In this case report we share a case

In this case report we share a case of infective Pericarditis caused by Propionibacterium acnes (P. acnes) in an immune-competent, nonsurgical patient. This case and review will illustrate the importance of considering P. acnes as a cause of idiopathic pericardial effusion and effusive constrictive disease. The patient was a 61-year-old male with history of osteoarthritis of the knee. He received an intra-articular steroid injection in July 2013. Two months later, he presented with atrial fibrillation and heart failure. He was found to have pericardial and bilateral pleural effusions which grew P. acnes. This organism was initially considered to be contaminant; however, as P. acnes was isolated from both pleural and pericardial fluids, he was started on oral amoxicillin. He was noted to have recurrence of effusions within 2 weeks with evidence of constrictive physiology by echocardiography. Treatment was subsequently changed to intravenous Penicillin G with marked symptomatic improvement, resolution of pericardial/pleural effusions, and no echocardiographic evidence of constrictive pericarditis at 10 weeks follow-up. Pursuit and treatment of P. acnes could lead to prevention of constrictive pericarditis. We believe that further studies are needed to assess prevalence of P. acnes and response to intravenous Penicillin G in patients presenting with effusive constrictive disease.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในกรณีนี้ รายงานที่เราแชร์กรณี infective Pericarditis เกิดจาก Propionibacterium สิว (P. acnes) ในผู้ป่วย มีภูมิคุ้มกัน nonsurgical กรณีและรีวิวนี้จะแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการพิจารณา P. สิวเป็นสาเหตุของโรค constrictive ลักษณะและไหล pericardial ไม่ทราบสาเหตุ ผู้ป่วยเป็นชายอายุ 61 ปี มีประวัติข้อเข่าเสื่อม เขาได้รับการฉีดเตียรอยด์ข้อภายใน 2556 กรกฎาคม สองเดือนต่อมา ที่เขานำเสนอ ด้วยหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจล้มเหลว เขาก็พบว่ามี pericardial และทวิภาคี effusions มีน้ำท่วมซึ่งเติบโตสิว P. ชีวิตนี้เป็นครั้งแรกถือเป็นสิ่งปลอมปน อย่างไรก็ตาม เป็นสิว P. แยกจากของเหลวที่มีน้ำท่วม และ pericardial เขาเริ่มต้นบน amoxicillin ปาก เขาถูกบันทึกไว้จะมีการเกิดซ้ำของ effusions ภายใน 2 สัปดาห์ มีหลักของสรีรวิทยา constrictive โดย echocardiography รักษาต่อมาเปลี่ยนเป็นฉีดยาเพนนิซิลลิน G อาการชัด ความละเอียดของ effusions มี pericardial/น้ำ ท่วม และหลักฐานของ constrictive pericarditis ที่ติดตาม 10 สัปดาห์ไม่ echocardiographic แสวงหาและรักษาสิว P. อาจนำไปสู่การป้องกัน constrictive pericarditis เราเชื่อว่า จะต้องศึกษาเพิ่มเติมเพื่อประเมินความชุกของ P. สิวและการฉีดยาเพนนิซิลลิน G ในผู้ป่วยที่ มีโรค constrictive ลักษณะการนำเสนอ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในรายงานกรณีนี้เราร่วมกันกรณีที่มีการติดเชื้อ Pericarditis ที่เกิดจากสิว Propionibacterium ( P. สิว) ในอำนาจภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยศัลยกรรม กรณีนี้และทบทวนจะแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการพิจารณาพีสิวเป็นสาเหตุของการไหลเยื่อไม่ทราบสาเหตุและโรคหดพรั่งพรูออกมา ผู้ป่วยเป็นเพศชาย 61 ปีที่มีประวัติของโรคข้อเข่าเสื่อม เขาได้รับภายในข้อต่อการฉีดสเตียรอยในเดือนกรกฎาคมปี 2013 สองเดือนต่อมาเขานำเสนอมีภาวะหัวใจเต้นและหัวใจล้มเหลว เขาก็พบว่ามีเยื่อและทวิภาคีปอดหลั่งไหลซึ่งขยายตัวพีสิว ชีวิตนี้ได้รับการพิจารณาในขั้นแรกจะต้องมีสารปนเปื้อน; แต่เป็นพีสิวแยกได้จากของเหลวทั้งเยื่อหุ้มปอดและเยื่อเขาได้เริ่มต้นในการ amoxicillin ในช่องปาก เขาได้รับการตั้งข้อสังเกตว่าจะมีการกำเริบของหลั่งไหลภายใน 2 สัปดาห์ด้วยหลักฐานของสรีรวิทยาหดโดย echocardiography การรักษาต่อมาเปลี่ยนทางหลอดเลือดดำ Penicillin G ที่มีการปรับปรุงการทำเครื่องหมายอาการมติหลั่งไหล pericardial / เยื่อหุ้มปอดและไม่มีหลักฐาน echocardiographic ของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหดที่ 10 สัปดาห์ติดตาม การแสวงหาและการรักษาสิวพีอาจนำไปสู่​​การป้องกันการหดเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ เราเชื่อว่าการศึกษาต่อไปมีความจำเป็นในการประเมินความชุกของพีสิวและตอบสนองต่อการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ Penicillin G ในผู้ป่วยที่มีโรคหดพรั่งพรูออกมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในกรณีนี้เราใช้กรณีของรายงานการติดเชื้อเยื่อหุ้มหายใจอักเสบที่เกิดจาก Propionibacterium acnes ( P . acnes ) ในผู้ป่วย nonsurgical ภูมิคุ้มกันสามารถ . และกรณีนี้ จะแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการทบทวนพิจารณา P . acnes เป็นสาเหตุของโรคทางพันธุกรรมและโรคที่หดตัว pericardial ไหลพรั่งพรู . ผู้ป่วยเพศชาย อายุ 61 ปี มีประวัติของโรคข้อเข่าเสื่อม เขาได้รับการฉีดยาสเตียรอยด์ intra-articular ในเดือนกรกฎาคม 2013 สองเดือนต่อมา เขาได้รับการบีบตัวของหัวใจและหัวใจล้มเหลว เขาก็พบว่ามี pericardial และทวิภาคี เยื่อหุ้มปอด effusions ซึ่งเติบโตขึ้นหน้าสิว สิ่งมีชีวิตนี้ตอนแรกถือว่าเป็นสิทธิตามรัฐธรรมนูญ อย่างไรก็ตาม เป็น P . acnes ที่แยกได้จากทั้ง pericardial ของเหลวเยื่อหุ้มปอด และในช่องปาก เขาก็เริ่มผลิต . เขาสังเกตได้อีก effusions ภายใน 2 สัปดาห์ ด้วยหลักฐานที่หดตัวสรีรวิทยาโดยการอุปถัมภ์ . การรักษา ต่อมาเปลี่ยนไปฉีด penicillin G กับเครื่องหมายปรับปรุงอาการ ความละเอียดของ pericardial / ปอด effusions และไม่มี echocardiographic หลักฐานของน้ำมันงาที่ 10 สัปดาห์ ติดตาม การแสวงหาและการรักษาของ P . acnes อาจนำไปสู่การป้องกันเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ . เราเชื่อว่า การศึกษาจะต้องประเมินความชุกของ P . acnes และการตอบสนองไวต่อหลอดเลือดดำในผู้ป่วยด้วยโรคที่หดตัวซึ่งพรั่งพรูออกมาเสนอ .