Surgery may be required in cases wh

Surgery may be required in cases where the cornea is permanently scarred or in cases refractory to maximum medical treatment. Awwad et al. [37] in 2005 described penetrating keratoplasties (PK) in thirteen quiet eyes at least three months after stopping amoebacidal treatments for AK. Final visual acuities ranged from 20/15 to 20/40, and no episodes of rejection or disease reactivation were recorded. Whilst a good outcome can be expected in eyes that have responded well to treatment, it is of course a larger challenge to maintain a graft in an eye with an ongoing infection. Nguyen et al. [38] reported 9 such cases with final acuities between 20/15 and 20/50 with no recurrences after 17 months of followup. In 2007, Parthasarathy and Tan [39] reported a case of deep lamellar keratoplasty (DLK) for treatment of refractive AK in 2007, with the patient eventually retaining 20/20 vision. This has the obvious advantage of maintaining an intact globe intraoperatively, which serves to reduce intraocular entry of organisms and maintains an intact endothelium, which may improve graft survival. This has since been incorporated into clinical practice. In an outbreak of AK in Singapore reported in 2009 by Por et al. [40], 11 out of 43 eyes required therapeutic DLK, and one required therapeutic PK. Recurrence of disease was seen in one DLK, which required further PK surgery. Final visual acuities were again mixed, with only 25 of the eyes obtaining 20/40 or better. Szentmáry et al., in a recent review [41], reported improved outcomes of keratoplasty in those procedures performed after three months of keratitis inactivity, suggesting that surgery should be performed later in the clinical course if possible.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การผ่าตัดอาจจำเป็น ในกรณีที่กระจกตาเป็นแผลเป็นอย่างถาวร หรือ ในกรณี refractory รักษาพยาบาลสูงสุด เอาวาด et al. [37] ในปี 2005 อธิบายผิวหนัง keratoplasties (PK) ในตาเงียบสงบสิบสามลักษณะน้อยสามเดือนหลังจากหยุดรักษา amoebacidal AK สุดท้าย visual acuities อยู่ในช่วง 20/15 ถึง 20/40 และบันทึกไม่ตอนเปิดใช้งานการปฏิเสธหรือโรคใหม่ ในขณะที่สามารถคาดหวังผลลัพธ์ดีในตาซึ่งตอบสนองการรักษาดี ได้แน่นอนท้าทายใหญ่รักษารับสินบนในตามีการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง เหงียน et al. [38] รายงาน 9 กรณี ด้วย acuities สุดท้ายระหว่าง 20/15 และ 20/50 กับไม่เกิดหลังจาก 17 เดือนติดตาม ในปี 2007, Parthasarathy และตาล [39] รายงานกรณี keratoplasty lamellar ลึก (DLK) สำหรับรักษาจักษุ AK ในปี 2007 มีผู้ป่วยรักษาวิสัยทัศน์ 20/20 ในที่สุด นี้มีประโยชน์ที่ชัดเจนของโลกเป็นเหมือนเดิม intraoperatively ซึ่งทำหน้าที่เพื่อลดการป้อนทับของสิ่งมีชีวิต และรักษา endothelium เหมือนเดิม ซึ่งอาจปรับปรุงรับสินบนอยู่รอด นี้ได้เนื่องจากถูกรวมอยู่ในคลินิก ในการระบาดของ AK ในสิงคโปร์รายงานในปี 2552 โดยปอ et al. [40], 11 จาก 43 ตาต้องรักษา DLK และหนึ่งต้องรักษา PK. เกิดซ้ำของโรคที่เห็นใน DLK หนึ่ง ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดคือเพิ่มเติม สุดท้าย visual acuities ถูกอีกผสม กับ 25 ตารับ 20/40 หรือดีกว่า Szentmáry et al. ในความเห็นล่าสุด [41], รายงานผลการปรับปรุงของ keratoplasty ในขั้นตอนที่ทำหลังจาก 3 เดือนของ keratitis สาเหตุ แนะนำให้ ผ่าตัดควรดำเนินการในหลักสูตรทางคลินิกได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้ในกรณีที่กระจกตาเป็นแผลเป็นถาวรหรือในกรณีที่วัสดุทนไฟกับการรักษาพยาบาลสูงสุด Awwad et al, [37] ในปี 2005 อธิบายเจาะ keratoplasties (PK) ในสายตาเงียบสิบสามอย่างน้อยสามเดือนหลังจากหยุดการรักษา amoebacidal สำหรับ AK acuities ภาพสุดท้ายตั้งแต่ 20/15 เพื่อ 20/40 และตอนที่ไม่มีการเปิดการปฏิเสธหรือโรคที่ถูกบันทึกไว้ ขณะที่ผลที่ดีที่สามารถคาดหวังในสายตาที่มีการตอบสนองดีต่อการรักษาก็เป็นหลักสูตรที่เป็นความท้าทายที่มีขนาดใหญ่ในการรักษาการปลูกถ่ายอวัยวะในตาที่มีการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง เหงียนและอัล [38] รายงาน 9 กรณีดังกล่าวกับ acuities สุดท้ายระหว่าง 20/15 และ 20/50 ด้วยซ้ำหลังจาก 17 เดือนของการติดตาม ในปี 2007 Parthasarathy และสีน้ำตาล [39] รายงานกรณีของ Keratoplasty lamellar ลึก (DLK) สำหรับการรักษาสายตาผิดปกติอลาสกาในปี 2007 กับผู้ป่วยในที่สุดการรักษา 20/20 วิสัยทัศน์ นี้มีข้อได้เปรียบที่ชัดเจนของการรักษาโลกเหมือนเดิม intraoperatively ซึ่งทำหน้าที่ในการลดการเข้าลูกตาของสิ่งมีชีวิตและรักษา endothelium เหมือนเดิมซึ่งอาจปรับปรุงการอยู่รอดการปลูกถ่ายอวัยวะ นี้ได้รับการรวมอยู่ในการปฏิบัติทางคลินิก ในการระบาดของอลาสกาในสิงคโปร์รายงานในปี 2009 โดยพ่อ et al, [40], 11 จาก 43 ตาที่จำเป็นในการรักษา DLK และเป็นหนึ่งในการรักษาที่จำเป็น PK การกำเริบของโรคที่เห็นใน DLK ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัด PK ต่อไป acuities ภาพสุดท้ายถูกผสมอีกครั้งมีเพียง 25 ของดวงตาได้รับ 20/40 หรือดีกว่า Szentmáry et al., ในการตรวจสอบที่ผ่านมา [41] รายงานผลที่ดีขึ้นของ Keratoplasty ในขั้นตอนการดำเนินการหลังจากผู้สามเดือนของการใช้งาน keratitis บอกว่าการผ่าตัดควรจะดำเนินการต่อไปในการเรียนการสอนทางคลินิกถ้าเป็นไปได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การผ่าตัดอาจจะต้องใช้ในรายที่เป็นแผลเป็นกระจกตาอย่างถาวรหรือในกรณีวัสดุทนไฟเพื่อการรักษาสูงสุด awwad et al . [ 37 ] ในปี 2005 อธิบายเจาะ keratoplasties ( PK ) สิบสามเงียบดวงตาอย่างน้อยสามเดือนหลังจากหยุดการรักษา amoebacidal สำหรับ AK . ภาพสุดท้าย acuities ตั้งแต่ 20 / 15 ถึง 20 / 40และไม่มีตอนของการปฏิเสธ หรือโรคสถานะถูกบันทึกไว้ ขณะที่ผลที่ดีสามารถคาดหวังในดวงตาที่ตอบสนองดีกับการรักษา มันแน่นอนความท้าทายใหญ่เพื่อรักษาทาบกิ่งตาติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง เหงียน et al . [ 38 ] รายงาน 9 กรณีดังกล่าวกับ acuities ครั้งสุดท้ายระหว่าง 15 และ 20 / 20 / 50 ไม่มีการเกิดขึ้นอีกหลังจาก 17 เดือนของการติดตาม . ใน 2007parthasarathy และ tan [ 39 ] รายงานกรณีลึกการท keratoplasty ( dlk ) สำหรับการรักษาสายตาและในปี 2007 กับคนไข้ ในที่สุดการรักษาวิสัยทัศน์ 20 / 20 . นี้มีข้อได้เปรียบที่ชัดเจนของการดูแลรักษาโลกเหมือนเดิม intraoperatively ซึ่งทำหน้าที่ในการลดการใส่ของสิ่งมีชีวิตและรักษาหลอดเลือดสมบูรณ์ซึ่งอาจปรับปรุงการอยู่รอดตอนกิ่งได้รวมอยู่ในการปฏิบัติทางคลินิก ในการระบาด และในสิงคโปร์รายงานว่า ในปี 2009 โดยปอ et al . [ 40 ] , 11 จาก 43 ตาเป็นผู้ dlk และหนึ่งต้องการรักษาทันที การกลับมาของโรคที่เห็นใน dlk ซึ่งต้องผ่าตัด pk เพิ่มเติม ภาพสุดท้าย acuities ผสมอีกครั้ง มีเพียง 25 ของดวงตาได้รับ 20 / 40 หรือมากกว่า szentm . kgm ry et al . ,ในการตรวจสอบล่าสุด [ 41 ] , รายงานการปรับปรุงผลลัพธ์ของ keratoplasty ในขั้นตอนการดําเนินการหลังจากสามเดือนของ keratitis เฉยบอกว่าการผ่าตัดควรดำเนินการต่อไปในหลักสูตรทางคลินิก

































ถ้าเป็นไปได้