People with drinking problems typic

People with drinking problems typically don't want to abstain. This isn't big news for anyone who's ever personally dealt with, confronted, or has witnessed this issue unfold. Typically, we talk about those who are unwilling to quit as being resistant, or in denial of, their problem. But could something else be at play?

We know that the recent reformulation of the DSM, with all of its controversy, reconceptualized Alcoholism (previously Alcohol Dependence) into the Alcohol Use Disorder continuum with mild, moderate, and severe presentations. Many people were miffed, but nothing changed and here we are, in a new reality.

Except that every time I present on this at a conference, clinicians tell me that they already knew their clients had varying levels of "Alcoholism" and that the new definition simply better fit their conceptualization of the problem. They've already been dealing with mild to severe alcoholism for years, the DSM was just slow to catch on...

While this is always encouraging to me (people in the field dealing with reality and not some biblical hand-down version of it), it also really made me wonder about the differences between these groups that might be easy to see when someone shows up to treatment. You know, the stuff we can see, feel and measure (I'm a stats geek after all).

Advertisement

Fortunately for me, I set up Alternatives with an entire data collection operations that allows me to look at everything from health to depression, anxiety, emotional well-being, family and employment issues, and more! All that was left to do was to sit down with our data and dig. So off I went...

In a whole series of posters and talks we have now been able to show that there are some real differences in how those who come looking for moderation show up for, and in how they end up doing in, treatment with us. I think the findings are incredibly interesting and I hope you'll think so too. This piece will be a big overview and future pieces will dig in more specifically into individual findings.

Moderate drinking research findings

A case of successful moderation - Alternatives has now been following one of our clients for 18 months and are seeing ongoing successful transition in this person from years of heavy, daily drinking into moderation. More importantly for us, this same client is displaying ongoing reductions in depression and anxiety while showing substantial improvement in health functioning and positive emotions (Jaffe, Khalil, Sita and Todd, 2016)

Treatment helps everyone - Both moderation AND abstinence clients benefit from treatment in essentially the same way. What do I mean? Our research shows that depression, anxiety, alcohol (and drug) use severity and self-reported quality of life improve in both groups. If anything, there is indication that moderation clients improve more when it comes to positive emotions and psychiatric well-being. Interestingly, when it comes to some measures of alcohol severity it looks like people who seek abstinence are coming in with more severe problems (Jaffe et al., 2015). This suggests that people might know what option is best for them when they come in!

Advertisement

Moderation treatment reduces drinking - Our research uses the incredible technology of mobile breathalyzer monitoring that allows us to monitor our clients 24/7 even when they're not in our clinic. Our findings show that, for moderation clients, the average Maximum BrAC (Breath Alcohol Content) is below the driving limit (Mean = 0.06) and that their Average BrAC for each reading was less than 0.002 with only about 1.5% of tests (average is 2-3 tests per day) are coming back positive! (Jaffe, Molnar, Gabbert, Tornquist & Todd, 2015).

That is a completely different picture of moderation than typical thinking about problematic drinking suggests we should be seeing and much closer to the Witkiewitz research about drinking (see here).

Moderation clients feel "more good" - When it comes to emotional well-being, abstinence and moderation clients feel "less-bad" from the beginning to the end of treatment. Since I believe that most clients drink to overcome negative feelings (especially those who are not heavily genetically predisposed to alcohol, say through variations in their OPRM1 gene), feeling "less-bad" is important to help keep drinking at bay. But only our moderation clients have been showing improvements in positive emotions, or as I like to call it, feeling "more-good," which is a very interesting finding that we will be following up on (Todd, Molnar, Hall, Tolentino, Shemtov & Jaffe, 2015). We're still not sure if that's true for all moderation clients or only those who find great success with the practice.

So what does this mean for drinkers?

Given our findings, I think it would be hard to argue that people who struggle with alcohol problems have to accept abstinence as their goal in treatment and in life. We are finding very good support for the notion that there is a place fo

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คนที่ มีปัญหาการดื่มโดยทั่วไปไม่ต้องงด นี้ไม่ใช่ข่าวใหญ่สำหรับใครก็ตามที่ถูกเคยตัวจัดการ เผชิญ หรือเคยเห็นปัญหานี้ แฉ โดยปกติ เราพูดถึงคนไม่เต็มใจจะเลิก กันอยู่ หรือ ในการปฏิเสธของ แต่อย่างอื่นไม่ที่เล่นเรารู้ว่า ปรับล่าสุดของ DSM ด้วยการทะเลาะวิวาท reconceptualized เรื้อรัง (ก่อนหน้านี้พึ่งพาเหล้า) ไปต่อเนื่องผิดปกติใช้แอลกอฮอล์กับอ่อน ปานกลาง รุนแรง และนำเสนอ หลายคนถูก miffed แต่ไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง และเรา จะ ในความเป็นจริงใหม่ยกเว้นว่าทุกครั้งที่ผมนำเสนอในที่ประชุม แพทย์บอกว่า พวกเขารู้แล้วว่า ลูกค้าได้แตกต่างกันและระดับของ "เรื้อรัง" ที่นิยามใหม่ที่ดีกว่าก็พอดีของ conceptualization ของปัญหา พวกเขาได้แล้วการจัดการถึงรุนแรงเรื้อรังปี DSM เป็นเพียงช้าจับ...ขณะนี้อยู่เสมอให้กำลังใจฉัน (คนจัดการฟิลด์กับความเป็นจริงและรุ่นที่ลงมือไม่บางคัมภีร์ของมัน), มันจริง ๆ ยังทำให้ผมสงสัยเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างกลุ่มเหล่านี้ที่อาจจะง่ายเมื่อบุคคลแสดงค่ารักษา คุณรู้ว่า สิ่งเราสามารถมองเห็น ความรู้สึก และวัด (ฉัน geek สถิติหลังจากทั้งหมด)โฆษณาโชคดีสำหรับฉัน ฉันจะตั้งค่าทางเลือก มีการดำเนินการเก็บรวบรวมข้อมูลทั้งหมดที่ช่วยให้ผมดูจากสุขภาพซึมเศร้า วิตกกังวล ความเป็นอยู่ที่ดีของอารมณ์ ครอบครัว และปัญหาการจ้างงาน และอื่นๆ ที่ให้ทำคือการนั่งลงข้อมูลและขุด ปิดแรก...ในชุดทั้งหมดของโปสเตอร์และพูดถึงที่เรามีตอนนี้ได้แสดงว่า มีความแตกต่างจริงในวิธีเหล่านั้นที่มาควบคุมแสดงค่าสำหรับการค้นหา และวิธีที่พวกเขาจบลงใน รักษากับเรา ผมคิดว่า ผลเป็นที่น่าสนใจอย่างเหลือเชื่อ และหวังว่าคุณจะคิดอย่างนั้นเกินไป ชิ้นนี้จะเป็นภาพรวมใหญ่ และชิ้นส่วนในอนาคตจะขุดในมากขึ้นโดยเฉพาะในแต่ละประเด็นวิจัยการดื่มปานกลางกรณีของการประสบความสำเร็จดูแล - เลือกได้ขณะนี้ต่อลูกค้าของเราอย่างใดอย่างหนึ่งสำหรับ 18 เดือน และจะเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ประสบความสำเร็จอย่างต่อเนื่องในคนนี้ปีหนัก ทุกวันดื่มในปริมาณที่พอเหมาะ ที่สำคัญสำหรับเรา ไคลเอนต์เดียวกันนี้แสดงลดลงอย่างต่อเนื่องในภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลขณะแสดงปรับปรุงมากสุขภาพอารมณ์บวก และทำงาน (Jaffe คาลิลแมคกาห์ สิตา และ ทอดด์ 2016)การรักษาช่วยให้ทุกคน - ควบคุมทั้งละเว้นและลูกค้าได้รับประโยชน์จากการเป็นหลักเหมือนกัน สิ่งที่ฉันหมายถึงอะไร งานวิจัยแสดงว่าภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล แอลกอฮอล์ (และยาเสพติด) ใช้ความรุนแรง และปรับปรุงคุณภาพชีวิตรายงานด้วยตนเองในกลุ่ม หากมีสิ่งใด มีข้อบ่งชี้ในการที่ดูแลลูกค้าเพิ่มมากขึ้นเมื่อมันมาถึงอารมณ์เชิงบวกและความเป็นอยู่ที่ดีของทางจิตเวช น่าสนใจ เมื่อมันมาถึงมาตรการบางอย่างของแอลกอฮอล์รุนแรง เหมือนใครละเว้นมา ด้วยปัญหารุนแรงมากขึ้น (Jaffe et al. 2015) นี้แสดงให้เห็นว่า คนอาจทราบว่าตัวเลือกใดดีสุดสำหรับพวกเขาเมื่อพวกเขามาในโฆษณารักษาดูแลลดการดื่ม - การวิจัยของเราใช้เทคโนโลยีน่าทึ่งของ breathalyzer ตรวจสอบมือถือที่ช่วยให้เราตรวจสอบลูกค้า 24/7 แม้เมื่อพวกเขาไม่ได้อยู่ในคลินิกของเรา ผลการวิจัยของเราแสดง ดูแลลูกค้า ค่าเฉลี่ยสูงสุดบราซ (หายใจแอลกอฮอล์เนื้อหา) ด้านล่างจำกัดขับรถ (หมายถึง 0.06) และบราซของเฉลี่ยสำหรับแต่ละการอ่าน น้อยกว่า 0.002 เพียงประมาณ 1.5% ของการทดสอบ (เฉลี่ยจะทดสอบ 2-3 ต่อวัน) บวกกลับมา (Jaffe, Molnar, Gabbert, Tornquist และ ทอดด์ 2015)ที่เป็นรูปภาพที่แตกต่างกันอย่างการดูแลมากกว่าปกติคิดเกี่ยวกับปัญหาดื่มแนะนำเราควรเห็น และใกล้ชิดมากกับการวิจัยของ Witkiewitz เกี่ยวกับเครื่องดื่ม (ดูนี่)ดูแลลูกค้ารู้สึก "ดียิ่ง" - เมื่อมันมาถึงอารมณ์ดี การละเว้น และการดูแลลูกค้ารู้สึก "ไม่ดี" จากจุดเริ่มต้นการสิ้นสุดของการรักษา เพราะผมเชื่อว่า ลูกค้าส่วนใหญ่ดื่มเพื่อเอาชนะความรู้สึกเชิงลบ (โดยเฉพาะผู้ที่มักจะไม่ดัดแปลงพันธุกรรมอย่างมากชอบสุรา พูดถึงการเปลี่ยนแปลงในยีน OPRM1 ของพวกเขา), ความรู้สึก "น้อยไม่ดี" เป็นสิ่งสำคัญที่ช่วยให้ดื่มเบย์ แต่เฉพาะลูกค้าของเราดูแลได้แสดงการปรับปรุงในอารมณ์เชิงบวก หรืออยากเรียกว่า ความรู้สึก ดีขึ้น"ซึ่งเป็นการค้นหาน่าสนใจมากที่เราจะไปขึ้นบน (ทอดด์ Molnar ฮอลล์ Tolentino, Shemtov & Jaffe, 2015) เราจะยังไม่แน่ใจว่าที่เป็นจริงสำหรับการดูแลลูกค้าหรือผู้ที่พบความสำเร็จกับการปฏิบัติเท่านั้นดังนั้น มีอะไรบ้างสำหรับผู้ดื่มรับเติม คิดว่า มันจะยากที่จะเถียงว่า ผู้ที่ต่อสู้กับแอลกอฮอล์ที่ปัญหาได้รับการละเว้นเป็นเป้าหมาย ในการรักษา และ ในชีวิต เรากำลังค้นหาการสนับสนุนที่ดีมากสำหรับความคิดที่ว่า มีสถานที่สำหรับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คนที่มีปัญหาการดื่มมักจะไม่ต้องการที่จะงดออกเสียง นี้ไม่ได้เป็นข่าวใหญ่สำหรับทุกคนที่เคยกระทำส่วนตัวกับเผชิญหน้าหรือได้เห็นปัญหานี้แฉ โดยปกติแล้วเราพูดคุยเกี่ยวกับผู้ที่มีความเต็มใจที่จะเลิกเป็นทนหรือในการปฏิเสธของปัญหาของพวกเขา แต่อย่างอื่นอาจจะเล่นหรือไม่? เรารู้ว่า reformulation ล่าสุดของ DSM ที่มีทั้งหมดของการทะเลาะวิวาทของ reconceptualized พิษสุราเรื้อรัง (ก่อนหน้านี้ติดสุรา) ลงในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่ใช้ต่อเนื่องความผิดปกติด้วยการนำเสนอที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง หลายคนถูก miffed แต่ไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงและที่นี่เรามีในความเป็นจริงใหม่. ยกเว้นว่าทุกครั้งที่ผมนำเสนอเกี่ยวกับเรื่องนี้ในที่ประชุมแพทย์บอกผมว่าพวกเขารู้แล้วว่าลูกค้าของพวกเขาได้ในระดับต่าง ๆ ของ "โรคพิษสุราเรื้อรัง" และใหม่ ความหมายเพียงแค่ให้สอดคล้องกับแนวความคิดของพวกเขาของปัญหา พวกเขาได้รับการจัดการกับโรคพิษสุราเรื้อรังอ่อนเพื่อรุนแรงสำหรับปีที่ผ่านมาเป็นเพียง DSM ช้าที่จะจับใน ... ขณะนี้อยู่เสมอให้กำลังใจกับผม (คนในสาขาที่เกี่ยวข้องกับความเป็นจริงและไม่บางพระคัมภีร์รุ่นมือลงของมัน ) ก็ยังมันทำให้ฉันสงสัยเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างกลุ่มคนเหล่านี้ที่อาจจะง่ายที่จะเห็นเมื่อมีคนแสดงให้เห็นถึงการรักษา คุณจะรู้ว่าสิ่งที่เราสามารถมองเห็นความรู้สึกและตัวชี้วัด (ฉันเป็น geek สถิติหลังจากทั้งหมด). โฆษณาโชคดีสำหรับฉันฉันจะตั้งค่าทางเลือกที่มีทั้งการดำเนินการเก็บรวบรวมข้อมูลที่ช่วยให้ผมมองทุกอย่างจากสุขภาพให้กับภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวลอารมณ์เป็นอยู่ที่ดีของครอบครัวและการจ้างงานปัญหาและอื่น ๆ ! ทั้งหมดที่เหลือจะทำคือการนั่งลงกับข้อมูลและการขุดของเรา ดังนั้นปิดผมไป ... ในชุดทั้งโปสเตอร์และการเจรจาที่เราได้รับในขณะนี้สามารถที่จะแสดงให้เห็นว่ามีความแตกต่างในวิธีการที่แท้จริงบรรดาผู้ที่มามองหาการกลั่นกรองแสดงขึ้นสำหรับและในวิธีที่พวกเขาสิ้นสุดการทำในการรักษา กับพวกเรา. ผมคิดว่าการค้นพบนี้มีความน่าสนใจอย่างไม่น่าเชื่อและฉันหวังว่าคุณจะคิดอย่างนั้นเหมือนกัน ชิ้นนี้จะเป็นภาพรวมใหญ่และชิ้นส่วนในอนาคตจะขุดในเฉพาะมากยิ่งขึ้นในการค้นพบของแต่ละบุคคล. ผลการวิจัยการดื่มปานกลางกรณีของการดูแลที่ประสบความสำเร็จ - ทางเลือกในขณะนี้ได้รับการดังต่อไปนี้หนึ่งในลูกค้าของเราสำหรับ 18 เดือนและจะเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ประสบความสำเร็จอย่างต่อเนื่องในสมาชิกผู้นี้ จากปีที่ผ่านมาของหนักทุกวันดื่มเข้าไปในปริมาณที่พอเหมาะ ที่สำคัญกว่าสำหรับเราลูกค้าเดียวกันนี้จะแสดงการลดลงอย่างต่อเนื่องในภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในขณะที่แสดงการปรับปรุงอย่างมากในการทำงานสุขภาพและบวกอารมณ์ (Jaffe คาลิลสีดาและทอดด์ 2016) การรักษาจะช่วยให้ทุกคน - ทั้งการดูแลและการเลิกบุหรี่ที่ลูกค้าได้รับประโยชน์จากการรักษาใน เป็นหลักในลักษณะเดียวกัน ฉันหมายถึงอะไร การวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าวิตกกังวลเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (ยาเสพติด) การใช้ความรุนแรงและคุณภาพตนเองรายงานของชีวิตดีขึ้นในทั้งสองกลุ่ม ถ้ามีอะไรที่มีข้อบ่งชี้ว่าลูกค้าดูแลปรับปรุงมากขึ้นเมื่อมันมาพร้อมกับอารมณ์ความรู้สึกในเชิงบวกและจิตเวชเป็นอยู่ที่ดี ที่น่าสนใจเมื่อมันมาถึงมาตรการความรุนแรงแอลกอฮอล์ดูเหมือนว่าคนที่แสวงหาเว้นบางส่วนจะมามีปัญหาที่รุนแรงมากขึ้น (Jaffe et al., 2015) นี้แสดงให้เห็นว่าคนอาจจะรู้ว่าตัวเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขาเมื่อพวกเขามาใน! โฆษณาการรักษาการดูแลช่วยลดการดื่ม - การวิจัยของเราใช้เทคโนโลยีที่น่าทึ่งของการตรวจสอบ Breathalyzer มือถือที่ช่วยให้เราสามารถตรวจสอบลูกค้าของเรา 24/7 แม้ในขณะที่พวกเขาไม่ได้อยู่ใน คลินิกของเรา ผลการวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าสำหรับลูกค้าดูแลที่บรัคสูงสุดเฉลี่ย (ลมหายใจปริมาณแอลกอฮอล์) เป็นต่ำกว่าวงเงินที่ขับรถ (Mean = 0.06) และ BRAC เฉลี่ยของพวกเขาสำหรับการอ่านแต่ละน้อยกว่า 0.002 มีเพียงประมาณ 1.5% จากการทดสอบ (โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 2-3 การทดสอบต่อวัน) จะกลับมาบวก! (Jaffe, โมลนาร์, Gabbert, Tornquist & Todd, 2015). นั่นเป็นภาพที่แตกต่างกันอย่างสมบูรณ์ของการดูแลกว่าความคิดทั่วไปเกี่ยวกับการดื่มที่มีปัญหาให้เห็นว่าเราควรจะเห็นและใกล้ชิดมากเพื่อการวิจัย Witkiewitz เกี่ยวกับการดื่ม (ดูที่นี่). ลูกค้ากลั่นกรองรู้สึก "ดีมากขึ้น" - เมื่อมาถึงทางอารมณ์ที่ดี, การเลิกบุหรี่และการดูแลลูกค้ารู้สึก "น้อยไม่ดี" จากจุดเริ่มต้นถึงจุดสิ้นสุดของการรักษา เพราะผมเชื่อว่าลูกค้าส่วนใหญ่ดื่มที่จะเอาชนะความรู้สึกเชิงลบ (โดยเฉพาะผู้ที่ไม่ได้หนักพันธุกรรมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กล่าวว่าผ่านการเปลี่ยนแปลงในยีน OPRM1 ของพวกเขา) ความรู้สึก "น้อยไม่ดี" เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้การดื่มเครื่องดื่มที่อ่าว แต่ลูกค้าผู้ดูแลของเราได้รับการแสดงการปรับปรุงในอารมณ์เชิงบวกหรือเป็นผมชอบที่จะเรียกมันว่ารู้สึก "มากกว่าดี" ซึ่งเป็นการค้นพบที่น่าสนใจมากที่เราจะติดตาม (ทอดด์โมลนาร์ฮอลล์โน่ Shemtov & Jaffe, 2015) เรายังคงไม่แน่ใจว่าเป็นความจริงสำหรับลูกค้าทุกกลั่นกรองหรือเฉพาะผู้ที่พบความสำเร็จกับการปฏิบัติ. ดังนั้นสิ่งนี้หมายความว่าสำหรับนักดื่ม? ได้รับการค้นพบของเราผมคิดว่ามันคงเป็นเรื่องยากที่จะยืนยันว่าคนที่ต่อสู้กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ปัญหาที่เกิดขึ้นต้องยอมรับการเลิกบุหรี่เป็นเป้าหมายของพวกเขาในการรักษาและในชีวิต เรากำลังมองหาการสนับสนุนที่ดีมากสำหรับความคิดที่ว่ามีสถานที่สำหรับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผู้ที่มีปัญหาการดื่มสุราโดยทั่วไป ไม่ต้องสละสิทธิ์ นี่ไม่ใช่ข่าวใหญ่สำหรับคนที่เคยได้รับการ เผชิญหน้า หรือได้เห็นปัญหานี้ต่อไป โดยทั่วไปแล้ว เราพูดคุยเกี่ยวกับผู้ที่ไม่เต็มใจที่จะเลิกเป็น ป้องกัน หรือการปฏิเสธของพวกเขา , ปัญหา แต่อย่างอื่นจะเล่น ?เรารู้ว่า reformulation ล่าสุดของ DSM กับทั้งหมดของข้อพิพาท reconceptualized โรคพิษสุราเรื้อรัง ( พึ่งเคยแอลกอฮอล์ ) ลงในแอลกอฮอล์ใช้ต่อเนื่องกับโรคไม่รุนแรงปานกลางและการนำเสนอที่รุนแรง หลายๆ คนกำลังโกรธ แต่ไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง และที่นี่เรามีในความเป็นจริงใหม่ยกเว้นว่าทุกครั้งที่ผมเสนอในที่ประชุม แพทย์บอกผมว่า พวกเขารู้อยู่แล้วว่าลูกค้าของพวกเขาที่มีระดับที่แตกต่างของ " เหล้า " และนิยามใหม่ที่ดีกว่าเพียงพอดีกับแนวความคิดของพวกเขาของปัญหา แล้วเขาก็เจอกับอ่อนโรคติดเหล้ารุนแรงปี DSM ก็แค่ช้าไปจับ . . . . . . .ในขณะที่มันเสมอให้ฉัน ( คนในสนามเผชิญกับความเป็นจริงและไม่บางคัมภีร์ มือลงรุ่นของมัน ) มันก็ทำให้ฉันสงสัยเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างกลุ่มที่อาจจะเห็นได้ง่ายเมื่อมีคนแสดงให้เห็นถึงการรักษา คุณรู้ สิ่งที่เราได้เห็น รู้สึก และวัด ( ผมเป็นสถิติ geek หลังจากทั้งหมด )โฆษณาโชคดีสำหรับฉันฉันตั้งค่าทางเลือกกับทั้งการเก็บข้อมูลการดำเนินงานที่ทำให้ฉันมองทุกอย่างจากสุขภาพซึมเศร้า วิตกกังวล อารมณ์เป็นอยู่ที่ดี ปัญหาครอบครัว และการจ้างงานและอื่น ๆ ! ทุกสิ่งที่ทำคือนั่งลงกับข้อมูลและขุด เพื่อปิดฉันไป . . . . . . .ในชุดทั้งหมดของโปสเตอร์และเราพูดคุยกันได้ สามารถแสดงได้ว่ามีบางความแตกต่างที่แท้จริงในวิธีการที่ผู้ที่มองหาความพอดีไป และในวิธีที่พวกเขาสิ้นสุดการทำในการรักษากับเรา ผมคิดว่าข้อมูลที่น่าสนใจอย่างไม่น่าเชื่อและฉันหวังว่าคุณจะคิดอย่างนั้นเหมือนกัน ชิ้นนี้จะเป็นภาพรวมใหญ่และชิ้นต่อไปจะขุดพบมากขึ้นโดยเฉพาะในแต่ละบุคคลการดื่มปานกลางกรณีศึกษาที่ประสบความสำเร็จพอประมาณ - ทางเลือกได้ดังนี้ หนึ่งในลูกค้าของเราสำหรับ 18 เดือนและเห็นความเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในคนๆ นี้จากปีหนักทุกวัน ดื่มไปพอประมาณ ที่สำคัญสำหรับเรา ลูกค้าเดียวกันนี้จะแสดงขึ้นอย่างต่อเนื่องในภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในขณะที่แสดงการปรับปรุงอย่างมากในการทำงาน สุขภาพ และ อารมณ์ที่เป็นบวก ( เจฟฟี่และคาลิล สีดา , ทอดด์ , 2016 )การรักษาจะช่วยให้ทุกคน - ทั้งการดูแลและการได้รับประโยชน์จากการรักษาลูกค้าในหลักวิธีการเดียวกัน . ผมหมายถึงอะไร ? การวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลแอลกอฮอล์ ( 1 ) ใช้ความรุนแรงและคุณภาพของชีวิตดีขึ้น self-reported ในทั้งสองกลุ่ม ถ้าอะไร มีข้อบ่งชี้ว่าลูกค้าการดูแลเพิ่มมากขึ้นเมื่อมันมาถึงอารมณ์เชิงบวกและความผาสุกทางจิต แต่เมื่อมันมาถึงบางมาตรการความรุนแรงแอลกอฮอล์ดูเหมือนคนที่แสวงหาการเข้ามามีปัญหารุนแรงมากขึ้น ( เจฟฟี่ et al . , 2015 ) นี้แสดงให้เห็นว่าคนอาจจะรู้จักเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขาเมื่อพวกเขาเข้ามาโฆษณาการดูแลการรักษาลดดื่ม - วิจัยของเราใช้เทคโนโลยีเหลือเชื่อของการตรวจสอบที่ช่วยให้เราเพื่อตรวจสอบ Breathalyzer มือถือลูกค้า 24 / 7 แม้เมื่อพวกเขาไม่ได้ในคลินิกของเรา ผลการวิจัยพบว่า ในการดูแลลูกค้า , Brac สูงสุดเฉลี่ย ( แอลกอฮอล์ลมหายใจเนื้อหา ) อยู่ด้านล่างทำให้จำกัด ( ค่าเฉลี่ย = 0.06 ) และอุปกรณ์ในการอ่านเฉลี่ยน้อยกว่า 0.002 ที่มีเพียงประมาณ 1.5% ของการทดสอบ ( เฉลี่ย 2-3 ครั้งต่อวัน ) กลับมาบวก ( เจฟฟี่ โมลนาร์แก็บเบิร์ต , , , tornquist & ทอดด์ , 2015 )ที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงกว่าปกติคิดเกี่ยวกับภาพการดื่มปัญหาว่าเราควรจะเห็นและใกล้ชิดมากกับ witkiewitz การวิจัยเกี่ยวกับการดื่ม ( ดูที่นี่ )ดูแลลูกค้ารู้สึก " ดี " - เมื่อมันมาถึงอารมณ์เป็นอยู่ที่ดี , เว้นและลูกค้าการดูแลความรู้สึก " เลวน้อยกว่า " จากจุดเริ่มต้นไปยังจุดสิ้นสุดของการรักษา เพราะผมเชื่อว่าลูกค้าส่วนใหญ่ดื่มเพื่อเอาชนะความรู้สึกที่เป็นลบ ( โดยเฉพาะผู้ที่ไม่ได้หนักทางพันธุกรรม predisposed แอลกอฮอล์ พูดผ่านการเปลี่ยนแปลงใน oprm1 ยีน ) , รู้สึกไม่ดี " น้อยกว่า " เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้ดื่มที่อ่าว แต่ของเราดูแลลูกค้าได้แสดงการปรับปรุงในอารมณ์ที่เป็นบวก หรือที่ผมชอบเรียกว่า ความรู้สึก " ดี " ซึ่งเป็นที่น่าสนใจมาก การที่เราจะติดตาม ( ทอดด์ โมลนาร์ , ห้องโถง , Tolentino shemtov & เจฟฟี่ , 2015 ) เรายังไม่มั่นใจว่าเป็นความจริงทั้งหมด การดูแลลูกค้า หรือผู้ที่พบความสำเร็จกับการฝึกดังนั้นสิ่งนี้หมายความว่าสำหรับการดื่ม ?ให้เราได้ค้นพบ ฉันคิดว่ามันคงยากที่จะโต้แย้งว่าประชาชนที่ต่อสู้กับปัญหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ต้องรับการรักษา และเป็นเป้าหมายของพวกเขาในชีวิต เรากำลังมองหาการสนับสนุนที่ดีมากสำหรับความคิดว่ามีสถานที่ .