Extensive recent human data have in

Extensive recent human data have indicated that ventilation during CPR is usually overzealous. Both emergency medical personnel and in-hospital resuscitation teams have been shown to deliver artificial breaths at rates far exceeding the published recommendations of the time (12 to 15 breaths per minute), averaging 20 to 30 breaths per minute.77,78 Despite retraining efforts, ventilation remained excessive with rates that, although slower, still exceeded guidelines, with an observed increase in breath duration as well.77 Positive pressure in the thoracic cavity hinders circulation by decreasing venous return, increasing intracranial pressure, and decreasing coronary perfusion pres¬sure, a critical predictor of return of spontaneous circulation.79,80 In animals, hyperventilation during 4 minutes of resuscitation reduced absolute survival by 70%.77 Furthermore, before a secure airway is obtained, breathing efforts interrupt chest compression, and 2 breaths take the average lay rescuer >15 seconds (stopping circulation for at least 25% of each minute).79 In an intriguing randomized trial of CPR technique, Seattle's 911 telephone staff randomly instructed bystanders to perform both ventilation and chest compressions versus performing chest compressions alone. Both groups had similar outcomes, with a trend toward higher survival to hospital discharge in patients assigned to the latter.81 The apparent benefit of withholding artificial respiration in this trial was likely the exclusive consequence of maintaining uninterrupted circulation because the human unconscious airway is often obstructed, and chest compressions do not provide any meaningful airflow.70

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ข้อมูลบุคคลล่าสุดมากมายได้บ่งชี้ว่า ระบายอากาศระหว่าง CPR มัก overzealous ทั้งทีม resuscitation ในโรงพยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการแสดงเพื่อให้หายใจเทียมราคาไกลเกินคำแนะนำเผยแพร่เวลา (12-15 หายใจต่อนาที) หายใจ 20-30 ต่อ minute.77,78 แม้มีความพยายาม retraining การหาค่าเฉลี่ย ระบายอากาศยังคงเกินราคาที่ แม้ว่าช้า ยังคงเกินแนวทาง ด้วยการเพิ่มระยะเวลาการหายใจพบเป็น well.77 ความดันบวกในช่องอกจะทำหมุนเวียน โดยลดดำ เพิ่มความดัน intracranial และลดการกำซาบเลือดหัวใจ pres¬sure จำนวนประตูที่สำคัญผลตอบแทนของ circulation.79,80 อยู่ในสัตว์ หายใจเร็วกว่าปกติในช่วงนาทีที่ 4 อยู่รอดแน่นอน resuscitation ลด 70% Furthermore .77 ก่อนทำทางได้ รับ ความพยายามขัดจังหวะบีบหน้าอก หายใจ และการหายใจ 2 มีค่าเฉลี่ยวางราคากู้ชีพ > วินาที (หยุดหมุนเวียนน้อย 25% ของแต่ละนาที) .79 ในตลอดการทดลองเทคนิคการ CPR, randomized พนักงานโทรศัพท์ 911 ของซีแอตเทิลสุ่มสั่ง bystanders การระบายอากาศและหน้าอกเนื่องจากเทียบกับการดำเนินการเนื่องจากหน้าอกเพียงอย่างเดียว ทั้งสองกลุ่มมีผลคล้ายคลึงกัน มีแนวโน้มต่อการอยู่รอดสูงเพื่อจำหน่ายในโรงพยาบาลในผู้ป่วยที่กำหนดหลัง81 เห็นประโยชน์ของการหายใจประดิษฐ์ในการทดลองการหักณที่จ่ายมีแนวโน้มสัจจะพิเศษของหมุนเวียนอย่างต่อเนื่อง เพราะมักมีการกีดขวางทำสติมนุษย์ และเนื่องจากหน้าอกให้ airflow.70 มีความหมายใด ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อมูลที่ผ่านมาของมนุษย์อย่างกว้างขวางได้ชี้ให้เห็นว่าในการทำ CPR มักจะขยัน ทั้งบุคลากรทางการแพทย์และฉุกเฉินในโรงพยาบาลทีมกู้ชีพได้รับการแสดงที่จะส่งมอบลมหายใจเทียมในอัตราที่ไกลเกินการตีพิมพ์คำแนะนำของเวลา (12 ถึง 15 ครั้งต่อนาที) เฉลี่ย 20 ถึง 30 ครั้งต่อ minute.77,78 แม้จะมีความพยายามในการฝึกอบรม , การระบายอากาศที่ยังคงมากเกินไปที่มีอัตราที่ช้าลง แต่ยังคงสูงกว่าแนวทางที่มีเพิ่มมากขึ้นของระยะเวลาที่ลมหายใจเป็น well.77 ความดันบวกในช่องทรวงอกอุปสรรคต่อการไหลเวียนโดยการลดผลตอบแทนดำเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะและลดลงpres¬sureปะหัวใจ , ทำนายที่สำคัญของการกลับมาของ circulation.79,80 ธรรมชาติในสัตว์ hyperventilation ในช่วง 4 นาทีของการช่วยชีวิตลดลงอยู่รอดแน่นอน 70% .77 นอกจากนี้ก่อนที่จะสายการบินที่มีความปลอดภัยจะได้รับความพยายามขัดขวางการหายใจการกดหน้าอกและเป่าปาก 2 ครั้งใช้เวลา การกู้ชีพโดยเฉลี่ย> 15 วินาที (หยุดการไหลเวียนอย่างน้อย 25% ของนาที) 0.79 ในการทดลองแบบสุ่มที่น่าสนใจของเทคนิค CPR พนักงานโทรศัพท์ซีแอตเติ 911 สุ่มสั่งยืนดูการดำเนินการทั้งการระบายอากาศและการกดหน้าอกเมื่อเทียบกับการกดหน้าอกเพียงอย่างเดียว ทั้งสองกลุ่มมีผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันที่มีแนวโน้มต่อการอยู่รอดสูงขึ้นเพื่อออกจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมายให้ประโยชน์ที่ชัดเจนของ latter.81 หัก ณ ที่จ่ายช่วยหายใจในการพิจารณาคดีนี้ก็น่าจะเป็นผล แต่เพียงผู้เดียวในการรักษาอย่างต่อเนื่องเพราะการไหลเวียนของลมหายใจหมดสติของมนุษย์มักจะถูกกีดขวาง และการกดหน้าอกไม่ให้ airflow.70 ความหมายใด ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ล่าสุดได้แสดงให้เห็นว่ามนุษย์อย่างละเอียดข้อมูลระบายอากาศในระหว่าง CPR มักจะ overzealous . ทั้งสองทีมกู้ชีพฉุกเฉินทางการแพทย์บุคลากรและการปฏิบัติที่ได้แสดงส่งมอบเทียมๆที่ราคาไกลเกินเผยแพร่ข้อเสนอแนะของเวลา ( 12 - 15 ครั้งต่อนาที ) , เฉลี่ย 20 ถึง 30 ครั้งต่อนาที 77,78 แม้จะมีการฝึกอบรมความพยายามการระบายอากาศยังคงมากเกินไปด้วยอัตราที่ , แม้ว่าช้า ยังเกินแนวทาง ด้วยการเพิ่มระยะเวลาสังเกตลมหายใจเป็น well.77 บวกความดันในทรวงอก ขัดขวางการไหลเวียนกลับลดลง เมื่อเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ และลดลงวิศวกรรมเครื่องกล Pres ¬แน่นอน ) มีการไหลเวียนกลับเอง . 79,80 ในสัตว์หอบในช่วง 4 นาทีของการช่วยชีวิตลดลงแน่นอน รอด 70% . 77 และก่อนการรักษาความปลอดภัยการบินที่ได้รับการหายใจความพยายามขัดขวางการบีบอัดหน้าอก 2 ครั้งใช้กู้ภัยวางเฉลี่ย > 15 วินาที ( หยุดการหมุนเวียนอย่างน้อย 25% ของแต่ละนาที ) 79 ในคดีที่น่าสนใจของวิธีการปั๊มหัวใจซีแอตเทิลของ 911 โทรศัพท์เจ้าหน้าที่สุ่มให้คนภายนอกที่จะดำเนินการทั้งการระบาย และปั๊มหัวใจ กับการแสดงที่หน้าอกหน้าอกเพียงอย่างเดียว ทั้งสองกลุ่มได้รับผลที่คล้ายกันกับมีแนวโน้มสูงกว่าการอยู่รอดที่จะออกจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยที่ได้รับหลังประโยชน์ที่เห็นได้ชัดของ 81 เครื่องช่วยหายใจในการทดลองนี้อาจเป็นผลของการรักษาพิเศษหมุนเวียนอย่างต่อเนื่อง เพราะการบินสติมนุษย์มักขัดขวาง และปั๊มหัวใจไม่ให้ airflow.70 ที่มีความหมายใด ๆ