Atypical squamous cells cannot excl

Atypical squamous cells cannot exclude HSIL (ASC-H)

The section above describes how to recognise the main presentations of HSIL. ASC-H should be rare if cytologists concentrate on the abnormal chromatin pattern and irregular nuclear membranes seen in HSIL and are aware that

HSIL may have relatively small and pale nuclei
Hyperchromatic crowded groups of cells may have recognisable HSIL cells at their periphery or between the cell groups
Diagnoses can usually be made on sparse abnormal cells and
Cases on the borderline between HSIL and LSIL should be defined as SIL and not ASC-H.
In most countries ASC-H is not subjected to HPV triage so the diagnosis depends on colposcopy appearances and accurate biopsies. In the UK all borderline diagnoses, including ‘cannot exclude high-grade dyskaryosis’ are subjected to HPV triage and only investigated if positive. It is there important not to miss the occasional HSIL that is HPV-negative.

In practice there are three main situations in which the ASC-H category is used

Sparse dyskaryotic cells
Hyperchromatic crowded cell groups
Distinction between immature squamous metaplasia and HSIL
In the first instance avoided ASC-H may be avoided by consultation with colleagues and confidence in recognising HSIL.

In the second group ASC-US can again be avoided by consultation and recognition of the main look-alikes of hyperchromatic crowded cell groups: endometrial cells, tubo-endometrioid metaplasia, reactive endocervical cells and CGIN. Concentration on cells dissociating from the main cell group and situated between those groups usually allows the diagnosis to be made when HSIL is present. As hyperchromatic crowded cell groups more often represent CIN3 than CIN2 the nuclear atypia and NC ratio should be diagnostic in HSIL.

The third group probably causes the most difficulty because there may be a genuine difficulty in distinguishing immature squamous metaplasia, and sometimes tubal metaplasia, from the ‘metaplastic’ type of HSIL.



Immature squamous metaplasia versus HSIL

The distinction of HSIL from immature squamous metaplasia may be equally difficult in histological sections resulting in the concept of ‘immature squamous metaplasia’, which probably represents LSIL in immature metaplasia (Duggan et al. 2006). High-grade HPV triage can help distinguish SIL from immature metaplasia; p16 and Ki-67 may be useful in distinguishing HSIL from LSIL in this context. In cytology, the main distinction is between HSIL and immature squamous metaplasia and depends on the chromatin pattern, nuclear membrane irregularity and NC ratio as described above.

Examples given in Figure 9c-16, 17 and 18 would justify a diagnosis of ASC-H.



Figure 9c-16 (a-b). ASC-H in immature metaplastic cells


(a) ASC-US confirmed as CIN2 on biopsy






Figure 9c-17 (a-b). ASC-H in sparse atypical cells.


(a) ASC-H confirmed as CIN2






Figure 9c-18 (a-b). ASC-H in tubal metaplasia.


(a) Shows the typical round nuclei of tubal metaplasia: one basal plate can be seen but no recognisable cilia.




Sitemap

About
Courses
QUATE
Contact
Resources
Courses

Cervical Cytology (Up to date, 2016)Automation and Liquid Based CytologyRespiratory TractThyroidHead and Neck (Up to date, 2015)Lymph NodeBreast (Up to date, 2015)Effusions (Up to date 2015)LiverPancreas (Up to date, 2015)Urinary TractSpleenImmunocytochemistry (Up to date 2015)Paediatric Cytology (Up to date 2016)
Partners and Collaborators















© 2014 - All content is copyright of the Leonardo Da Vinci project unless otherwise stated.
Contact | Admin
Our website uses cookies to measure performance and improve your experience.
If you would like to disable cookies, please view “How to manage cookies” in the Cookie Policy. Note that parts of the website may not function correctly if you disable all cookies.
By using the website, you consent to the use of cookies, in accordance with our Cookie Policy, unless you have disabled them. Find out more.

Accept

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เซลล์ squamous ผิดปกติไม่สามารถแยก HSIL (ASC-H)ส่วนด้านบนอธิบายวิธีการนำเสนอหลักของ HSIL ตระหนัก ASC H ควรจะหายากถ้า cytologists เน้นโครมาตินผิดปกติไม่สม่ำเสมอและรูปนิวเคลียร์เยื่อใน HSIL และทราบที่HSIL อาจมีนิวเคลียสค่อนข้างเล็ก และอ่อนกลุ่ม Hyperchromatic ที่แออัดของเซลล์อาจมีเซลล์ HSIL ล้วน ที่รอบนอกของพวกเขา หรือ ระหว่างกลุ่มเซลล์วินิจฉัยมักจะทำบนเซลล์ห่างผิดปกติ และกรณีระหว่าง LSIL และ HSIL ควรกำหนดเป็นภาษาศาสตร์และ H. ASC ไม่ ในประเทศส่วนใหญ่ ASC H ไม่ต้อง HPV triage ดังนั้นการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับนัด colposcopy และประสาทการตรวจชิ้นเนื้อถูกต้อง ในสหราชอาณาจักร วินิจฉัยเส้นขอบทั้งหมด รวมถึง 'ไม่สามารถคัดเกรด dyskaryosis' มีการ HPV triage และสอบสวนถ้าบวกเท่านั้น มีสิ่งสำคัญที่จะไม่พลาด HSIL ตามโอกาสที่เป็นมะเร็งปากมดลูกเป็นลบ ในทางปฏิบัติ มีหลักสามสถานการณ์ซึ่งใช้ประเภท ASC-Hห่าง dyskaryotic เซลล์กลุ่มเซลล์ Hyperchromatic แออัดความแตกต่างระหว่างอ่อน squamous metaplasia และ HSILในอินสแตนซ์แรก หลีกเลี่ยง ASC-H อาจหลีกเลี่ยง โดยการให้คำปรึกษากับเพื่อนร่วมงานและความเชื่อมั่นในการตรวจพบ HSILในกลุ่มสองที่ ASC ของสหรัฐสามารถหลีกเลี่ยงอีกครั้ง โดยให้คำปรึกษาและการรับรู้ของคล้ายปืนหลักของ hyperchromatic แออัดกลุ่มเซลล์: เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก metaplasia tubo endometrioid, endocervical ปฏิกิริยาเซลล์ และ CGIN ความเข้มข้นในเซลล์ dissociating จากกลุ่มเซลล์หลัก และอยู่ระหว่างกลุ่มเหล่านั้นมักจะให้การวินิจฉัยจะทำเมื่อเป็น HSIL เป็นกลุ่มเซลล์ hyperchromatic แออัดมักแสดง CIN3 กว่า CIN2 นิวเคลียร์ atypia และ NC อัตราควรจะวินิจฉัยใน HSILกลุ่มที่สามอาจเป็นสาเหตุความยากลำบากมากที่สุดเนื่องจากอาจมีปัญหาในการแยกแยะ metaplasia squamous อ่อน และบางครั้ง tubal metaplasia จากชนิด HSIL 'metaplastic' ของแท้ อ่อน squamous metaplasia และ HSILความแตกต่างของ HSIL จาก metaplasia squamous อ่อนอาจยากเท่า ๆ กันในคนส่วนในแนวคิดของ 'อ่อน squamous metaplasia' ซึ่งอาจจะแสดง LSIL metaplasia อ่อน (มินา et al. 2006) Triage HPV คุณภาพสูงสามารถช่วยแยกภาษาศาสตร์จาก metaplasia อ่อน p16 และ Ki-67 อาจเป็นประโยชน์ในการแยกแยะ HSIL จาก LSIL ในบริบทนี้ ในเซลล์วิทยา ความแตกต่างหลักระหว่าง HSIL และอ่อน squamous metaplasia และขึ้นอยู่กับรูปแบบโครมาติน ความผิดปกติของเยื่อหุ้มเซลล์นิวเคลียร์ และ NC สมตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ตัวอย่างในรูปที่ 9c-16, 17 และ 18 จะจัดการวินิจฉัยของ ASC H. รูปที่ 9c-16 (a b) ASC-H ในเซลล์อ่อน metaplastic(ก) ASC สหรัฐยืนยันเป็น CIN2 บนเนื้อ รูป 9c-17 (a b) ASC-H ในเซลล์ผิดปกติที่ห่าง (ก) ASC-H ยืนยันเป็น CIN2 รูป 9c-18 (a b) H ASC ใน tubal metaplasia(ก) แสดงรอบนิวเคลียสทั่วไปของ tubal metaplasia: แผ่นฐานที่หนึ่งสามารถมองเห็นแต่ไม่มี cilia จำได้ แผนผังเว็บไซต์เกี่ยวกับหลักสูตรQUATEติดต่อทรัพยากรหลักสูตรเซลล์วิทยาปากมดลูก (ถึงวัน 2016) อัตโนมัติ และของเหลวตาม CytologyRespiratory TractThyroidHead และคอ (ถึงวัน 2015) น้ำเหลือง NodeBreast (ถึงวัน 2015) Effusions (จนถึงวันที่ 2015) LiverPancreas (จนถึงวัน 2015) เซลล์วิทยาโรคทางเดินปัสสาวะ TractSpleenImmunocytochemistry (จนถึงวันที่ 2015) (จนถึงวันที่ 2016)พันธมิตรและผู้ร่วมงาน© เนื้อหา 2014 - ทั้งหมดเป็นลิขสิทธิ์ของโครงการเลโอนาร์โดดาวินชียกเว้นหากระบุไว้ติดต่อ | ผู้ดูแลเว็บไซต์ของเราใช้คุกกี้เพื่อวัดประสิทธิภาพ และปรับปรุงประสบการณ์ของคุณ ถ้าคุณต้องการปิดใช้งานคุกกี้ โปรดดู "วิธีการจัดการคุกกี้" ในนโยบายคุกกี้ หมายเหตุว่า ส่วนต่าง ๆ ของเว็บไซต์อาจไม่ทำงานถ้าคุณปิดใช้งานคุกกี้ทั้งหมด โดยใช้เว็บไซต์ คุณยินยอมให้ใช้คุกกี้ สอดคล้องกับนโยบายคุกกี้ของเรา ยกเว้นว่าคุณได้ปิดใช้งานนั้น ดูข้อมูลเพิ่มเติมยอมรับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เซลล์ squamous ผิดปกติไม่สามารถแยก HSIL (ASC-H)

ส่วนข้างต้นอธิบายถึงวิธีการรับรู้การนำเสนอหลักของ HSIL ASC-H ควรจะหายากถ้า cytologists สมาธิในรูปแบบโครมาผิดปกติและเยื่อนิวเคลียร์ผิดปกติที่เห็นใน HSIL และจะทราบว่า

HSIL อาจจะมีนิวเคลียสขนาดค่อนข้างเล็กและอ่อน
hyperchromatic กลุ่มแออัดของเซลล์อาจมีเซลล์ HSIL รู้จักที่ขอบของตนหรือระหว่างเซลล์ กลุ่ม
วินิจฉัยสามารถจะทำในเซลล์ที่ผิดปกติเบาบางและ
กรณีเส้นเขตแดนระหว่าง HSIL และ LSIL ควรจะกำหนดเป็น SIL และไม่ ASC-H.
มากที่สุดในประเทศ ASC-H ไม่ได้อยู่ภายใต้การติดเชื้อ HPV triage ดังนั้นการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโปสโคปและ ขริบที่ถูกต้อง ในสหราชอาณาจักรทั้งหมดวินิจฉัยชายแดนรวมทั้ง 'ที่ไม่สามารถแยก dyskaryosis เกรดสูง' ที่อาจจะติดเชื้อ HPV triage และตรวจสอบเฉพาะในกรณีที่เป็นบวก มันจะมีความสำคัญที่ไม่ควรพลาดเป็นครั้งคราว HSIL ที่มีการติดเชื้อ HPV ลบ.

ในทางปฏิบัติมีสามสถานการณ์หลักซึ่งในหมวดหมู่ ASC-H จะใช้

เซลล์ dyskaryotic เบาบาง
hyperchromatic แออัดกลุ่มเซลล์
แตกต่างระหว่าง metaplasia squamous ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและ HSIL
ในกรณีแรก หลีกเลี่ยง ASC-H อาจจะหลีกเลี่ยงได้โดยการปรึกษาหารือกับเพื่อนร่วมงานและความเชื่อมั่นในการตระหนักถึง HSIL.

ในกลุ่มที่สอง ASC-US อีกครั้งสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการให้คำปรึกษาและการรับรู้ในหลักดูลุคของ hyperchromatic กลุ่มเซลล์ที่แออัด: เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกท่อ-Endometrioid metaplasia เซลล์ endocervical ปฏิกิริยาและ CGIN ความเข้มข้นของเซลล์ dissociating จากกลุ่มเซลล์หลักและอยู่ระหว่างกลุ่มเหล่านั้นมักจะช่วยให้การวินิจฉัยที่จะทำเมื่อ HSIL เป็นปัจจุบัน ในฐานะที่เป็น hyperchromatic กลุ่มเซลล์ที่แออัดมากขึ้นมักจะเป็นตัวแทนของ CIN3 กว่า CIN2 atypia นิวเคลียร์และอัตรา NC ควรจะวินิจฉัยใน HSIL.

กลุ่มที่สามอาจจะทำให้เกิดความยากลำบากมากที่สุดเพราะอาจจะมีความยากลำบากของแท้ในความแตกต่าง metaplasia squamous ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและ metaplasia บางครั้งท่อนำไข่จาก ประเภท 'metaplastic ของ HSIL.



อ่อน metaplasia squamous เมื่อเทียบกับ HSIL

ความแตกต่างของ HSIL จาก metaplasia squamous ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอาจจะยากที่เท่าเทียมกันในส่วนการตรวจชิ้นเนื้อส่งผลให้ในแนวคิดของ' metaplasia squamous อ่อน 'ซึ่งอาจหมายถึง LSIL ใน metaplasia ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (ดักแกน et al, . 2006) คุณภาพสูงการติดเชื้อ HPV triage สามารถช่วยให้เห็นความแตกต่างจาก SIL metaplasia อ่อน; P16 และ Ki-67 อาจจะเป็นประโยชน์ในการแยกความแตกต่างจาก HSIL LSIL ในบริบทนี้ ในเซลล์วิทยา, ความแตกต่างที่สำคัญคือระหว่าง HSIL และ metaplasia squamous ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและขึ้นอยู่กับรูปแบบโครเมมเบรนนิวเคลียร์ผิดปกติและอัตรา NC ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น.

ตัวอย่างที่ได้รับในรูป 9c-16, 17 และ 18 จะแสดงให้เห็นถึงการวินิจฉัยของ ASC-H a



รูป 9c-16 (AB) ASC-H ในเซลล์ metaplastic ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ


(ก) ASC-US ยืนยันว่าในการตรวจชิ้นเนื้อ CIN2






รูป 9c-17 (AB) ASC-H ในเซลล์ที่ผิดปกติเบาบาง.


(ก) ASC-H ยืนยันว่าเป็น CIN2






รูป 9c-18 (AB) . ASC-H ใน metaplasia ท่อนำไข่


(ก) แสดงให้เห็นนิวเคลียสรอบแบบฉบับของ metaplasia ท่อนำไข่:. หนึ่งในจานฐานสามารถมองเห็นได้ แต่ไม่มีขนที่รู้จัก




แผนผังเว็บไซต์

เกี่ยวกับ
หลักสูตร
QUATE
ติดต่อ
ทรัพยากร
หลักสูตร

ปากมดลูกเซลล์วิทยา (จนถึงวันที่ 2016) ระบบอัตโนมัติและของเหลวตาม CytologyRespiratory TractThyroidHead และลำคอ (ถึงวันที่ 2015) หลือง NodeBreast (ถึงวันที่ 2015) หลั่งไหล (จนถึงวันที่ 2015) LiverPancreas (ถึงวันที่ 2015) ปัสสาวะ TractSpleenImmunocytochemistry (จนถึงวันที่ 2015) กุมารเซลล์วิทยา (จนถึงวันที่ 2016 )
พาร์ทเนอร์และทำงานร่วมกัน















© 2014 - เนื้อหาทั้งหมดเป็นลิขสิทธิ์ของโครงการ Leonardo Da Vinci เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น.
ติดต่อ | ผู้ดูแลระบบ
เว็บไซต์ของเราใช้คุกกี้เพื่อวัดประสิทธิภาพและปรับปรุงประสบการณ์ของคุณ.
ถ้าคุณต้องการที่จะปิดใช้งานคุกกี้โปรดดูที่ "วิธีการจัดการกับคุกกี้" ในนโยบายคุกกี้ โปรดทราบว่าชิ้นส่วนของเว็บไซต์ที่อาจทำงานได้ไม่ถูกต้องถ้าคุณปิดการใช้งานคุกกี้ทั้งหมด.
โดยใช้เว็บไซต์ของคุณยินยอมที่จะใช้คุกกี้ให้สอดคล้องกับนโยบายคุกกี้เว้นแต่คุณจะได้ปิดไว้ ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติม.

ยอมรับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผิดปกติ squamous เซลล์ไม่สามารถแยกออก hsil ( asc-h )ส่วนข้างต้นอธิบายถึงวิธีการตระหนักถึงการนำเสนอหลักของ hsil . asc-h น่าจะหายาก ถ้าจดจ่อมีสมาธิในรูปแบบเซลล์ที่ผิดปกติ และผิดปกติใน hsil นิวเคลียร์เมมเบรนเห็นและทราบว่าhsil อาจมีนิวเคลียสค่อนข้างเล็กและอ่อนhyperchromatic แออัดกลุ่มของเซลล์ที่อาจจะรู้จัก hsil เซลล์ที่รอบนอกของพวกเขาหรือระหว่างกลุ่มเซลล์การวินิจฉัยมักจะสามารถทำให้เซลล์ที่ผิดปกติ และป่าโปร่งกรณีเส้นเขตแดนระหว่าง hsil lsil และควรกำหนดและไม่ asc-h. ซิลใน asc-h ประเทศส่วนใหญ่ไม่ได้รับการติดเชื้อ HPV ผู้ป่วยเพื่อการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับลักษณะ colposcopy และ biopsies ถูกต้อง ใน UK ที่วินิจฉัยเส้นเขตแดนทั้งหมดรวมทั้ง " หักดิบ " ไม่สามารถแยกออกคุณภาพสูงจะต้องคัดแยกผู้ป่วย HPV และสอบสวน ถ้าบวก มันมีสำคัญที่ต้องไม่พลาด hsil เป็นครั้งคราวที่ชนิดลบในการปฏิบัติ มีหลักสามประเภท asc-h สถานการณ์ที่ใช้หร็อมแหร็ม dyskaryotic เซลล์กลุ่มเซลล์ hyperchromatic แออัดความแตกต่างระหว่างเด็กและ metaplasia hsil squamousประการแรกหลีกเลี่ยง asc-h อาจหลีกเลี่ยง โดยปรึกษากับเพื่อนร่วมงาน และความมั่นใจในการตระหนักถึง hsil .ใน asc-us กลุ่มที่สองอีกครั้งสามารถหลีกเลี่ยงโดยการปรึกษาและการยอมรับของ alikes มองหลักของกลุ่มเซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูก hyperchromatic แออัด : เซลล์ท่อนะครับ metaplasia reactive เล่นหูเล่นตาเซลล์และ cgin . ความเข้มข้นของเซลล์ในการถอนอีกจากกลุ่มเซลล์หลักและตั้งอยู่ระหว่างกลุ่มผู้ที่มักจะช่วยให้วินิจฉัยได้ เมื่อ hsil ที่เป็นปัจจุบัน เป็น hyperchromatic กลุ่มหนาแน่นเซลล์บ่อยเป็นตัวแทน cin3 กว่า cin2 ที่แปลตามเนื้อความนิวเคลียร์และอัตราส่วน NC ควรวินิจฉัยใน hsil .กลุ่มที่สามจะก่อให้เกิดปัญหามากที่สุดเพราะอาจจะมีความยากแท้ในลักษณะอ่อน squamous metaplasia และบางครั้งยัง metaplasia จากประเภทของ " " ของ metaplastic hsil .เด็ก metaplasia เมื่อเทียบกับ hsil squamousความแตกต่างของ hsil จากเด็ก squamous metaplasia อาจจะยากอย่างเท่าเทียมกันในการศึกษาส่วนที่เป็นผลในแนวคิดของ " เด็ก squamous metaplasia " ซึ่งอาจจะหมายถึง lsil ในเด็ก metaplasia ( ดักแกน et al . 2006 ) การคัดแยกผู้ป่วย HPV เกรดสูงสามารถช่วยแยกแยะ ซิล จากเด็ก metaplasia มีชีวิต ki-67 ; และอาจมีประโยชน์ในการแยก hsil จาก lsil ในบริบทนี้ ในเซลล์ , ความแตกต่างหลักระหว่าง hsil และยังไม่ metaplasia ขึ้นอยู่กับเซลล์ squamous และรูปแบบความผิดปกติเมมเบรนนิวเคลียร์และ NC อัตราส่วนตามที่อธิบายไว้ข้างต้นตัวอย่างที่ให้ไว้ในรูป 9c-16 , 17 และ 18 จะปรับการวินิจฉัยของ asc-h.รูป 9c-16 ( A-B ) asc-h metaplastic เซลล์ในเด็ก( ) asc-us ยืนยัน cin2 ในการตรวจชิ้นเนื้อรูป 9c-17 ( A-B ) asc-h เบาบางอาการที่ผิดปกติในเซลล์( ) asc-h cin2 ยืนยันรูป 9c-18 ( A-B ) asc-h ในทู metaplasia .( ก ) แสดงโดยทั่วไปรอบนิวเคลียสยัง metaplasia : หนึ่งแรกเริ่มจานสามารถเห็นได้แต่ไม่มีขนอ่อนที่รู้จัก .เว็บไซต์เกี่ยวกับหลักสูตรquateติดต่อทรัพยากรหลักสูตรเซลล์เยื่อบุปากมดลูก ( ถึงวันที่ , 2016 ) ระบบอัตโนมัติและของเหลวตาม cytologyrespiratory tractthyroidhead และคอ ( ถึงวันที่ nodebreast 2015 ) เหลือง ( ถึงวันที่ 2015 ) effusions ( ถึงวันที่ 2015 ) liverpancreas ( ถึงวันที่ 2015 ) ในปัสสาวะ tractspleenimmunocytochemistry ( ถึงวันที่ 2015 ) กุมารเวชศาสตร์วิทยาเซลล์ ( ถึงวันที่ 2016 )หุ้นส่วนและผู้ร่วมงานสงวนลิขสิทธิ์ 2010 - เนื้อหาทั้งหมดเป็นลิขสิทธิ์ของ เลโอนาร์โด ดา วินชี โครงการเว้นแต่ที่ระบุไว้เป็นอย่างอื่นติดต่อ | ผู้ดูแลระบบเว็บไซต์ของเราใช้คุกกี้เพื่อวัดประสิทธิภาพและปรับปรุงประสบการณ์ของคุณถ้าคุณต้องการปิดใช้งานคุกกี้ โปรดดูที่ " วิธีการจัดการกับคุกกี้ " คุกกี้นโยบาย โปรดทราบว่าบางส่วนของเว็บไซต์ที่อาจไม่ทำงานอย่างถูกต้องหากคุณปิดใช้งานคุกกี้ทั้งหมดโดยการใช้เว็บไซต์นี้คุณยินยอมที่จะใช้คุกกี้ , สอดคล้องกับนโยบายคุกกี้ของเรา นอกจากคุณจะปิดพวกเขา ดูเพิ่มเติมยอมรับ