Ineffective Cerebral Tissue Perfusi

Ineffective Cerebral Tissue Perfusion

Nursing Diagnosis

Ineffective Cerebral Tissue Perfusion
May be related to

Interruption of blood flow: occlusive disorder, hemorrhage; cerebral vaso­spasm, cerebral edema
Possibly evidenced by

Altered level of consciousness; memory loss
Changes in motor/sensory responses; restlessness
Sensory, language, intellectual, and emotional deficits
Changes in vital signs
Desired Outcomes

Maintain usual/improved level of consciousness, cognition, and motor/sensory function.
Demonstrate stable vital signs and absence of signs of increased ICP.
Display no further deterioration/recurrence of deficits

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การกำซาบของเนื้อเยื่อสมองไม่มีประสิทธิภาพวินิจฉัยการพยาบาลการกำซาบของเนื้อเยื่อสมองไม่มีประสิทธิภาพอาจเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือด: โรค occlusive ตกเลือด vasospasm สมอง สมองได้แก่อาจจะเป็นหลักฐานด้วยเปลี่ยนแปลงระดับของสติ สูญเสียหน่วยความจำเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองของมอเตอร์/รับความรู้สึก อาการทางประสาทสัมผัส ภาษา การขาดดุลทางปัญญา และอารมณ์การเปลี่ยนแปลงในสัญญาณชีพผลที่ได้ต้องรักษาปกติ/การปรับปรุงระดับของสติ ประชาน และฟังก์ชันมอเตอร์/ทางประสาทสัมผัสแสดงให้เห็นถึงสัญญาณชีพที่มั่นคงและการขาดงานของสัญญาณของ ICP เพิ่มขึ้นแสดงไม่มีการเสื่อมสภาพ/เกิดขึ้นของการขาดดุล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เนื้อเยื่อสมองไม่ได้ผลปะพยาบาลวินิจฉัยไม่ได้ผลperfusion เนื้อเยื่อสมองอาจจะเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการไหลของเลือดผิดปกติของการอุดตันเลือดออก; vasospasm สมองสมองบวมหลักฐานอาจจะโดยระดับเปลี่ยนแปลงของสติ; สูญเสียความจำการเปลี่ยนแปลงในมอเตอร์ / การตอบสนองทางประสาทสัมผัส; กระสับกระส่ายประสาทสัมผัสภาษาทางปัญญาและการขาดดุลทางอารมณ์การเปลี่ยนแปลงสัญญาณชีพผลลัพธ์ที่ต้องการรักษาปกติ/ ระดับที่ดีขึ้นของสติความรู้ความเข้าใจและมอเตอร์ / ฟังก์ชั่นทางประสาทสัมผัส. แสดงให้เห็นถึงสัญญาณชีพที่มั่นคงและกรณีที่ไม่มีสัญญาณของการเพิ่มขึ้น ICP. แสดงต่อไปไม่เสื่อมสภาพ / การเกิดซ้ำ ของการขาดดุล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไม่มีเนื้อสมองมิได้

ข้อวินิจฉัยการพยาบาล

ไม่มีเนื้อสมองมิได้


อาจจะเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักการไหลของเลือด โรคเลือดสมอง : ทันตกรรมบดเคี้ยว , ; แจกันองกระตุก สมองบวม

อาจจะเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงของระดับความรู้สึกตัว หน่วยความจำการสูญเสียในมอเตอร์ / การตอบสนองการเปลี่ยนแปลง

; ความกระวนกระวายและภาษา ทางปัญญาและอารมณ์ การขาดดุล
การเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพ
ผลลัพธ์ที่ต้องการ

รักษา / ปรับปรุงปกติระดับสติ ปัญญา และ มอเตอร์ / ประสาทฟังก์ชัน แสดงให้เห็นถึงสัญญาณชีพ
ที่มั่นคงและไม่มีสัญญาณของ ICP เพิ่มมากขึ้น n .
แสดงไม่มีการเสื่อมสภาพ / เกิดการขาดดุล