OBJECTIVE The Diabetes Prevention P

OBJECTIVE The Diabetes Prevention Program (DPP) and its Outcomes Study (DPPOS) demonstrated that either intensive lifestyle intervention or metformin could prevent type 2 diabetes in high-risk adults for at least 10 years after randomization. We report the 10-year withintrial cost-effectiveness of the interventions.
RESEARCH DESIGN ANDMETHODS Data on resource utilization, cost, and quality of life were collected prospectively. Economic analyses were performed from health system and societal perspectives.
RESULTS Over 10 years, the cumulative, undiscounted per capita direct medical costs of the
interventions, as implemented during the DPP,were greater for lifestyle ($4,572) than metformin
($2,281) or placebo ($752). The cumulative direct medical costs of care outside the DPP/DPPOS
were least for lifestyle ($26,810 lifestyle vs. $27,384 metformin vs. $29,007 placebo). The cumulative, combined total direct medical costs were greatest for lifestyle and least for metformin ($31,382 lifestyle vs. $29,665 metformin vs. $29,759 placebo). The cumulative quality-adjusted lifeyears (QALYs) accrued over 10 years were greater for lifestyle (6.89) than metformin (6.79) or placebo (6.74). When costs and outcomes were discounted at 3% and adjusted for survival, lifestyle cost $12,878 per QALY, and metformin had slightly lower costs and nearly the same QALYs as placebo.
CONCLUSIONS Over 10 years, from a payer perspective, lifestyle was cost-effective and metformin was marginally cost-saving compared with placebo. Investment in lifestyle and metformin
interventions for diabetes prevention in high-risk adults provides good value for the money spent.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์โรคเบาหวานป้องกันโปรแกรม (DPP) และเป็นผลการศึกษา (DPPOS) แสดงว่า แทรกแซงวิถีชีวิตที่เร่งรัดหรือเมตฟอร์มินอาจทำให้โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในผู้ใหญ่อิกหลัง randomization น้อย 10 ปี เรารายงาน withintrial 10 ปีประหยัดค่าใช้จ่ายของมาตรการข้อมูล ANDMETHODS การออกแบบวิจัยการใช้ประโยชน์ทรัพยากร ต้นทุน และคุณภาพชีวิตถูกเก็บรวบรวม prospectively วิเคราะห์ทางเศรษฐกิจได้ทำระบบสุขภาพจากมุมมองข้อมูลผลลัพธ์ 10 ปี การสะสม undiscounted ต่อ capita ตรงต้นทุนทางการแพทย์ของการงานวิจัย เป็นนำมาใช้ใน DPP ได้มากกว่าเพื่อชีวิต ($4,572) เมตฟอร์มิน($2,281) หรือยาหลอก ($752) ต้นทุนโดยตรงทางการแพทย์สะสมของนอก DPP/DPPOSมีน้อยที่สุดในชีวิต ($26,810 ชีวิตเทียบกับ $27,384 เมตฟอร์มินเทียบกับยาหลอก $29,007) การสะสม รวมรวมแพทย์ต้นทุนทางตรงได้มากที่สุดสำหรับชีวิต และอย่างน้อยสำหรับเมตฟอร์มิน ($31,382 ชีวิตเทียบกับ $29,665 เมตฟอร์มินเทียบกับยาหลอก $29,759) แบบสะสมปรับปรุงคุณภาพ lifeyears (QALYs) สะสม 10 ปีมากกว่าเพื่อชีวิต (6.89) เมตฟอร์มิน (6.79) หรือยาหลอก (6.74) ได้ เมื่อต้นทุนและผลได้ส่วนลด 3% และปรับปรุงเพื่อความอยู่รอด วิถีชีวิตทุน $12,878 ต่อ QALY และเมตฟอร์มินมีต้นทุนที่ต่ำกว่าเล็กน้อยและเกือบ QALYs เดียวเป็นยาหลอกบทสรุปที่มากกว่า 10 ปี จากมุมมองผู้ชำระ ชีวิตคุ้มค่า และเมตฟอร์มินถูกประหยัดดีเปรียบเทียบกับยาหลอก ลงทุนในการดำเนินชีวิตและเมตฟอร์มินมาตรการป้องกันโรคเบาหวานในผู้ใหญ่อิกให้คุ้มค่าเงินที่ใช้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์โปรแกรมป้องกันโรคเบาหวาน (DPP) และการศึกษาผลของมัน (DPPOS) แสดงให้เห็นว่าทั้งการแทรกแซงการดำเนินชีวิตมากหรือ metformin สามารถป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 ในผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงอย่างน้อย 10 ปีหลังจากการสุ่ม เรารายงาน 10 ปี withintrial ความคุ้มค่าของการแทรกแซง.
วิจัยการออกแบบ ANDMETHODS ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ทรัพยากรค่าใช้จ่ายและคุณภาพชีวิตที่ถูกเก็บรวบรวมทันที การวิเคราะห์ทางเศรษฐกิจได้ดำเนินการจากระบบสุขภาพและมุมมองทางสังคม.
ผลการกว่า 10
ปีที่ผ่านมาสะสมที่ยังไม่ได้ต่อหัวค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยตรงของการแทรกแซงในขณะที่การดำเนินการในช่วงDPP ที่ถูกมากขึ้นสำหรับการดำเนินชีวิต ($ 4,572) มากกว่า metformin
($ 2281) หรือยาหลอก ( $ 752) ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยตรงสะสมของการดูแลนอก DPP / DPPOS
เป็นอย่างน้อยสำหรับการดำเนินชีวิต ($ 26,810 เทียบกับการดำเนินชีวิตที่ $ 27,384 เทียบกับยา metformin $ 29,007 ได้รับยาหลอก) สะสมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์โดยตรงรวมรวมกันเป็นที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับการดำเนินชีวิตและอย่างน้อยสำหรับยา metformin ($ 31,382 เทียบกับการดำเนินชีวิตที่ $ 29,665 เทียบกับยา metformin $ 29,759 ได้รับยาหลอก) lifeyears ปรับคุณภาพสะสม (QALYs) ค้างนานกว่า 10 ปีมีมากขึ้นสำหรับการดำเนินชีวิต (6.89) มากกว่า metformin (6.79) หรือยาหลอก (6.74) เมื่อค่าใช้จ่ายและผลที่ได้รับการลดที่ 3% และปรับเพื่อความอยู่รอดเสียค่าใช้จ่ายการดำเนินชีวิตที่ $ 12,878 ต่อ QALY และ metformin มีค่าใช้จ่ายลดลงเล็กน้อยและเกือบ QALYs เช่นเดียวกับยาหลอก.
สรุปในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาจากมุมมองของผู้ชำระเงิน, การดำเนินชีวิตที่เป็นค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพและ metformin ถูกเล็กน้อยประหยัดค่าใช้จ่ายเทียบกับยาหลอก เงินลงทุนในการดำเนินชีวิตและยา metformin
การแทรกแซงในการป้องกันโรคเบาหวานในผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงให้คุ้มค่าสมกับเงินที่ใช้จ่าย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมการป้องกันโรคเบาหวาน ( DPP ) และผลการศึกษา ( dppos ) พบว่า ทั้งเข้มข้น ไลฟ์สไตล์ การแทรกแซงหรือ metformin สามารถป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงอย่างน้อย 10 ปีหลังจากควบคุม เรารายงานผล withintrial 10 ปีของการแทรกแซง .
ออกแบบการวิจัยและแนวทางในการใช้ข้อมูลต้นทุนทรัพยากรและคุณภาพของชีวิตในการ . การวิเคราะห์ทางเศรษฐกิจโดยภาพรวมจากระบบสุขภาพและมุมมองสังคม .
ผลลัพธ์มากกว่า 10 ปี สะสม undiscounted ต่อหัวโดยตรงค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของ
การแทรกแซงเป็นดำเนินการใน DPP มีมากขึ้นสำหรับชีวิต ( $ 4572 ) มากกว่า metformin
( $ 2281 ) หรือยาหลอก ( $ 752 )สะสมโดยตรงค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของการดูแลภายนอก DPP / dppos
น้อยที่สุดสำหรับไลฟ์สไตล์ ( $ 26810 วิถีชีวิตกับ $ 27384 metformin และ $ 29007 ยาหลอก ) รวม , รวมรวมโดยตรงค่าใช้จ่ายทางการแพทย์มีมากที่สุดสำหรับการดำเนินชีวิตและอย่างน้อยสำหรับ metformin ( $ 31382 วิถีชีวิตกับ $ 29665 metformin และ $ 29759 ยาหลอก )คุณภาพสะสมปรับ lifeyears ( qalys ) เกิดขึ้นกว่า 10 ปีมีมากขึ้นสำหรับชีวิต ( 90 ) มากกว่า metformin ( 6.79 ) หรือยาหลอก ( 6.74 ) เมื่อถูกลดต้นทุนและผลที่ 3% และปรับเพื่ออยู่รอดชีวิตค่าใช้จ่าย $ 12878 ต่อปีสุขภาวะและ metformin ได้เล็กน้อย ลดต้นทุน และเกือบเหมือนกัน qalys เป็นยาหลอก
สรุปกว่า 10 ปี จากผู้มุมมอง