Arterial wave reflection may advers

Arterial wave reflection may adversely influence both left ventricular afterload and ejection performance. Therefore, using multisensor catheter manometers, we derived wave reflection indexes from ascending aortic pressure and velocity recordings in 17 subjects with clinical heart failure secondary to idiopathic dilated cardiomyopathy and 11 control subjects free of detectable cardiovascular disease. Patients were studied at rest as well as during submaximal supine bicycle exercise. Eight of the subjects with cardiomyopathy were also studied during infusion of nitroprusside at rest and on exercise. Reflection indexes decreased on exercise in normal subjects but did not consistently do so in the subjects with heart failure. In both groups the reflected wave on exercise returned earlier during the ejection period. Infusion of nitroprusside at rest in subjects with heart failure had dramatic, and significant, effects on the magnitude and timing of arterial wave reflections. The effect of nitroprusside on reflection magnitude persisted on exercise, although the timing of the reflected wave was disadvantageous. The systemic arterial response to exercise in heart failure is characterized by a smaller change in wave reflection indexes in spite of a comparable decrease in systemic vascular resistance. Nitroprusside diminishes the potentially adverse impact of wave reflections by decreasing the magnitude of the reflected wave and altering its timing. Additional dose titration studies are necessary to fully assess the benefits of pharmacologic vasodilation during exercise.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สะท้อนคลื่นแดงอาจมีอิทธิพลต่อผล afterload หัวใจห้องล่างซ้ายและประสิทธิภาพการทำงานออก ดังนั้น ใช้อุปกรณ์สายสวน manometers เรามาดัชนีสะท้อนคลื่นจากดันเอออร์ตา และบันทึกความเร็วในวิชา 17 คลินิกหัวใจล้มเหลวที่รอง cardiomyopathy โป่งไม่ทราบสาเหตุ และวิชาควบคุม 11 ฟรีตรวจโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ป่วยที่ศึกษา ที่เหลือรวม ทั้งใน ระหว่างการออกกำลังกายจักรยาน supine submaximal นอกจากนี้แปดวิชากับ cardiomyopathy ยังได้ศึกษาระหว่างคอนกรีตของ nitroprusside ที่พักผ่อน และออกกำลังกาย สะท้อนดัชนีลดลงอยู่ในวัตถุธรรมดา แต่ไม่ได้อย่างต่อเนื่องทำให้ในวิชาหัวใจล้มเหลว ทั้งในกลุ่มคลื่นสะท้อนการใช้สิทธิส่งกลับช่วงออกก่อนหน้านี้ คอนกรีตของ nitroprusside ที่เหลือในวิชาหัวใจล้มเหลวมีผลอย่างมาก และมีความ สำคัญ ขนาดและระยะเวลาในการสะท้อนคลื่นแดง ผลของ nitroprusside สะท้อนขนาดยังคงอยู่บนการออกกำลังกาย แต่การกำหนดเวลาของคลื่นสะท้อน disadvantageous ตอบแดงระบบการออกกำลังกายหัวใจล้มเหลวคือลักษณะการเปลี่ยนแปลงดัชนีสะท้อนคลื่นแม้ลดลงเทียบในระบบต้านทานของหลอดเลือดขนาดเล็ก Nitroprusside ค่อย ๆ หายไปอาจผลกระทบต่อของคลื่นสะท้อน โดยการลดขนาดของคลื่นสะท้อน และดัดแปลงของเวลา ศึกษาการไตเตรทยาเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินประโยชน์ของการขยายหลอด pharmacologic ขณะออกกำลังกายอย่างเต็มที่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สะท้อนคลื่นหลอดเลือดแดงอาจมีอิทธิพลต่อทั้ง afterload กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายและผลการดำเนินงานออกมา ดังนั้นการใช้สายสวน manometers Multisensor เรามาดัชนีคลื่นสะท้อนจากน้อยไปหามากหลอดเลือดความดันและความเร็วในการบันทึก 17 วิชาที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวทางคลินิกรอง cardiomyopathy พองไม่ทราบสาเหตุและ 11 กลุ่มควบคุมและปลอดจากโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ตรวจพบ ผู้ป่วยได้รับการศึกษาในส่วนที่เหลือรวมทั้งในระหว่างการออกกำลังกายจักรยาน submaximal หงาย แปดของอาสาสมัครที่มี cardiomyopathy ยังมีการศึกษาในระหว่างการแช่ nitroprusside ที่เหลือและการออกกำลังกาย ดัชนีการสะท้อนแสงลดลงในการออกกำลังกายในคนปกติ แต่ไม่ได้อย่างต่อเนื่องทำในอาสาสมัครที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ในทั้งสองกลุ่มคลื่นลูกที่สะท้อนให้เห็นถึงการใช้สิทธิกลับมาก่อนหน้านี้ในช่วงระยะเวลาออก แช่ nitroprusside ที่เหลือในวิชาที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวได้อย่างมากและที่สำคัญมีผลต่อขนาดและระยะเวลาของหลอดเลือดแดงสะท้อนคลื่น ผลของการสะท้อน nitroprusside ขนาดยืนกรานในการออกกำลังกายแม้ระยะเวลาของคลื่นสะท้อนเป็นเบี้ยล่าง การตอบสนองของหลอดเลือดระบบการออกกำลังกายในภาวะหัวใจล้มเหลวมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการเปลี่ยนแปลงที่มีขนาดเล็กในดัชนีคลื่นสะท้อนทั้งๆที่ลดลงเปรียบเทียบความต้านทานของหลอดเลือดระบบ nitroprusside ลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกระทบของการสะท้อนคลื่นโดยการลดขนาดของคลื่นสะท้อนและการเปลี่ยนแปลงระยะเวลาของมัน การศึกษาเพิ่มเติมปริมาณการไตเตรทเป็นสิ่งที่จำเป็นในการรองรับการประเมินผลประโยชน์จากการขยายตัวของหลอดเลือดยาระหว่างการออกกำลังกาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในคลื่นสะท้อนหัวใจห้องล่างซ้าย อาจส่งผลลบต่อทั้งเปียกชื้นและสมรรถนะการขับออกมา ดังนั้น การใช้ multisensor สายสวนมาโนมิเตอร์ เราได้มาจากดัชนีการสะท้อนคลื่นของความดันและความเร็วในการบันทึกจาก 17 คน ด้วยสาเหตุหัวใจล้มเหลวคลินิกรอง dilated cardiomyopathy และ 11 ควบคุมวิชาฟรีของโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ ผู้ป่วยที่กำลังศึกษาอยู่ในช่วงพักผ่อน รวมทั้ง submaximal ขี้เกียจจักรยานออกกำลังกาย แปดของกลุ่มตัวอย่างที่มี cardiomyopathy ยังศึกษาในการให้ nitroprusside พักผ่อนและออกกำลังกาย ดัชนีการสะท้อนแสงที่ลดลง การออกกำลังกายในคนปกติ แต่ไม่ได้เสมอดังนั้นในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ทั้งในกลุ่มคลื่นสะท้อนกลับในการออกกำลังกายก่อนหน้านี้ในช่วงการขับออกมา การให้ nitroprusside ที่เหลือในวิชาที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวได้อย่างมาก และที่สำคัญ ที่มีผลกระทบต่อขนาดและระยะเวลาของหลอดเลือดแดง การสะท้อนของคลื่น ผลของไนโตรปรัสไซด์ตามขนาดสะท้อนยังคงออกกำลังกาย ถึงแม้ว่าเวลาที่คลื่นสะท้อนเป็นเบี้ยล่าง . การตอบสนองของหลอดเลือดแดงทั่วร่างกาย เพื่อออกกำลังกายในภาวะหัวใจล้มเหลวมีลักษณะเล็ก เปลี่ยนแปลงในดัชนีการสะท้อนคลื่น ทั้งๆที่มีความต้านทานลดลงเปรียบในระบบหลอดเลือด ไนโตรปรัสไซด์ลดผลกระทบอาจสะท้อนคลื่น โดยลดขนาดของคลื่นสะท้อนและการเปลี่ยนแปลงของเวลา การศึกษาปริมาณสารเพิ่มเติมที่จำเป็นในการรองรับการประเมินประโยชน์ของยาเพิ่มระหว่างการออกกำลังกาย