Functional Block in the Posterior R

Functional Block in the Posterior Right Atrium. Introduction: Conduction block in the posterior right atrium (RA) plays an important role in perpetuating atrial flutter (AFL). Although conduction blocks have functional properties, it is not clear how the block line changes with the pacing rate, pacing site, and administration of antiarrhythmic drugs. Methods and Results: Forty patients with typical AFL were enrolled. Pacing (110, 170, 230 ppm) from the coronary sinus ostium (CSo) and low lateral RA was performed. After 1 mg/kg pilsicainide (pure sodium channel blockade) administration, the pacing protocol was repeated. Conduction block was assessed based on a color-coded isopotential map and 20 points of virtual unipolar electrograms in the posterior RA using noncontact mapping. Block line proportion was defined as the percentage of length of the block line between the superior and inferior vena cava. The pacing rate-dependent extension of the block proportion was significant during pacing from both sides (pacing from the CSo: 59 ± 17% at 110 ppm, 69 ± 16% at 230 ppm, P < 0.05; pacing from the low lateral RA: 43 ± 19% at 110 ppm, 55 ± 22% at 230 ppm, P < 0.05). The block line was significantly longer during CSo pacing than during low lateral RA pacing at each rate (all P < 0.05). After pilsicainide administration, the block line extended further. Conclusion: In addition to pacing rate-dependent and site-dependent changes in the block line, pilsicainide further extended the block line length. This phenomenon explains the clinical observation that counterclockwise AFL occurs more frequently than clockwise AFL, and the mechanism of class IC AFL. (J Cardiovasc Electrophysiol, Vol. 23, pp. 827-834, August 2012)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บล็อกการทำงานในเอเทรียมขวาด้านหลัง บทนำ: การนำบล็อกในหลังเอเทรียมขวา (RA) เล่นบทบาทสำคัญในการดำเนินการกระพือหัวใจเต้น (AFL) แม้ว่าการนำบล็อกมีคุณสมบัติทำงาน มันไม่ชัดเจนวิธีรายการบล็อคเปลี่ยนอัตรา pacing, pacing ไซต์ และการบริหารยา antiarrhythmic วิธีการและผลลัพธ์: ผู้ป่วยทั่วไป AFL สี่สิบได้ลงทะเบียน Pacing (110, 170, 230 ppm) จากไซนัสหัวใจ ostium (CSo) และ RA ต่ำด้านข้างทำ หลังจากบริหาร (ปิดล้อมช่องโซเดียมบริสุทธิ์) pilsicainide 1 มิลลิกรัม/กิโลกรัม โพรโทคอล pacing ซ้ำ นำบล็อกรับการประเมินตามแผนที่รหัสสี isopotential และ 20 คะแนนของเสมือน unipolar electrograms ในระหลังที่ใช้การแมป noncontact สัดส่วนรายการบล็อคถูกกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ของความยาวของรายการบล็อคระหว่าง cava vena เหนือกว่า และด้อยกว่า การขยายอัตราขึ้นอยู่กับสัดส่วนบล็อก pacing เป็นสำคัญระหว่าง pacing จากทั้งสองด้าน (pacing จาก CSo: 59 ± 17% ที่ 110 ppm, 69 ± 16% ที่ 230 ppm, P < 0.05; pacing จาก RA ข้างต่ำ: 43 ± 19% ที่ 110 ppm, 55 ± 22% ที่ 230 ppm, P < 0.05) รายการบล็อคเป็นนานกว่าช่วง CSo pacing กว่าระหว่างต่ำข้าง pacing อัตราแต่ละ RA (P ทั้งหมด < 0.05) หลังจากบริหาร pilsicainide รายการบล็อคขยายเพิ่มเติม สรุป: นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่ กับราคา และขึ้นอยู่ กับเว็บไซต์ในรายการบล็อค pacing, pilsicainide เพิ่มเติมขยายความยาวบรรทัด ปรากฏการณ์นี้อธิบายการสังเกตทางคลินิก AFL ทวนเข็มนาฬิกาเกิดขึ้นบ่อยครั้งกว่าเข็มนาฬิกา AFL และกลไกของคลา IC AFL (J Cardiovasc Electrophysiol ฉบับ 23 ภภ. 827-834, 2555 สิงหาคม)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บล็อกการทำงานในด้านหลังขวาเอเทรียม บทนำ: การนำบล็อกในห้องโถงด้านหลังขวา (RA) มีบทบาทสำคัญในการยืนยาว atrial flutter ที่ (แอฟ) แม้ว่าบล็อกการนำมีคุณสมบัติการทำงานมันไม่ชัดเจนว่าสายการบล็อกการเปลี่ยนแปลงที่มีอัตราการเว้นระยะ, เว็บไซต์เดินไปเดินมาและการบริหารงานของยาเสพติด antiarrhythmic วิธีการและผลการค้นหาผู้ป่วยที่มีสี่สิบทั่วไปแอฟได้รับการคัดเลือก เดินไปเดินมา (110, 170, 230 ppm) จากหัวใจไซนัส ostium (CSO) และต่ำด้านข้าง RA ได้ดำเนินการ หลังวันที่ 1 มก. / กก. pilsicainide (โซเดียมบริสุทธิ์ช่องด่าน) การบริหารโปรโตคอลเดินไปเดินมาซ้ำ การนำบล็อกได้รับการประเมินอยู่บนพื้นฐานของแผนที่ isopotential รหัสสีและ 20 จุด electrograms unipolar เสมือนใน RA หลังโดยใช้การทำแผนที่ noncontact สัดส่วนบรรทัดบล็อกถูกกำหนดเป็นอัตราร้อยละของความยาวของเส้นบล็อกระหว่างที่เหนือกว่าและด้อยกว่า Cava Vena นามสกุลเดินไปเดินมาอัตราขึ้นอยู่กับสัดส่วนการป้องกันอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเดินไปเดินมาจากทั้งสองฝ่าย (เดินไปเดินมาจาก CSO: 59 ± 17% ที่ 110 ppm, 69 ± 16% ที่ 230 ppm, p <0.05; เดินไปเดินมาจาก RA ด้านข้างต่ำ: 43 ± 19% ที่ 110 ppm, 55 ± 22% ที่ 230 ppm, p <0.05) บรรทัดบล็อกอย่างมีนัยสำคัญอีกต่อไปในช่วง CSO เดินไปเดินมาในช่วงต่ำกว่าอัตราการเต้น RA ด้านข้างในอัตราที่แต่ละ (ทุก P <0.05) หลังจากที่การบริหาร pilsicainide สายบล็อกขยายเพิ่มเติม สรุป: นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงของอัตราเดินไปเดินมาขึ้นอยู่กับเว็บไซต์ขึ้นอยู่กับในสายบล็อก pilsicainide เพิ่มเติมขยายความยาวสายบล็อก ปรากฏการณ์นี้จะอธิบายถึงการสังเกตทางคลินิกที่ทวนเข็มนาฬิกาแอฟเกิดขึ้นบ่อยกว่าเข็มนาฬิกาแอฟและกลไกของการเรียน IC แอฟ (J Cardiovasc Electrophysiol ฉบับ. 23, PP. 827-834, สิงหาคม 2012)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การทำงานบล็อกในห้องขวาด้านหลัง บทนำ : การปิดห้องขวาด้านหลัง ( RA ) มีบทบาทสำคัญใน perpetuating หัวใจพลิ้ว ( AFL ) แม้ว่าการนำบล็อกจะมีคุณสมบัติการทำงาน มันไม่ได้เป็นที่ชัดเจนว่าบล็อกเส้นการเปลี่ยนแปลงกับการเว้นระยะเท่ากัน pacing เว็บไซต์และการบริหารยารักษาการเต้นผิดจังหวะของหัวใจ . วิธีการและผลการวิจัย : ผู้ป่วยสี่สิบกับปกติแอฟลงทะเบียนเรียน . เดินไปเดินมา ( 110 , 170 , 230 ppm ) จาก ostium ไซนัสอุดตัน ( CSO ) และราด้านข้างน้อย คือ การปฏิบัติ หลังจาก 1 มิลลิกรัม / กิโลกรัม pilsicainide ( บริสุทธิ์โซเดียมช่องทางด่าน ) การบริหารการเว้นระยะโปรโตคอลเป็นซ้ำ บล็อกการประเมินตามรหัสสีและแผนที่ isopotential 20 คะแนนของ electrograms unipolar เสมือนในราด้านหลังโดยใช้แผนผัง noncontact . สัดส่วนบล็อกสาย หมายถึง ร้อยละของความยาวของเส้นกั้นระหว่างผู้บังคับบัญชาและหลอดเลือดดำใหญ่อินฟีเรียร์เวนาคาวา . การเว้นระยะเท่ากันขึ้นอยู่กับส่วนขยายของบล็อกในสัดส่วนสำคัญในการจับจังหวะจากทั้งสองฝ่าย ( เว้นระยะจาก CSO : 59 ± 17% ที่ 110 ppm , 69 ± 16% ที่ 230 มิลลิกรัม , p < 0.05 ; เดินจากรา : ด้านข้างต่ำ 43 ± 19% ที่ 110 ppm , 55 ± 22% ที่ 230 ส่วนในล้านส่วน , p < 0.05 ) บล็อกสายอย่างมีนัยสำคัญอีกต่อไประหว่าง CSO ( กว่าในช่วงจังหวะในแต่ละอัตราการราต่ำ ( p < 0.05 ) หลังจาก pilsicainide การบริหารบล็อกขยายเพิ่มเติม สรุป : นอกจากเว้นระยะเท่ากัน และเว็บไซต์การเปลี่ยนแปลงขึ้นในบล็อกบรรทัด pilsicainide เพิ่มเติมขยายบล็อกสายยาว ปรากฏการณ์นี้อธิบายถึงคลินิก สังเกตว่าเกิดขึ้นบ่อยกว่าตามเข็มนาฬิกาทวนเข็มนาฬิกา แอฟแอฟแอฟ และกลไกของคลาส ic ( J cardiovasc electrophysiol , ปีที่ 23 , pp . 827-834 สิงหาคม 2012 )