Confocal microscopy has recently be

Confocal microscopy has recently become a powerful tool for rapid diagnosis of the infection in vivo, and without the need to wait for culture and microbiological analysis. The obvious advantage of in vivo microscopy is that biopsy is not needed and the diagnosis can be instantaneous in the hands of an experienced operator on observation of the round hypereflective lesions of amoeba cysts (see Figure 1). In 2006 Parmar et al. [30] studied 63 AK suspected cases and demonstrated that in vivo corneal tandem scanning confocal microscopy (TSCM), apart from being rapid and noninvasive, was much more sensitive than either culture or biopsy analysis in Acanthamoeba. This was thought to be due to the increased resolution that TSCM is able to provide, by filtering out reflected light, down to resolutions of 1-2 μm laterally and 5–10 μm axially. Diagnostic accuracy has been studied more recently, and in 2010, Hau et al. [31] looked at a laser confocal system as used by one person, but with images graded by different observers. This showed a wider range of accuracy, but sensitivity was recorded as high as 55.8% and specificity up to 84.2%. In 2011 Vaddavalli et al. [32] produced higher values of 88.3% sensitivity and 91.1% specificity, similar values to Tu et al. [33] in 2008. Interobserver agreement was comparable to Hau et al., but was however calculated in a less pragmatic manner. We can therefore assume that in a real clinical environment with multiple observers and graders, the accuracy may lie closer to Hau et al.’s values, which would nonetheless give a very useful adjunct to clinical examination and should now be considered a first-line method in Acanthamoeba diagnosis where facilities exist.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Confocal microscopy เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้กลายเป็น เครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว ของเชื้อในสัตว์ทดลอง และ ไม่จำเป็นต้องรอการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยาและวัฒนธรรม ประโยชน์ที่ชัดเจนของ microscopy ในสัตว์ทดลองคือ ไม่ต้องตรวจชิ้นเนื้อ และการวินิจฉัยสามารถมีกำลังในมือของตัวดำเนินการที่มีประสบการณ์ในการสังเกตได้ hypereflective รอบของซีสต์อะมีบา (ดูรูปที่ 1) ใน 2006 Parmar AK al. ร้อยเอ็ด 63 ศึกษา [30] สงสัยกรณี และแสดงว่าในสัตว์ทดลองกระจกตาตัวตามกันไปสแกน confocal microscopy (TSCM), จาก noninvasive และรวดเร็วสำคัญมากขึ้นกว่าการวิเคราะห์วัฒนธรรมหรือตรวจชิ้นเนื้อใน Acanthamoeba นี้ถูกคิดว่า เป็นจากความละเอียดเพิ่มขึ้นที่ TSCM คือ กรองแสงสะท้อน ลงมติ μm 1-2 แบบแนวนอนและ μm 5 – 10 axially วินิจฉัยความถูกต้องมีการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ และในปี 2553 เฮาเอ็ด al. [31] มองระบบ confocal เลเซอร์เป็นใช้คน แต่ มีภาพระดับ โดยผู้สังเกตการณ์ที่แตกต่างกัน นี้แสดงให้เห็นว่าช่วงกว้างของความถูกต้อง แต่บันทึกความไวสูง 55.8% และ specificity ถึง 84.2% ในปี 2554 Vaddavalli et al. [32] ผลิตสูงค่า 88.3% ความไวและ 91.1% specificity ค่าคล้ายกับ Tu et al. [33] ในปี 2008 ข้อตกลง interobserver ได้เปรียบเฮาเอ็ด al. แต่อย่างไรก็ตามคำนวณกว้างลักษณะปฏิบัติการ ดังนั้นเราสามารถสมมติว่า ในสภาพแวดล้อมจริงทางคลินิกมีหลายผู้สังเกตการณ์และนักเรียน ความถูกต้องอาจอยู่ใกล้ชิดกับค่า al. เฮาร้อยเอ็ด กระนั้นจะให้เกียรติคุณมากประโยชน์การตรวจทางคลินิก และควรจะถือเป็นวิธีบรรทัดแรกในการวินิจฉัย Acanthamoeba ที่มีสิ่งอำนวยความสะดวก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กล้องจุลทรรศน์ confocal เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้กลายเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วของการติดเชื้อในร่างกายและโดยไม่จำเป็นต้องรอให้วัฒนธรรมและการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยา ประโยชน์ที่เห็นได้ชัดของการใช้กล้องจุลทรรศน์ในร่างกายคือการตรวจชิ้นเนื้อไม่จำเป็นและการวินิจฉัยสามารถทันทีในมือของผู้ประกอบการที่มีประสบการณ์ในการสังเกตของแผล hypereflective รอบของซีสต์อะมีบา (ดูรูปที่ 1) ในปี 2006 Parmar et al, [30] การศึกษา 63 กรณีที่สงสัยว่าอลาสกาและแสดงให้เห็นว่าในร่างกายสแกนควบคู่กระจกตากล้องจุลทรรศน์ confocal (TSCM) นอกเหนือจากการได้อย่างรวดเร็วและไม่รุกล้ำเป็นที่มีความสำคัญมากขึ้นกว่าทั้งวัฒนธรรมหรือการวิเคราะห์การตรวจชิ้นเนื้อใน Acanthamoeba นี้เป็นความคิดที่จะเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความละเอียดที่ TSCM สามารถให้โดยการกรองแสงที่สะท้อนลงมติ 1-2 ไมโครเมตรด้านข้างและ 5-10 ไมโครเมตรแกน ความถูกต้องของการวินิจฉัยได้รับการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้และในปี 2010, Hau et al, [31] มองไปที่ระบบ confocal เลเซอร์ที่ใช้โดยคนคนหนึ่งที่มีภาพ แต่อย่างช้า ๆ โดยผู้สังเกตการณ์ที่แตกต่างกัน นี้แสดงให้เห็นช่วงกว้างของความถูกต้อง แต่ได้รับการบันทึกไวสูงถึง 55.8% และความจำเพาะได้ถึง 84.2% ในปี 2011 Vaddavalli et al, [32] การผลิตที่สูงขึ้นของค่าความไว 88.3% และความจำเพาะ 91.1% ค่าคล้ายกับเฉิงตู, et al [33] ในปี 2008 ข้อตกลง Interobserver ก็เปรียบได้กับ Hau et al., แต่ที่คำนวณได้ แต่ในลักษณะที่เป็นประโยชน์น้อย ดังนั้นเราจึงสามารถสรุปได้ว่าในสภาพแวดล้อมทางคลินิกจริงกับผู้สังเกตการณ์หลายและปะทะคารมความถูกต้องอาจจะอยู่ใกล้ชิดกับ Hau et al, ค่า. ซึ่งกระนั้นจะให้เสริมที่มีประโยชน์มากในการตรวจทางคลินิกและตอนนี้ควรพิจารณาบรรทัดแรก วิธีการในการวินิจฉัย Acanthamoeba สิ่งอำนวยความสะดวกที่มีอยู่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ด้วยกล้องจุลทรรศน์ได้กลายเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วของการติดเชื้อในร่างกาย โดยไม่ต้องรอสำหรับวัฒนธรรมและการวิเคราะห์ทางจุลชีววิทยา .ข้อดีชัดเจนในตัวว่าใช้ชิ้นเนื้อไม่จําเป็นและการวินิจฉัยได้ทันที ในมือของผู้ประกอบการที่มีประสบการณ์ในการสังเกตของรอบ hypereflective รอยโรคของอะมีบาซิสต์ ( ดูรูปที่ 1 ) ใน 2549 Parmar et al . [ 30 ] เรียน 63 และสงสัยกรณีและพบว่าฤทธิ์ในกระจกตาด้วยกล้องจุลทรรศน์ ( tscm ควบคู่การสแกน )นอกเหนือจากการเป็นอย่างรวดเร็วและ noninvasive มีความละเอียดอ่อนมากขึ้นกว่าวัฒนธรรมหรือการวิเคราะห์เนื้อเยื่อในทุกครั้ง . นี้เป็นความคิดที่จะเป็น เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความละเอียดที่ tscm สามารถให้โดยการกรองแสงสะท้อน ลงมติ 1-2  μ M ด้านข้างและ 5 – 10  μ M แผ่นเหลวแบบอิมัลชัน . ความถูกต้องของการวินิจฉัยได้ถูกศึกษา เมื่อเร็วๆ นี้ และ ในปี 2553 นี้ และคณะ[ 31 ] ดูด้วยระบบเลเซอร์ที่ใช้โดยคนคนหนึ่ง แต่ด้วยภาพที่จัดโดยผู้สังเกตการณ์ที่แตกต่างกัน มีช่วงกว้างของความถูกต้อง แต่ความรู้สึกอัดสูงถึง 5 % และความจำเพาะ 84.2 % ใน 2011 vaddavalli et al . [ 32 ] ผลิตที่สูงขึ้นของค่าความไวร้อยละ 88.3 ชาย % ต่อค่าคล้ายกับ Tu et al . [ 33 ] ในปี 2008ข้อตกลง interobserver ได้ห่าว et al . , แต่อย่างไรก็ตาม การคำนวณในลักษณะที่ปฏิบัติน้อย ดังนั้นเราสามารถสมมติว่าในสภาพแวดล้อมทางคลินิกกับผู้สังเกตการณ์หลายและคารม ความถูกต้องอาจนอนใกล้เฮา et al . เป็นค่านิยมซึ่งกระนั้นให้เสริมที่มีประโยชน์มากในการตรวจสอบทางคลินิก และควรจะถือว่าเป็นวิธีในการวินิจฉัย 2 ทุกครั้งที่เครื่องมีอยู่