We use a formal model to examine th

We use a formal model to examine the implications of endogenous managerial effort for
the interpretation and estimation of efficiency in health care organisations. The model is applied to investigate the doubling of the cost of administering primary care in England in real terms between 1989r1990 and 1994r1995. The main cost determinant was the number of general practitioners GPs , and there were economies of scale but not of scope. Fundholding had a positive but small effect on administrative costs, so that the recent abolition of fundholding may do little to reduce primary care administrative costs. After allowing for changes in the numbers of primary care practitioners, the quality of primary care and the extent of fundholding, most of the increase in costs was unexplained, and may reflect additional but unmeasured increases in the administrative burden associated with the 1990 reforms. There was little variation in relative efficiency across areas. q 2000 Elsevier Science B.V. All rights reserved.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เราใช้รูปแบบที่เป็นทางการในการตรวจสอบผลกระทบของความพยายามในการบริหารจัดการภายนอกสำหรับ
การตีความและการประเมินประสิทธิภาพในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ รูปแบบที่ถูกนำไปใช้ในการตรวจสอบเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายในการบริหารดูแลหลักในประเทศอังกฤษในแง่จริงระหว่าง 1989r1990 และ 1994r1995 ปัจจัยหลักคือค่าใช้จ่ายจำนวนผู้ปฏิบัติงานทั่วไปจีพีเอสและมีการประหยัดจากขนาด แต่ไม่ขอบเขต Fundholding มีผลบวก แต่มีขนาดเล็กค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการเพื่อให้การยกเลิกเมื่อเร็ว ๆ นี้ fundholding อาจจะทำเพียงเล็กน้อยที่จะลดค่าใช้จ่ายในการบริหารดูแลหลัก หลังจากที่ปล่อยให้มีการเปลี่ยนแปลงในจำนวนของผู้ปฏิบัติงานระดับปฐมภูมิที่มีคุณภาพของการดูแลหลักและขอบเขตของ fundholding ส่วนใหญ่ของการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายที่ไม่สามารถอธิบายได้และอาจสะท้อนให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้น แต่ไม่สามารถวัดได้เพิ่มเติมในภาระการบริหารที่เกี่ยวข้องกับการปฏิรูป 1990 มีการเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ ในความมีประสิทธิภาพทั่วพื้นที่เป็น คิวเอลส์ 2000 วิทยาศาสตร์ BV สงวนลิขสิทธิ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เราใช้แบบเป็นทางการ เพื่อศึกษาผลกระทบของความพยายามในการจัดการสำหรับ
การตีความและการประเมินประสิทธิภาพการในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ แบบจำลองเพื่อศึกษามากของค่าใช้จ่ายในการบริหารดูแลหลักในอังกฤษในแง่จริงระหว่าง 1989r1990 และ 1994r1995 . ปัจจัยต้นทุนหลักคือจำนวนของแพทย์ทั่วไป จีพีเอสและมีการประหยัดจากขนาดแต่ไม่ขอบเขต fundholding มีผลเป็นบวก แต่เล็ก ๆ ค่าใช้จ่ายในการบริหาร ดังนั้น การยกเลิกล่าสุดของ fundholding อาจทำเพียงเล็กน้อยเพื่อลดต้นทุนในการดูแลหลัก หลังจากที่ให้สำหรับการเปลี่ยนแปลงในตัวเลขของผู้ปฏิบัติงานบริการปฐมภูมิ คุณภาพของการดูแลหลักและขอบเขตของ fundholding ,ส่วนใหญ่ของการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายก็อธิบายไม่ได้ และอาจสะท้อนเพิ่มเติมแต่ unmeasured เพิ่มขึ้นในการบริหารภาระที่เกี่ยวข้องกับ 1990 การปฏิรูป มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในประสิทธิภาพสัมพัทธ์ทั่วพื้นที่ Q 2000 Elsevier Science นอกจากนี้สงวนลิขสิทธิ์