and sadness.There is rapid developm

and sadness.There is rapid development of delusions, eg baby has died or is deformed, or hallucinations with deepening melancholia.The woman must be admitted to hospital, preferably with her baby.There is limited evidence for the effectiveness of treatment specifically for puerperal psychosis. Treatments used for affective psychoses in general are also appropriate for puerperal psychosis, eg one or more drugs from the antidepressant, mood-stabilising or neuroleptic groups and, occasionally, electroconvulsive therapy (ECT).[3] [4]Postpartum haemorrhage:Primary postpartum haemorrhage is defined as loss of more than 500 ml of blood during the first 24 hours.Normally, 200-600 ml blood are lost before myometrial retraction plus strong uterine contractions stop flow.The majority of cases are associated with either an atonic uterus or placental remnants. The rest of cases are associated with laceration of the genital tract, rarely uterine rupture or blood coagulation defect.Treatment in situations where the placenta is still in the uterus is combining controlled cord traction with fundal pressure. If this fails, manual removal of the placenta under general anaesthetic is carried out.If the placenta has already been expelled, treatment includes massaging the uterus, intravenous (IV) ergometrine or syntocinon, or misoprostol, blood transfusion, correction of coagulation defects, bimanual compression of the uterus; urgent transfer to theatre for surgery may be required.Secondary postpartum haemorrhage is abnormal bleeding after 24 hours up until 6 weeks postpartum.Usual causes are:Poor epithelialisation of placental site.Retained placental fragment and/or blood clots (usually detected by ultrasound).The uterus is often found to be bulky and tender with the cervix open.Initially, it is treated with ergometrine intramuscularly plus antibiotics. Curettage is only necessary if bleeding persists despite this.Postnatal anaemia is common and may easily be overlooked.Puerperal pyrexia:Defined as temperature 38°C or above during the first 14 days after delivery.Most cases are due to anaerobic streptococcithat normally inhabit the vagina. Initially, they infect the placental bed and then spread either into the parametrium or via the uterine cavity to the Fallopian tubes and, occasionally, the pelvic peritoneum.Alternatively. there may be breast infection or UTI, or a non-infective cause such as thrombophlebitis or deep vein thrombosis.Thromboembolism:This occurs in

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

and sadness.There is rapid development of delusions, eg baby has died or is deformed, or hallucinations with deepening melancholia.The woman must be admitted to hospital, preferably with her baby.There is limited evidence for the effectiveness of treatment specifically for puerperal psychosis. Treatments used for affective psychoses in general are also appropriate for puerperal psychosis, eg one or more drugs from the antidepressant, mood-stabilising or neuroleptic groups and, occasionally, electroconvulsive therapy (ECT).[3] [4]Postpartum haemorrhage:Primary postpartum haemorrhage is defined as loss of more than 500 ml of blood during the first 24 hours.Normally, 200-600 ml blood are lost before myometrial retraction plus strong uterine contractions stop flow.The majority of cases are associated with either an atonic uterus or placental remnants. The rest of cases are associated with laceration of the genital tract, rarely uterine rupture or blood coagulation defect.Treatment in situations where the placenta is still in the uterus is combining controlled cord traction with fundal pressure. If this fails, manual removal of the placenta under general anaesthetic is carried out.If the placenta has already been expelled, treatment includes massaging the uterus, intravenous (IV) ergometrine or syntocinon, or misoprostol, blood transfusion, correction of coagulation defects, bimanual compression of the uterus; urgent transfer to theatre for surgery may be required.Secondary postpartum haemorrhage is abnormal bleeding after 24 hours up until 6 weeks postpartum.Usual causes are:Poor epithelialisation of placental site.Retained placental fragment and/or blood clots (usually detected by ultrasound).The uterus is often found to be bulky and tender with the cervix open.Initially, it is treated with ergometrine intramuscularly plus antibiotics. Curettage is only necessary if bleeding persists despite this.Postnatal anaemia is common and may easily be overlooked.Puerperal pyrexia:Defined as temperature 38°C or above during the first 14 days after delivery.Most cases are due to anaerobic streptococcithat normally inhabit the vagina. Initially, they infect the placental bed and then spread either into the parametrium or via the uterine cavity to the Fallopian tubes and, occasionally, the pelvic peritoneum.Alternatively. there may be breast infection or UTI, or a non-infective cause such as thrombophlebitis or deep vein thrombosis.Thromboembolism:This occurs in <1/1,000 births and is more likely to occur in women who are overweight, over the age of 35 or who have had acaesarean section.[5]Deep vein thrombosis: this is indicated by low-grade fever, raised pulse rate and a feeling of uneasiness. Calf muscles are tender and painful on firm palpation. Clinical signs are unreliable (and D-dimer cannot be used in pregnancy and puerperium), so confirmation is needed with colour Doppler ultrasound. Treatment is with low molecular weight heparin and then oral warfarin continued for 6-12 weeks.[6]Pulmonary embolism: dyspnoea and pleural pain and cyanosis may develop later. Friction rub is heard on the chest. Diagnosis is confirmed by a lung perfusion scan performed urgently, as women may die within 2-4 hours. Treatment is with IV heparin bolus followed by infusion.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

และ sadness.There คือการพัฒนาอย่างรวดเร็วของความหลงผิดเช่นทารกเสียชีวิตหรือพิการหรือภาพหลอนลึกกับผู้หญิง melancholia.The จะต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลควรมี baby.There เธอเป็นหลักฐาน จำกัด เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพของการรักษาเฉพาะสำหรับโรคจิตหลังคลอด . การรักษาใช้สำหรับโรคจิตอารมณ์โดยทั่วไปนอกจากนี้ยังมีความเหมาะสมกับโรคจิตหลังคลอดเช่นหนึ่งหรือยาเสพติดอื่น ๆ จากยากล่อมประสาทอารมณ์เสถียรภาพหรือกลุ่มจิตและบางครั้งด้วยไฟฟ้า (ECT) [3] [4] หลังคลอดอาการตกเลือด. หลังคลอดประถม ตกเลือดถูกกำหนดให้เป็นความสูญเสียกว่า 500 มล. ของเลือดในช่วงแรก 24 hours.Normally, 200-600 มล. เลือดจะหายไปก่อนที่จะเพิกถอน myometrial บวกแข็งแกร่งมดลูกหดหยุด flow.The กรณีส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับทั้งมดลูก atonic หรือรก เศษ ส่วนที่เหลือของกรณีที่เกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของระบบสืบพันธุ์เพศไม่ค่อยมดลูกแตกร้าวหรือการแข็งตัวของเลือด defect.Treatment ในสถานการณ์ที่รกยังคงอยู่ในมดลูกคือการรวมการลากสายไฟควบคุมด้วยความดัน fundal หากล้มเหลวกำจัดคู่มือของรกภายใต้ยาชาทั่วไปจะดำเนิน out.If รกได้ถูกไล่ออกจากโรงเรียนการรักษารวมถึงการนวดมดลูก (IV) ergometrine หรือ syntocinon หรือ misoprostol, การถ่ายเลือด, การแก้ไขข้อบกพร่องแข็งตัว bimanual การบีบตัวของมดลูก; บริการรถรับส่งไปที่โรงละครเร่งด่วนสำหรับการผ่าตัดอาจจะ required.Secondary ตกเลือดหลังคลอดคือเลือดออกผิดปกติหลังจาก 24 ชั่วโมงจนถึง 6 สัปดาห์ postpartum.Usual สาเหตุคือ: epithelialisation แย่ของรก site.Retained รกชิ้นส่วนและ / หรือเลือดอุดตัน (มักจะตรวจพบโดยการอัลตราซาวนด์) มดลูกมักจะพบว่ามีขนาดใหญ่และอ่อนโยนกับปากมดลูก open.Initially ก็จะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะฉีดเข้ากล้าม ergometrine บวก การขูดมดลูกเป็นเพียงสิ่งที่จำเป็นถ้ามีเลือดออกยังคงมีอยู่แม้จะมี this.Postnatal โรคโลหิตจางเป็นเรื่องธรรมดาได้อย่างง่ายดายและอาจจะเป็นไข้ overlooked.Puerperal: กำหนดเป็นอุณหภูมิ 38 องศาเซลเซียสหรือสูงกว่าในช่วง 14 วันแรกหลังจากกรณี delivery.Most เป็นเพราะ streptococcithat แบบไม่ใช้ออกซิเจนปกติอาศัยอยู่ในช่องคลอด . ในขั้นต้นที่จะติดเชื้อเตียงรกแล้วแพร่กระจายไปอย่างใดอย่างหนึ่งลงไปใน parametrium หรือผ่านทางโพรงมดลูกไปยังท่อนำไข่และบางครั้งที่กระดูกเชิงกราน peritoneum.Alternatively อาจจะมีการติดเชื้อเต้านมหรือ UTI หรือสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อเช่น thrombophlebitis หรือ thrombosis.Thromboembolism หลอดเลือดดำลึก: นี้เกิดขึ้นใน <1 / 1,000 และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินอายุ 35 หรือมากกว่า ผู้ที่มีส่วน acaesarean [5] อุดตันหลอดเลือดดำลึก:. นี้จะถูกระบุด้วยไข้เกรดต่ำขึ้นอัตราการเต้นของชีพจรและความรู้สึกของความไม่สบายใจ กล้ามเนื้อน่องจะนุ่มและเจ็บปวดในการคลำ บริษัท อาการทางคลินิกที่ไม่น่าเชื่อถือ (และ D-dimer ไม่สามารถนำมาใช้ในการตั้งครรภ์และระยะหลังคลอด) เพื่อยืนยันการเป็นสิ่งจำเป็นกับ Doppler สีอัลตราซาวนด์ การรักษาด้วยยา heparin น้ำหนักโมเลกุลแล้ว warfarin ในช่องปากอย่างต่อเนื่องสำหรับ 6-12 สัปดาห์ [6] เส้นเลือดอุดตันที่ปอด. หายใจลำบากและความเจ็บปวดเยื่อหุ้มปอดและอาการตัวเขียวอาจจะพัฒนาในภายหลัง แรงเสียดทานจะได้ยินถูบนหน้าอก การยืนยันการวินิจฉัยโดยการสแกนปอดปะดำเนินการอย่างเร่งด่วนในขณะที่ผู้หญิงอาจจะตายภายใน 2-4 ชั่วโมง การรักษาด้วยยาลูกกลอนยา heparin IV ตามด้วยการแช่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

และโทมนัส มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการหลงผิด เช่น ทารกเสียชีวิต หรือพิการ หรือภาพหลอนกับลึกซึมเศร้า ผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาล โดยเฉพาะกับเด็ก มีหลักฐานจำกัดประสิทธิผลการรักษาเฉพาะสำหรับ Puerperal โรคจิต การรักษาที่ใช้สำหรับ psychoses อารมณ์โดยทั่วไปนอกจากนี้ยังเหมาะสมสำหรับ Puerperal โรคจิต เช่น หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งยาจากโรคซึมเศร้า คุมอารมณ์ หรือกลุ่ม neuroleptic และบางครั้ง คันโยก ( ECT ) [ 3 ] รึเปล่า [ 4 ] หลังคลอดหรือหลังคลอด หรือหลัก หมายถึง การสูญเสียมากกว่า 500 มิลลิลิตรของเลือดระหว่าง 24 ชั่วโมงแรก ปกติ 200-600 มล เลือดจะหายไปก่อนการเพิกถอนโพรงมดลูกมดลูกแข็งแรงบวกขนาดหยุดไหล ส่วนใหญ่ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับคนไทยทั้งฟ้าผ่ามดลูกหรือเศษ ส่วนที่เหลือของกรณีเกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของอวัยวะสืบพันธุ์ แทบมดลูกแตก หรือ การแข็งตัวของเลือดบกพร่อง การรักษาในสถานการณ์ที่รกยังอยู่ในมดลูกรวมสายไฟควบคุม traction กับความดัน fundal . ถ้าเรื่องนี้ล้มเหลวในการกำจัดคู่มือรกภายใต้ยาชาทั่วไป คือ ดำเนินการ ถ้า รก ได้ถูกไล่ออก การรักษารวมถึงการนวดมดลูก เข้าเส้นเลือด ( IV ) โกเมทรีนหรือ syntocinon หรือไมโซพรอสทอล การถ่ายเลือด การแก้ไขข้อบกพร่องของการบีบอัดโดยใช้ 2 มือของมดลูก ; ด่วนโอนไปยังโรงละครผ่าตัดอาจต้อง รองหลังคลอดตกเลือดเลือดออกผิดปกติหลัง 24 ชั่วโมงจนถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด สาเหตุปกติ : epithelialisation ไม่ดีของคนไทย เว็บไซต์คนไทย สะสมเศษและ / หรือลิ่มเลือด ( มักจะตรวจโดยอัลตราซาวด์ ) มดลูกมักพบมีขนาดใหญ่และอ่อนโยนกับปากมดลูกเปิด ตอนแรกก็จะได้รับการรักษากับทางโกเมทรีน antib พลัส iotics . การขูดมดลูกเพียงจำเป็นถ้าเลือดยังคงอยู่แม้จะมีภาวะโลหิตจางหลังนี้อยู่ทั่วไป และอาจได้อย่างง่ายดายถูกมองข้าม เช่น อุณหภูมิ การมีไข้ Puerperal : 38 ° C หรือสูงกว่าในช่วง 14 วันแรกหลังจากคลอด ส่วนใหญ่จะเป็นเนื่องจากอะไรไม่ streptococcithat ปกติอาศัยอยู่ในช่องคลอด ตอนแรกที่พวกเขาติดเตียง จากนั้นเกลี่ยให้คนไทยเข้าไปพารามีเทียมหรือผ่านทางโพรงมดลูกไปยังท่อนำไข่ และ บางครั้ง กระดูกเชิงกราน peritoneum.alternatively . อาจจะมีการติดเชื้อที่เต้านม หรือใช้ หรือ ไม่ใช่ไม่มีสาเหตุ เช่น thrombophlebitis หรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำส่วนลึก . นี้เกิดขึ้นใน < 1 / 1000 การเกิดและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน อายุ 35 หรือผู้ที่มีส่วน acaesarean . ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก [ 5 ] : นี้คือ แสดงด้วยไข้ต่ำๆ เลี้ยง อัตราการเต้นหัวใจและความรู้สึกของความไม่สบายใจ กล้ามเนื้อน่องที่อ่อนโยนและเจ็บปวดใน บริษัท โปร . อาการทางคลินิกจะไม่น่าเชื่อถือ ( และ d-dimer ไม่สามารถใช้ในการตั้งครรภ์และมารดาหลังคลอด ดังนั้นต้องยืนยันด้วยอัลตราซาวด์ Doppler สี การรักษาด้วยเฮน้ำหนักโมเลกุลต่ำและช่องปากผู้ป่วยต่อเนื่อง 6-12 สัปดาห์ [ 6 ] และเยื่อหุ้มปอด Pulmonary embolism : ทำเป็นเล่นความเจ็บปวด และอาการเขียวอาจพัฒนาทีหลัง ถูแรงเสียดทานจะได้ยินบนหน้าอก การวินิจฉัยคือการยืนยันโดยปอดผ่านสแกนดำเนินการเร่งด่วน เป็นผู้หญิง อาจเสียชีวิตได้ภายใน 2-4 ชั่วโมง การรักษาด้วยยาขยายตามด้วย IV infusion