OBJECTIVE: The amount of intraperit

OBJECTIVE: The amount of intraperitoneal blood loss due to traumatic liver injury is rarely addressed in correlation with concomitant injuries or pre-existing liver disease. METHODS: We carried out a retrospective review of autopsy reports from 1995 until 2007 at the Institute of Forensic Medicine (Bern, Switzerland), and evaluated 126 cases of blunt liver trauma for the amount of blood in the abdominal cavity, severity of liver injury, pre-existing liver disease and concomitant injuries. RESULTS: Grades IV and V liver injuries (American Association for the Surgery of Trauma classification) showed greater blood loss than grades I and II liver injuries. Grade III liver injuries showed no significant difference in the amount of intraperitoneal blood compared with grades IV and V liver injuries and 53 cases of liver injuries (42%) did not bleed at all. The amount of blood found in the abdominal cavity ranged from 0 to 4500 ml. Pre-existing liver steatosis showed no significant difference in injury pattern or bleeding from the liver. Three cases with liver haemangiomas and one with a liver cyst showed no lesion to their focal alteration. Because of the small number of cases, no statistical analysis was made concerning concomitant injuries such as head, thoracic or limb trauma. CONCLUSION: Higher grades of liver injury severity are associated with higher blood loss into the abdominal cavity. In addition, a patient with pre-existing liver steatosis seems not to be at any greater risk of having a larger rupture or having stronger bleeding from the liver after a blunt impact compared with a patient with a normal liver.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: จำนวนขาดทุน intraperitoneal เลือดเนื่องจากตับไหล่จะไม่ค่อยอยู่ในความสัมพันธ์มั่นใจการบาดเจ็บหรือโรคตับที่มีอยู่ก่อน วิธีการ: เราดำเนินการตรวจทานจาก 1995 จนถึงปี 2007 รายงานชันสูตรพลิกศพที่สถาบันของ Forensic ยา (เบิร์น สวิตเซอร์แลนด์), คาด และประเมิน 126 กรณีบาดเจ็บตับทื่อสำหรับเลือดในช่องท้อง ความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ตับ โรคตับที่มีอยู่ก่อน และมั่นใจการบาดเจ็บ ผลลัพธ์: เกรด IV และ V ตับบาดเจ็บ (สมาคมอเมริกันสำหรับการจัดประเภทการผ่าตัดการบาดเจ็บ) พบสูญเสียเลือดมากขึ้นกว่าเกรดฉันและบาดเจ็บตับ II เกรด III ตับบาดเจ็บพบว่า ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจำนวน intraperitoneal เลือดเปรียบเทียบกับระดับ IV และ V บาดเจ็บตับ และ 53 กรณีบาดเจ็บตับ (42%) ไม่ได้ไม่มีเลือดออกเลย จำนวนเลือดที่พบในช่องท้องที่อยู่ในช่วงจาก 0 ถึง 4500 ml การเตรียมตับ steatosis พบว่าไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในรูปแบบของการบาดเจ็บ หรือมีเลือดออกจากตับ กรณีที่สาม มี haemangiomas ตับและมีถุงน้ำที่ตับพบรอยโรคไม่มีการแก้ไขการโฟกัส เนื่องจาก มีจำนวนน้อยกรณี การวิเคราะห์ทางสถิติไม่ทำเกี่ยวกับมั่นใจการบาดเจ็บเช่นหัว ทรวงอกหรือบาดเจ็บขา สรุป: เกรดสูงของความรุนแรงการบาดเจ็บของตับเกี่ยวข้องกับสูงสูญเสียเลือดในช่องท้อง นอกจากนี้ ผู้ป่วยกับ steatosis เตรียมตับดูเหมือนไม่ต้องเสี่ยงใด ๆ มากกว่ามีแตกขนาดใหญ่ หรือมีแข็งมีเลือดออกจากตับหลังจากผลกระทบทื่อเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีตับปกติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: จำนวนของการสูญเสียเลือดเข​​้าช่องท้องเนื่องจากได้รับบาดเจ็บที่ตับบาดแผลถูกส่งน้อยมากในความสัมพันธ์กับการบาดเจ็บด้วยกันหรือโรคตับที่มีอยู่ก่อน วิธีการ: เราดำเนินการตรวจสอบย้อนหลังของรายงานการชันสูตรศพจาก 1995 จนถึง 2007 ที่สถาบันการแพทย์นิติเวช (เบิร์นวิตเซอร์แลนด์) และการประเมิน 126 กรณีของการบาดเจ็บตับทื่อสำหรับจำนวนเงินของเลือดในช่องท้องความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ตับ โรคตับที่มีอยู่ก่อนและได้รับบาดเจ็บไปด้วยกัน ผลการศึกษา: เกรด IV และ V บาดเจ็บตับ (สมาคมอเมริกันเพื่อความศัลยกรรมของการจำแนกบาดเจ็บ) แสดงให้เห็นว่าการสูญเสียเลือดมากกว่าเกรด I และ II ได้รับบาดเจ็บที่ตับ ชั้นประถมศึกษาปีที่สามได้รับบาดเจ็บตับพบว่าไม่มีความแตกต่างในปริมาณของเลือดเข​​้าช่องท้องเมื่อเทียบกับเกรด IV และ V บาดเจ็บตับและ 53 กรณีของการบาดเจ็บที่ตับ (42%) ไม่ได้มีเลือดออกที่ทั้งหมด ปริมาณของเลือดที่พบในช่องท้องตั้งแต่ 0-4,500 มล. steatosis ตับที่มีอยู่ก่อนพบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในรูปแบบที่ได้รับบาดเจ็บมีเลือดออกหรือตับ สามกรณีที่มี haemangiomas ตับและเป็นหนึ่งเดียวกับถุงตับพบว่ามีแผลที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงโฟกัสของพวกเขา เพราะจำนวนเล็ก ๆ ของกรณีไม่มีการวิเคราะห์ทางสถิติได้ทำเกี่ยวกับการได้รับบาดเจ็บไปด้วยกันเช่นหัวทรวงอกหรือการบาดเจ็บที่ขา สรุป: เกรดที่สูงขึ้นของการบาดเจ็บที่ตับความรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือดสูงขึ้นไปในช่องท้อง นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยที่มี steatosis ตับที่มีอยู่ก่อนดูเหมือนจะไม่เป็นที่ใด ๆ ความเสี่ยงมากขึ้นของการมีการแตกขนาดใหญ่หรือมีเลือดออกที่แข็งแกร่งจากตับหลังจากผลกระทบทื่อเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่มีตับปกติ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : ปริมาณของเลือดในตับ เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ไม่ค่อยให้ความสนใจในความสัมพันธ์กับการบาดเจ็บหรือมีผู้ป่วยโรคตับ . วิธีการ : เราดำเนินการตรวจสอบย้อนหลังตั้งแต่ปี 1995 จนถึง 2007 รายงานชันสูตรที่สถาบันนิติเวช ( Bern ประเทศสวิตเซอร์แลนด์ )และประเมินผลกรณีของการบาดเจ็บทื่อ 126 ตับสำหรับปริมาณของเลือดในช่องท้อง ความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ตับ , โรคตับ มีผู้ป่วยและบาดเจ็บ ผลลัพธ์ : เกรด 4 และ 5 ตับบาดเจ็บ ( สมาคมการผ่าตัดของการจำแนกอุบัติเหตุอเมริกัน ) มีการสูญเสียเลือดมากกว่าเกรด I และ II การบาดเจ็บที่ตับชั้น 3 ตับบาดเจ็บพบว่าในเลือดมากกว่าเมื่อเทียบกับเกรด 4 และ 5 ตับบาดเจ็บและ 53 กรณีของการบาดเจ็บที่ตับ ( 42 % ) ไม่ตกเลย ปริมาณของเลือดที่พบในช่องท้อง มีค่าระหว่าง 0 ถึง 4 , 500 มล. ที่มีอยู่ก่อน steatosis ตับพบว่า ไม่มีความแตกต่างในการบาดเจ็บแบบแผนหรือมีเลือดออกจากตับสามคดีกับ haemangiomas ตับและตับไม่พบรอยโรคถุงน้ำที่มีการเปลี่ยนแปลงโฟกัสของพวกเขา เพราะของจำนวนเล็ก ๆของกรณี ไม่มีสถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลคือทำเกี่ยวกับการบาดเจ็บของผู้ป่วย เช่น ศีรษะ ช่องอก หรือแขนได้รับบาดเจ็บ สรุป : เกรดที่สูงขึ้นของความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ตับเกี่ยวข้องกับสูงกว่าการสูญเสียเลือดในช่องท้อง นอกจากนี้