STUDY FRAMEWORK AND EXPLORATORY HYPOTHESES
The overall framework for the study is shown in Figure 1 where the degree of quality improvement (QI) implementation as measured by employee judgments based on Baldrige Award criteria (U.S. Chamber of Commerce 1993} is viewed as a function of hospital size, culture, implementation approach (i.e., prospector, analyzer, defender, etc.}, and whether or not the hospital is formally involved in Ccy/TQM. In tum, the perceived impact on performance (i.e., human resources development, patient outcomes, and financial outcomes} and charges and length of stay for six clinical conditions (i.e., clinical efficiency} are viewed as a function of the degree of cy implementation. Also, whether or not a hospital uses CQl/TQM is expected to have a direct effect on the perceived impact and clinical efficiency measures, and bed size is expected to have a direct effect on clinical efficiency. Thus, the independent variables are hospital culture, use of CQI/TQM, implementation approach, and bed size; the intervening variable is degree of QJ implementation; and the dependent variables are the perceived impact and objective clinical efficiency measures. The rationale for these hypothesized relationships is now discussed.
กรอบการศึกษาและสำรวจสมมติฐาน
กรอบโดยรวมสำหรับการศึกษาแสดงให้เห็นในรูปที่ 1 ที่ระดับของการปรับปรุงคุณภาพ (QI) การดำเนินการเป็นวัดโดยคำตัดสินของพนักงานตามเกณฑ์รางวัล Baldrige (หอการค้าสหรัฐ 1993} ถูกมองว่าเป็นหน้าที่ของโรงพยาบาล ขนาด, วัฒนธรรม, วิธีการดำเนินงาน (เช่นแร่, วิเคราะห์, ผู้พิทักษ์ ฯลฯ } และหรือไม่ว่าโรงพยาบาลมีส่วนร่วมอย่างเป็นทางการใน Ccy / TQM. ใน Tum, การรับรู้ผลกระทบต่อประสิทธิภาพการทำงาน (กล่าวคือการพัฒนาทรัพยากรมนุษย์, การรักษาผู้ป่วย และผลลัพธ์ทางการเงิน} และค่าใช้จ่ายและระยะเวลาของการเข้าพักสำหรับหกเงื่อนไขทางคลินิก (เช่นประสิทธิภาพทางคลินิก} ถูกมองว่าเป็นหน้าที่ของระดับของการดำเนินงาน CY ได้. นอกจากนี้ไม่ว่าจะเป็นหรือไม่ที่โรงพยาบาลใช้ CQl / TQM คาดว่าจะมีโดยตรง . ผลกระทบต่อการรับรู้ผลกระทบและมาตรการที่มีประสิทธิภาพทางคลินิกและเตียงขนาดคาดว่าจะมีผลกระทบโดยตรงต่อประสิทธิภาพทางคลินิกดังนั้นตัวแปรอิสระที่มีวัฒนธรรมที่โรงพยาบาลใช้ CQI / TQM แนวทางการดำเนินงานและเตียงขนาด; ตัวแปรแทรกแซงคือระดับของการดำเนินงาน QJ; และขึ้นอยู่กับตัวแปรที่มีการรับรู้ผลกระทบและมาตรการที่มีประสิทธิภาพทางคลินิกวัตถุประสงค์ เหตุผลสำหรับความสัมพันธ์สมมติฐานเหล่านี้จะกล่าวถึงในขณะนี้
การแปล กรุณารอสักครู่..
