Berberine is a major isoquinoline a

Berberine is a major isoquinoline alkaloid in herbs such as goldenseal, berberis, and Coptis chinensis and has been traditionally used to treat diarrhea [1]. We report here a welldocumented interaction between tacrolimus and berberine in a child with idiopathic nephrotic syndrome. A 16-year-old child was confirmed to have nephrotic syndrome after observation of 1-month history of generalized edema associated with persistent proteinuria in April 2012. The immunosuppressive therapy was initialed with prednisone (60 mg/m2/day), frequent relapses occurs when prednisone dose was reduced to 40 mg/m2 /day. Tacrolimus (0.1 mg/kg,twice daily) was then added to immunosuppressive therapy. Tacrolimus dosage adjustment was based on therapeutic drug monitoring (TDM) in order to maintain trough blood concentration (C0) in the therapeutic range of 5–15 ng/mL [2]. Blood tacrolimus concentrations were measured using an enzymemultiplied immunoassay technique (EMIT). In October 2012, tacrolimus was given at the dose of 6.5 mg twice daily. As the child developed diarrhea, berberine (0.2 g three times daily) was started. Tacrolimus C0 and increased from 8 to 22 ng*mL−1, while serum creatinine increased from 62 to 109 μmol*L−1 . Therefore, daily dose of tacrolimus was decreased to 3 mg and after 5 days, C0 was 12 ng*mL−1 , while serum creatinine decreased to 84 μmol*L−1.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Berberine เป็นด่างเป็น isoquinoline ที่สำคัญในพืชสมุนไพรเช่น goldenseal, berberis และ Coptis chinensis และมีการใช้แบบดั้งเดิมในการรักษาโรคอุจจาระร่วง [1] เรารายงานที่นี่ welldocumented ที่การโต้ตอบระหว่าง tacrolimus berberine ในเด็กกับสาเหตุเนโฟรติก เด็กอายุ 16 ปีได้รับการยืนยันจะมีโรคไตหลังจากตรวจสอบประวัติความเป็นมา 1 เดือนอาการบวมน้ำทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนถาวรในเดือน 2555 เมษายน การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันคือ initialed กับ prednisone (60 mg/m2/วัน), relapses บ่อยเกิดขึ้นเมื่อขนาดยา prednisone ลดลงถึง 40 mg/m2/วัน Tacrolimus (0.1 mg/kg วันละสองครั้ง) แล้วถูกภูมิคุ้มกันบำบัด การปรับปรุงปริมาณของ Tacrolimus ตามรักษาด้วยยาการตรวจสอบ (TDM) เพื่อรักษาความเข้มข้นเลือดราง (C0) ในช่วงรักษาของ 5 – 15 ng/mL [2] ความเข้มข้นของ tacrolimus เลือดถูกวัดค่าโดยใช้เทคนิคการ enzymemultiplied อย่างรวดเร็วอ่าน (EMIT) ในเดือนตุลาคม tacrolimus ได้รับที่ปริมาณ 6.5 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง ขณะที่เด็กพัฒนาโรคท้องร่วง berberine (0.2 กรัมสามครั้งต่อวัน) เริ่มต้น Tacrolimus C0 และเพิ่มขึ้นจาก 8 เป็น 22 ฉบับ * mL−1 ในขณะที่ซีรั่ม creatinine เพิ่มขึ้นจาก 62 เป็นไมโครโมล 109 * L−1 ดังนั้น ทุกวันปริมาณของ tacrolimus ลดลงเป็น 3 mg และหลังจาก 5 วัน C0 เป็น 12 ฉบับ * mL−1 ในขณะที่ซีรั่ม creatinine ลดลงเป็นไมโครโมล 84 * L−1

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

berberine เป็นอัลคาลอย Isoquinoline สำคัญในสมุนไพรเช่น goldenseal, Berberis และ Coptis chinensis และได้รับการประเพณีที่ใช้ในการรักษาโรคท้องร่วง [1] เรารายงานที่นี่ปฏิสัมพันธ์ระหว่าง welldocumented Tacrolimus และ berberine ในเด็กที่มีอาการของโรคไตโรค idiopathic เด็ก 16 ปีได้รับการยืนยันที่จะมีอาการของโรคไตหลังจากการสังเกตของประวัติศาสตร์ 1 เดือนอาการบวมน้ำทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนถาวรในเดือนเมษายน 2012 การรักษาภูมิคุ้มกันถูก initialed กับ prednisone (60 mg / m2 / วัน), อาการกำเริบบ่อยเกิดขึ้น เมื่อยา prednisone ก็ลดลงถึง 40 mg / m2 / วัน Tacrolimus (0.1 mg / kg วันละสองครั้ง) จากนั้นก็จะเพิ่มภูมิคุ้มกันบำบัด ปรับ Tacrolimus ปริมาณที่อยู่บนพื้นฐานของการติดตามการรักษาด้วยยา (TDM) เพื่อรักษาความเข้มข้นของเลือดราง (C0) ในช่วงการรักษาของ 5-15 ng / [2] ความเข้มข้นของเลือด Tacrolimus ถูกวัดโดยใช้เทคนิค enzymemultiplied immunoassay (ฉ) ในเดือนตุลาคม 2012 Tacrolimus ได้รับในขนาด 6.5 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง เป็นเด็กที่พัฒนาท้องเสีย berberine (0.2 กรัมวันละสามครั้ง) เริ่มต้น C0 tacrolimus และเพิ่ม 8-22 NG * ML-1 ในขณะที่ค่า serum creatinine เพิ่มขึ้น 62-109 ไมโครโมล * L-1 ดังนั้นยาทุกวันของ Tacrolimus ลดลงถึง 3 มก. และหลังจากนั้น 5 วัน, C0 12 NG * ML-1 ในขณะที่ค่า serum creatinine ลดลงถึง 84 ไมโครโมล * L-1