงานว่าการระบาดของโรคอหิวาตกโรคจะมีการบันทึกมักจะเป็นโคลนแบคทีเรียเดียวและการระบาดของโรคจะเริ่มจากแหล่งที่จุดแล้วกระจาย การศึกษาหลายแห่งได้แสดงให้เห็นการระบาดของโรคอหิวาต์ที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม แต่พวกเขายังมีความกังวลเป็นสิ่งที่อหิวาตกโรคจุดกระจายแหล่งที่มาจากที่ไหนและโคลนแรกของการระบาดของโรคจะปรากฏขึ้น ในการศึกษาของเราได้มีการลดความสำคัญในหลายกรณีที่มีการรายงานในช่วงเวลา 2005-2010 ซึ่งอาจนำมาประกอบกับความพร้อมและการจ่ายของคุณภาพที่ดีของน้ำดื่มและยังเกิดจากระบบระบายน้ำน้ำเสียที่ดีขึ้นก่อตั้งขึ้นในปีที่ผ่านมา ดังนั้นจึงสันนิษฐานว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะได้ล้างอ่างเก็บน้ำของเชื้อ V. cholerae O1 และ O139 ประเภทในเมือง กระสอบ et al, (2006) ได้มีการรายงานฤดูกาลของเชื้อ V. cholerae ฤดูกาลที่ได้รับการตั้งข้อสังเกตในช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิ
(ในช่วงมรสุม) และยังอยู่ในจุดสูงสุดของฤดูใบไม้ร่วง (หลังจากมรสุม) พวกเขายังได้รายงานว่าพื้นที่ศึกษา Bakerganj สามารถได้รับการพิจารณาให้เป็นพื้นที่ที่เชื้อ V. cholerae O139 เป็นโรคประจำถิ่น ในการศึกษาของเรานอกจากนี้เราสังเกตตามฤดูกาลในช่วงเดือนมิถุนายนและกรกฎาคมเมื่อใดก็ตามที่เรามีลมมรสุมตะวันตกเฉียงใต้ โดยปกติในช่วงเวลานี้ปริมาณน้ำฝนที่มีน้อยมาก แต่จำนวนที่สูงขึ้นของผู้ป่วยที่ได้รับรายงาน แต่กรณีของเชื้อ V. cholerae O1 น้อยที่ได้รับรายงานในช่วงระยะเวลามรสุมหลักในรัฐทมิฬนาฑูซึ่งตกอยู่ในช่วงเดือนพฤศจิกายนและธันวาคม
ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นว่าเมื่อใดก็ตามที่มีการสะกดคำของฝนแล้วรายงานของผู้ป่วยอหิวาตกโรคได้น้อย ผลการวิจัยที่คล้ายกันได้รับการรายงานในการศึกษาอื่น ๆ .
สัมพันธ์ระหว่างปริมาณน้ำฝนและความชื้นและเพิ่มขึ้นในการนับเชื้อ V. cholerae ที่ได้รับการแสดงที่จะมีนัยสำคัญโดยผู้เขียนหลายคน (Rajendran et al, 2011;. Lipp, et al., 2002; et al, ปาส ., 2002; Ruiz Moreno-et al, 2007). นอกจากนี้ยังแตกต่างจากบังคลาเทศ Vellore ตั้งอยู่ห่างจากพื้นที่บริเวณชายฝั่งทะเลและดังนั้นความสัมพันธ์ระหว่างเชื้อ V. cholerae และโคพีพอด planktonic ถูกปกครองออก ผลการศึกษานี้จะขึ้นอยู่กับข้อมูลการเฝ้าระวังโรงพยาบาลจึงมีแนวโน้มที่จะอยู่ภายใต้การรายงานเป็นจำนวนที่ดีของกรณีของโรคอหิวาต์อาจได้รับการรักษาโดยผู้ปฏิบัติงานภาคเอกชน แต่มี 7 โรงพยาบาลอื่น ๆ ที่มีการจัดไว้ให้ความต้องการของประชาชนในท้องถิ่นในเวลลอต ในฐานะที่เป็นโรงพยาบาลเหล่านี้มีสิ่งอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยและมีความสามารถที่จะรักษาอาจเป็นไปได้ว่าตัวเลขที่จะได้ลงมา แต่เพียงสองโรงพยาบาลที่ถูกจัดตั้งขึ้นหลังจากปี 2004 ดังนั้นสิ่งอำนวยความสะดวกโครงสร้างพื้นฐานอื่น ๆ
จะไม่ได้มีส่วนอย่างมากในการลดจำนวนผู้ป่วยที่ นอกจากนี้ยังมีห้องปฏิบัติการ CMCH ไม่ได้เปลี่ยนแปลงการปฏิบัติใด ๆ และแพทย์ยังคงส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการที่พวกเขาได้ทำในอดีตสำหรับตัวอย่างอุจจาระน้ำและหลวมทั้งหมดแม้หลังจากที่ชั่วโมงการทำงานเป็นกลุ่มตัวอย่างในกรณีฉุกเฉิน โรงพยาบาลหรือคลินิกที่มีขนาดเล็กโดยทั่วไปไม่ได้ยืนยันกรณีอหิวาตกโรคขึ้นอยู่กับการยืนยันทางห้องปฏิบัติการ
แต่ข้อสันนิษฐานจากภาพทางคลินิก บางโรงพยาบาลสามารถทำได้เพียงแค่ '' แขวนลดลง '' และฐานการวินิจฉัยของพวกเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้ มีห้องปฏิบัติการที่น้อยมากที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกและวัฒนธรรม antiserum ที่มีอยู่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

faruque et al . ( 2005 ) และศาสนาอิสลาม et al . ( 2004 ) ได้รายงานว่า อหิวาตกโรคระบาดมักจะเกิดจากโคลนแบคทีเรียเดียวและการระบาดเริ่มจากแหล่งจุด แล้วกระจาย การศึกษาหลายแห่งได้แสดงอหิวาตกโรคระบาดมีความสัมพันธ์กับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม อย่างไรก็ตามพวกเขายังกังวลว่าแหล่งกำเนิดอหิวาต์แพร่และโคลนครั้งแรกของการแพร่ระบาดจะปรากฏขึ้น ในการศึกษาของเรามีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญจำนวนรายในช่วง พ.ศ. 2548 – 2553นี้อาจจะเกิดจากการว่างและ affordability ของ คุณภาพของการดื่มน้ำ และยัง เนื่องจากปรับปรุงระบบระบายน้ำสุขาภิบาลก่อตั้งขึ้นในปีที่ผ่านมา therefore , . Cheryl that changes ใหม่ทันทีเวลาธรรมและ reservoir ของ the v.cholerae 24.03 เช่นวันนี้ o139 in the city . กระสอบ et al . ( 2549 ) ได้รายงานว่า ฤดูกาลของ v.cholerae .the seasonality was observed during spring ( during
แล้วเพื่อน ) 2 in the fall ( after แล้วเพื่อน ) . พวกเขายังได้รายงานว่า พื้นที่ที่ศึกษา bakerganj สามารถถือเป็นพื้นที่ที่ v.cholerae o139 ถิ่น ในการศึกษาของเรา นอกจากนี้ เราสังเกตฤดูกาลในช่วงเดือน มิถุนายน และกรกฎาคม เมื่อใดก็ตามที่เรามีมรสุมตะวันตกเฉียงใต้ . โดยปกติในช่วงขาดแคลนฝน ,จำนวนสูงขึ้น อย่างไรก็ตามกรณีมีรายงาน แต่กรณีของ v.cholerae 01 มีรายงานน้อยในช่วงฤดูมรสุมหลักในรัฐทมิฬนาฑูซึ่งอยู่ในช่วงเดือน พฤศจิกายน และธันวาคม ข้อมูล พบว่า ทุกครั้งที่มีการสะกดของ
ฝนแล้วรายงานกรณีอหิวาตกโรคได้น้อยลง ผลที่คล้ายกันได้รับการรายงานในการศึกษาอื่น ๆ .
ความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณน้ำฝนและความชื้นและเพิ่ม v.cholerae นับได้เป็นสำคัญ โดยมากผู้เขียน ( สร้าง et al . , 2011 ; lipp et al . , 2002 ; Pascual et al . , 2002 ; รูซ Moreno et al . , 2007 ) ซึ่งแตกต่างจากบังคลาเทศ Vellore ตั้งอยู่ห่างจากพื้นที่ชายฝั่ง และดังนั้น ความสัมพันธ์ระหว่าง v.cholerae และสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กมากในน้ำโคพิปอด ปกครองออกการศึกษานี้อยู่บนพื้นฐานของข้อมูลการเฝ้าระวังในโรงพยาบาลจึงมีแนวโน้มที่จะอยู่ภายใต้การรายงานเป็นจำนวนที่ดีของกรณีของโรคอหิวาต์อาจได้รับการรักษาโดย แพทย์ส่วนตัว การพักผ่อน there are แกมีท่า hospitals that are การเมืองของฉันโดยจะของ the population ที่ in vellore taluk . เป็นโรงพยาบาลเหล่านี้มีสิ่งอำนวยความสะดวกการวินิจฉัยและสามารถที่จะรักษาmay : that the numbers ทันทีเวลา come down . อย่างไรก็ตาม เพียงสองโรงพยาบาลก่อตั้งขึ้นหลังจากปี 2004 ดังนั้น เครื่องโครงสร้างพื้นฐานมากขึ้นจะไม่ได้
ส่วนมากเพื่อลดจำนวนคดี นอกจากนี้การ cmch ปฏิบัติการไม่ได้เปลี่ยนแปลงการปฏิบัติใด ๆและแพทย์ยังส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการที่พวกเขาเคยทำในอดีต สำหรับน้ำและตัวอย่างอุจจาระหลวมแม้หลังจากชั่วโมงการทำงานอย่างฉุกเฉิน โรงพยาบาลหรือคลินิกที่มีขนาดเล็กโดยทั่วไปจะไม่ยืนยันผู้ป่วยอหิวาตกโรคจากห้องปฏิบัติการยืนยันแต่ข้อสันนิษฐาน
จากภาพทางคลินิกsome hospitals can do just a ' 'hanging drop ' ' ( base their ฉัน on ) มีแล็บมากน้อยที่มีวัฒนธรรมและแอนติสิ่งอำนวยความสะดวก .