BACKGROUND: Nursing home-acquired p

BACKGROUND: Nursing home-acquired pneumonia (NHAP) is the leading cause of death among long-term care patients and the second most common cause of transfers to acute care facilities. The aim of this study was to characterize the incidence, microbiology, and outcomes for hospitalized patients with community-acquired pneumonia (CAP) and NHAP. METHODS: A secondary analysis of 5,160 patients from the Community-Acquired Pneumonia Organization database was performed. World regions were defined as the United States and Canada (I), Latin America (II), and Europe (III). RESULTS: From a total of 5,160 hospitalized patients with CAP, NHAP was identified in 287 (5.6%) patients. Mean age was 80 y. NHAP distribution by region was 6% in region I, 3% in region II, and 7% in region III. Subjects with NHAP had higher frequencies of neurological disease, diabetes mellitus, congestive heart failure, and renal failure than did subjects with CAP (P < .001). ICU admission was required in 32 (12%) subjects. Etiology was defined in 68 (23%) subjects with NHAP and 1,300 (27%) with CAP. The most common pathogens identified in NHAP included Streptococcus pneumoniae (31%), Staphylococcus species (31%), and Pseudomonas aeruginosa (7%). Presentation of NHAP more frequently included pleural effusions (34% vs 21%, P < .001) and multilobar involvement (31% vs 24%, P < .001). Thirty-day hospital mortality was statistically greater among subjects with NHAP than among those with CAP (42% vs 18%, P < .001). CONCLUSIONS: Worldwide, only a very small proportion of hospitalized patients with CAP present with NHAP; the poor outcomes for these patients may be due primarily to a higher number of comorbidities compared with patients without NHAP.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: มาโรงพยาบาลโรคปอดอักเสบ (NHAP) เป็นสาเหตุการตายในกลุ่มผู้ป่วยการดูแลระยะยาวและสองสาเหตุส่วนใหญ่ของการถ่ายโอนการดูแลสิ่งอำนวยความสะดวก จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือการ กำหนดลักษณะอุบัติการณ์ จุลชีววิทยา และผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอักเสบชุมชนที่ได้รับ (CAP) พี่จึ และ NHAP วิธีการ: การวิเคราะห์รอง 5,160 ผู้ป่วยจากฐานข้อมูลองค์กรโรค Community-Acquired ได้ดำเนินการ ภูมิภาคทั่วโลกถูกกำหนดเป็นสหรัฐอเมริกา และแคนาดา (I), อเมริกา (II), และยุโรป (III) ผลลัพธ์: จากจำนวนผู้ป่วยพี่จึ 5,160 กับหมวก NHAP พบในผู้ป่วย (5.6%) 287 หมายถึง ถูกอายุ 80 วาย NHAP กระจายตามภูมิภาคคือ 6% ในภูมิภาคผม 3% ในภูมิภาค II และ 7% ในภาค III วิชาที่ มี NHAP มีความถี่ของโรคทางระบบประสาท เบาหวาน หัวใจล้มเหลว ภาวะไตวาย และกว่าวิชากับหมวก (P < .001). เข้า ICU เป็นสิ่งจำเป็นในวิชา 32 (12%) สาเหตุกำหนดไว้ในวัตถุที่ 68 (23%) ด้วย NHAP และ 1,300 (27%) กับหมวก เชื้อโรคทั่วไปที่ระบุไว้ใน NHAP รวมอุณหภูมิ pneumoniae (31%), สายพันธุ์ Staphylococcus (31%), และ Pseudomonas aeruginosa (7%) นำเสนอเพิ่มเติม NHAP รวม effusions มีน้ำท่วมบ่อย (34% เทียบกับ 21%, P < .001) และการมีส่วนร่วม multilobar (24% เทียบกับ 31%, P < .001). โรงพยาบาลสามสิบวันตายได้ทางสถิติมากขึ้นในกลุ่มที่มี NHAP กว่าคนกับหมวก (42% เทียบกับ 18%, P < .001). สรุป: ทั่วโลก เฉพาะสัดส่วนเล็กมากของรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยที่ มีฝาปิดนำเสนอ ด้วย NHAP ผลไม่ดีสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อาจจะเนื่องจากหลักการของโรคประจำตัวเมื่อเทียบกับผู้ป่วยโดยไม่ต้อง NHAP

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลัง: การพยาบาลที่บ้านได้มาปอดบวม (NHAP) เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของผู้ป่วยการดูแลระยะยาวและครั้งที่สองสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการถ่ายโอนสถานที่ดูแลผู้ป่วย จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้มีลักษณะการเกิดจุลชีววิทยาและผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลด้วยโรคปอดบวมชุมชนที่ได้รับ (CAP) และ NHAP วิธีการ: การวิเคราะห์รองของผู้ป่วย 5,160 จากฐานข้อมูลโรคปอดอักเสบชุมชนองค์กรที่ได้ดำเนินการ ภูมิภาคของโลกถูกกำหนดให้เป็นประเทศสหรัฐอเมริกาและแคนาดา (I), ลาตินอเมริกา (II) และยุโรป (III) ผลการศึกษา: จากทั้งหมดของผู้ป่วยในโรงพยาบาล 5,160 มีฝาปิด, NHAP ถูกระบุใน 287 (5.6%) ผู้ป่วย อายุเฉลี่ย 80 ปี กระจายตามภูมิภาค NHAP เป็น 6% ในภูมิภาคฉัน, 3% ในภูมิภาคครั้งที่สองและ 7% ในภูมิภาค III วิชาที่มี NHAP มีความถี่สูงของการเกิดโรคทางระบบประสาท, โรคเบาหวาน, โรคหัวใจล้มเหลวและไตวายกว่าวิชาที่มี CAP (p <0.001) ห้องไอซียูเข้ารับการรักษาที่ถูกต้องใน 32 (12%) วิชา สาเหตุที่ถูกกำหนดไว้ใน 68 (23%) วิชาที่มี NHAP และ 1,300 (27%) มีฝาปิด เชื้อโรคที่พบมากที่สุดที่ระบุไว้ใน NHAP รวม Streptococcus pneumoniae (31%), Staphylococcus สายพันธุ์ (31%) และ Pseudomonas aeruginosa (7%) การนำเสนอของ NHAP รวมบ่อยครั้งมากขึ้นปอดหลั่งไหล (34% เทียบกับ 21%, p <0.001) และการมีส่วนร่วม multilobar (31% เทียบกับ 24%, p <0.001) สามสิบวันการเสียชีวิตที่โรงพยาบาลมากขึ้นเป็นสถิติในหมู่วิชาที่มี NHAP กว่าในหมู่ผู้ที่มี CAP (42% เทียบกับ 18%, p <0.001) สรุป: ทั่วโลกเพียงสัดส่วนที่น้อยมากของผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีฝาปัจจุบันที่มี NHAP; ผลลัพธ์ที่ดีสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อาจจะเป็นเพราะส่วนใหญ่จะเป็นจำนวนที่สูงขึ้นของการป่วยเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่มี NHAP

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง : บ้านพยาบาลได้รับโรคปอดบวม ( nhap ) เป็นสาเหตุการเสียชีวิตของผู้ป่วยการดูแลระยะยาว และส่วนที่สอง สาเหตุส่วนใหญ่ของการดูแลเครื่องแหลม จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือ เพื่อศึกษาอุบัติการณ์ จุลชีววิทยา และผลลัพธ์ของผู้ป่วยกับชุมชน - กลายเป็นโรคปอดบวม ( หมวก ) และ nhap . วิธีการศึกษา : มัธยมศึกษาการวิเคราะห์ 5160 ผู้ป่วยจากฐานข้อมูลองค์กรชุมชนได้รับโรคปอดบวมกำหนด ภูมิภาคของโลกได้ เช่น สหรัฐอเมริกา และแคนาดา ( ฉัน ) , ละตินอเมริกา ( II ) และยุโรป ( 3 ) ผล : จากทั้งหมด 5160 ผู้ป่วยกับหมวก nhap ถูกระบุใน 287 ( 5.6% ) ผู้ป่วย อายุเฉลี่ยเท่ากับ 80 Y nhap กระจายตามภูมิภาคเป็นร้อยละ 6 ในเขต 3 % ในเขต 2 และเขต 7 % ในวิชา III กับ nhap มีความถี่ที่สูงขึ้นของโรคทางระบบประสาท , โรคเบาหวาน , โรคหัวใจล้มเหลวและไตวายสูงกว่ากลุ่มตัวอย่างที่มีหมวก ( P < . 001 ) เข้าไอซียู ใช้ใน 32 ( 12% ) วิชา สาเหตุคือนิยามใน 68 ( 23% ) กลุ่มตัวอย่างที่มี nhap และ 1300 ( 27% ) กับหมวก ที่พบมากที่สุดที่ระบุไว้ใน nhap รวมเชื้อโรค Streptococcus pneumoniae ( 31% ) Staphylococcus species ( 31% ) และ Pseudomonas aeruginosa ( 7% ) การนำเสนอ nhap บ่อย ได้แก่ ปอด effusions ( 34% vs 21 % , P < . 001 ) และการมีส่วนร่วม ( multilobar 31 vs 24 % , P < . 001 ) สามสิบวันโรงพยาบาลอัตราการตายอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นในหมู่ผู้ที่มี nhap กว่าในหมู่ผู้ที่มีหมวก ( 42 % ต่อ 18 % , P < . 001 ) สรุป : ทั่วโลก , เพียงเล็กน้อย สัดส่วนของผู้ป่วยที่มีฝาปัจจุบันกับ nhap ; ผลไม่ดี ผู้ป่วยเหล่านี้อาจจะเกิดจากหลักสูงกว่าจำนวนของโรคร่วม เมื่อเทียบกับผู้ป่วยโดยไม่ nhap .