The initial goal is the rapid corre

The initial goal is the rapid correction of maternal hemodynamic instability, which includes
correction of hypoxia and hypotension, for preventing additional hypoxia and subsequent
end-organ failure. Oxygen should be administered immediately by whatever means
necessary, including face mask, bag-valve mask, or endotracheal intubation, in
concentrations adequate to keep oxygen saturation at 90% or higher.129,130 Treatment of
hypotension includes optimization of preload, with rapid volume infusion of isotonic
crystalloid solutions. Fluid therapy should be based on pulmonary artery catheter or
transesophageal echocardiography monitoring. In cases of refractory hypotension,
vasopressors such as dopamine or norepinephrine may be necessary. Inotropes, such as
dobutamine, dopamine, and milrinone can be added because β-adrenergic agonists improve
myocardial contractility in addition to the α-adrenergic vasoconstrictor effects. It is
desirable to maintain systolic blood pressure at or higher than 90 mmHg, an arterial PaO2 of
at least 60 mmHg, with acceptable organ perfusion, asindicated by a urinary output of at
least 0.5 mL/kg/h or greater than 25 mL/h.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป้าหมายแรกคือ การแก้ไขอย่างรวดเร็วของมารดาแสดงความดันโลหิตไม่มีเสถียรภาพ ซึ่งรวมถึงการแก้ไขกรณีและความดันเลือดต่ำ สำหรับการป้องกันเพิ่มเติมกรณี และในเวลาต่อมาความล้มเหลวของอวัยวะที่สิ้นสุด ควรจะบริหารออกซิเจนทันที โดยวิธีใดจำเป็น รวมหน้ากาก หน้ากากถุงวาล์ว หรือ endotracheal หายใจความเข้มข้นที่เพียงพอเพื่อให้ความอิ่มตัวออกซิเจนที่ 90% หรือ higher.129,130 รักษาของความดันเลือดต่ำรวมถึงการเพิ่มประสิทธิภาพของโหลด มีระดับเสียงอย่างรวดเร็วแช่ของ isotonicโซลูชั่น crystalloid บำบัดของเหลวควรจะใช้สายสวนหลอดเลือดปอด หรือtransesophageal ตรวจ echocardiography ในกรณีที่ความดันเลือดต่ำทนไฟvasopressors เช่น dopamine norepinephrine อาจจำเป็น Inotropes เช่นdobutamine โดพามีน และ milrinone ที่สามารถเพิ่มได้เนื่องจากการปรับปรุงพัฒนาในหลอดทดลองβ agonistsแคนอกจากผลกระทบ vasoconstrictor αพัฒนาในหลอดทดลอง มันเป็นต้องรักษาความดันโลหิตที่ หรือสูงกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท PaO2 หลอดเลือดแดงของน้อย 60 mmHg พร้อมยอมรับอวัยวะกำซาบ asindicated โดยการปัสสาวะออกของอย่างน้อย 0.5 mL/kg/h หรือมากกว่า 25 มล.ต่อชั่วโมง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เป้าหมายแรกคือการแก้ไขอย่างรวดเร็วของความไม่แน่นอนของการไหลเวียนโลหิตของมารดาซึ่งรวมถึง
การแก้ไขการขาดออกซิเจนและความดันเลือดต่ำเพื่อป้องกันการขาดออกซิเจนเพิ่มเติมและต่อมา
ความล้มเหลวปลายอวัยวะ ออกซิเจนควรจะบริหารทันทีหมายความว่าอะไรก็ตาม
ที่จำเป็นรวมถึงหน้ากากหน้ากากถุงวาล์วหรือใส่ท่อช่วยหายใจใน
ความเข้มข้นเพียงพอที่จะให้ความอิ่มตัวของออกซิเจนที่ 90% หรือ higher.129,130 ​​การรักษา
ความดันโลหิตต่ำรวมถึงการเพิ่มประสิทธิภาพของการโหลดด้วยการอัดฉีดปริมาณอย่างรวดเร็วของ isotonic
โซลูชั่น crystalloid การรักษาด้วยของเหลวควรจะอยู่บนพื้นฐานของสายสวนหลอดเลือดแดงปอดหรือ
การตรวจสอบ echocardiography transesophageal ในกรณีที่มีความดันโลหิตต่ำทนไฟ
vasopressors เช่น dopamine norepinephrine หรืออาจมีความจำเป็น inotropes เช่น
ในขนาด, โดพามีนและ milrinone สามารถเพิ่มเพราะ agonists β-adrenergic ปรับปรุง
การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจที่นอกเหนือไปจากα-adrenergic vasoconstrictor ผลกระทบ มันเป็น
ที่พึงปรารถนาเพื่อรักษาความดันโลหิตที่สูงกว่าหรือ 90 มิลลิเมตรปรอทเป็น PaO2 หลอดเลือดแดงของ
อย่างน้อย 60 มิลลิเมตรปรอทมีเลือดไปเลี้ยงอวัยวะที่ยอมรับ asindicated โดยการส่งออกในปัสสาวะอย่าง
น้อย 0.5 มิลลิลิตร / กิโลกรัม / ชั่วโมงหรือมากกว่า 25 มิลลิลิตร / ชั่วโมง .

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป้าหมายแรกคือการแก้ไขอย่างรวดเร็วของมารดา ภาวะความไม่แน่นอน ซึ่งรวมถึงการแก้ไขภาวะความดันโลหิตต่ำ และป้องกันอาการเพิ่มเติม และที่ตามมา ,ปลายอวัยวะล้มเหลว ออกซิเจนควรบริหารจัดการทันที โดยสิ่งที่หมายถึงที่จำเป็นรวมทั้งหน้ากาก , หน้ากากช่วยหายใจ หรือการแสดง ในความเข้มข้นที่เพียงพอเพื่อให้ออกซิเจนที่ 90% หรือ higher.129130 รักษาความดันโลหิตต่ำ รวมถึงการเพิ่มประสิทธิภาพของโหลด ด้วยยาปริมาณอย่างรวดเร็วของไอโซโทนิคคริสตัลลอยด์ โซลูชั่น บำบัดน้ำควรใช้สายสวนหลอดเลือดที่ปอดหรือการตรวจสอบการอุปถัมภ์ transesophageal . ในกรณีของโรคนี้ทนไฟ ,สารกระตุ้นการหดตัวกล้ามเนื้อหลอดเลือดเช่น dopamine หรือ norepinephrine อาจจำเป็น inotropes เช่นตรวจสารโดปามีน และมิลริโนน , สามารถเพิ่มเพราะบีตา - adrenergic agonists ปรับปรุงกล้ามเนื้อหัวใจนอกเหนือไปจากแอลฟาไควาโสคอนสตริกเตอร์ผลกระทบ มันคือพึงปรารถนารักษาความดันโลหิตหรือมากกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท มี pao2 ของหลอดเลือดแดงอย่างน้อย 60 มิลลิเมตรปรอท กับ ผ่าน อวัยวะที่สามารถยอมรับได้ asindicated โดยปัสสาวะออก ที่กิโลกรัม / ชั่วโมงหรือมากกว่า 25 มิลลิลิตร / ชั่วโมง อย่างน้อย 0.5 มล.