Tuberculous meningitis (TBM) occurs

Tuberculous meningitis (TBM) occurs mainly in developing countries where tuberculosis (TB) is more common and the wider incidence of the human immunodeficiency virus (HIV) favors the onset of a great number of cases. However, TBM is also encountered in industrialized countries, particularly in recent years, as a consequence of the large immigration of infected people1 and the frequent use of biological agents that favor TB development. Children are among the subjects who most frequently suffer from TBM due to their relative inability to contain primary Mycobacterium tuberculosis infection in the lung.TBM is a devastating disease with about 30% mortality in the most severe forms; moreover, 50% of survivors have neurological sequelae despite apparently adequate administration of antibiotics. Early diagnosis and prompt treatment are crucial for reducing the risk of a negative evolution. However, especially in children, the best and most rapid way to diagnose the disease is controversial; the optimal choice, dose, and treatment duration of anti-tuberculosis drugs are not precisely defined, and the actual importance of adjunctive therapies with steroids and neurosurgery have not been adequately demonstrated. Consequently, the approach to pediatric TBM is frequently inadequate. This review is aimed at discussing present knowledge on the diagnosis and treatment of pediatric TBM in order to offer the best solution to address this dramatic disease.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ tuberculous (TBM) ส่วนใหญ่ในประเทศกำลังพัฒนาที่วัณโรค (TB) ทั่วไป และเกิดกว้างบุคคลเอชไอวีไวรัส (เอชไอวี) ให้ความสำคัญของกรณีจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม TBM ยังพบในประเทศอุตสาหกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีที่ผ่านมา เป็นลำดับของการตรวจคนเข้าเมืองใหญ่ของ people1 ติดไวรัสและใช้บ่อยของชีวภาพที่ชอบพัฒนา TB เด็กมีเรื่องที่ประสบจาก TBM บ่อยเนื่องจากญาติไม่สามารถประกอบด้วยหลักมัยโคแบคทีเรียวัณโรคการติดเชื้อในปอด TBM เป็นโรคทำลายล้าง ด้วยประมาณ 30% การตายในแบบรุนแรงมากที่สุด นอกจากนี้ 50% ของผู้รอดชีวิตมี sequelae ระบบประสาทแม้จะพอเห็นได้ชัดว่าการบริหารยา ต้นตรวจวินิจฉัยและรักษาให้มีความสำคัญในการลดความเสี่ยงของการวิวัฒนาการที่เป็นค่าลบ อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก วิธีอย่างรวดเร็วที่สุด และดีที่สุดเพื่อวินิจฉัยโรคคือแย้ง ระยะเวลาสูงสุดของทางเลือก ยา และรักษาวัณโรคต้านยาเสพติดไม่ตรงกำหนด และความสำคัญจริง adjunctive รักษาด้วยสเตอรอยด์และประสาทศัลยศาสตร์ได้ไม่ได้อย่างเพียงพอแสดง ดังนั้น วิธีการเด็ก TBM เป็นมักจะไม่เพียงพอ บทความนี้มุ่งสนทนาความรู้ปัจจุบันในการวินิจฉัยและการรักษาของ TBM เด็กเพื่อการนำเสนอเพื่อให้ที่โรคนี้อย่างมาก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค (TBM) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในประเทศกำลังพัฒนาที่เป็นวัณโรค (TB) เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นและการเกิดขึ้นของไวรัสเอชไอวี (HIV) โปรดปรานการโจมตีของจำนวนมากของกรณีที่ อย่างไรก็ตาม TBM พบยังอยู่ในประเทศอุตสาหกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีที่ผ่านมาเป็นผลมาจากการตรวจคนเข้าเมืองที่มีขนาดใหญ่ของ people1 ที่ติดเชื้อและใช้บ่อยของสารชีวภาพที่โปรดปรานการพัฒนาวัณโรค เด็กอยู่ในหมู่วิชาที่บ่อยที่สุดทนทุกข์ทรมานจาก TBM เนื่องจากไม่สามารถที่ญาติของพวกเขาที่จะมีการติดเชื้อวัณโรคหลักใน lung.TBM เป็นโรคร้ายแรงที่มีอัตราการเสียชีวิตประมาณ 30% ในรูปแบบที่รุนแรงมากที่สุด; ยิ่งไปกว่านั้น 50% ของผู้รอดชีวิตมีผลทางระบบประสาทที่แม้จะเห็นได้ชัดว่าการบริหารงานที่เพียงพอของยาปฏิชีวนะ การวินิจฉัยและการรักษาที่รวดเร็วมีความสำคัญในการลดความเสี่ยงของการวิวัฒนาการเชิงลบ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่ดีที่สุดและรวดเร็วที่สุดในการวินิจฉัยโรคเป็นที่ถกเถียงกัน; เป็นทางเลือกที่ดีที่สุด, ปริมาณและระยะเวลาการรักษายาต้านวัณโรคไม่ได้กำหนดไว้อย่างแม่นยำและความสำคัญที่แท้จริงของการรักษาเสริมกับเตียรอยด์และศัลยกรรมไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างเพียงพอ ดังนั้นวิธีการที่จะเด็ก TBM ไม่เพียงพอบ่อย รีวิวนี้มีวัตถุประสงค์ที่จะพูดคุยนำเสนอความรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษา TBM เด็กเพื่อที่จะนำเสนอโซลูชั่นที่ดีที่สุดที่จะอยู่กับโรคนี้อย่างมาก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค ( TBM ) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในประเทศกำลังพัฒนาที่วัณโรค ( TB ) ทั่วไป และเพิ่มอุบัติการณ์ของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ ( HIV ) สนับสนุนการโจมตีของหมายเลขที่ดีของกรณี อย่างไรก็ตาม ความเข้มข้นก็พบในประเทศอุตสาหกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเป็นผลมาจากการอพยพใหญ่ของการติดเชื้อ people1 และบ่อย ใช้สารชีวภาพที่ช่วยพัฒนาวัณโรค เด็กในกลุ่มที่ส่วนใหญ่มักประสบจาก TBM เนื่องจากไม่สามารถญาติที่มีเชื้อวัณโรคปฐมภูมิการติดเชื้อใน lung.tbm เป็นโรคร้ายแรงกับประมาณ 30 % การตายในรูปแบบที่รุนแรงมากที่สุด นอกจากนี้50% ของผู้รอดชีวิตระบบประสาททางหัวใจแม้จะเห็นได้ชัดว่าเพียงพอ การบริหารยาปฏิชีวนะ การวินิจฉัยและการรักษาที่สำคัญเพื่อลดความเสี่ยงของการวิวัฒนาการเชิงลบ อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะเด็ก วิธีที่ดีที่สุดและเร็วที่สุดในการวินิจฉัยโรคจะขัดแย้ง ; เหมาะสมเลือก , ขนาด ,และระยะเวลาการรักษาของยาต้านวัณโรคไม่แม่นนิยามและความสำคัญที่แท้จริงของการรักษาผู้ช่วยกับเตียรอยด์และศัลยกรรมประสาทไม่เพียงพออีกด้วย ดังนั้นวิธีที่เด็ก TBM มักไม่เพียงพอรีวิวนี้จะมุ่งที่การอภิปรายความรู้ปัจจุบันเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาของเด็ก TBM เพื่อเสนอทางออกที่ดีที่สุดเพื่อแก้ไขโรคที่น่าทึ่งนี้