recent study has found no consensus

recent study has found no consensus on the diagnostic cutoff
levels, sampling procedures and on the units used in
laboratory reports when reporting on proteinuria.36
The recommendations for the treatment of hypertension
and proteinuria were consistent in that they recommended
ACEi or ARB as first line therapy. However, there were
explicit inconsistencies in the regimens recommended. Some
guidelines recommended ACEi or ARB as monotherapy but
other guidelines recommended that they be used in combination.
Combination therapy is no longer recommended as
recent studies have shown that patients on combined ACEi
and ARB therapy were at increased risk of cardiovascular
death, increased risk of hypotension, syncope, renal dysfunction
and hyperkalaemia.37,38 This evidence, however, was not
available at the time of guideline development for most of
the guidelines. There were also inconsistencies in the agents
recommended for use as second and third line therapy which
may be explained by the limited evidence on the efficacy of
combined treatment with other agents including nondihydropyridine
CCB and thiazide diuretics. Blood pressure
targets varied depending on the presence of other risk
factors, such as: diabetes; over 50 or under 50 years of age;
proteinuria 1 g/day; or ACR >500 mg/g. Current evidence
suggests that a blood pressure target below 125/75 to 130/
80 mmHg provides no extra benefit than a target of

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษาล่าสุดพบมติไม่บนตัดการวินิจฉัยระดับ ขั้นตอนการสุ่มตัวอย่าง และหน่วยที่ใช้ในห้องปฏิบัติการรายงานเมื่อรายงาน proteinuria.36คำแนะนำสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงและ proteinuria ได้สอดคล้องกันที่แนะนำACEi หรือ ARB เป็นรักษาบรรทัดแรก อย่างไรก็ตาม มีไม่สอดคล้องกันอย่างชัดเจนใน regimens ที่แนะนำ บางแนวทางแนะนำ ACEi หรือ ARB เป็น monotherapy แต่แนวทางอื่น ๆ แนะนำว่า จะใช้ในชุดไม่มีการแนะนำชุดรักษาเป็นการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า ผู้ป่วยในรวม ACEiและ ARB บำบัดที่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหัวใจและหลอดเลือดตาย เสี่ยง hypotension อย่างไร syncope ความผิดปกติของไตและ hyperkalaemia.37,38 หลักฐานนี้ อย่างไรก็ตาม ไม่มีเวลาพัฒนาผลงานส่วนใหญ่ของแนวทางการ มียังไม่สอดคล้องกันในตัวแทนแนะนำการใช้เป็นบรรทัดที่สอง และสามบำบัดซึ่งอาจจะอธิบาย ด้วยหลักฐานจำกัดประสิทธิภาพของรักษารวมกับตัวแทนอื่นรวม nondihydropyridineCCB และ thiazide diuretics ความดันโลหิตเป้าหมายที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสถานะของความเสี่ยงอื่น ๆปัจจัย เช่น: โรคเบาหวาน 50 หรือต่ำกว่า 50 ปีproteinuria 1 g วัน หรือ ACR > มิลลิกรัม 500 กรัมปัจจุบันหลักฐานแนะนำว่า ความดันโลหิตเป้าหมายต่ำกว่า 125/75 ไป 130 /80 mmHg ให้ไม่มีประโยชน์เกินกว่าเป้าหมายของ < 140/90สำหรับผู้ป่วยที่มี CKD.39 อย่างไรก็ตาม ล่างเป็นเลือดความดันอาจจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยเบาหวาน หรือความบกพร่องทางด้าน tolerance.40 น้ำตาลในขณะที่ส่วนใหญ่แนวทางแนะนำเป้าหมายความดันเลือดของ < 130 /80 mmHg โรคไม่มีสิ่งที่สอดคล้องกันด้วยการแนะนำล่าสุดของ < 140 /90 mmHg

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผลการศึกษาล่าสุดพบว่ามีฉันทามติเกี่ยวกับการวินิจฉัยตัดไม่มี
ระดับวิธีการสุ่มตัวอย่างและหน่วยที่ใช้ใน
ห้องปฏิบัติการรายงานเมื่อรายงานเกี่ยวกับ proteinuria.36
คำแนะนำสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง
และโปรตีนมีความสอดคล้องในการที่พวกเขาแนะนำ
ACE ของ ARB หรือการรักษาด้วยบรรทัดแรก . แต่มี
ความไม่สอดคล้องกันอย่างชัดเจนในสูตรที่แนะนำ บาง
แนวทางแนะนำ ACE ของ ARB หรือเป็นยา แต่
แนวทางอื่น ๆ ที่ขอแนะนำให้พวกเขานำมาใช้ในการรวมกัน.
การรักษาด้วยการรวมกันจะแนะนำไม่เป็น
การศึกษาล่าสุดได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยในรวม ACE ของ
ARB และการรักษามีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด
ตายเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตต่ำ เป็นลมหมดสติความผิดปกติของไต
และ hyperkalaemia.37,38 หลักฐานนี้ แต่ก็ไม่ได้
มีอยู่ในเวลาของการพัฒนาแนวทางสำหรับส่วนมากของ
แนวทาง นอกจากนั้นยังมีความไม่สอดคล้องกันในตัวแทน
แนะนำให้ใช้เป็นยาบรรทัดที่สองและสามซึ่ง
อาจจะอธิบายได้ด้วยหลักฐาน จำกัด ในประสิทธิภาพของ
การรักษารวมกับตัวแทนอื่น ๆ รวมทั้ง nondihydropyridine
CCB และยาขับปัสสาวะ thiazide ความดันโลหิต
เป้าหมายที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของความเสี่ยงอื่น ๆ
ปัจจัยเช่นโรคเบาหวาน กว่า 50 หรือต่ำกว่า 50 ปีบริบูรณ์
โปรตีน 1 กรัม / วัน หรือ ACR> 500 mg / g ปัจจุบันมีหลักฐาน
แสดงให้เห็นว่าเป้าหมายของความดันโลหิต 125/75 ด้านล่าง 130 /
80 มิลลิเมตรปรอทให้ไม่มีประโยชน์พิเศษกว่าเป้าหมายของ <140/90
สำหรับผู้ป่วยที่มี CKD.39 แต่ลดความดันโลหิต
อาจจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน หรือ
tolerance.40 กลูโคสที่มีความบกพร่องในขณะที่ส่วนใหญ่ของ
แนวทางแนะนำเป้าหมายของความดันโลหิต <130 /
80 มิลลิเมตรปรอทไม่ใช่โรคเบาหวานมีไม่กี่คนที่มีความสอดคล้อง
กับคำแนะนำล่าสุดของ <140 /
90 มิลลิเมตรปรอท

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาล่าสุดพบมติระดับ cutoff
วินิจฉัย ตัวอย่างขั้นตอนและหน่วยที่ใช้ในการรายงานห้องปฏิบัติการรายงานเมื่อ

มี 36 ข้อสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงและมีความสอดคล้อง ในนั้นมี

ACEI ARB เป็นพวกเขาแนะนำหรือการรักษาบรรทัดแรก อย่างไรก็ตาม มีความไม่สอดคล้องกันในทาง
ชัดเจน แนะนำ บาง
แนวทางแนะนำ ACEI ARB หรือเดียว แต่แนวทางอื่น ๆที่พวกเขาแนะนำ

จะใช้ในการรวมกัน รวม การรักษาจะไม่แนะนำ
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วย
ACEI รวมและ ARB ที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดด้วย
ตาย เพิ่มความเสี่ยงของการเป็นลมโดย , ,
ความผิดปกติของไตและ 37,38 เสียศูนย์ . นี้หลักฐาน อย่างไรก็ตามไม่ได้
ที่มีอยู่ในเวลาของการพัฒนาแนวมาก
แนวทาง . มีความไม่สอดคล้องกันในตัวแทน
แนะนำสำหรับใช้เป็นครั้งที่สอง และบำบัดบรรทัดที่สามซึ่ง
อาจอธิบายได้จากหลักฐานที่ จำกัด ในการรวมกับตัวแทนอื่น ๆรวมทั้งการรักษา

nondihydropyridine CCB และ หน่วยวัดฟุต .
ความดันโลหิตเป้าหมายที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสถานะของอื่น ๆ ความเสี่ยง
ปัจจัยเช่นโรคเบาหวาน ; มากกว่า 50 หรือต่ำกว่า อายุ 50 ปีมี ;
1 กรัม / วัน หรือ ACR > 500 มิลลิกรัม / กรัม
ปัจจุบันหลักฐานที่ชี้ให้เห็นว่าความดันโลหิตเป้าหมายด้านล่าง 125 / 75 130 / 80 มิลลิเมตรปรอท ไม่มีผลประโยชน์พิเศษ
ให้มากกว่า เป้าหมายของ < 140 / 90
สำหรับผู้ป่วย ckd.39 อย่างไรก็ตาม ลดความดันโลหิต
อาจจะมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือ
tolerance.40 กลูโคสบกพร่องในขณะที่ส่วนใหญ่ของ
แนวทางแนะนำความดันโลหิตเป้าหมายของ < 130 / 80 mmHg
ไม่เป็นโรคเบาหวาน มีไม่กี่ที่สอดคล้องกับการแนะนำล่าสุดของ

< 140 / 90 มิลลิเมตรปรอท