OBJECTIVE: To evaluate the obstetri

OBJECTIVE: To evaluate the obstetric outcomes associated
with persistent occiput posterior position of the fetal head
in term laboring patients.
METHODS: We performed a cohort study of 6434 consecutive,
term, vertex, laboring nulliparous and multiparous
patients, comparing those who delivered infants in the
occiput posterior position with those who delivered in the
occiput anterior position. We examined maternal demographics,
labor and delivery characteristics, and maternal
and neonatal outcomes.
RESULTS: The prevalence of persistent occiput posterior
position at delivery was 5.5% overall, 7.2% in nulliparas,
and 4.0% in multiparas (P < .001). Persistent occiput posterior
position was associated with shorter maternal stature
and prior cesarean delivery. During labor and delivery, the
occiput posterior position was associated with prolonged
first and second stages of labor, oxytocin augmentation, use
of epidural analgesia, chorioamnionitis, assisted vaginal
delivery, third and fourth degree perineal lacerations, cesarean
delivery, excessive blood loss, and postpartum infection.
Newborns had lower 1-minute Apgar scores, but
showed no differences in 5-minute Apgar scores, gestational
age, or birth weight.
CONCLUSION: Persistent occiput posterior position is associated
with a higher rate of complications during labor and
delivery. In our population, the chances that a laboring
woman with persistent occiput posterior position will have
a spontaneous vaginal delivery are only 26% for nulliparas
and 57% for multiparas. (Obstet Gynecol 2003;101:
915–20. © 2003 by The American College of Obstetricians
and Gynecologists.)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินผลสูติกรรมเกี่ยวข้องมีตำแหน่งหลังถาวรท้ายทอยของศีรษะทารกในครรภ์ในระยะที่ผู้ป่วยทำงานหนักวิธีการ: เราดำเนินงานศึกษาของ 6434 ติดต่อกันระยะ มอเตอร์ไฟฟ้า ทำงานหนัก nulliparous และ multiparousผู้ป่วย การเปรียบเทียบผู้ที่ส่งทารกในการตำแหน่งหลังท้ายทอยกับผู้จัดส่งท้ายทอยด้านหน้าตำแหน่ง เราตรวจสอบข้อมูลประชากรมารดาลักษณะแรงงานและการจัดส่ง และมารดาและทารกแรกเกิดผลผลลัพธ์: ความชุกของถาวรท้ายทอยด้านหลังตำแหน่งที่ส่งมอบคือ 5.5% โดยรวม 7.2% ใน nulliparasและ 4.0% ใน multiparas (P < .001). ถาวรท้ายทอยด้านหลังตำแหน่งถูกเชื่อมโยงกับรูปร่างมารดาสั้นและส่งก่อนคลอด ระหว่างแรงงานและการจัดส่ง การตำแหน่งหลังท้ายทอยถูกเชื่อมโยง ด้วยเป็นเวลานานใช้ขั้นตอนแรก และสองของแรงงาน อุ้ง เสริมของแก้ปวดระงับ ถุงน้ำคร่ำอักเสบ ช่วยคลอดส่ง สาม และสี่ระดับของฝีเย็บแผล คลอดส่ง สูญเสียเลือดมากเกินไป และการติดเชื้อหลังคลอดทารกแรกเกิดที่มีคะแนนแอพการ์นาทีต่ำลง แต่พบว่าไม่แตกต่างในคะแนนแอพการ์นาที ขณะตั้งครรภ์อายุ หรือเกิดน้ำหนักสรุป: ถาวรท้ายทอยหลังตำแหน่งเกี่ยวข้องมีอัตราสูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนระหว่างแรงงาน และส่ง ในประชากรของเรา โอกาสที่การทำงานหนักจะมีผู้หญิง มีตำแหน่งที่หลังท้ายทอยแบบถาวรคลอดช่องคลอดมีเพียง 26% สำหรับ nulliparasและ 57% สำหรับ multiparas (Obstet Gynecol 2003; 101:915-20 © 2003 โดยวิทยาลัยอเมริกันของสูติแพทย์และเสื่อม)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินผลการคลอดบุตรที่เกี่ยวข้อง
กับตำแหน่งถาวรท้ายทอยด้านหลังของหัวของทารกในครรภ์
ในผู้ป่วยระยะที่ทำงานหนัก
นักวิจัยดำเนินการศึกษาการศึกษาของ 6434 ติดต่อกันเป็น
ระยะ, จุดสุดยอดแรงงานครรภ์แรกและ multiparous
ผู้ป่วยเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ส่งทารกที่อยู่ใน
ตำแหน่งหลังท้ายทอยกับบรรดาผู้ที่ส่งมอบใน
ตำแหน่งด้านหน้าท้ายทอย เราตรวจสอบประชากรมารดา
แรงงานและการส่งมอบลักษณะและมารดา
ผลลัพธ์และทารกแรกเกิด
ผลการศึกษา: ความชุกของถาวรหลังท้ายทอย
ตำแหน่งที่จัดส่งเป็น 5.5% โดยรวม 7.2% ใน nulliparas,
และ 4.0% ใน multiparas (p <0.001)
ถาวรหลังท้ายทอย ตำแหน่งมีความสัมพันธ์กับความสูงของมารดาสั้น
และการส่งมอบการผ่าตัดคลอดก่อน ในระหว่างแรงงานและการจัดส่งที่
ตำแหน่งหลังท้ายทอยมีความสัมพันธ์กับเวลานาน
ขั้นตอนแรกและครั้งที่สองของการใช้แรงงาน, เสริมอุ้งใช้
ของยาระงับปวดแก้ปวด Chorioamnionitis ช่วยเหลือในช่องคลอด
ส่งมอบที่สามและสี่การศึกษาระดับปริญญาแผลฝีเย็บ, การผ่าตัดคลอด
ส่งมอบการสูญเสียเลือดมากเกินไปและหลังคลอด การติดเชื้อ
ทารกแรกเกิดมีต่ำกว่า 1 นาทีคะแนน Apgar แต่
แสดงให้เห็นความแตกต่างใน 5 นาทีคะแนน Apgar, ขณะตั้งครรภ์ไม่มี
อายุหรือน้ำหนักแรกเกิด
สรุป: Persistent ตำแหน่งหลังท้ายทอยมีความเกี่ยวข้อง
กับอัตราที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนระหว่างแรงงานและการ
จัดส่ง ในประชากรของเรา
โอกาสที่แรงงาน หญิงที่มีตำแหน่งถาวรหลังหัวด้านหลังจะมี
การส่งมอบในช่องคลอดบุตรเป็นเพียง 26% สำหรับ nulliparas
และ 57% สำหรับ multiparas (Obstet Gynecol 2003; 101:
915-20 © 2003 โดยอเมริกันวิทยาลัยสูตินรีแพทย์.
และนรีแพทย์.)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาผลทางสูติศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับถาวรท้ายทอยด้านหลังตำแหน่งของศีรษะทารกในส่วนการใช้แรงงานคนวิธีการ : เราได้ทำการติดตามศึกษา 6434 ติดต่อกันระยะจุดยอด แรงงาน และ nulliparous สูตรผู้ป่วย เปรียบเทียบผู้คลอดทารกในตำแหน่งด้านหลังท้ายทอยกับผู้ที่ส่งในตำแหน่ง บริเวณท้ายทอย . เราตรวจสอบของประชากรแรงงานและการจัดส่งสินค้าคุณลักษณะ และมารดาและผลลัพธ์ของทารกแรกเกิด .ผลลัพธ์ : ความชุกของท้ายทอยด้านหลังแบบถาวรตำแหน่งที่คลอดเป็น 5.5 % โดยใน nulliparas 7.2% ,และ 4.0 % ใน multiparas ( P < . 001 ) ถาวรท้ายทอยด้านหลังตำแหน่งที่เกี่ยวข้องกับมารดาซึ่งสั้นกว่าและจัดส่งทางก่อน ในระหว่างแรงงานและการจัดส่ง ,ตำแหน่งด้านหลังท้ายทอยเกี่ยวข้องกับนานครั้งแรกและครั้งที่สองขั้นตอนของแรงงาน โดยการใช้ของ epidural analgesia มะกล่ำตาหนู , ความช่วยเหลือเกี่ยวกับโยนีส่ง สามและสี่องศา ฝีเย็บฉีกขาดทำคลอด ,ส่ง การสูญเสียเลือดมากเกินไปและการติดเชื้อหลังคลอดทารกแรกเกิดมีค่า 1 คะแนน Apgar , แต่พบว่าไม่มีความแตกต่างใน 5 นาที Apgar คะแนน , ครรภ์อายุหรือน้ำหนักแรกเกิดสรุป : ถาวรท้ายทอยด้านหลัง ตำแหน่งที่เกี่ยวข้องมีอัตราที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อนในระหว่างแรงงานและส่ง ในประชากรของเรา โอกาสที่แรงงานผู้หญิงกับท้ายทอยด้านหลังตำแหน่งจะได้ติดตาธรรมชาติการจัดส่งทางช่องคลอดเพียง 26% สำหรับ nulliparas57 เปอร์เซ็นต์ multiparas . ( obstet gynecol 2003 ; 101 :915 – 20 สงวนลิขสิทธิ์ 2003 โดย American College ของสูตินรีแพทย์และแพทย์ )