This paper presents a response mode

This paper presents a response model for the aftermath of a Mass-Casualty Incident (MCI) that can be used to provide operational guidance for regional emergency planning as well as to evaluate strategic preparedness plans. A mixed integer programming (MIP) formulation is proposed for the combined ambulance dispatching, patient-to-hospital assignment, and treatment ordering problem. The goal is to allocate effectively the limited resources during the response so as to improve patient outcomes, while the objectives are to minimize the overall response time and the total flow time required to treat all patients, in a hierarchical fashion. The model is solved via exact and MIP-based heuristic solution methods. The applicability of the model and the performance of the new methods are challenged on realistic MCI scenarios. We consider the hypothetical case of a terror attack at the New York Stock Exchange in Lower Manhattan with up to 150 trauma patients. We quantify the impact of capacity-based bottlenecks for both ambulances and available hospital beds. We also explore the trade-off between accessing remote hospitals for demand smoothing versus reduced ambulance transportation times. (C) 2016 Elsevier B.V. All rights reserved.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เอกสารนี้นำเสนอแบบจำลองการตอบสนองสำหรับผลพวงของความวินาศภัยมวลเหตุการณ์ (MCI) ที่สามารถใช้ เพื่อเป็นแนวทางในการดำเนินงานสำหรับการวางแผนฉุกเฉินในภูมิภาคตลอดจน การประเมินแผนยุทธศาสตร์เตรียมความพร้อม จำนวนเต็มที่ผสมสูตร (MIP) การเขียนโปรแกรมจะเสนอสำหรับการจัดส่งรถพยาบาลรวม ผู้ป่วยที่โรงพยาบาลกำหนด และการรักษาปัญหาการสั่งซื้อ เป้าหมายคือการ จัดสรรทรัพยากรที่จำกัดได้อย่างมีประสิทธิภาพระหว่างการตอบสนองเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย ในขณะที่วัตถุประสงค์ในการ ลดเวลาตอบสนองโดยรวมและไหลรวมระยะเวลาการรักษาผู้ป่วยทั้งหมด ในแฟชั่นตามลำดับชั้น รูปแบบสามารถแก้ไขได้ผ่านวิธีการแก้ปัญหาพฤติกรรมที่แน่นอน และ MIP ความเกี่ยวข้องของรูปแบบและประสิทธิภาพของวิธีการใหม่ถูกท้าทายจากสถานการณ์จริง MCI เราพิจารณากรณีสมมุติของการโจมตีก่อการร้ายที่นิวยอร์กทรัพย์ในแมนฮัตตันลดลงด้วยจนถึงผู้ป่วยบาดเจ็บ 150 เราวัดปริมาณผลกระทบของความจุตามคอขวดสำหรับรถพยาบาลและโรงพยาบาลที่มีเตียง นอกจากนี้เรายังสำรวจปิดการระหว่างการเข้าถึงระยะไกลโรงพยาบาลสำหรับต้องการเรียบเทียบกับเวลาขนส่งรถพยาบาลลดลง (ค) 2016 Elsevier b.v สงวนลิขสิทธิ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทความนี้นำเสนอรูปแบบการตอบสนองสำหรับผลพวงของมวลอุบัติเหตุเหตุการณ์ (MCI) ที่สามารถนำมาใช้เพื่อให้แนวทางการดำเนินงานเพื่อการวางแผนฉุกเฉินระดับภูมิภาคเช่นเดียวกับการประเมินแผนยุทธศาสตร์การเตรียมความพร้อม เขียนโปรแกรมจำนวนเต็มผสมสูตร (MIP) จะเสนอให้จัดส่งรถพยาบาลรวมการมอบหมายผู้ป่วยไปโรงพยาบาลและการรักษาปัญหาการสั่งซื้อ เป้าหมายคือการได้อย่างมีประสิทธิภาพจัดสรรทรัพยากรที่มี จำกัด ในช่วงการตอบสนองเพื่อปรับปรุงการรักษาผู้ป่วยในขณะที่วัตถุประสงค์ที่จะลดเวลาการตอบสนองโดยรวมและเวลาการไหลของทั้งหมดที่จำเป็นในการรักษาผู้ป่วยทุกรายในแฟชั่นลำดับชั้น รูปแบบที่จะแก้ไขได้ผ่านทางวิธีการแก้ปัญหาการแก้ปัญหาที่แน่นอนและ MIP-based การบังคับของรูปแบบและประสิทธิภาพของวิธีการใหม่ที่มีความท้าทายในสถานการณ์ MCI มีเหตุผล เราพิจารณากรณีสมมุติของการโจมตีความหวาดกลัวที่ New York Stock Exchange ในแมนฮัตตันกับผู้ป่วยบาดเจ็บถึง 150 เราปริมาณผลกระทบของปัญหาคอขวดความจุที่ใช้สำหรับทั้งรถพยาบาลและเตียงของโรงพยาบาลที่มีอยู่ นอกจากนี้เรายังสำรวจการออกระหว่างโรงพยาบาลเข้าถึงระยะไกลสำหรับความต้องการที่ลดลงเมื่อเทียบกับการปรับให้เรียบครั้งรถพยาบาลการขนส่ง (C) 2016 Elsevier BV สงวนลิขสิทธิ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทความนี้เสนอรูปแบบการตอบสนองสำหรับผลพวงของเหตุการณ์อุบัติเหตุหมู่ ( MCI ) ที่สามารถใช้เพื่อให้คำแนะนำการดำเนินงานการวางแผนฉุกเฉินระดับภูมิภาค ตลอดจนประเมินแผนการเตรียมความพร้อมเชิงกลยุทธ์ โปรแกรมจำนวนเต็มผสม ( 2 ) การเสนอรวมรถพยาบาลที่มีผู้ป่วยได้รับการสั่งให้โรงพยาบาลและปัญหา เป้าหมาย คือ การจัดสรรทรัพยากรที่ จำกัด ในการตอบสนองอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วย ในขณะที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดเวลาการตอบสนองโดยรวมและเวลาการไหลโดยรวมต้องถือว่าผู้ป่วยทั้งหมด ในแฟชั่นแบบลำดับชั้น . รูปแบบการแก้ไขผ่านแน่นอน และใช้วิธีการแก้ปัญหาแบบ 2 . การประยุกต์ใช้รูปแบบและประสิทธิภาพของวิธีการใหม่จะถูกท้าทายในสถานการณ์ MCI เหมือนจริง เราพิจารณากรณีสมมุติของผู้ก่อการร้ายที่ New York Stock Exchange ในแมนฮัตตันตอนล่างถึง 150 แผลผู้ป่วย เราวัดปริมาณผลกระทบของความจุตามคอขวดทั้งรถพยาบาลและโรงพยาบาลเตียงพร้อม นอกจากนี้เรายังศึกษาแลกเปลี่ยนระหว่างการเข้าถึงระยะไกลเพื่อให้เรียบและลดความต้องการของโรงพยาบาล รถพยาบาลการขนส่งครั้ง ( c ) 2016 สามารถนำเสนอสงวนสิทธิ์ทั้งหมด