The diagnosis is overtly simple: pr

The diagnosis is overtly simple: pregnancy duration beyond
42 weeks from the LMP. Unfortunately, even in the presence
of regular menstrual cycles, the true GA is different from the
estimated GA in a significant number of cases. The most
accurate method for assessing GA is fetal biometry performed
by US in early pregnancy w33x and when unrecognized, is the cause of 10% of perinatal
mortality (PNM) in Europe w78x.
Retrospective cohort studies with exclusion of complications
and careful monitoring of maternal and fetal well-being
have been published w5, 7, 57, 63, 106x. They all conclude
that in uncomplicated PT there is no increase of SBs or
PNM. Although these studies are smaller and prone to weakness
of this particular methodology, the importance of careful
monitoring is emphasized w48x. However, two prospective
hospital-based cohort studies have recently w42, 66x made
contradictory observations regarding PNM rates, possibly
reflecting differences in prenatal care between the two centers.
Further, large prospective studies should be performed
with uniform criteria for defining maternal and fetal complications.
However, due to the relatively low prevalence of
PT-related complications, very large studies would be
required, decreasing the likelihood that they would be ever
carried out.
The pathophysiological basis for the increased fetal risk
in uncomplicated PT is unclear, although it has long been
suggested that an underlying tendency for placental senescence
exists in PT. Fetal growth appears to be unaffected
until 43 weeks of gestation w26x and uncomplicated PT pregnancies
do not appear to show differences in umbilical artery
Doppler indices w58x, fetal heart rate patterns w59x or cord
blood nucleated red blood cell counts w76x.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การวินิจฉัยเป็นเรื่อง overtly: ระยะเวลาตั้งครรภ์เกินสัปดาห์ที่ 42 จาก LMP อับ แม้ในสถานะของรอบประจำเดือนปกติ GA แท้จริงจะแตกต่างจากการGA ประเมินในกรณีสำคัญ มากสุดวิธีที่ถูกต้องสำหรับ GA ประเมินเป็น biometry ครรภ์ดำเนินโดยสหรัฐอเมริกา ในช่วงตั้งครรภ์ w33x แล้วละเลยจัดการ เป็นสาเหตุของ 10% ของปริกำเนิดตาย (PNM) ในยุโรป w78xการศึกษา cohort คาด ด้วยกันภาวะแทรกซ้อนและระมัดระวังตรวจสอบเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ และการเป็นอยู่ที่ดีได้เผยแพร่ w5, 7, 57, 63, 106 x พวกเขาทั้งหมดสรุปใน PT ไม่ซับซ้อน ว่ามีเพิ่มของ SBs หรือPNM ถึงแม้ว่าศึกษาเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะอ่อนแอ และเล็กกว่าของวิธีนี้เฉพาะ ความสำคัญของการระมัดระวังตรวจสอบได้ถูกเน้น w48x อย่างไรก็ตาม 2 อนาคตเพิ่งได้ศึกษาตามโรงพยาบาล cohort w42, 66 x ทำสังเกตที่ขัดแย้งเกี่ยวกับ PNM อาจจะราคาสะท้อนให้เห็นถึงความแตกต่างในการดูแลก่อนคลอดระหว่างศูนย์สองศูนย์ควรทำการศึกษาอนาคตขนาดใหญ่ เพิ่มเติมด้วยเกณฑ์ที่สม่ำเสมอสำหรับการกำหนดภาวะแทรกซ้อนครรภ์ และแม่อย่างไรก็ตาม เนื่องจากส่วนค่อนข้างต่ำPT ที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อน การศึกษามากจะจำเป็น การลดโอกาสที่พวกเขาจะเคยดำเนินการครรภ์เสี่ยงพื้นฐาน pathophysiologicalใน PT ไม่ซับซ้อนไม่ชัดเจน แต่มันมีมานานแนะนำที่มีแนวโน้มพื้นฐานสำหรับ senescence รกลอกในพ.และทารกในครรภ์เจริญเติบโตที่ดูเหมือนจะ เป็นผลกระทบจนถึงสัปดาห์ที่ 43 w26x ครรภ์และตั้งครรภ์ PT เปี่ยมไม่ แสดงความแตกต่างในหลอดเลือดแดง umbilicalดัชนี Doppler w58x, w59x รูปแบบของอัตราการเต้นหัวใจและทารกในครรภ์ หรือสายเม็ดเลือดแดง nucleated เลือดนับ w76x

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวินิจฉัยเป็นเรื่องง่ายเปิดเผย: ระยะเวลาการตั้งครรภ์เกิน
42 สัปดาห์นับจาก LMP แต่น่าเสียดายที่แม้จะอยู่ในการปรากฏตัวของรอบประจำเดือนปกติจริง GA จะแตกต่างจากที่คาดGA ในจำนวนที่มีนัยสำคัญของกรณี มากที่สุดวิธีการที่ถูกต้องในการประเมิน GA เป็นทารกในครรภ์ชีวดำเนินการโดยสหรัฐในw33x การตั้งครรภ์ก่อนและเมื่อไม่รู้จักเป็นสาเหตุของ 10% ของปริกำเนิดการตาย(PNM) ในยุโรป w78x. การศึกษาการศึกษาย้อนหลังด้วยการยกเว้นของภาวะแทรกซ้อนและการตรวจสอบอย่างระมัดระวังของมารดาและทารกในครรภ์เป็นอยู่ที่ดีได้รับการเผยแพร่ w5, 7, 57, 63, 106x พวกเขาทั้งหมดสรุปได้ว่าในไม่ซับซ้อน PT มีการเพิ่มขึ้นของ SBS หรือไม่มีเลย PNM ถึงแม้ว่าการศึกษาเหล่านี้มีขนาดเล็กและมีแนวโน้มที่จะอ่อนตัวของวิธีการนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสำคัญของการระมัดระวังการตรวจสอบจะเน้นw48x อย่างไรก็ตามสองในอนาคตโรงพยาบาลตามการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้มีการศึกษา W42, 66x ทำข้อสังเกตที่ขัดแย้งเกี่ยวกับอัตราPNM อาจจะสะท้อนให้เห็นถึงความแตกต่างในการดูแลก่อนคลอดระหว่างสองศูนย์. นอกจากนี้การศึกษาในอนาคตที่มีขนาดใหญ่ควรจะดำเนินการตามหลักเกณฑ์ในการกำหนดเครื่องแบบภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์มารดาและแต่เนื่องจากความชุกที่ค่อนข้างต่ำของภาวะแทรกซ้อน PT ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาขนาดใหญ่มากจะถูกต้องลดลงโอกาสที่พวกเขาจะได้รับการที่เคยดำเนินการ. พื้นฐาน pathophysiological สำหรับความเสี่ยงของทารกในครรภ์ที่เพิ่มขึ้นในบริษัท PT ไม่ซับซ้อนไม่ชัดเจนแม้ว่ามันจะมีความยาว รับการชี้ให้เห็นว่าแนวโน้มพื้นฐานสำหรับการเสื่อมสภาพรกอยู่ในPT การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่ดูเหมือนจะได้รับผลกระทบจนถึง 43 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ w26x และการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อน PT ดูเหมือนจะไม่ได้แสดงให้เห็นความแตกต่างในหลอดเลือดสายสะดือดัชนี Doppler w58x รูปแบบอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์ w59x หรือสายเลือดnucleated จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง w76x

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวินิจฉัยเป็นอย่างเปิดเผยง่าย : การตั้งครรภ์ระยะเวลาเกิน
42 สัปดาห์จาก lmp . แต่น่าเสียดายที่แม้จะอยู่ในสถานะ
ปกติ menstrual รอบ , GA จริงจะแตกต่างจาก
ประมาณกา ในจํานวนคดี ที่สุด
แม่นยำสำหรับการประเมิน กา การแต้ม )
โดยเราในช่วงต้นการตั้งครรภ์ w33x เมื่อจำเป็น เพราะ 10% ของปริ
ตาย ( PNM ) ในยุโรป w78x .
ศึกษาติดตามย้อนหลังกับไปยุ่ง
และระมัดระวังการตรวจมารดาและทารกในครรภ์มีสุข
ได้รับการเผยแพร่ W5 , 7 , 56 , 63 , 106x พวกเขาสรุป
ที่ไม่ซับซ้อน PT ไม่มีเพิ่มของ SBS หรือ
PNM . แม้ว่าการศึกษาเหล่านี้มีขนาดเล็กและมักจะเป็นจุดอ่อนของวิธีการนี้โดยเฉพาะ

, ความสําคัญของการระวังการตรวจสอบจะเน้น w48x อย่างไรก็ตาม สองอนาคตเน้นการศึกษาทางด้านวิทยาศาสตร์ได้เมื่อเร็ว ๆนี้ w42
,
66x ทำให้การสังเกตขัดแย้งเกี่ยวกับอัตรา PNM อาจสะท้อนให้เห็นถึงความแตกต่างในการดูแลก่อนคลอด

ระหว่างสองศูนย์ เพิ่มเติม การศึกษาอนาคตขนาดใหญ่ควรจะดำเนินการกับเครื่องแบบสำหรับการกำหนดเกณฑ์

แม่และภาวะแทรกซ้อนครรภ์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความชุกค่อนข้างต่ำของ
PT เกี่ยวข้องยุ่ง การศึกษาขนาดใหญ่มากจะ
ต้องลดโอกาสที่พวกเขาจะเคยออกมา
.
พื้นฐานพยาธิสรีรวิทยาสำหรับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์
ใน PT ชัดเจน ไม่ซับซ้อน แต่มันมีนานแล้ว
ชี้ให้เห็นว่าแนวโน้มการพื้นฐานคนไทย
มีอยู่ ใน PT . การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จะได้รับผลกระทบ
ถึง 43 สัปดาห์การตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อน w26x PT
ไม่ปรากฏที่จะแสดงความแตกต่างในหลอดเลือดแดงสายสะดือ doppler ทารกในครรภ์
ดัชนี w58x รูปแบบ , อัตราการเต้นของหัวใจ w59x หรือสายเลือดสีแดงเลือดเซลล์นับแบบ


w76x .