Patients with BD experience depressive episodes or depressive symptoms significantly more often than manic symptoms (Judd and Akiskal, 2003 and Judd et al., 2003). A number of studies have shown that timely recognition of BD in primary care settings does not occur for most affected patients (Das et al., 2005, Manning et al., 1997 and Smith et al., 2011). Treatment of BD (notably type I BD) solely with antidepressants may precipitate manic switches (Ghaemi et al., 2003 and Ghaemi et al., 2004), mixed episodes (Ghaemi et al., 2004) or rapid cycling (Ghaemi et al., 2003), although there are controversies in this regard (Licht et al., 2008). A significant proportion of patients with BD seek treatment in primary care practices (Berk et al., 2005 and Bhugra and Flick, 2005). Therefore, prompt recognition and management of BD by general practitioners (GPs) may reduce the long delay between the onset of symptoms and the correct diagnosis of BD (Baldessarini et al., 2003 and Lish et al., 1994).
ผู้ป่วยที่ มี BD ประสบการณ์ตอน depressive หรืออาการ depressive มากบ่อยเกินอาการคลั่งไคล้ (จัดด์ และ Akiskal, 2003 และจัดด์และ al., 2003) จำนวนของการศึกษาแสดงให้เห็นว่า รู้ทันเวลาของ BD ในการตั้งค่าหลักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด (Das et al. ปี 2005 แมนนิงและ al., 1997 และ Smith et al., 2011) รักษาของ BD (ยวดพิมพ์ BD ผม) เท่ากับ antidepressants อาจ precipitate ตอนคลั่งไคล้สวิตช์ (Ghaemi et al., 2003 และ Ghaemi et al., 2004), ผสม (Ghaemi et al., 2004) หรือขี่จักรยาน (Ghaemi et al., 2003), แม้ในเหตุนี้มี controversies พิด (Licht et al., 2008) สัดส่วนที่สำคัญของผู้ป่วยที่มี BD แสวงหาการรักษาในหลักปฏิบัติ (al. et งานกระบี่เบิก 2005 และ Bhugra และ ตวัด 2005) ดังนั้น ให้การรับรู้ และจัดการของ BD โดยทั่วไปผู้ (GPs) อาจลดเวลาหน่วงนานของอาการและการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ BD (Baldessarini et al., 2003 และ Lish et al., 1994)
การแปล กรุณารอสักครู่..

ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ BD ตอนซึมเศร้าหรือมีอาการซึมเศร้ามักจะมีนัยสำคัญมากกว่าอาการคลั่งไคล้ (จัดด์และ Akiskal, 2003 และจัดด์ et al., 2003) จากการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าการรับรู้เวลาที่เหมาะสมของ BD ในการตั้งค่าการดูแลรักษาเบื้องต้นจะไม่เกิดขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด (ดา et al., 2005, แมนนิ่ง et al., 1997 สมิ ธ และ et al., 2011) การรักษา BD (สะดุดตาฉันพิมพ์ BD) แต่เพียงผู้เดียวที่มีอาการซึมเศร้าอาจจะเกิดการตกตะกอนสวิทช์คลั่งไคล้ (Ghaemi et al., 2003 และ Ghaemi et al., 2004), เอพผสม (Ghaemi et al., 2004) หรือขี่จักรยานอย่างรวดเร็ว (Ghaemi และคณะ 2003) แม้ว่าจะมีการถกเถียงกันในเรื่องนี้ (Licht et al., 2008) สัดส่วนที่สำคัญของผู้ป่วยที่มี BD รับการรักษาในการปฏิบัติดูแลหลัก (Berk et al., 2005 และ Bhugra และสะบัด 2005) ดังนั้นการรับรู้ที่รวดเร็วและการบริหารจัดการของ BD โดยผู้ปฏิบัติงานทั่วไป (จีพีเอส) อาจลดความล่าช้าระหว่างการโจมตีของอาการและการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ BD (Baldessarini et al., 2003 และจั๊กจื้ et al., 1994)
การแปล กรุณารอสักครู่..

ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์หรืออาการของโรคซึมเศร้า โรคซึมเศร้า ตอน BD อย่างบ่อยกว่าอาการคลั่งไคล้ ( จัดด์ และ akiskal , 2003 และจัดด์ et al . , 2003 ) จำนวนของการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าการยอมรับทันเวลาของ BD ในหน่วยปฐมภูมิ ไม่ได้เกิดจากผลกระทบมากที่สุดผู้ป่วย ( ดาส et al . , 2005 , Manning et al . , 1997 และ Smith et al . , 2011 )การรักษาของ BD ( โดยเฉพาะประเภท BD ) แต่เพียงผู้เดียวด้วย antidepressants อาจตกตะกอน manic สวิทช์ ( ghaemi et al . , 2003 และ ghaemi et al . , 2004 ) , ตอนผสม ( ghaemi et al . , 2004 ) หรือจักรยานอย่างรวดเร็ว ( ghaemi et al . , 2003 ) แม้ว่าจะมีการถกเถียงในเรื่องนี้ ( ลิชท์และ al . , 2008 ) สัดส่วนที่สําคัญของผู้ป่วยกับ BD แสวงหาการรักษาในการปฏิบัติดูแลขั้นปฐมภูมิ ( Berk et al . ,2005 และ bhugra และสะบัด , 2005 ) ดังนั้น การรับรู้และการจัดการของ BD โดยแพทย์ทั่วไป ( GPS ) อาจลดการหน่วงเวลานานระหว่างการโจมตีของอาการและการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ BD ( baldessarini et al . , 2003 และอังกฤษ et al . , 1994 )
การแปล กรุณารอสักครู่..
