Research recommendationsThe Guideli

Research recommendations
The Guideline Development Group has made the following recommendations for research,
based on its review of evidence, to improve NICE guidance and patient care in the future.
4.1 Out-of-office monitoring
In adults with primary hypertension, does the use of out-of-office monitoring (HBPM or ABPM)
improve response to treatment?
Why this is important
There is likely to be increasing use of HBPM and for the diagnosis of hypertension as a
consequence of this guideline update. There are, however, very few data regarding the utility of
HBPM or ABPM as means of monitoring blood pressure control or as indicators of clinical
outcome in treated hypertension, compared with clinic blood pressure monitoring. Studies should
incorporate HBPM and/or ABPM to monitor blood pressure responses to treatment and their
usefulness as indicators of clinical outcomes.
4.2 Intervention thresholds for people aged under 40 with
hypertension
In people aged under 40 years with hypertension, what are the appropriate thresholds for
intervention?
Why this is important
There is uncertainty about how to assess the impact of blood pressure treatment in people aged
under 40 years with stage 1 hypertension and no overt target organ damage or cardiovascular
disease (CVD). In particular, it is not known whether those with untreated hypertension are more
likely to develop target organ damage and, if so, whether such damage is reversible. Target
organ damage and CVD as surrogate or intermediate disease markers are the only indicators
that are likely to be feasible in younger people because traditional clinical outcomes are unlikely
to occur in sufficient numbers over the timescale of a typical clinical trial. The data will be

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำแนะนำการวิจัย
กลุ่มพัฒนาแนวทางได้ทำคำแนะนำต่อไปนี้สำหรับการวิจัย
จากการสอบทานของหลักฐานในการปรับปรุงการให้คำแนะนำที่ดีและการดูแลผู้ป่วยในอนาคต.
4.1 การตรวจสอบการออกจากสำนักงาน
ในผู้ใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงหลักไม่ใช้ออก ตรวจสอบ -Of สำนักงาน (HBPM หรือ ABPM)
ปรับปรุงการตอบสนองต่อการรักษา?
ทำไมนี้เป็นสิ่งสำคัญ
มีการใช้งานมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเป็น HBPM และการวินิจฉัยของความดันโลหิตสูงเป็น
ผลมาจากการปรับปรุงแนวทางนี้ อย่างไรก็ตามยังมีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับยูทิลิตี้ของ
HBPM หรือ ABPM เป็นวิธีการตรวจสอบการควบคุมความดันโลหิตหรือเป็นตัวชี้วัดของคลินิก
ผลในการรักษาความดันโลหิตสูงเมื่อเทียบกับคลินิกตรวจวัดความดันโลหิต การศึกษาควร
รวม HBPM และ / หรือ ABPM ในการตรวจสอบการตอบสนองความดันโลหิตในการรักษาของพวกเขาและ
มีประโยชน์เป็นตัวชี้วัดของผลลัพธ์ทางคลินิก.
4.2 เกณฑ์การแทรกแซงสำหรับคนที่มีอายุต่ำกว่า 40 ที่มี
ความดันโลหิตสูง
ในคนที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีที่มีความดันโลหิตสูง, สิ่งที่เป็นเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับการ
แทรกแซง ?
ทำไมนี้เป็นสิ่งสำคัญ
นอกจากนี้ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับวิธีการประเมินผลกระทบของการรักษาความดันโลหิตในผู้ที่มีอายุ
ต่ำกว่า 40 ปีที่มีขั้นตอนที่ 1 ความดันโลหิตสูงและไม่มีการเสียหายของอวัยวะเป้าหมายชัดเจนหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด
โรค (CVD) โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่เป็นที่รู้จักไม่ว่าจะเป็นผู้ที่มีความดันโลหิตสูงได้รับการรักษามี
แนวโน้มที่จะพัฒนาเป้าหมายเสียหายของอวัยวะและถ้าเป็นเช่นนั้นไม่ว่าจะเป็นความเสียหายดังกล่าวสามารถย้อนกลับได้ เป้าหมาย
เสียหายของอวัยวะและ CVD เป็นเครื่องหมายโรคตัวแทนหรือกลางเป็นตัวชี้วัดเท่านั้น
ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นไปได้ในคนที่อายุน้อยกว่าเพราะผลลัพธ์ทางคลินิกแบบดั้งเดิมที่ไม่น่า
จะเกิดขึ้นในจำนวนที่เพียงพอในช่วงระยะเวลาในการทดลองทางคลินิกทั่วไป ข้อมูลที่จะได้รับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข้อเสนอแนะแนวทางการพัฒนางานวิจัย
กลุ่มมีข้อเสนอแนะเพื่อการวิจัยต่อไป
ขึ้นอยู่กับการทบทวนหลักฐาน เพื่อปรับปรุงแนวทางที่ดีและการดูแลผู้ป่วยในอนาคต
4.1 ออกตรวจสอบ
ผู้ใหญ่โรคความดันโลหิตสูง office ไม่ได้ใช้ออกจากสำนักงานการตรวจสอบ ( hbpm หรือ abpm )
ปรับปรุงการตอบสนองการรักษา

ทำไมมันสำคัญมีแนวโน้มที่จะเพิ่มการใช้ hbpm และการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงเป็น
ผลพวงนี้แนวทางปรับปรุง แต่ว่า มีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับประโยชน์ของ
hbpm หรือ abpm เป็นวิธีการตรวจสอบ ควบคุมความดันโลหิต หรือตัวชี้วัดทางคลินิกในการรักษาความดันโลหิตสูง
ผลเทียบกับคลินิกความดันโลหิตการตรวจสอบ ควรมีการศึกษา
รวม hbpm และ / หรือ abpm เพื่อตรวจสอบการตอบสนอง ความดัน รักษา และประโยชน์ของพวกเขา
เป็นตัวบ่งชี้ผลลัพธ์ทางคลินิก .
4.2 เกณฑ์การแทรกแซงสำหรับคนอายุ 40 กับความดันโลหิตสูง

ในคนอายุต่ำกว่า 40 ปี มีความดันโลหิตสูง อะไรคือเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับ
แทรกแซง ?

ทำไมมันสำคัญมีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับวิธีการศึกษาผลกระทบของการรักษาความดันโลหิตในคนที่อายุ 40 ปี เป็นโรคความดันโลหิตสูง
ภายใต้ระยะที่ 1 และไม่เปิดเผยเป้าหมายความเสียหายกับอวัยวะหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด
( CVD ) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันไม่เป็นที่รู้จักไม่ว่าจะเป็นผู้ที่มีความดันโลหิตสูงดิบมากขึ้น
โอกาสพัฒนาที่ทำลายอวัยวะเป้าหมาย และ ถ้าเป็นเช่นนั้น ไม่ว่าความเสียหายนั้นจะกลับ . เป้าหมาย
ความเสียหายของอวัยวะและซีวีดี ในฐานะตัวแทน หรือกลางโรคเครื่องหมายเป็นตัวบ่งชี้เฉพาะ
ว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นไปได้ในคนอายุน้อยกว่า เพราะดั้งเดิมผลลัพธ์ทางคลินิกจะน่า
ที่เกิดขึ้นในตัวเลขที่เพียงพอมากกว่าเวลาของทั่วไปการทดลองทางคลินิค ข้อมูลจะเป็น