Author informationAbstractIncreasin

Author information

Abstract
Increasing documentation on the size and appearance of muscles in the lumbar spine of low back pain (LBP) patients is available in the literature. However, a comparative study between unoperated chronic low back pain (CLBP) patients and matched (age, gender, physical activity, height and weight) healthy controls with regard to muscle cross-sectional area (CSA) and the amount of fat deposits at different levels has never been undertaken. Moreover, since a recent focus in the physiotherapy management of patients with LBP has been the specific training of the stabilizing muscles, there is a need for quantifying and qualifying the multifidus. A comparative study between unoperated CLBP patients and matched control subjects was conducted. Twenty-three healthy volunteers and 32 patients were studied. The muscle and fat CSAs were derived from standard computed tomography (CT) images at three different levels, using computerized image analysis techniques. The muscles studied were: the total paraspinal muscle mass, the isolated multifidus and the psoas. The results showed that only the CSA of the multifidus and only at the lowest level (lower end-plate of L4) was found to be statistically smaller in LBP patients. As regards amount of fat, in none of the three studied muscles was a significant difference found between the two groups. An aetiological relationship between atrophy of the multifidus and the occurrence of LBP can not be ruled out as a possible explanation. Alternatively, atrophy may be the consequence of LBP: after the onset of pain and possible long-loop inhibition of the multifidus a combination of reflex inhibition and substitution patterns of the trunk muscles may work together and could cause a selective atrophy of the multifidus. Since this muscle is considered important for lumbar segmental stability, the phenomenon of atrophy may be a reason for the high recurrence rate of LBP.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข้อมูลผู้เขียน


เพิ่มบทคัดย่อเอกสารในขนาดและลักษณะของกล้ามเนื้อในกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังของอาการปวดหลัง ( ปวดหลัง ) ผู้ป่วยสามารถใช้ได้ในวรรณคดี อย่างไรก็ตาม การเปรียบเทียบระหว่าง unoperated เรื้อรังอาการปวดหลัง ( clbp ) ผู้ป่วยและจับคู่ ( อายุ เพศ กิจกรรมทางกายภาพความสูงและน้ำหนัก การควบคุมสุขภาพ เกี่ยวกับ กล้ามเนื้อพื้นที่ภาคตัดขวาง ( CSA ) และปริมาณของไขมันในระดับต่าง ๆ ที่เคยดำเนินการ นอกจากนี้ เนื่องจากที่ผ่านมามุ่งเน้นในทางการบริหารของผู้ป่วยปวดหลังที่ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะของการหดกล้ามเนื้อต้องมีปริมาณและมีคุณสมบัติที่มัลติฟิดัส .การศึกษาเปรียบเทียบระหว่างผู้ป่วย clbp unoperated และการจับคู่การควบคุมเรื่องการทดลอง ยี่สิบสามอาสาสมัครสุขภาพ 32 ราย พบว่า กล้ามเนื้อและไขมัน csas มาจากมาตรฐานการคำนวณสร้างภาพโทโมกราฟี ภาพที่ 3 ระดับที่แตกต่างกันโดยใช้เทคนิคการวิเคราะห์ภาพด้วยคอมพิวเตอร์ กล้ามเนื้อศึกษา : รวม paraspinal มวลกล้ามเนื้อ ,แยกมัลติฟิดัส และลามเข้าไปยังส่วน . ผลการศึกษาพบว่า เฉพาะ CSA ของมัลติฟิดัสเท่านั้น และอยู่ในระดับต่ำสุด ( แผ่นปลายล่างของ L4 ) พบว่ามีสถิติขนาดเล็กในผู้ป่วยปวดหลัง . ส่วนปริมาณของไขมันในกล้ามเนื้อไม่มีการศึกษาอยู่ในระดับปานกลางพบระหว่างสองกลุ่มความสัมพันธ์ aetiological ระหว่างการฝ่อของมัลติฟิดัสและการเกิดขึ้นของ LBP ไม่สามารถปกครองออกเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้ อีกวิธีหนึ่งคือ การเสื่อมอาจจะผลของท่า :หลังจากการโจมตีของอาการปวดและการยับยั้งห่วงที่สุดยาวของมัลติฟิดัส การรวมกันของการสะท้อนและรูปแบบการทดแทนของกล้ามเนื้อลำตัวอาจจะทำงานร่วมกัน และอาจทำให้เกิดการเสื่อมของมัลติฟิดัส . เนื่องจากกล้ามเนื้อนี้ถือว่าสำคัญเพื่อความมั่นคงกลุ่มเอว ปรากฏการณ์ของการเสื่อมอาจเป็นเหตุผลสำหรับการสูงอัตรา
ปวดหลัง .