Axis I Disorders
Alcohol abuse/dependence during the 6 months preceding death increased the likelihood of dying by suicide in patients with major depressive disorder. A logistic regression analysis with control for the effects of age showed that the presence of alcohol abuse/dependence in the last 6 months was a good predictor of suicide, with an adjusted risk of 4.08. On the other hand, the prevalence rates of alcohol abuse/dependence in the last 6 months did not remain significant when we controlled for other significant factors. This finding is probably attributable to the fact that among those with drug abuse/dependence in the month preceding death, many (N=11, 52%) had also concomitant alcohol abuse/dependence. These findings confirm previous studies that showed the importance of substance abuse/dependence as a risk factor for suicide in adolescents and suicide attempters when it was comorbid with major depression (50–57).
Comorbidity with anxiety disorder does not appear to be a major risk factor for suicide in major depressive disorder in men. More specifically, panic disorder, when comorbid with major depressive disorder, has been reported to increase the risk of suicidal behavior (58, 59). However, in our study, depressed suicide completers had rates of panic disorder (N=2, 1.9%) that were comparable to those of depressed comparison subjects (N=2, 2.7%). This is consistent with previous studies of patients with major depression that reported no relationship between comorbidity with panic disorder and increased risk for lifetime suicide attempts (60). Nevertheless, it is possible that we failed to see an effect of anxiety disorders on suicide risk because we focused on male major depressive disorder in this study, and comorbidity with panic disorder has been reported to be more common in female suicide victims than in male suicide victims (61).
ฉันแกนความผิดปกติของ
การละเมิดแอลกอฮอล์ / พึ่งพาอาศัยในช่วง 6 เดือนก่อนการตายที่เพิ่มขึ้นน่าจะเป็นของการตายจากการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยที่มีโรคซึมเศร้า การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกที่มีการควบคุมสำหรับผลกระทบของอายุแสดงให้เห็นว่าการปรากฏตัวของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ / พึ่งพาอาศัยในช่วง 6 เดือนเป็นปัจจัยบ่งชี้ที่ดีของการฆ่าตัวตายกับความเสี่ยงที่ปรับ 4.08 ในทางตรงกันข้าม, อัตราความชุกของการละเมิดแอลกอฮอล์ / พึ่งพาอาศัยในช่วง 6 เดือนที่ไม่ได้อยู่อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเราควบคุมปัจจัยที่สำคัญอื่น ๆ การค้นพบนี้น่าจะเป็นส่วนที่เป็นความจริงที่ว่าในหมู่ผู้ที่มียาเสพติด / พึ่งพาอาศัยกันในการตายก่อนหน้านี้เดือนหลายคน (จำนวน = 11, 52%) นอกจากนี้ยังมีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไปด้วยกัน / การพึ่งพาอาศัย การค้นพบเหล่านี้ยืนยันศึกษาก่อนหน้านี้ที่แสดงให้เห็นความสำคัญของการใช้สารเสพติด / พึ่งพาอาศัยเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในวัยรุ่นและ attempters ฆ่าตัวตายเมื่อมันถูก comorbid กับโรคซึมเศร้า (50-57). comorbidity กับความผิดปกติของความวิตกกังวลไม่ได้ดูเหมือนจะเป็นความเสี่ยงที่สำคัญ ปัจจัยการฆ่าตัวตายในโรคซึมเศร้าในผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคตื่นตระหนกเมื่อ comorbid โรคซึมเศร้าได้รับการรายงานไปยังเพิ่มความเสี่ยงของการฆ่าตัวตาย (58, 59) อย่างไรก็ตามในการศึกษาของเรา, completers ฆ่าตัวตายหดหู่มีอัตราของโรคตื่นตระหนก (n = 2, 1.9%) ที่ถูกเปรียบเทียบกับของวิชาเปรียบเทียบหดหู่ (n = 2, 2.7%) ซึ่งสอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าที่สำคัญที่รายงานความสัมพันธ์ระหว่างโรคร่วมกับความผิดปกติของความหวาดกลัวและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับพยายามฆ่าตัวตายไม่มีอายุการใช้งาน (60) แต่มันเป็นไปได้ว่าเราล้มเหลวที่จะเห็นผลของความผิดปกติของความวิตกกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงการฆ่าตัวตายเพราะเรามุ่งเน้นไปที่ชายโรคซึมเศร้าในการศึกษาครั้งนี้และโรคร่วมกับความผิดปกติของความตื่นตระหนกได้รับรายงานว่าพบมากในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการฆ่าตัวตายหญิงกว่าในการฆ่าตัวตายชาย ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ (61)
การแปล กรุณารอสักครู่..