PURPOSE:Lack of knowledge and negat

PURPOSE:
Lack of knowledge and negative attitudes have been identified as barriers to participation in clinical trials by patients with cancer. We developed Preparatory Education About Clinical Trials (PRE-ACT), a theory-guided, Web-based, interactive computer program, to deliver tailored video educational content to patients in an effort to overcome barriers to considering clinical trials as a treatment option.
PATIENTS AND METHODS:
A prospective, randomized clinical trial compared PRE-ACT with a control condition that provided general clinical trials information produced by the National Cancer Institute (NCI) in text format. One thousand two hundred fifty-five patients with cancer were randomly allocated before their initial visit with an oncologist to PRE-ACT (n = 623) or control (n = 632). PRE-ACT had three main components: assessment of clinical trials knowledge and attitudinal barriers, values assessment with clarification back to patients, and provision of a video library tailored to address each patient's barriers. Outcomes included knowledge and attitudes and preparation for decision making about clinical trials.
RESULTS:
Both PRE-ACT and control interventions improved knowledge and attitudes (all P < .001) compared with baseline. Patients randomly allocated to PRE-ACT showed a significantly greater increase in knowledge (P < .001) and a significantly greater decrease in attitudinal barriers (P < .001) than did their control (text-only) counterparts. Participants in both arms significantly increased their preparedness to consider clinical trials (P < .001), and there was a trend favoring the PRE-ACT group (P < .09). PRE-ACT was also associated with greater patient satisfaction than was NCI text alone.
CONCLUSION:
These data show that patient education before the first oncologist visit improves knowledge, attitudes, and preparation for decision making about clinical trials. Both text and tailored video were effective. The PRE-ACT interactive video program was more effective than NCI text in improving knowledge and reducing attitudinal barriers.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์:ขาดความรู้และทัศนคติที่ลบได้รับการระบุเป็นอุปสรรคการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก โดยผู้ป่วยโรคมะเร็ง เราพัฒนาเตรียมศึกษาเกี่ยวกับคลินิกทดลอง (ก่อนทำ), โปรแกรมคอมพิวเตอร์แนะ นำทฤษฎี เว็บ โต้ตอบ การส่งเนื้อหาบทเรียนวิดีโอเฉพาะกับผู้ป่วยในความพยายามที่จะเอาชนะอุปสรรคเพื่อพิจารณาการทดลองทางคลินิกเป็นตัวรักษาผู้ป่วยและวิธีการ:อนาคต randomized ทดลองทางคลินิกเปรียบเทียบก่อนกระทำกับเงื่อนไขควบคุมที่ให้ข้อมูลการทดลองทางคลินิกทั่วไปผลิตโดยชาติมะเร็งสถาบัน (NCI) ในรูปแบบข้อความ หนึ่งพันสองร้อยห้าสิบห้าผู้ป่วยโรคมะเร็งได้สุ่มปันส่วนก่อนที่จะเริ่มมาเยือนกับ oncologist การกระทำก่อน (n = 623) หรือควบคุม (n = 632) กระทำก่อนมีส่วนประกอบหลักสาม: การประเมินความรู้คลินิกและอุปสรรค attitudinal ค่าประเมินชี้แจงกลับไปยังผู้ป่วย และการจัดการไลบรารีวิดีโอเพื่ออุปสรรคของผู้ป่วยแต่ละ ผลรวมความรู้ และทัศนคติ และเตรียมพร้อมสำหรับการตัดสินใจเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกผลลัพธ์:ก่อนทำทั้งควบคุมงานปรับปรุงความรู้และทัศนคติ (P ทั้งหมด < .001) เปรียบเทียบกับหลักการ ผู้ป่วยที่ได้ปันส่วนให้กระทำก่อนพบเพิ่มมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความรู้ (P < .001) และลดลงอย่างมีนัยสำคัญมากกว่าอุปสรรค attitudinal (P < .001) มากกว่าการควบคุมไม่ได้ (ข้อเดียว) คู่ ผู้เข้าร่วมทั้งเพิ่มเตรียมความพร้อมของการทดลองทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญ (P < .001), และมีแนวโน้มนความกลุ่มบัญญัติก่อน (P < .09). พระราชบัญญัติก่อนเกี่ยวข้องพอใจผู้ป่วยมากขึ้นกว่า NCI ข้อความเพียงอย่างเดียวยังได้สรุป:ข้อมูลเหล่านี้แสดงว่าแพทย์ก่อนเข้าชม oncologist แรกปรับปรุงความรู้ ทัศนคติ และเตรียมพร้อมสำหรับการตัดสินใจเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก ข้อความและวิดีโอและปรับได้อย่างมีประสิทธิภาพ โปรแกรมวิดีโอโต้ตอบก่อนกระทำได้มีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าข้อความ NCI ในการปรับปรุงความรู้ และลดอุปสรรค attitudinal

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์:
การขาดความรู้และทัศนคติเชิงลบที่ได้รับการระบุว่าเป็นอุปสรรคในการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกโดยผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็ง เราได้พัฒนาการศึกษาเตรียมความพร้อมเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก (PRE-ACT) ซึ่งเป็นทฤษฎีแนะนำเว็บที่ใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์แบบโต้ตอบเพื่อนำเสนอเนื้อหาวิดีโอการศึกษาที่เหมาะกับผู้ป่วยในความพยายามที่จะเอาชนะอุปสรรคในการพิจารณาการทดลองทางคลินิกเป็นตัวเลือกการรักษา.
ผู้ป่วย และวิธีการ:
อนาคตการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเมื่อเทียบ PRE-ACT กับสภาพการควบคุมที่ให้ข้อมูลการทดลองทางคลินิกทั่วไปที่ผลิตโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ในรูปแบบข้อความ หนึ่งพันสองร้อยผู้ป่วยที่ห้าสิบห้าด้วยโรคมะเร็งที่ได้รับการจัดสรรแบบสุ่มก่อนที่จะเยี่ยมชมครั้งแรกของพวกเขากับเนื้องอกไป PRE-ACT (n = 623) หรือการควบคุม (n = 632) PRE-ACT มีสามองค์ประกอบหลัก: การประเมินความรู้การทดลองทางคลินิกและอุปสรรคทัศนคติค่าประเมินชี้แจงกลับไปยังผู้ป่วยและการให้ห้องสมุดวิดีโอที่เหมาะกับปัญหาและอุปสรรคที่อยู่ของผู้ป่วยแต่ละ ผลรวมความรู้และทัศนคติและการเตรียมการสำหรับการตัดสินใจเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก.
ผลทั้งสอง PRE-ACT และการแทรกแซงการควบคุมที่ดีขึ้นความรู้และทัศนคติ (ทั้งหมด p <0.001) เมื่อเทียบกับพื้นฐาน
ผู้ป่วยที่ได้รับการจัดสรรโดยการสุ่มเพื่อ PRE-ACT พบว่าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความรู้ (p <0.001) และลดลงอย่างมีนัยสำคัญในอุปสรรคทัศนคติ (p <0.001) กว่าการควบคุมของตน (ข้อความเท่านั้น) คู่ ผู้เข้าร่วมในแขนทั้งสองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญการเตรียมความพร้อมของพวกเขาที่จะต้องพิจารณาการทดลองทางคลินิก (p <0.001) และมีแนวโน้มความนิยมในกลุ่ม PRE-ACT (P <0.09) PRE-ACT ยังเกี่ยวข้องกับความพึงพอใจของผู้ป่วยมากกว่าเป็นข้อความ NCI เพียงอย่างเดียว. สรุปข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าการศึกษาผู้ป่วยก่อนที่จะเข้าชมเป็นครั้งแรกเนื้องอกช่วยเพิ่มความรู้ทัศนคติและการเตรียมการสำหรับการตัดสินใจเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก ทั้งข้อความและวิดีโอที่เหมาะมีประสิทธิภาพ pre-ACT โปรแกรมวิดีโอโต้ตอบเป็นมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าข้อความ NCI ในการปรับปรุงความรู้และลดอุปสรรคทัศนคติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ :
ขาดความรู้และทัศนคติเชิงลบได้รับการระบุว่าอุปสรรคของการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง เราพัฒนาการศึกษาเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก ( pre-act ) ทฤษฎีแนวทาง , เว็บโปรแกรม , คอมพิวเตอร์แบบโต้ตอบเพื่อให้ปรับแต่งวิดีโอเนื้อหาการศึกษาผู้ป่วยในความพยายามที่จะเอาชนะอุปสรรคในการพิจารณาทางคลินิกเป็นตัวเลือกการรักษา ผู้ป่วย และวิธีการ :

ในอนาคต และการทดลองทางคลินิกเปรียบเทียบ pre-act กับสภาวะควบคุมการทดลองทางคลินิกที่ให้ข้อมูลทั่วไปที่ผลิตโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ( NCI ) ในรูปแบบข้อความหนึ่งพันสองร้อยห้าสิบห้าผู้ป่วยด้วยโรคมะเร็งสุ่มก่อนที่จะเยี่ยมชมของพวกเขาเริ่มต้นกับเนื้องอก เพื่อ pre-act ( n = 623 ) หรือควบคุม ( N = 632 ) pre-act สามองค์ประกอบหลัก : การประเมินการทดลองความรู้และอุปสรรคเชิงคลินิก ค่าประเมิน ด้วยการชี้แจงกลับผู้ป่วยและจัดห้องสมุดวิดีโอที่เหมาะกับที่อยู่อุปสรรคของคนไข้แต่ละคน ผล ได้แก่ ความรู้ ทัศนคติ และการเตรียมการเพื่อการตัดสินใจเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก ผล :

ทั้ง pre-act และควบคุมการแทรกแซงปรับปรุงความรู้และทัศนคติ ( P < . 001 ) เมื่อเทียบกับพื้นฐาน เพื่อจัดสรรให้ pre-act พบผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นในด้านความรู้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ( p < .001 ) และลดลงอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นในอุปสรรคและ ( P < . 001 ) มากกว่าการควบคุมของพวกเขา ( เฉพาะข้อความ ) คู่ . เข้าร่วมทั้งสองข้างเพิ่มขึ้นการเตรียมความพร้อมของตนเองพิจารณาการทดลองทางคลินิก ( P < . 001 ) และมีกระแสนิยมในกลุ่ม pre-act ( P < . 09 ) pre-act มีความสัมพันธ์กับความพึงพอใจของผู้ป่วยมากกว่าคือ NCI ข้อความ :

สรุปคนเดียวข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยการศึกษาก่อนเข้ารักษาครั้งแรก เพิ่มความรู้ ทัศนคติ และการเตรียมการสำหรับการตัดสินใจเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิก ทั้งข้อความและปรับแต่งวิดีโอมีประสิทธิภาพ การ pre-act วิดีโอโต้ตอบโปรแกรมมีประสิทธิภาพมากกว่า NCI ข้อความในการพัฒนาความรู้และการลดอุปสรรคและ .