ABSTRACTObjectives: To compare the

ABSTRACT
Objectives: To compare the costs and costeffectiveness
of managing patients with uncontrolled
blood pressure (BP) using telemonitoring versus usual
care from the perspective of the National Health Service
(NHS).
Design: Within trial post hoc economic evaluation of
data from a pragmatic randomised controlled trial using
an intention-to-treat approach.
Setting: 20 socioeconomically diverse general practices
in Lothian, Scotland.
Participants: 401 primary care patients aged 29–95 with
uncontrolled daytime ambulatory blood pressure (ABP)
(≥135/85, but

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

นามธรรม
วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบต้นทุนและ costeffectiveness
การจัดการผู้ป่วยที่ มีทาง
ความดันโลหิต (BP) ใช้ telemonitoring เทียบกับปกติ
ดูแลจากมุมมองของบริการสุขภาพแห่งชาติ
(NHS) .
ออกแบบ: ภายในทดลอง post hoc ประเมินเศรษฐกิจของ
ข้อมูลจาก pragmatic randomised ควบคุมการทดลองใช้
วิธีตั้งใจรักษาตัว
ตั้งค่า: ปฏิบัติทั่วไปหลากหลาย socioeconomically 20
ใน Lothian สกอตแลนด์
ร่วม: 401 ดูแลหลักผู้ป่วยอายุ 29–95 กับ
อพยพเวลากลางวันความดันโลหิตจรมุข (ABP)
(≥135/85, but <210/135 mm Hg).
แทรกแซง: คนกลางถูก randomised เพื่อ
6 เดือนของ telemonitoring การบริการประกอบด้วย
ตรวจสอบตนเองของ BP ที่ส่งไปยังเว็บไซต์ปลอดภัยสำหรับ
ตรวจทาน โดยเข้าร่วมพยาบาล/แพทย์และผู้ป่วย มี
เลือกอัตโนมัติผู้ป่วยสนับสนุนการตัดสินใจ โดย text/email
(n=200) หรือดูแลปกติ (n-201) Randomisation ถูก
ดำเนินกับอายุ เพศ ครอบครัว ปฏิบัติ minimisation
ใช้ยาเสพติดถึงสาม หรือมากกว่า และ
ตนเองตรวจสอบประวัติ
วัดผลหลัก: หมายถึง ความแตกต่างรวม
NHS ทุนระหว่างแขนทดลองและประเมินที่มองไม่เห็นของ
หมายถึง ต้นทุนต่อ 1 mm Hg จุด BP systolic ลด
ผลลัพธ์: telemonitoring บ้านของ BP ต้นทุนอย่างมีนัยสำคัญ
ดูแลมากกว่าปกติ (หมายถึง ผลต่างต่อผู้ป่วย
£115.32 (95% CI £83.49 ไป £146.63; p < 0.001)) .
ต้นทุนเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากต้นทุนการบริการ telemonitoring,
ฝึกผู้ป่วยและผู้ประกอบการทั่วไปเพิ่มเติม และ
พยาบาลให้คำปรึกษากับ ต้นทุนเฉลี่ยของ systolic BP
ลดมีราคา £2556/mm Hg (95% CI £16.06 ไป £46.89)
ต่อผู้ป่วย
บทสรุป: ในช่วง 6 เดือนทดลองใช้ สนับสนุน
telemonitoring ถูกเพิ่มประสิทธิภาพลด BP มากกว่า
ดูแลปกติ แต่ยังราคาแพงมากขึ้น ถ้ากำไรคลินิก
รักษา ต้นทุนเพิ่มเติมเหล่านี้จะน่า
ถูกชดเชย โดยการลดต้นทุนในอนาคต
เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด แบบจำลองต้นทุนเยือน
และผลที่ได้จะต้องตรวจสอบอย่างเต็ม costeffectiveness
ผลการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
: เพื่อเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายและ Costeffectiveness
ในการจัดการผู้ป่วยที่มีไม่มีการควบคุม
ความดันโลหิต (BP) โดยใช้ telemonitoring ปกติเมื่อเทียบกับ
การดูแลจากมุมมองของบริการสุขภาพแห่งชาติ
(NHS)
Design: การทดลองในการโพสต์เฉพาะกิจการประเมินผลทางเศรษฐกิจของ
ข้อมูลจากการสุ่มในทางปฏิบัติ ควบคุมการทดลองโดยใช้
ความตั้งใจที่จะรักษาวิธี
การตั้ง: 20 วิธีปฏิบัติทั่วไปที่หลากหลาย socioeconomically
ใน Lothian, สก็อต
ผู้เข้าร่วม: การดูแลผู้ป่วยหลัก 401 อายุ 29-95 ด้วย
ที่ไม่สามารถควบคุมความดันในเวลากลางวันผู้ป่วยเลือด (ABP)
(≥ 135/85 แต่ < 210/135 มิลลิเมตรปรอท)
การแทรกแซง: ผู้เข้าร่วมกิจกรรมได้รับการสุ่มจากส่วนกลางไป
6 เดือนของการให้บริการ telemonitoring ประกอบด้วย
การตรวจสอบตนเองของ BP ส่งไปยังเว็บไซต์ที่ปลอดภัยสำหรับการ
ตรวจสอบโดยการเข้าร่วมการพยาบาล / แพทย์และผู้ป่วยที่มี
ตัวเลือกของผู้ป่วยสนับสนุนการตัดสินใจอัตโนมัติ โดยข้อความ / อีเมล์
(n = 200) หรือการดูแลตามปกติ (n-201) สุ่มได้รับการ
ดำเนินการด้วยการลดอายุเพศการปฏิบัติในครอบครัว
ใช้งานของสามหรือมากกว่ายาเสพติดความดันโลหิตสูงและ
ประวัติศาสตร์การตรวจสอบตนเอง
ที่หน้าหลักมาตรการผล: หมายถึงความแตกต่างในการรวม
ค่าใช้จ่ายพลุกพล่านระหว่างแขนทดลองและการประเมินตาบอดของ
ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยต่อ 1 มิลลิเมตรปรอท systolic จุด BP ลด
ผล: หน้าแรก telemonitoring ของค่าใช้จ่ายอย่างมีนัยสำคัญ BP
มากกว่าการดูแลตามปกติ (หมายถึงความแตกต่างต่อผู้ป่วย
£ 115.32 (95% CI £ 83.49 ที่จะ£ 146.63; p <0.001))
ค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นได้เนื่องจากค่าใช้จ่ายบริการ telemonitoring,
การฝึกอบรมผู้ป่วย และผู้ประกอบการทั่วไปและเพิ่มเติม
พยาบาลคำปรึกษา ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของความดันโลหิต systolic
ลดปอนด์ 25.56/mm ปรอท (95% CI £ 16.06 ถึง 46.89 £)
ต่อผู้ป่วย
สรุป: ในช่วงระยะเวลาทดลอง 6 เดือน, การสนับสนุน
telemonitoring เป็นมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการลดความดันโลหิตมากกว่า
การดูแลตามปกติ แต่ยังมากขึ้น แพง หากกำไรทางคลินิกจะ
รักษาค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเหล่านี้จะมีโอกาสมากที่จะ
ได้รับการชดเชยโดยการลดค่าใช้จ่ายในอนาคต
เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด การสร้างแบบจำลองในระยะยาวของค่าใช้จ่าย
และผลลัพธ์ที่จะต้องตรวจสอบอย่างเต็มที่ Costeffectiveness
ผลกระทบ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์นามธรรม
: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบต้นทุนและ costeffectiveness

ของการจัดการผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิต ( BP ) ใช้ telemonitoring เมื่อเทียบกับปกติ

ดูแลจากมุมมองของบริการสุขภาพแห่งชาติ ( NHS ) .
ออกแบบ : ในการทดลองหาประสิทธิภาพทางเศรษฐกิจของ
ข้อมูลจากศาสตร์ด้านทดลองใช้
ความตั้งใจแนวทางการรักษา .
:20 socioeconomically หลากหลายแนวทางปฏิบัติใน Lothian สกอตแลนด์
, .
ผู้เข้าร่วม : 401 หลักดูแลผู้ป่วยวัย 29 – 95 กับโรคความดันโลหิต (
เวลากลางวันโดยอีเอ )
( ≥ 135 / 85 แต่ 210 / 135 mm Hg )
: ได้แก่ การแทรกแซงจากหัวใจ
6 เดือนของ telemonitoring บริการประกอบด้วย ของตนของ BP ส่ง

เว็บไซต์ที่ปลอดภัยสำหรับทบทวนโดยหมอ พยาบาล หมอ และคนไข้ ด้วยตัวเลือกอัตโนมัติสนับสนุนการตัดสินใจโดยผู้ป่วย
ข้อความอีเมล์ /
( n = 200 ) หรือการดูแลตามปกติ ( n-201 ) randomisation คือ
แลกกับลดอายุ เพศ ปฏิบัติครอบครัว
ใช้สามหรือมากกว่ายาเสพติดความดันโลหิตสูงและ

บรรยากาศประวัติศาสตร์ การวัดผลหลักหมายถึงความแตกต่างในค่าใช้จ่ายระหว่างแขนรวม
พลุกพล่านและทดลองการประเมิน
ตาบอดหมายถึงต้นทุนต่อ 1 มม. ปรอท systolic BP จุดลดลง ผลที่ได้ : บ้าน telemonitoring
ค่า BP อย่างมาก
มากกว่าการดูแลตามปกติ ( หมายถึงความแตกต่างต่อผู้ป่วย
ง 115.32 ( 95% CI ง 83.49 เพื่อง 146.63 ; P < 0.001 ) ) .
ค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นจาก telemonitoring ต้นทุนบริการผู้ป่วย
การฝึกอบรมเพิ่มเติม ทั่วไปแพทย์และ
หารือพยาบาล หมายถึงต้นทุนของการลดความดันโลหิต systolic
25 ง .56 / มม. ปรอท ( 95% CI ง 16.06 จะได้รับ 46.89 )

สรุปต่อผู้ป่วย มากกว่า 6 เดือนระยะเวลาทดลอง สนับสนุน
telemonitoring มีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตมากกว่า
ดูแลตามปกติแต่ยังแพงกว่า ถ้ากำไรทางการแพทย์
รักษา ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเหล่านี้จะได้รับการชดเชยมาก

โดยลดลงในค่าใช้จ่ายของอนาคต
cardiovascular เหตุการณ์ แบบระยะยาวต้นทุน
และผลลัพธ์จะต้องศึกษาครบ costeffectiveness
ความหมาย .