Obesity is associated with improved

Obesity is associated with improved
survival in community-acquired
pneumonia
Anika Singanayagam1
, Aran Singanayagam2 and James D. Chalmers3
Affiliations:
1
Dept of Infection and Immunity, Imperial College, London,
2
Dept of Respiratory Medicine, Imperial College, London, and
3
Dept of Respiratory Medicine, University of Dundee, Dundee, UK.
Correspondence:
A. Singanayagam, Dept of Infection and Immunity, Hammersmith Hospital, Du Cane Road, London, W12 0HS, UK.
E-mail: [e-mail]
ABSTRACT Obesity has been identified as a risk factor for adverse outcomes of 2009 H1N1 influenza.
However, the impact of obesity on outcomes of infection remains controversial. There are limited data
investigating the effect of obesity on outcomes of community-acquired pneumonia (CAP).
This prospective observational study included patients presenting with CAP who had body mass index
(BMI) measured on admission. Outcome measures included 30-day mortality and need for mechanical
ventilation or inotropic support (MV/IS).
1079 patients were included, with 21% classified as obese (BMI o30 kg?m-2). Obesity was independently
associated with reduced 30-day mortality from CAP on multivariate analysis (HR 0.53, 95% CI 0.29–0.98).
This was not explained by differences in severity of disease on admission or requirement for MV/IS between
obese and nonobese groups. Obese patients had higher median C-reactive protein levels and a higher
frequency of sepsis using the systemic inflammatory response syndrome criteria (72.4% versus 64.1%;
p50.03), than nonobese patients, suggesting greater systemic inflammation.
Obesity was associated with reduced 30-day mortality in patients hospitalised with CAP.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Obesity is associated with improvedsurvival in community-acquiredpneumoniaAnika Singanayagam1, Aran Singanayagam2 and James D. Chalmers3Affiliations:1Dept of Infection and Immunity, Imperial College, London,2Dept of Respiratory Medicine, Imperial College, London, and3Dept of Respiratory Medicine, University of Dundee, Dundee, UK.Correspondence:A. Singanayagam, Dept of Infection and Immunity, Hammersmith Hospital, Du Cane Road, London, W12 0HS, UK.E-mail: [e-mail] Obesity has been identified as a risk factor for adverse outcomes of 2009 H1N1 influenza.However, the impact of obesity on outcomes of infection remains controversial. There are limited datainvestigating the effect of obesity on outcomes of community-acquired pneumonia (CAP).This prospective observational study included patients presenting with CAP who had body mass index(BMI) measured on admission. Outcome measures included 30-day mortality and need for mechanicalventilation or inotropic support (MV/IS).1079 patients were included, with 21% classified as obese (BMI o30 kg?m-2). Obesity was independentlyassociated with reduced 30-day mortality from CAP on multivariate analysis (HR 0.53, 95% CI 0.29–0.98).This was not explained by differences in severity of disease on admission or requirement for MV/IS betweenobese and nonobese groups. Obese patients had higher median C-reactive protein levels and a higherความถี่ของ sepsis โดยใช้เกณฑ์กลุ่มอาการตอบสนองต่อการอักเสบที่ระบบ (72.4% เมื่อเทียบกับ 64.1%p50.03), กว่า nonobese ผู้ป่วย แนะนำระบบอักเสบมากขึ้นโรคอ้วนสัมพันธ์กับ 30 วันการตายที่ลดลงในผู้ป่วยที่ hospitalised กับหมวกได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคอ้วนมีความเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงการอยู่รอดในชุมชนที่ได้รับโรคปอดบวมAnika Singanayagam1, อรัญ Singanayagam2 และเจมส์ดี Chalmers3 เกี่ยวโยง: 1 ฝ่ายการติดเชื้อและภูมิคุ้มกันอิมพีเรียลคอลเลจลอนดอน2 ฝ่ายแพทย์ระบบทางเดินหายใจ, อิมพีเรียลคอลเลจลอนดอนและ3 ฝ่าย แพทย์ระบบทางเดินหายใจ, มหาวิทยาลัยดันดี Dundee, สหราชอาณาจักร. สารบรรณ: A. Singanayagam แผนกของการติดเชื้อและภูมิคุ้มกัน, แฮมเมอร์โรงพยาบาล Du อ้อยถนนลอนดอน W12 0HS สหราชอาณาจักร. E-mail: [e-mail] บทคัดย่อโรคอ้วนได้รับการระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงของปี 2009 H1N1 ไข้หวัดใหญ่อย่างไรก็ตามผลกระทบของโรคอ้วนต่อผลลัพธ์ของการติดเชื้อยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน มีข้อมูลที่ จำกัด มีการตรวจสอบผลกระทบของโรคอ้วนต่อผลลัพธ์ของโรคปอดบวมในชุมชนที่ได้รับ(CAP). นี้ศึกษาเชิงสังเกตในอนาคตรวมถึงผู้ป่วยที่มีฝาปิดที่มีดัชนีมวลกาย(BMI) วัดค่าเข้าชม วัดผลการเสียชีวิตรวม 30 วันและความต้องการเครื่องจักรกลระบายอากาศหรือการสนับสนุนinotropic (MV / IS). 1079 มีผู้ป่วยที่มี 21% จัดเป็นโรคอ้วน (BMI O30 กิโลกรัม? ม. 2) โรคอ้วนได้อย่างอิสระที่เกี่ยวข้องกับการลดอัตราการตาย 30 วันจาก CAP ในการวิเคราะห์หลายตัวแปร (HR 0.53, 95% CI 0.29-0.98). นี้ไม่ได้อธิบายได้ด้วยความแตกต่างในความรุนแรงของโรคในการรับเข้าเรียนหรือความต้องการสำหรับ MV / IS ระหว่างกลุ่มโรคอ้วนและnonobese . ผู้ป่วยโรคอ้วนมีระดับโปรตีนสูงกว่าค่ามัธยฐาน C-reactive และสูงกว่าความถี่ของการติดเชื้อโดยใช้เกณฑ์การตอบสนองการอักเสบโรคระบบ(72.4% เมื่อเทียบกับ 64.1%; p50.03) กว่าผู้ป่วย nonobese แนะนำระบบการอักเสบมากขึ้น. โรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับการลดลง 30 อัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วย -day โรงพยาบาลด้วย CAP

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคอ้วนที่เกี่ยวข้องกับการอยู่รอดดีขึ้น


ใน community-acquired ปอดบวมอนิก้า singanayagam1
, อรัญ singanayagam2 และเจมส์ ดี. chalmers3
สัมพันธ์ :
1
แผนกของการติดเชื้อและภูมิคุ้มกันวิทยาลัยลอนดอนอิมพีเรียล ,
2
ความลึกของการหายใจ วิทยาลัยลอนดอนอิมพีเรียล
3
และความลึกของการหายใจ มหาวิทยาลัยดันดี ดันดี , สหราชอาณาจักร singanayagam :
. ,
จดหมายแผนกของการติดเชื้อและภูมิคุ้มกัน Hammersmith โรงพยาบาลดูอ้อยถนน , ลอนดอน , w12 0hs UK .
e - mail : อนิก้า สิงค @ gmail . com
บทคัดย่อได้รับการระบุว่าโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ของ 2009 H1N1 ไข้หวัดใหญ่ .
แต่ผลกระทบของโรคอ้วนในผลของการติดเชื้อที่ยังคงแย้ง มีข้อมูล
จำกัดศึกษาผลกระทบของโรคอ้วนในผลลัพธ์ของชุมชน - กลายเป็นโรคปอดบวม ( หมวก ) .
ศึกษาสังเกตการณ์นี้ในอนาคต รวมผู้ป่วยที่นำเสนอกับหมวกที่มีดัชนีมวลร่างกาย ( BMI )
วัดเข้า การวัดผล รวม 30 วัน อัตราการตาย และต้องการเครื่องช่วยหายใจ
หรือเภสัชวิทยาโดยการลดการทำงานสนับสนุน ( MV / )
991 ผู้ป่วยรวมกับ 21% จัดว่าเป็นโรคอ้วน ( BMI o30 กิโลกรัม ด้วย )โรคอ้วนเป็นอิสระ
เกี่ยวข้องกับลด 30 วัน อัตราการตายจากหมวกในการวิเคราะห์ตัวแปรพหุ ( HR 0.53 , 95% CI 0.29 - 0.98 ) .
นี้ไม่ได้อธิบายโดยความแตกต่างของความรุนแรงของโรคที่เข้ารับการรักษา หรือความต้องการ MV / อยู่ระหว่างกลุ่มเด็กอ้วนและเด็กไม่อ้วน
. ผู้ป่วยโรคอ้วนสูงกว่าค่ามัธยฐาน C-reactive protein และระดับที่สูง
ความถี่ของการติดเชื้อโดยใช้การตอบสนองการอักเสบทั่วร่างกาย ( ซินโดรมเกณฑ์ 60 % เมื่อเทียบกับ 64.1 % ;
p50.03 ) มากกว่าผู้ป่วยเด็กไม่แนะนำมากขึ้นทั่วร่างกายการอักเสบ .
โรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับการลดอัตราการตายในผู้ป่วย 30 วันเข้ากับหมวก