AbstractOBJECTIVES:To determine if

Abstract
OBJECTIVES:
To determine if Medicare Shared Savings Program (MSSP) accountable care organizations (ACOs) are meeting public reporting requirements related to shared savings plans, to quantitate the composition of shared savings distribution plans, and to investigate whether early ACO success is associated with specific plan or ACO characteristics.
STUDY DESIGN:
Cross-sectional study.
METHODS:
ACO descriptive characteristics and distribution plan details were abstracted from official ACO websites for all 338 active MSSP ACOs launched through January 2014. Publicly available MSSP results from 2012 and 2013 start date ACOs were used to investigate associations with successful shared savings generation.
RESULTS:
Of current MSSP ACOs, 313 of 338 (93%) maintain a website, 284 of 338 (84%) provided at least a general statement about shared savings distributions, and 176 of 338 (52%) reported detailed allocation percentages to ACO participants. On average, ACOs reporting detailed allocations planned to give 63% (range = 0%-100%; SD = 26.3) to their primary care providers (PCPs), specialists, and/or hospitals, and 33% (range = 0%-100%; SD = 25.6) to infrastructure. ACOs including a hospital planned to give a larger average percentage to participating entities than those without (69% vs 58%; P = .01). ACOs planning to give > 50% to their PCPs and specialists were more likely to have generated savings (P = .001), as were ACOs composed of > 10 participating entities (P = .004).
CONCLUSIONS:
Just over one-half of MSSP ACOs report detailed shared savings distribution plans online, and these plans vary widely. There appears to be no single shared savings distribution plan determinate of ACO success. Continued investigation of predictors for generating savings is needed to inform future shared savings models.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์:กำหนดถ้าเมดิแคร์ร่วมประหยัดโปรแกรม (MSSP) รับผิดชอบดูแลองค์กร (ACOs) จะประชุมความต้องการรายงานสาธารณะที่เกี่ยวข้องกับแผนการประหยัด quantitate องค์ประกอบของแผนการจำหน่ายร่วมประหยัด และตรวจสอบว่าต้น ACO สำเร็จสัมพันธ์กับลักษณะ ACO หรือแผนเฉพาะที่ใช้ร่วมกันออกแบบการศึกษา:ศึกษาเหลววิธีการ:ACO อธิบายลักษณะและรายละเอียดของแผนการกระจายได้ออกจากเว็บไซต์ ACO อย่างเป็นทางการสำหรับทั้งหมด 338 งาน MSSP ACOs เปิดผ่าน 2014 มกราคม เผย MSSP ผลลัพธ์จาก 2012 และ 2013 เริ่มวัน ACOs ถูกใช้เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ของรุ่นประหยัดร่วมประสบความสำเร็จผลลัพธ์:ของปัจจุบัน MSSP ACOs, 313 338 (93%) รักษาเว็บไซต์ รายงานร่วม ACO 284 338 (84%) ให้งบน้อยทั่วไปเกี่ยวกับการกระจายร่วมประหยัด 176 338 (52%) เปอร์เซ็นต์การปันส่วนรายละเอียด โดยเฉลี่ย ACOs รายงานรายละเอียดการปันส่วนแผนให้ 63% (ช่วง = 0% - 100% SD = 26.3) ของผู้ให้บริการหลัก (PCPs), ผู้เชี่ยว ชาญ และ/หรือโรงพยาบาล และ 33% (ช่วง = 0% - 100% SD = 25.6) โครงสร้างพื้นฐาน รวมทั้งโรงพยาบาลจะให้เปอร์เซ็นต์เฉลี่ยใหญ่ตีเข้าร่วมกว่าไม่ (เทียบกับ 69% 58%; ACOs P =.01). ACOs ให้ > 50% ของ PCPs และผู้เชี่ยวชาญการวางแผนมีแนวโน้มที่จะมีสร้างประหยัด (P =.001), เป็นได้ประกอบ > 10 เข้าร่วมตี ACOs (P =.004).บทสรุป:เพียงกว่าครึ่งหนึ่งของ MSSP ACOs รายงานรายละเอียดร่วมกันประหยัดกระจายแผนออนไลน์ และแผนเหล่านี้แตกต่างกัน ปรากฏ ว่าแผนแจกจ่ายประหยัดเดียวใช้ร่วมกันไม่มี determinate ACO สำเร็จ ตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของ predictors สร้างประหยัดต้องแจ้งรุ่นประหยัดที่ใช้ร่วมกันในอนาคต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์: การตรวจสอบว่าเมดิแคร์ที่ใช้ร่วมกันโปรแกรมเงินฝากออมทรัพย์ (MSSP) องค์กรที่ดูแลรับผิดชอบ (ACOs) มีการประชุมรายงานความต้องการของประชาชนที่เกี่ยวข้องกับแผนการเงินฝากออมทรัพย์ที่ใช้ร่วมกันเพื่อ quantitate องค์ประกอบของแผนการกระจายเงินฝากออมทรัพย์ที่ใช้ร่วมกันและเพื่อตรวจสอบความสำเร็จ ACO ต้นมีความสัมพันธ์กับ แผนเฉพาะหรือลักษณะ ACO. รูปแบบการศึกษา:. การศึกษาแบบตัดขวางวิธีการ: ACO บรรยายลักษณะและรายละเอียดแผนกระจายถูกแยกออกจากเว็บไซต์อย่างเป็นทางการสำหรับ ACO ทั้งหมด 338 ใช้งาน MSSP ACOs เปิดตัวจนถึงเดือนมกราคม 2014 เผยแพร่ต่อสาธารณชนใช้ได้ผล MSSP จากปี 2012 และ 2013 วันที่เริ่มต้น ACOs ถูกนำมาใช้ในการตรวจสอบการเชื่อมโยงกับการสร้างเงินฝากออมทรัพย์ที่ใช้ร่วมกันที่ประสบความสำเร็จ. ผลของปัจจุบัน MSSP ACOs 313 338 (93%) รักษาเว็บไซต์ 284 338 (84%) ให้อย่างน้อยคำสั่งทั่วไปเกี่ยวกับเงินฝากออมทรัพย์ที่ใช้ร่วมกันกระจายและ 176 338 (52%) รายงานการจัดสรรร้อยละรายละเอียดเพื่อเข้าร่วม ACO โดยเฉลี่ย ACOs รายงานรายละเอียดการจัดสรรการวางแผนที่จะให้ 63% (ช่วง = 0% -100%; SD = 26.3) เพื่อให้บริการดูแลหลักของพวกเขา (PCPs) ผู้เชี่ยวชาญและ / หรือโรงพยาบาลและ 33% (ช่วง = 0% - 100%; SD = 25.6) โครงสร้างพื้นฐาน ACOs รวมทั้งโรงพยาบาลมีการวางแผนที่จะให้ร้อยละเฉลี่ยที่มีขนาดใหญ่ไปยังหน่วยงานที่เข้าร่วมโครงการกว่าผู้ที่ไม่มี (69% เทียบกับ 58%; p = 0.01) การวางแผนที่จะให้ ACOs> 50% ถึง PCPs และผู้เชี่ยวชาญของพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีการสร้างเงินฝากออมทรัพย์ (P = 0.001) เช่นเดียวกับที่ ACOs ประกอบด้วย> 10 หน่วยงานที่เข้าร่วมโครงการ (P = 0.004). สรุปเพียงกึ่งหนึ่งของMSSP ACOs รายงานรายละเอียดเงินฝากออมทรัพย์ที่ใช้ร่วมกันแผนการจัดจำหน่ายออนไลน์และแผนเหล่านี้แตกต่างกัน ดูเหมือนจะไม่มีเงินฝากออมทรัพย์ที่ใช้ร่วมกันเดียวกระจายกำหนดแผนของการประสบความสำเร็จ ACO การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของการพยากรณ์สำหรับการสร้างการออมเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแจ้งให้เงินฝากออมทรัพย์รูปแบบที่ใช้ร่วมกันในอนาคต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาบทคัดย่อ

ถ้า Medicare แบ่งปันโปรแกรมประหยัด ( MSSP ) องค์กรดูแลรับผิดชอบ ( ACOS ) การประชุมสาธารณะรายงานความต้องการที่เกี่ยวข้องเพื่อร่วมกันวางแผนเงินออมให้กับองค์ประกอบของการใช้แผนการออมและตรวจสอบว่าก่อนสำเร็จเป็น aco เกี่ยวข้องกับแผนการที่เฉพาะเจาะจงหรือคุณลักษณะ ACO .

ข้ามการออกแบบการศึกษา : การศึกษา
ตัด .วิธีการ :
ACO ลักษณะเชิงพรรณนาและการแจกแจงรายละเอียดแผนได้สรุปจากเว็บไซต์อย่างเป็นทางการทั้งหมด 338 aco เปิดผ่านการใช้งานโซลูชั่นบนมกราคม 2014 ผลต่อสาธารณะจากโซลูชั่น 2012 และ 2013 วันที่เริ่มต้น ACOS ที่นํามาศึกษาสมาคม กับความสำเร็จร่วมกันประหยัดรุ่น ผล :

ของ ACOS MSSP ปัจจุบัน 313 จาก 338 ( 93% ) รักษาเว็บไซต์284 จาก 338 ( 84% ) ให้อย่างน้อยทั่วไปงบเกี่ยวกับการร่วมกันออมและ 176 ของ 338 ( 52 ) รายงานรายละเอียดการจัดสรรค่าเอซีกับผู้เข้าร่วม . เฉลี่ย บนการรายงานรายละเอียดการวางแผนให้ 63 % ( ช่วง = 0 % - 100 % ; S.D . = มหาชน ) ผู้ให้บริการดูแลหลักของพวกเขา ( PCPS ) , ผู้เชี่ยวชาญ , และ / หรือ โรงพยาบาล และร้อยละ 33 ( พิสัย = 0 % - 100 % ; S.D . = 25.6 ) โครงสร้างพื้นฐานACOS รวมทั้งโรงพยาบาลที่วางแผนไว้ให้มีขนาดใหญ่ขึ้นเฉลี่ยร้อยละไปยังหน่วยงานที่เข้าร่วมกว่าผู้ที่ไม่มี ( 69% vs 58 % ; p = . 01 ) ACOS วางแผนให้ > 50% ของเครื่อง PCPS และผู้เชี่ยวชาญด้านมีแนวโน้มที่จะสร้างเงินฝากออมทรัพย์ ( p = . 001 ) เป็น ACOS ประกอบด้วย 10 องค์กรเข้าร่วม ( P = . 004 ) .

สรุปเพียงมากกว่าครึ่งหนึ่งของ MSSP ACOS รายงานรายละเอียดร่วมกันประหยัดการกระจายแผนการออนไลน์ และแผนเหล่านี้แตกต่างกันไปอย่างกว้างขวาง มันดูเหมือนจะไม่โสดออมแผนการกระจายแน่นอน ACO สำเร็จ การตรวจสอบตัวแปรอย่างต่อเนื่องสร้างเงินฝากออมทรัพย์มีต้องแจ้งอนาคตร่วมกันออมทรัพย์
รุ่น