A 27-year-old woman, gravida 2 para

A 27-year-old woman, gravida 2 para 1 + 0 presented at 20 weeks gestation with bilateral gestational gigantomastia and extensive necrosis of the lower pole of the breasts. The patient noticed bilateral enlargement of the breasts during the first trimester, which rapidly increased in size as the pregnancy progressed. She had previously sought unorthodox medical treatment for the progressively enlarging breasts. These included the use of traditional remedies in the form of oral herbal medications and application of herbal pastes to the breast....
.....At a multidisciplinary team consultation, involving the Breast and Endocrine Surgeon, Plastic and Reconstructive Surgeon, Obstetricians, Pediatricians and Anesthesiologist, it was decided that the patient should have a simple mastectomy immediately. This was declined by the patient. The patient and family had problems with accepting bilateral simple mastectomy as a treatment option for her benign breast lesion. She gave birth to a fresh still birth at 22 weeks gestation. Her general condition deteriorated within 48 hours of delivery with severe sepsis. She was dyspneic with orthostatic pneumonia. She was resuscitated with crystalloids, blood transfusion and given intravenous antibiotics. The patient succumbed to overwhelming sepsis despite rigorous and intensive medical therapy. An autopsy was not performed. (The family declined the request for an autopsy)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หญิงอายุ 27 ปี gravida 2 พารา 1 + 0 นำครรภ์ 20 สัปดาห์ครรภ์ gigantomastia ทวิภาคีและการตายเฉพาะส่วนอย่างละเอียดของขั้วล่างของเต้า ผู้ป่วยสังเกตเห็นระหว่างการขยายตัวของหน้าอกในช่วงไตรมาสแรก ซึ่งรวดเร็วเพิ่มขึ้นในขนาดตั้งครรภ์หน้าไปเพียงใด ก่อนหน้านี้เธอก็พยายามรักษาทางการแพทย์แนวใหม่สำหรับหน้าอก enlarging ความก้าวหน้า เหล่านี้รวมใช้เยียวยาแบบดั้งเดิมในรูปแบบของยาสมุนไพรปากและโปรแกรมประยุกต์ของวางประคบเต้านม........ ที่ปรึกษาทีม multidisciplinary ที่ เกี่ยวข้องกับเต้านม และต่อมไร้ท่อศัลยแพทย์ พลาสติก และศัลยกรรมตกแต่งศัลยแพทย์ สูติแพทย์ กุมาร กับ Anesthesiologist จะได้ตัดสินใจว่า ผู้ป่วยควรมีการสูญเสียเต้านมได้ทันที นี้ถูกปฏิเสธ โดยผู้ป่วย ผู้ป่วยและครอบครัวมีปัญหากับการยอมรับการสูญเสียเต้านมเรื่องทวิภาคีเป็นตัวเลือกการรักษาสำหรับแผลเต้านมอ่อนโยนของเธอ เธอให้กำเนิดการเกิดยังสดในครรภ์สัปดาห์ที่ 22 สภาพทั่วไปของรูปภายใน 48 ชั่วโมงการจัดส่งกับ sepsis อย่างรุนแรง เธอ dyspneic กับโรค orthostatic เธอมี resuscitated กับ crystalloids โลหิต และให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยยอมจำนนต่อการครอบงำ sepsis แม้การบำบัดทางการแพทย์อย่างเข้มงวด และเข้มข้น ไม่มีดำเนินการชันสูตรพลิกศพ (ครอบครัวปฏิเสธการร้องขอสำหรับการชันสูตรพลิกศพ)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้หญิง 27 ปี Gravida 2 para 1 + 0 นำเสนอในการตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์กับ gigantomastia ขณะตั้งครรภ์ในระดับทวิภาคีและเนื้อร้ายที่กว้างขวางของเสาล่างของหน้าอก ผู้ป่วยสังเกตเห็นการขยายตัวในระดับทวิภาคีของเต้านมในช่วงไตรมาสแรกที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในขนาดที่การตั้งครรภ์ที่ก้าวหน้า เธอได้พยายามก่อนหน้านี้การรักษาทางการแพทย์คัมภีร์สำหรับหน้าอกขยายความก้าวหน้า เหล่านี้รวมถึงการใช้วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมในรูปแบบของยาสมุนไพรในช่องปากและการประยุกต์ใช้น้ำพริกสมุนไพรกับเต้านม ....
..... ในการให้คำปรึกษาทีมสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับเต้านมและต่อมไร้ท่อศัลยแพทย์พลาสติกและเข่าศัลยแพทย์สูตินรีแพทย์ , กุมารแพทย์และวิสัญญีแพทย์มันก็ตัดสินใจว่าผู้ป่วยควรจะมีป่วยมะเร็งเต้านมที่เรียบง่ายทันที นี้ถูกปฏิเสธโดยผู้ป่วย ผู้ป่วยและครอบครัวมีปัญหากับการยอมรับในระดับทวิภาคีป่วยมะเร็งเต้านมที่เรียบง่ายเป็นตัวเลือกสำหรับการรักษาแผลที่เต้านมของเธอเป็นพิษเป็นภัย เธอให้กำเนิดเกิดยังคงสดวันที่ 22 สัปดาห์ที่ผ่านมาการตั้งครรภ์ สภาพทั่วไปของเธอแย่ลงภายใน 48 ชั่วโมงของการจัดส่งที่มีการติดเชื้อที่รุนแรง เธอเป็น dyspneic ด้วยโรคปอดบวมมีพยาธิสภาพ เธอได้รับการฟื้นคืนกับ crystalloids, การถ่ายเลือดและได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อยอมจำนนต่อการครอบงำแม้จะมีการรักษาทางการแพทย์อย่างเข้มงวดและเข้มข้น การชันสูตรศพก็ไม่ได้ดำเนินการ (ครอบครัวปฏิเสธการร้องขอสำหรับการชันสูตรศพที่)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สด ๆสด ๆสด ๆสด ๆ