MAINTENANCE OF BENEFITS FROMPULMONA

MAINTENANCE OF BENEFITS FROM
PULMONARY REHABILITATION
The benefits of pulmonary rehabilitation tend to diminish over
6–12 months, with quality of life being better maintained than
exercise capacity (143, 170–172). Developing methods to extend
the benefits of pulmonary rehabilitation is an important goal,
although maintenance strategies thus far have been largely disappointing.
A small, controlled trial suggested that training effects obtained
from an outpatient rehabilitation program can be maintained
by home-based exercise training (accompanied by
monthly phone calls) in patients with moderate COPD (173).
However, periodic phone calls alone to individuals after a pulmonary
rehabilitation program have had inconsistent results
(138, 171).
Several randomized controlled trials have examined the
effects of maintenance strategies (138, 171, 174). The evidence
for supervised maintenance exercise remains equivocal, with one study finding no additional benefits of weekly sessions over
routine follow-up (171) and another reporting that weekly
sessions resulted in improved exercise capacity but not in
health-related quality of life (175). Reducing the frequency of
supervised sessions to every 2–4 weeks demonstrated no significant
benefits for either outcome measure (175, 176). Repeating
pulmonary rehabilitation appears to have comparable
results to those of the initial program (177, 178). The precise
format and timing of maintenance strategies have yet to be
established (157).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผลประโยชน์จากการบำรุงรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพปอดประโยชน์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดมีแนวโน้มที่ ลดลงมากกว่า6 – 12 เดือน มีคุณภาพชีวิตที่ถูกเก็บไว้ดีกว่าออกกำลังกายความจุ (143, 170 – 172) พัฒนาวิธีการขยายประโยชน์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดเป็นเป้าหมายสำคัญแม้ว่ากลยุทธ์การบำรุงรักษาป่านนี้แล้วผิดหวังมากการทดลองขนาดเล็ก ควบคุมแนะนำผลการฝึกอบรมได้จากผู้ป่วยนอกโปรแกรมได๎โดยการฝึกออกกำลังกายจากที่บ้าน (พร้อมด้วยรายเดือนโทรศัพท์) ในผู้ป่วย COPD ปานกลาง (173)อย่างไรก็ตาม เป็นครั้งคราวโทรศัพท์เพียงอย่างเดียวกับบุคคลหลังจากปอดโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพมีผลลัพธ์ที่สอดคล้อง(138, 171)มีการตรวจสอบการทดลองแบบสุ่มควบคุมหลายตัวผลกระทบของกลยุทธ์การบำรุงรักษา (138, 171, 174) หลักฐานการการดูแลบำรุงรักษา ออกกำลังกายยังคงสองแง่สองง่าม กับหนึ่งศึกษาหาไม่มีสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมของเซสชันรายสัปดาห์กว่าติดตามเป็นประจำ (171) และอีกหนึ่งรายงานรายสัปดาห์ที่ช่วงผลผลิตออกกำลังกายที่ดีขึ้น แต่ไม่สุขภาพคุณภาพชีวิต (175) ลดความถี่ของเซสชันการดูแลทุก 2 – 4 สัปดาห์แสดงให้เห็นว่าไม่สำคัญสิทธิประโยชน์สำหรับการวัดผล (175, 176) การทำซ้ำฟื้นฟูสมรรถภาพปอดจะ ได้เปรียบผลลัพธ์ของโปรแกรมเริ่มต้น (177, 178) แม่นยำรูปแบบและระยะเวลาของกลยุทธ์การบำรุงรักษายังไม่ได้เป็นก่อตั้งขึ้น (157)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การบำรุงรักษาของผลประโยชน์จากการ
ฟื้นฟูสมรรถภาพปอด
ประโยชน์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดมีแนวโน้มที่จะลดลงในช่วง
6-12 เดือนมีคุณภาพชีวิตที่ถูกเก็บรักษาที่ดีกว่า
ความจุของการออกกำลังกาย (143, 170-172) การพัฒนาวิธีการที่จะขยาย
ผลประโยชน์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดเป็นเป้าหมายที่สำคัญ
แม้ว่ากลยุทธ์การบำรุงรักษาจึงห่างไกลได้รับที่น่าผิดหวังอย่างใหญ่หลวง.
ขนาดเล็กทดลองควบคุมชี้ให้เห็นว่าผลกระทบที่ได้รับการฝึกอบรม
จากโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยนอกสามารถรักษา
โดยการฝึกอบรมการออกกำลังกายตามบ้าน (มาพร้อมกับ โดย
การใช้โทรศัพท์รายเดือน) ในผู้ป่วยที่มีปอดอุดกั้นเรื้อรังในระดับปานกลาง (173).
อย่างไรก็ตามโทรศัพท์เป็นระยะเรียกร้องเพียงอย่างเดียวให้กับประชาชนหลังจากที่ปอด
โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพมีผลลัพธ์ที่สอดคล้องกัน
(138, 171).
หลายทดลองควบคุมแบบสุ่มได้ตรวจสอบ
ผลกระทบของกลยุทธ์การบำรุงรักษา (138 171, 174) หลักฐาน
สำหรับการออกกำลังกายการบำรุงรักษาภายใต้การดูแลยังคงยังไม่มีข้อยุติด้วยการศึกษาหนึ่งที่หาไม่ได้รับประโยชน์เพิ่มเติมของการประชุมประจำสัปดาห์มากกว่า
ประจำติดตาม (171) และการรายงานอีกว่ารายสัปดาห์
การประชุมส่งผลให้ความสามารถในการออกกำลังกายที่ดีขึ้น แต่ไม่ได้อยู่ใน
ที่มีคุณภาพที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของชีวิต (175) . ลดความถี่ของ
การประชุมภายใต้การดูแลทุก 2-4 สัปดาห์แสดงให้เห็นถึงอย่างไม่มีนัยสำคัญ
ผลประโยชน์ให้กับทั้งมาตรวัดผลลัพธ์ (175, 176) การทำซ้ำ
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดดูเหมือนจะมีการเทียบเคียง
ผลกับของโปรแกรมครั้งแรก (177, 178) แม่นยำ
รูปแบบและระยะเวลาของกลยุทธ์การบำรุงรักษายังไม่ได้รับ
การจัดตั้งขึ้น (157)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

รักษาประโยชน์จากการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดประโยชน์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดมีแนวโน้มลดลงมากกว่า6 – 12 เดือน กับคุณภาพของชีวิตที่ดีกว่าการรักษาความจุการออกกำลังกาย ( 143 , 170 และ 172 ) การพัฒนาวิธีการเพื่อขยายประโยชน์ของการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด เป็นเป้าหมายที่สำคัญแม้ว่ากลยุทธ์การบำรุงรักษาป่านนี้ได้รับส่วนใหญ่ที่น่าผิดหวังขนาดเล็กทดลองควบคุม พบว่าผลที่ได้รับการฝึกอบรมจากโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยนอกสามารถรักษาโดยโปรแกรมการฝึกซ้อม ( พร้อมด้วยโทรศัพท์รายเดือน ) ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังปานกลาง ( 173 )อย่างไรก็ตาม เมื่อโทรศัพท์คนเดียวกับบุคคลหลังปอดโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพได้ผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกัน( 3 , 171 )การทดลองควบคุมแบบสุ่มมีการตรวจสอบหลายผลของกลวิธีการบำรุงรักษา ( 3 , 171 , 174 คน ) หลักฐานสำหรับการรักษาออกกำลังกายยังคงน่าสงสัย มีการศึกษาหนึ่งที่ค้นหาไม่เพิ่มเติมประโยชน์ของการประชุมรายสัปดาห์มากกว่าติดตามขั้นตอน ( 171 ) และอีกหนึ่งรายงานว่า รายสัปดาห์เซสชันการออกกำลังกายดีขึ้น แต่ไม่ส่งผลให้ความสามารถในคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ ( 175 ) การลดความถี่ของมีการประชุมทุก 2 - 4 สัปดาห์ ) ไม่แตกต่างกันประโยชน์สำหรับทั้งผลการวัด ( 175 , 176 ) ซ้ำๆการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด ดูเหมือน จะ ได้ เปรียบผลของโปรแกรมเริ่มต้น ( 177 , 178 ) ความแม่นยำรูปแบบและระยะเวลาของการรักษายังเป็นการก่อตั้ง ( 157 )