A NATIONAL APPROACHTO PROTECTING PU

A NATIONAL APPROACH
TO PROTECTING PUBLIC
HEALTH INFORMATION
The US Constitution does not
impart a broad right to the privacy
of individual health information.7
At the federal level, statutes place
boundaries around the collection,
use, and disclosure of certain types
of health-related information. These
statutes include the Freedom of
Information Act,8 the Privacy Act of
1974,9 the Department of Health
and Human Services (HHS) Human
Subject Protection Regulations,10
the E-Government Act of 2002, 11
the Family Educational Rights and
Privacy Act,12 the Federal Drug
and Alcohol Confidentiality provisions,13
and the Genetic Information
Nondiscrimination Act.14
These statutes restrict the use of
information for different purposes.
For example, the HHS Human
Subjects Protection Regulations focus
on protecting information in the
research context. However, the
most frequently cited law in discussions
of the privacy of public
health information is the Health
Insurance Portability and Accountability
Act (HIPAA) and its associated
regulations. The HIPAA Privacy
Rule protects most health
records from disclosure but permits
health care providers to make disclosures
to public health officials
and for certain other purposes.15
The rule does not protect information
possessed by public health
officials from disclosure, except in
limited circumstances. HIPAA also
does not preempt state laws on the
use or disclosure of data by public
health authorities.16
Because there is no national
standard for safeguarding all data
held by public health agencies,
state laws remain central to discussions
of the privacy, confidentiality,
security, use, and disclosure
of information within the public
health system.17 These state laws
have been reported to be fragmented
and antiquated, and to ‘‘fail
to effectively balance competing
individual interests in privacy with
the need to share public health data
and information for the common
good.’’18(p1389)
For more than a decade, both
public health advocates and privacy
advocates have responded to
this need by calling for clearer protections
for state public health information
and developing model state policies.17,19,20 To disseminate
ideas to update state public health
privacy laws, Gostin et al. developed
the Model State Health Privacy
Act (MSHPA), a model statute
for states to use as a guide in
developing new laws, in 1999.18
The MSHPA contains detailed
language about the appropriate acquisition
and use of public health
information, terms for when it is
appropriate for state health departments
to disclose that information,
and penalties for noncompliance.
After the events in the fall of 2001,
the Model State Emergency Health
Powers Act (MSEHPA) was drafted
to promote the adoption of state
public health emergency statutes
that contained, among other things,
language related to the disclosure
of public health information.21 Despite
these efforts, anecdotal information
suggests that few states
have adopted the public health
privacy and disclosure provisions
recommended in the MSHPA and
MSEHPA.
To address the lack of adoption
of provisions by states and the
continuing development of new
approaches to data exchange, Lee
and Gostin recently recommended
a set of national principles for
protecting public health data.17
The principles included discussion
of use of data for legitimate public
health purposes, collection or use
of the minimum information necessary,
data use agreements and
security measures, and stewardship
and trust. The need to develop
a common approach to the use and
disclosure of public health information
has also been recognized as
more than solely a domestic problem;
various professional organizations
(e.g., the International
Epidemiological Association 22)
have developed guidelines for the
use of data by their members, and
an international collaborative is
seeking to develop a collective code
of conduct for the use of public
health data

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป็นแนวทางแห่งชาติปกป้องประชาชนข้อมูลด้านสุขภาพรัฐธรรมนูญสหรัฐอเมริกาไม่ได้สอนสิทธิ์ความเป็นส่วนตัวกว้างของสุขภาพแต่ละ information.7ระดับกลาง คดีทำขอบรอบคอลเลกชันใช้ และการเปิดเผยบางชนิดข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ เหล่านี้เสรีภาพในการรวมคดีข้อมูลพระราชบัญญัติ 8 ส่วนตัวดำเนินการของ1974,9 กรมสุขภาพและบริการมนุษย์ (HHS) บุคคลเรื่องระเบียบป้องกัน 10รัฐบาลอิเล็กทรอนิกส์บัญญัติของ 2002, 11สิทธิทางการศึกษาครอบครัว และพระราชบัญญัติความเป็นส่วนตัว 12 ยาของรัฐบาลกลางและบท บัญญัติการรักษาความลับของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 13และข้อมูลทางพันธุกรรมNondiscrimination Act.14คดีเหล่านี้จำกัดการใช้ข้อมูลสำหรับวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกันตัวอย่าง บุคคล HHSเรื่องระเบียบเกี่ยวกับการป้องกันความในการปกป้องข้อมูลในการบริบทการวิจัย อย่างไรก็ตาม การกฎหมายอ้างอิงบ่อยที่สุดในการสนทนาความเป็นส่วนตัวของประชาชนข้อมูลด้านสุขภาพคือ สุขภาพพอร์ตประกันและความรับผิดชอบพระราชบัญญัติ (HIPAA) และความสัมพันธ์ระเบียบข้อบังคับ ส่วน HIPAAกฎป้องกันสุขภาพส่วนใหญ่ระเบียนจากการเปิดเผยแต่ขออนุญาตผู้ให้บริการสุขภาพเพื่อให้การเปิดเผยข้อมูลให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและสำหรับ purposes.15 อื่น ๆกฎการป้องกันข้อมูลต้อง โดยสาธารณสุขเจ้าหน้าที่จากการเปิดเผย ยกเว้นในสถานการณ์จำกัด HIPAA ยังตัดหน้ารัฐกฎหมายในการใช้หรือเปิดเผยข้อมูลโดยสาธารณะauthorities.16 สุขภาพเนื่องจากมีชาติไม่มีมาตรฐานเพื่อการปกป้องข้อมูลทั้งหมดจัดขึ้น โดยหน่วยงานสาธารณสุขกฎหมายรัฐอยู่กลางเพื่อสนทนาความเป็นส่วนตัว ความลับความปลอดภัย การใช้ และเปิดเผยข้อมูลภายในสาธารณะsystem.17 สุขภาพกฎหมายรัฐเหล่านี้ได้รับรายงานจะกระจัดกระจายและ ล้า และ '' ล้มเหลวดุลการแข่งขันได้อย่างมีประสิทธิภาพสนใจในความเป็นส่วนตัวด้วยละจำเป็นต้องใช้ข้อมูลสาธารณสุขร่วมกันและข้อมูลทั่วไปดี ''18(p1389)สำหรับกว่าทศวรรษที่ผ่านมา ทั้งสองสนับสนุนการสาธารณสุขและความเป็นส่วนตัวตอบรับการสนับสนุนความต้องการนี้ โดยการเรียกสำหรับการคุ้มครองชัดเจนข้อมูลสาธารณสุขของรัฐและพัฒนารูปแบบรัฐ policies.17,19,20 ฟุ้งความคิดเห็นเพื่อปรับปรุงรัฐสาธารณสุขกฎหมายความเป็นส่วนตัว พัฒนา Gostin ร้อยเอ็ด al.ส่วนแบบจำลองสถานะสุขภาพพระราชบัญญัติ (MSHPA), ธรรมนูญรุ่นในอเมริกาเพื่อใช้เป็นคู่มือในพัฒนาใหม่กฎหมาย 1999.18MSHPA ประกอบด้วยรายละเอียดภาษาเกี่ยวกับการซื้อที่เหมาะสมและการใช้งานของสาธารณสุขข้อมูล เงื่อนไขเหมาะสำหรับสถานะสุขภาพแผนกการเปิดเผยข้อมูลและบทลงโทษสำหรับการปฏิบัติตมหลักหลังจากเหตุการณ์ในฤดูใบไม้ร่วงของปีค.ศ. 2001สุขภาพฉุกเฉินสถานะของแบบจำลองมีร่างพระราชบัญญัติอำนาจ (MSEHPA)การส่งเสริมของรัฐสาธารณสุขฉุกเฉินคดีที่อยู่ ต่าง ๆภาษาที่เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยของ information.21 สาธารณสุขแม้มีความพยายามเหล่านี้ ข้อมูลเล็ก ๆแนะนำไม่กี่ที่อเมริกาได้นำการสาธารณสุขบทบัญญัติความเป็นส่วนตัวและการเปิดเผยแนะนำ MSHPA และMSEHPAการขาดการยอมรับบทบัญญัติตามรัฐและต่อการพัฒนาใหม่วิธีการแลกเปลี่ยนข้อมูล ลีและ Gostin แนะนำล่าสุดชุดหลักแห่งชาติสำหรับปกป้องการสาธารณสุข data.17การอภิปรายหลักรวมการใช้ข้อมูลสำหรับประชาชนที่ถูกต้องตามกฎหมายเพื่อสุขภาพ คอลเลกชัน หรือใช้ข้อมูลขั้นต่ำที่จำเป็นข้อตกลงใช้ข้อมูล และมาตรการรักษาความปลอดภัย และการดูแลและความน่าเชื่อถือ จำเป็นในการพัฒนาวิธีการทั่วไปกับการใช้ และเปิดเผยข้อมูลสาธารณสุขนอกจากนี้ยังรับรู้เป็นกว่าแต่เพียงผู้เดียวในประเทศปัญหาองค์กรวิชาชีพต่าง ๆ(เช่น การนานาชาติความสัมพันธ์ 22)ได้พัฒนาแนวทางสำหรับการใช้ข้อมูลโดยสมาชิกของพวกเขา และนานาชาติร่วมกันเป็นแสวงหาการพัฒนารหัสรวมจรรยาบรรณในการใช้งานของทางราชการข้อมูลสุขภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แนวทางแห่งชาติ
ในการปกป้อง จำกัด
ข้อมูลสุขภาพ
รัฐธรรมนูญสหรัฐไม่ได้
แจ้งสิทธิในวงกว้างต่อความเป็นส่วนตัว
ของ information.7 สุขภาพของแต่ละบุคคล
ในระดับรัฐบาลกลางกฎเกณฑ์สถานที่
รอบขอบเขตการเก็บรวบรวมการ
ใช้และการเปิดเผยข้อมูลของบางประเภท
ของข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ . เหล่านี้
รวมถึงกฎเกณฑ์เสรีภาพใน
พระราชบัญญัติข้อมูลข่าวสาร, 8 พระราชบัญญัติความเป็นส่วนตัวของ
1974,9 กรมอนามัย
และบริการมนุษย์ (HHS) มนุษย์
เรื่องระเบียบคุ้มครอง, 10
E-รัฐบาลพระราชบัญญัติของปี 2002, 11
สิทธิการศึกษาครอบครัวและ
พระราชบัญญัติความเป็นส่วนตัว 12 ยาเสพติดของรัฐบาลกลาง
และแอลกอฮอล์บทบัญญัติความลับ, 13
และข้อมูลทางพันธุกรรม
Nondiscrimination Act.14
กฎเกณฑ์เหล่านี้ จำกัด การใช้
ข้อมูลเพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน.
ตัวอย่างเช่น HHS มนุษย์
วิชาระเบียบคุ้มครองมุ่งเน้น
ในการปกป้องข้อมูลใน
บริบทของการวิจัย แต่
ส่วนใหญ่มักอ้างกฎหมายในการอภิปราย
ของความเป็นส่วนตัวของประชาชน
ข้อมูลด้านสุขภาพคือสุขภาพ
Portability ประกันและ Accountability
Act (HIPAA) และที่เกี่ยวข้อง
กฎระเบียบ ความเป็นส่วนตัว HIPAA
กฎปกป้องสุขภาพมากที่สุด
บันทึกจากการเปิดเผย แต่อนุญาตให้
ผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพเพื่อให้การเปิดเผยข้อมูล
ให้กับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
และอื่น ๆ บางอย่าง purposes.15
กฎไม่ได้ปกป้องข้อมูล
ครอบงำโดยสุขภาพของประชาชน
เจ้าหน้าที่จากการเปิดเผยยกเว้นใน
บางกรณี HIPAA ยัง
ไม่ได้จองกฎหมายของรัฐเกี่ยวกับการ
ใช้หรือการเปิดเผยข้อมูลจากประชาชน
authorities.16 สุขภาพ
เพราะไม่มีชาติ
มาตรฐานเพื่อการปกป้องข้อมูลทั้งหมด
ที่จัดขึ้นโดยหน่วยงานสาธารณสุข,
กฎหมายของรัฐยังคงเป็นศูนย์กลางในการอภิปราย
ของความเป็นส่วนตัว, ความลับ,
การรักษาความปลอดภัย การใช้งานและการเปิดเผย
ข้อมูลในที่สาธารณะ
สุขภาพ system.17 กฎหมายของรัฐเหล่านี้
ได้รับรายงานว่ามีการกระจายตัว
และโบราณและ '' ล้มเหลว
ได้อย่างมีประสิทธิภาพสมดุลของการแข่งขัน
สนใจของแต่ละบุคคลในความเป็นส่วนตัวที่มี
ความต้องการที่จะแบ่งปันข้อมูลสุขภาพของประชาชน
และข้อมูลสำหรับ ร่วมกัน
ที่ดี. '' 18 (p1389)
เป็นเวลากว่าทศวรรษที่ผ่านมาทั้ง
สนับสนุนสุขภาพของประชาชนและความเป็นส่วนตัว
สนับสนุนมีการตอบสนอง
ความต้องการนี้โดยเรียกร้องให้มีการคุ้มครองที่ชัดเจน
สำหรับข้อมูลสถานะสุขภาพของประชาชน
และการพัฒนา policies.17,19,20 รัฐรูปแบบเพื่อเผยแพร่
ความคิดที่จะปรับปรุงสถานะสุขภาพของประชาชน
กฎหมายความเป็นส่วนตัว, Gostin และคณะ การพัฒนา
รูปแบบรัฐสุขภาพส่วนบุคคล
พระราชบัญญัติ (MSHPA) กฎหมายรูปแบบ
สำหรับรัฐที่จะใช้เป็นแนวทางในการ
พัฒนากฎหมายใหม่ใน 1,999.18
MSHPA มีรายละเอียด
เกี่ยวกับการใช้ภาษาการเข้าซื้อกิจการที่เหมาะสม
และการใช้สาธารณสุข
ข้อมูลข้อกำหนดสำหรับเมื่อมันเป็น
ที่เหมาะสม สำหรับหน่วยงานสาธารณสุขของรัฐ
ในการเปิดเผยข้อมูลนั้น
และบทลงโทษสำหรับการไม่ปฏิบัติตาม.
หลังจากเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงปี 2001
รุ่นรัฐสุขภาพฉุกเฉิน
อำนาจพระราชบัญญัติ (MSEHPA) ถูกเกณฑ์ทหาร
ในการส่งเสริมการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมของรัฐ
กฎเกณฑ์ฉุกเฉินด้านสาธารณสุข
ที่มีอยู่ในหมู่อื่น ๆ สิ่งที่
ภาษาที่เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยข้อมูล
ของ information.21 สุขภาพของประชาชนแม้จะมี
ความพยายามเหล่านี้ข้อมูลประวัติ
แสดงให้เห็นว่าไม่กี่รัฐ
ได้นำสุขภาพของประชาชน
ความเป็นส่วนตัวและบทบัญญัติเปิดเผย
แนะนำใน MSHPA และ
MSEHPA.
เพื่อแก้ไขการขาดการยอมรับ
บทบัญญัติโดยรัฐและ
การพัฒนาอย่างต่อเนื่องของใหม่
วิธีการแลกเปลี่ยนข้อมูลลี
และ Gostin เมื่อเร็ว ๆ นี้ขอแนะนำ
ชุดของหลักการแห่งชาติสำหรับ
การปกป้องสุขภาพของประชาชน data.17
หลักการรวมการอภิปราย
ของการใช้ข้อมูลสำหรับประชาชนถูกต้องตามกฎหมาย
วัตถุประสงค์สุขภาพคอลเลกชันหรือการใช้งาน
ของข้อมูลขั้นต่ำที่จำเป็น
ข้อตกลงการใช้งานข้อมูลและ
มาตรการรักษาความปลอดภัยและการดูแล
และความไว้วางใจ จำเป็นที่จะต้องพัฒนา
วิธีการทั่วไปในการใช้งานและ
การเปิดเผยข้อมูลสุขภาพของประชาชน
ยังได้รับการยอมรับว่าเป็น
มากกว่าเพียงปัญหาภายในประเทศ
องค์กรวิชาชีพต่างๆ
(เช่นระหว่างประเทศ
สมาคมระบาดวิทยา 22)
ได้มีการพัฒนาแนวทางในการ
ใช้ข้อมูลจากพวกเขา สมาชิกและ
ความร่วมมือระหว่างประเทศ
ที่กำลังมองหาการพัฒนารหัสรวม
ของการดำเนินการสำหรับการใช้งานของประชาชน
ข้อมูลสุขภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป็นวิธีการในการปกป้องข้อมูล
แห่งชาติสาธารณสุข

รัฐธรรมนูญเราไม่ได้
บอกขวากว้างเพื่อความเป็นส่วนตัวของข้อมูลสุขภาพส่วนบุคคล
.
7 ในระดับรัฐบาลกลาง กฎเกณฑ์สถานที่

ขอบเขตรอบ การเก็บรวบรวม ใช้ และเปิดเผยบางชนิด
เกี่ยวกับสุขภาพข้อมูล กฎเกณฑ์เหล่านี้

รวมถึงเสรีภาพของพระราชบัญญัติข้อมูลข่าวสาร 8 พระราชบัญญัติความเป็นส่วนตัวของ
ปี 19749 กรมสุขภาพและบริการมนุษย์ ( HHS )

เรื่องของการป้องกันข้อ 10
e-Government Act of 2002 11

ครอบครัวการศึกษาสิทธิมนุษยชนและพระราชบัญญัติความเป็นส่วนตัวของยาเสพติดและแอลกอฮอล์ 12

13 บทบัญญัติความลับ และข้อมูลทางพันธุกรรม nondiscrimination 14

แสดง การใช้กฎเกณฑ์เหล่านี้ ของ

ข้อมูลเพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น มนุษย์
HHSวิชาระเบียบในการปกป้องข้อมูลในการโฟกัส

บริบทการวิจัย อย่างไรก็ตาม กฎหมายในการอ้างถึงบ่อยที่สุด

ของความเป็นส่วนตัวของข้อมูลสาธารณสุข
คือพกพาประกันสุขภาพ

Act ( HIPAA ) และความรับผิดชอบ และข้อบังคับที่เกี่ยวข้อง
. การปกป้องความเป็นส่วนตัว HIPAA กฎระเบียนสุขภาพ


แต่อนุญาตให้มากที่สุดจากการเปิดเผยข้อมูลบริการดูแลสุขภาพให้กับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเปิดเผย

และเพื่อวัตถุประสงค์อื่น ๆบาง 15
กฎไม่ปกป้องข้อมูล
สิงโดยเจ้าหน้าที่จากสาธารณสุข

การเปิดเผย ยกเว้นในสถานการณ์ที่จำกัด HIPAA ยังไม่ได้จับจองเป็นเจ้าของรัฐ

ใช้กฎหมายหรือการเปิดเผยข้อมูล โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
16
เพราะไม่มีมาตรฐานแห่งชาติเพื่อการปกป้องข้อมูลทั้งหมด

ที่จัดขึ้นโดยหน่วยงานสาธารณสุข ,
กฎหมายของรัฐยังคงอยู่กลางเพื่อการสนทนา
ของความเป็นส่วนตัวการรักษาความลับ
ความปลอดภัย การใช้ และการเปิดเผยข้อมูลภายในสาธารณะ

สุขภาพ system.17 เหล่านี้กฎหมาย
สถานะได้รับการรายงานที่จะแยกส่วน
' 'fail และเก่าแก่ และมีความสมดุลกัน

แต่ละความสนใจในความเป็นส่วนตัว ด้วย

ต้องแบ่งปันข้อมูลสาธารณสุขข้อมูลทั่วไป
ดี '18 ( p1389 )
สำหรับกว่าทศวรรษ ทั้ง
สาธารณสุขสนับสนุนและสนับสนุนความเป็นส่วนตัว

มีการตอบสนองความต้องการนี้โดยเรียกความคมชัด การคุ้มครองข้อมูลข่าวสารสาธารณสุข

สำหรับรัฐและพัฒนานโยบายรัฐแบบ 17,19,20 เผยแพร่ความคิดที่จะปรับปรุงสภาพสาธารณสุข

กฎหมายความเป็นส่วนตัว gostin , et al . การพัฒนาส่วนบุคคลสุขภาพแบบ

สภาพพระราชบัญญัติ ( mshpa )
กฎเกณฑ์รูปแบบรัฐ เพื่อใช้เป็นแนวทางในการพัฒนากฎหมายใหม่ใน 1999.18
,

ภาษา mshpa มีรายละเอียดเกี่ยวกับการใช้ที่เหมาะสมและข้อมูลสาธารณสุข

แง่เมื่อมันเหมาะสมสำหรับหน่วยงานสุขภาพของรัฐ

เพื่อเปิดเผยข้อมูลว่า
และบทลงโทษ สำหรับผล .
หลังจากเหตุการณ์ในฤดูใบไม้ร่วงของปี 2001

สุขภาพรัฐแบบฉุกเฉินอำนาจกระทำ ( msehpa ) คือร่าง
เพื่อส่งเสริมการยอมรับของรัฐ

ที่สาธารณสุขกฎเกณฑ์ที่มีอยู่ในหมู่สิ่งอื่น ๆที่เกี่ยวข้องกับการเปิดเผย

ภาษาของ information.21 สาธารณสุข

แม้จะมีความพยายามเหล่านี้ ข้อมูลเล็ก ๆน้อย แสดงให้เห็นว่ารัฐได้ประกาศใช้สาธารณสุข


แนะนำในความเป็นส่วนตัวและข้อกำหนดการเปิดเผยข้อมูล การ mshpa และ

msehpa .เพื่อที่อยู่ขาดการยอมรับของผู้บริโภคโดยรัฐและ

การพัฒนาอย่างต่อเนื่องของวิธีการใหม่

เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูล และ ลี gostin เมื่อเร็ว ๆนี้แนะนำ

ชุดของหลักการแห่งชาติเพื่อปกป้องข้อมูลสาธารณสุข 17

ใช้หลักการรวมการอภิปรายของข้อมูลที่ถูกต้องตามกฎหมายสาธารณะ
สุขภาพวัตถุประสงค์ รวบรวม หรือ ใช้
ของขั้นต่ำข้อมูลที่จำเป็น ข้อมูลการใช้ข้อตกลงและ

มาตรการรักษาความปลอดภัยและการดูแล
และความไว้วางใจ ต้องพัฒนา
เป็นวิธีการทั่วไปในการใช้และการเปิดเผยข้อมูลสาธารณสุข

ยังได้รับการยอมรับว่าเป็นปัญหาภายในประเทศมากกว่า แต่เพียงผู้เดียว


; องค์กรวิชาชีพต่าง ๆ ( เช่น นานาชาติและสมาคม 22

) ได้พัฒนาแนวทาง
ใช้ข้อมูลโดยสมาชิกของพวกเขาและ
เป็น ความร่วมมือระหว่างประเทศ
การแสวงหาการพัฒนาร่วมกันของพฤติกรรมการใช้รหัส

ข้อมูลสาธารณสุข