Sleep loss and sleep disorders are

Sleep loss and sleep disorders are among the most common yet frequently overlooked and readily treatable health problems. It is estimated that 50 to 70 million Americans chronically suffer from a disorder of sleep and wakefulness, hindering daily functioning and adversely affecting health and longevity (NHLBI, 2003). Questions about sleep are seldom asked by physicians (Namen et al., 1999, 2001). For example, about 80 to 90 percent of adults with clinically significant sleep-disordered breathing remain undiagnosed (Young et al., 1997b). Failure to recognize sleep problems not only precludes diagnosis and treatment—it also precludes the possibility of preventing their grave public health consequences.

The public health consequences of sleep loss and sleep-related disorders are far from benign. The most visible consequences are errors in judgment contributing to disastrous events such as the space shuttle Challenger (Walsh et al., 2005). Less visible consequences of sleep conditions are far more prevalent, and they take a toll on nearly every key indicator of public health: mortality, morbidity, performance, accidents and injuries, functioning and quality of life, family well-being, and health care utilization. Some of these consequences, such as automobile crashes, occur acutely within hours (or minutes) of the sleep disorder, and thus are relatively easy to link to sleep problems. Others—for example, obesity and hypertension—develop more insidiously over months and years of chronic sleep problems. After decades of research, the case can be confidently made that sleep loss and sleep disorders have profound and widespread effects on human health.

Although there are around 90 distinct sleep disorders, according to the International Classification of Sleep Disorders (AASM, 2005), most are marked by one of these symptoms: excessive daytime sleepiness, difficulty initiating or maintaining sleep, or abnormal movements, behaviors, and sensations occurring during sleep. The cumulative effects of sleep loss and sleep disorders have been associated with a wide range of deleterious health consequences including an increased risk of hypertension, diabetes, obesity, depression, heart attack, and stroke.

This chapter focuses on the most common sleep conditions, including sleep loss, sleep-disordered breathing, insomnia, narcolepsy, restless legs syndrome (RLS), parasomnias, sleep-related psychiatric disorders, sleep-related neurological disorders, sleep-related medical disorders, and circadian rhythm sleep disorders. The manifestations and prevalence, etiology and risk factors, and comorbidities for each condition are briefly described. There is a large body of data on these disorders, in part because they encompass the most frequently cited sleep disorders or they carry the greatest public health burden. As such, the committee chose to focus primarily on these disorders.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ขาดทุนนอนและนอนหลับโรคมีทั่วไปมากที่สุดยังปัญหาสุขภาพมักจะมองข้าม และโรคพร้อม มีประเมินว่า ชาวอเมริกัน 50 70 ล้านโรคเรื้อรังทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการนอนหลับและ wakefulness ขัดขวางการทำงานทุกวัน และส่งผลกระทบต่อสุขภาพ และลักษณะ (NHLBI, 2003) ค่อยขอถามเกี่ยวกับการนอนหลับ โดยแพทย์ (Namen et al., 1999, 2001) ตัวอย่าง ประมาณ 80-90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีลมหายใจ disordered นอนอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกยังคง undiagnosed (หนุ่มร้อยเอ็ด al., 1997b) ล้มเหลวในการจำแนกปัญหาการนอนไม่เพียงแต่ไม่สามารถตรวจวินิจฉัยและรักษาซึ่งก็ยังไม่สามารถเป็นไปได้ของการป้องกันผลกระทบของสาธารณภัยผลสาธารณสุขขาดทุนนอนและโรคที่เกี่ยวข้องกับการนอนมากอ่อนโยนได้ ผลที่สุดเห็นมีข้อผิดพลาดในคำพิพากษาที่สนับสนุนเหตุการณ์ร้ายเช่นกระสวยอวกาศชาเลนเจอร์ (สวี et al., 2005) ไม่เห็นผลของ เงื่อนไขมีแพร่หลายมากขึ้น และใช้โทรในเกือบทุกตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสาธารณสุข: ตาย morbidity ประสิทธิภาพ อุบัติเหตุ และการบาดเจ็บ ทำงาน และคุณภาพชีวิต ครอบครัวสุขภาพ และใช้ประโยชน์ดูแลสุขภาพ ผลกระทบเหล่านี้ เช่นเกิดปัญหารถยนต์ เกิดขึ้นทั้งภายในชั่วโมง (หรือนาที) ของโรคนอนหลับ และบางค่อนข้างง่ายต่อการเชื่อมโยงกับปัญหาการนอนหลับ อื่น ๆ – ตัว โรคอ้วนและความดันโลหิตสูง — พัฒนามากเกิน insidiously เดือนและปีมีปัญหาเรื้อรังนอน หลังจากทศวรรษวิจัย กรณีมั่นได้ที่นอนขาดทุนและมีผลอย่างกว้างขวาง และลึกซึ้งสุขภาพโรคนอนหลับแม้ว่าจะมีโรคนอนหลับทั้งหมดประมาณ 90 ตามที่นานาชาติจัดประเภทของโหมดสลีโรค (AASM, 2005), ส่วนใหญ่ถูกกำหนด โดยอาการเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่ง: sleepiness กลางวันมากเกินไป การเริ่มต้นยาก หรือการรักษา ป หรือเคลื่อนไหวผิดปกติ พฤติกรรม และรู้สึกที่เกิดขึ้นในระหว่างนอนหลับ ผลกระทบสะสมนอนสูญเสียและความผิดปกติของการนอนหลับได้เชื่อมโยงกับผลกระทบสุขภาพร้ายรวมถึงความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคอ้วน ซึมเศร้า หัวใจวาย และจังหวะบทนี้เน้นเงื่อนไขปทั่ว ขาดทุนป disordered นอนหายใจ นอนไม่หลับ narcolepsy กลุ่มอาการกระสับกระส่ายขา (RLS), parasomnias โรคทางจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ โรคระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ โรคทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ และ circadian จังหวะนอนหลับผิดปกติ สั้น ๆ ไว้ลักษณะ และชุก วิชาการ และปัจจัยเสี่ยง และ comorbidities สำหรับแต่ละเงื่อนไข มีร่างกายขนาดใหญ่ของข้อมูลความผิดปกติเหล่านี้ ในบางส่วนเนื่องจากพวกเขารอบโรคปอ้างอิงบ่อย หรือพวกเขาเกือบสุดสาธารณสุข เช่น คณะกรรมการเลือกเน้นโรคเหล่านี้เป็นหลัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความผิดปกติของการสูญเสียการนอนหลับและการนอนหลับอยู่ในหมู่ผู้ที่พบมากที่สุดยังมองข้ามบ่อยครั้งและรักษาปัญหาสุขภาพได้อย่างง่ายดาย มันเป็นที่คาดว่า 50-70000000 อเมริกันเรื้อรังต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการนอนหลับและความตื่นตัวที่ขัดขวางการทำงานในชีวิตประจำวันและส่งผลกระทบต่อสุขภาพและอายุยืน (NHLBI, 2003) คำถามเกี่ยวกับการนอนหลับที่ไม่ค่อยจะถูกถามโดยแพทย์ (Namen et al., 1999, 2001) ยกตัวอย่างเช่นประมาณ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีการหายใจขณะหลับอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกยังคง undiagnosed (หนุ่ม et al., 1997b) ความล้มเหลวที่จะรับรู้ปัญหาการนอนหลับไม่เพียง แต่ติ๊ดวินิจฉัยและการรักษามันยังเป็นไปได้พอสมควรในการป้องกันผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนหลุมฝังศพของพวกเขา. ผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนจากการสูญเสียการนอนหลับและนอนหลับผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการอยู่ห่างไกลจากพิษเป็นภัย ผลที่ตามมาส่วนใหญ่มองเห็นข้อผิดพลาดในการตัดสินที่เอื้อต่อเหตุการณ์ภัยพิบัติเช่นกระสวยอวกาศชาเลนเจอร์ (วอลช์ et al., 2005) ผลกระทบที่มองเห็นได้น้อยของสภาพนอนหลับอยู่ห่างไกลที่แพร่หลายมากขึ้นและพวกเขาใช้โทรในเกือบทุกตัวชี้วัดที่สำคัญของสุขภาพของประชาชนตายเจ็บป่วย, การทำงาน, การเกิดอุบัติเหตุและการบาดเจ็บการทำงานและคุณภาพชีวิตของครอบครัวเป็นอยู่ที่ดีและการใช้ประโยชน์ในการดูแลสุขภาพ . บางส่วนของผลกระทบเหล่านี้เช่นรถยนต์เกิดปัญหารุนแรงเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง (หรือนาที) โรคนอนและทำให้มีความสะดวกในการเชื่อมโยงไปยังปัญหาการนอนหลับ คนอื่น ๆ เช่นโรคอ้วนโรคความดันโลหิตสูงและพัฒนาอย่างร้ายกาจมากขึ้นในช่วงหลายเดือนและปีของการนอนหลับเรื้อรังปัญหา หลังจากหลายทศวรรษของการวิจัยกรณีที่สามารถทำให้มั่นใจว่าการสูญเสียการนอนหลับและความผิดปกติของการนอนหลับที่มีผลกระทบอย่างลึกซึ้งและแพร่หลายต่อสุขภาพของมนุษย์. แม้ว่าจะมีประมาณ 90 ความผิดปกติของการนอนหลับที่แตกต่างกันตามการจำแนกระหว่างประเทศของความผิดปกติของการนอนหลับ (AASM 2005) ส่วนใหญ่ มีการทำเครื่องหมายโดยหนึ่งในอาการเหล่านี้: ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปความยากลำบากในการเริ่มต้นการรักษาหรือการนอนหลับหรือการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติพฤติกรรมและความรู้สึกที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ ผลสะสมของความผิดปกติของการสูญเสียการนอนหลับและนอนหลับได้เกี่ยวข้องกับความหลากหลายของผลกระทบด้านสุขภาพที่เป็นอันตรายรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวาน, โรคอ้วน, ซึมเศร้า, โรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง. ในบทนี้จะมุ่งเน้นไปที่สภาพการนอนหลับที่พบมากที่สุด ได้แก่ การสูญเสียการนอนหลับหายใจขณะหลับ, นอนไม่หลับเฉียบ, โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) Parasomnias การนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตเวชการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับผิดปกติของทางการแพทย์และการนอนหลับผิดปกติเป็นกลาง อาการและความชุกสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงและสภาพการป่วยแต่ละอธิบายสั้น มีร่างกายขนาดใหญ่ของข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งเป็นเพราะพวกเขาห้อมล้อมอ้างถึงบ่อยที่สุดนอนหลับผิดปกติหรือพวกเขาดำเนินการภาระที่ยิ่งใหญ่ที่สุดต่อสุขภาพของประชาชน เช่นคณะกรรมการเลือกที่จะมุ่งเน้นไปที่ความผิดปกติเหล่านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สูญเสียนอนและนอน disorders อยู่ในหมู่ที่พบมากที่สุด แต่มักถูกมองข้าม และพร้อมรักษาปัญหาสุขภาพ มันคือประมาณว่า 50 ถึง 70 ล้านคนอเมริกันที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการนอนหลับเรื้อรังและความตื่นตัว hindering ทํางานทุกวัน และส่งผลกระทบต่อสุขภาพและชีวิตที่ยืนยาว ( nhlbi , 2003 ) คำถามเกี่ยวกับการนอนหลับจะไม่ค่อยถามโดยแพทย์ ( ชื่อ et al . , 1999 , 2001 )ตัวอย่างเช่น ประมาณ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีอาการนอนหายใจอย่างไม่เป็นระเบียบยังคง undiagnosed ( หนุ่ม et al . , 1997b ) ความล้มเหลวที่จะรับรู้ปัญหาการนอนไม่เพียง แต่ precludes การวินิจฉัยและการรักษาและยังขจัดความเป็นไปได้ของการป้องกันผลกระทบด้านสาธารณสุข
หลุมฝังศพสาธารณสุขและผลกระทบของการสูญเสียที่เกี่ยวข้องกับโรคนอนหลับอยู่ไกลจากเนื้องอก ผลกระทบที่เห็นได้ชัดที่สุดคือข้อผิดพลาดในการตัดสินใจให้เกิดเหตุการณ์ร้ายแรงเช่นกระสวยอวกาศชาเลนเจอร์ ( วอลช์ et al . , 2005 ) มองเห็นได้น้อยลงผลสภาพนอนอยู่ไกลที่แพร่หลายมากขึ้นและพวกเขาใช้โทรเกือบทุกคีย์ตัวบ่งชี้ของสุขภาพ : อัตราการตายการเกิดอุบัติเหตุและการบาดเจ็บ , ประสิทธิภาพการทำงานและคุณภาพของชีวิต ครอบครัว ความเป็นอยู่ และการดูแลสุขภาพ บางส่วนของผลกระทบเหล่านี้ เช่นเกิดปัญหารถยนต์เกิดขึ้นอย่างรุนแรงภายในชั่วโมงหรือนาที ) ของนอนไม่หลับ และดังนั้นจึงค่อนข้างง่ายที่จะเชื่อมโยงไปยังนอนปัญหา คนอื่น ๆตัวอย่างเช่นโรคอ้วนและความดันโลหิตสูงพัฒนามากขึ้นเล่ห์เหลี่ยมมากกว่าเดือนและปีของปัญหานอนไม่หลับเรื้อรัง หลังจากทศวรรษของการวิจัย กรณีที่สามารถมั่นใจได้ว่าการสูญเสียนอน disorders ได้ผลลึกซึ้งและแพร่หลายต่อสุขภาพมนุษย์

แม้ว่าจะมีประมาณ 90 ความผิดปกติของการนอนหลับที่แตกต่างกันตามประเภทของความผิดปกติของการนอนหลับ อินเตอร์เนชั่นแนล ( aasm , 2005 )ส่วนใหญ่เป็นเครื่องหมายหนึ่งของอาการเหล่านี้ : ง่วงมากเกินไปตอนกลางวัน ความยากในการเริ่มต้นหรือการรักษานอน หรือผิดปกติ การเคลื่อนไหว , พฤติกรรม และความรู้สึกที่เกิดขึ้นในขณะนอนหลับ ผลสะสมของการสูญเสียนอน disorders ได้เกี่ยวข้องกับหลากหลายของผลกระทบต่อสุขภาพ คงรวมถึงการเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง , เบาหวาน , โรคอ้วน , ซึมเศร้า ,หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง .

บทนี้เน้นเงื่อนไขที่พบมากที่สุด ได้แก่ การสูญเสียการนอนหลับ , นอน , นอนไม่เป็นระเบียบหายใจ , โรคนอนไม่หลับ , narcolepsy , โรคขาอยู่ไม่สุข ( RLS ) parasomnias นอนความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับที่เกี่ยวข้อง neurological disorders , นอนความผิดปกติทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง และจังหวะที่เป็นกลางนอนหลับผิดปกติ อาการ และความชุกสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคร่วม และแต่ละเงื่อนไขจะสั้น ๆอธิบาย มีร่างกายขนาดใหญ่ของข้อมูลความผิดปกติเหล่านี้ในส่วนหนึ่งเพราะพวกเขาครอบคลุมส่วนใหญ่มักอ้างความผิดปกติของการนอนหลับหรือพวกเขาแบกภาระสาธารณสุขมากที่สุด เช่น คณะกรรมการเลือกที่จะเน้นหลักใน
ความผิดปกติเหล่านี้