There is some empirical evidence that Ml can effectively increase insight and
treatment compliance in schizophrenia. In a randomized controlled trial using a
compliance therapy very similar to Ml,47 psychotic in patients showed significant improvements (Kemp et al., 1996). On average the intervention consisted of five sessions, twice a week with individual sessions including discussion of medication's benefits and disadvantages,developing discrepancy between a person's actions and heiiefs and supporting self-efficacy Compliance was measured on a seven-point scale from complete refusal to active participation in treatment.
Insight was rated by an expanded version of the Schedule for Assessment of
Insight (David. 1990). Participants of the compliance therapy group were significantly more compliant and showed more insight than the control group. These differences remained significant over 18-month-follow-up (Kemp et al.,1998). In addition, the therapy group had a significantly longer time to readmission.
In another clinical trial. .MI was applied among 121 psychiatric inpatients to increase
outpatient treatment adherence after discharge (Swanson et al., 1999).Participants received either standard treatment or standard treatment plus Ml, Individuals in the therapy group were significantly more likely to attend their first outpatient appointment after discharge. However, only a few participants were diagnosed with schizophrenia: so results must he considered cautiously.
when Ml is applied io increase insight and eomplianee among persons with schizophrenia. certain modifications have to he made to overcome ohstaeles to change common in this population(C!orrigan et A[.. in press-h). Negative symptoms like anergia, anhedonia and
iipathy are frequent in chronie sehizophrenia. They undermine one's motivation
to ehange the attiiucie.s to illness and prohlematie hehaviors (Schmand et al,. 1994). Also a pervasive passivity mamake it difficult to identify many goals.
While it might he hard to discuss general motivational issues, it is often possihle
to ioeus on partieular consequences of prohlem hehavior that have an ohvious impact on the person. These coase-
มีหลักฐานเชิงประจักษ์ที่ Ml ได้อย่างมีประสิทธิภาพสามารถเพิ่มความเข้าใจและมี
การรักษาโรคจิตเภทในการปฏิบัติตาม ในการทดลองควบคุมแบบสุ่มโดยใช้
การรักษาด้วยการปฏิบัติคล้ายกับ Ml 47 โรคจิตในผู้ป่วยที่มีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ (เคมพ์ et al., 1996) โดยเฉลี่ยการแทรกแซงประกอบด้วยห้าครั้งสองครั้งต่อสัปดาห์มีการประชุมของแต่ละบุคคลรวมถึงการอภิปรายของผลประโยชน์ยาและข้อเสียในการพัฒนาความแตกต่างระหว่างการกระทำของบุคคลและ heiiefs และสนับสนุนการปฏิบัติตามการรับรู้ความสามารถตนเองวัดในระดับเจ็ดจุดจากการปฏิเสธที่สมบูรณ์ในการใช้งาน การมีส่วนร่วมในการรักษา.
Insight ได้รับการจัดอันดับโดยรุ่นที่ขยายตัวของตารางสำหรับการประเมิน
Insight (เดวิด. 1990) ผู้เข้าร่วมกิจกรรมของกลุ่มการรักษาด้วยการปฏิบัติตามอย่างมีนัยสำคัญที่สอดคล้องมากขึ้นและแสดงให้เห็นถึงความเข้าใจมากขึ้นกว่ากลุ่มควบคุม ความแตกต่างเหล่านี้ยังคงอยู่อย่างมีนัยสำคัญในช่วง 18 เดือนติดตาม (เคมพ์ et al., 1998) นอกจากนี้กลุ่มการรักษามีช่วงเวลาที่มีความหมายอีกต่อไปเพื่อกลับมารักษาซ้ำ. ในการทดลองทางคลินิกอื่น .MI ถูกนำมาใช้ในหมู่ผู้ป่วยจิตเวช 121 เพื่อเพิ่มการยึดมั่นรักษาผู้ป่วยนอกหลังจำหน่าย (สเวนสัน et al., 1999) .Participants ได้รับทั้งมาตรฐานการรักษาหรือการรักษามาตรฐานบวก Ml บุคคลในกลุ่มการรักษาอย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะเข้าร่วมการนัดผู้ป่วยนอกครั้งแรกของพวกเขา หลังจากที่ปล่อย แต่เพียงไม่กี่ผู้เข้าร่วมได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทดังนั้นผลต้องเขาคิดอย่างระมัดระวัง. เมื่อ Ml ถูกนำไปใช้ IO เพิ่มความเข้าใจและความ eomplianee ในหมู่ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท การปรับเปลี่ยนบางอย่างต้องทำเขาจะเอาชนะ ohstaeles การเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยในประชากรกลุ่มนี้ (C! orrigan et [ .. ในการกด-H) อาการทางลบเช่น anergia, anhedonia และiipathy บ่อยใน sehizophrenia chronie พวกเขาทำลายแรงจูงใจหนึ่งของการ ehange attiiucie.s เพื่อการเจ็บป่วยและ prohlematie hehaviors (Schmand, et al ,. 1994) ยังเป็นที่แพร่หลายโดยดุษณี MA ทำให้มันยากที่จะระบุเป้าหมายมาก. ขณะที่มันอาจเขายากที่จะหารือเกี่ยวกับประเด็นสร้างแรงบันดาลใจโดยทั่วไปก็มักจะ possihle เพื่อ ioeus ในผลกระทบของ partieular prohlem hehavior ที่มีผลกระทบ ohvious ในคน coase- เหล่านี้
การแปล กรุณารอสักครู่..