Challenges of using cytology-based

Challenges of using cytology-based screening (Pap) in lowresource
settings

Papanicolaou (Pap) testing has resulted in dramatically lowered cervical cancer rates
when the test is repeated every few years. But most developing countries lack the
resources, infrastructure and trained personnel needed to implement such
programs. Effective screening programs require high coverage of women at risk,
quality s creening tests, and effective follow-up and treatment. These often are
challenging to achieve with a cytology-based program because Pap tests require a
doctor or nurse to collect a cervical cell sample, a cytotechnician to process and
interpret the sample, and a pathol ogis t to confirm pos itive res ul ts . And l ike other
screening strategies, Pap programs also need systems for active recruitment of
women, monitoring the quality of test results, and ensuring that all women with
abnormal res ul ts receive appropriate treatment.
One of the limitations of Pap is the subjective nature of the test — it is dependent
on individual interpretation. Additionally, due to the observed low sensitivity (the
abil ity of the tes t to correctl y identify pos itive cases ) of cytology, frequent rescreening
every
one,
three
or
five
years
is
key
to
the
effectiveness
of
Pap
programs.

This
further
increases
the
costs
and
challenges
for
developing
countries.


Cytology can be burdensome for patients. A woman must generally make three or
more separate cl inic vis its , firs t to be tes ted; then to l earn the res ul ts ; and where
A comprehensive approach
to cervical cancer
prevention that includes
screening, precancer
treatment, and HPV
vaccination could reduce
developing-country cervical
cancer deaths to the very
low levels currently
observed in many
industrialized countries.
2
Cervical Cancer Action Coalition | New Options for Cervical Cancer Screening and Treatment

appl icabl e, to receive further testing, diagnosis, or treatment. Even in countries
where such services are available, some women face challenges related to transport,
clinic hours, expenses and child care demands. In low-resource settings the time
and cos t invol ved with mul tipl e vis its , combined with l ow l evel s of awareness of the
benefits of screening and other cultural issues, can represent major barriers to
acces s ing preventive health s ervices in the pos t-reproductive years

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความท้าทายของการใช้เซลล์เยื่อตามการตรวจคัดกรอง (Pap) ใน lowresource
ตั้งค่าPapanicolaou (Pap) การทดสอบมีผลในการลดลงอย่างมากอัตราการเกิดมะเร็งปากมดลูกเมื่อการทดสอบซ้ำแล้วซ้ำอีกไม่กี่ปีทุก แต่ส่วนใหญ่ของประเทศกำลังพัฒนาขาดทรัพยากรโครงสร้างพื้นฐานและการฝึกอบรมบุคลากรที่จำเป็นในการใช้เช่นโปรแกรม โปรแกรมตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องมีความครอบคลุมสูงของผู้หญิงที่มีความเสี่ยงการทดสอบคุณภาพ creening S, และมีประสิทธิภาพในการติดตามและการรักษา เหล่านี้มักจะยากที่จะประสบความสำเร็จกับโปรแกรมที่ติดเชื้อ HPV-based เพราะการทดสอบการตรวจ Pap ต้องมีแพทย์หรือพยาบาลในการเก็บรวบรวมตัวอย่างปากมดลูกเซลล์ cytotechnician ในการประมวลผลและแปลความหมายตัวอย่างและ pathol ogis T เพื่อยืนยัน POS itive Res UL TS และไอค์ L อื่น ๆกลยุทธ์การคัดกรองโปรแกรมตรวจ Pap ยังต้องระบบสำหรับการรับสมัครงานของผู้หญิง, การตรวจสอบคุณภาพของผลการทดสอบและสร้างความมั่นใจว่าผู้หญิงทุกคนที่มีความละเอียดสูงผิดปกติ UL TS ได้รับการรักษาที่เหมาะสม. หนึ่งในข้อ จำกัด ของการตรวจ Pap เป็นลักษณะวิสัยของ ทดสอบ - มันขึ้นอยู่กับการตีความของแต่ละบุคคล นอกจากนี้เนื่องจากการสังเกตไวต่ำ (คนity Abil ของ TES T เพื่อ correctl Y ระบุ POS กรณี itive) ของเซลล์เยื่อบ่อย สามารถเป็นภาระสำหรับผู้ป่วย ผู้หญิงโดยทั่วไปจะต้องทำให้สามหรือแยกจากกันมากขึ้น CL inic พิพาทของภาคเรียน T ที่จะ TES เท็ด; แล้วจะได้รับ L Res UL TS; และสถานที่ที่วิธีการที่ครอบคลุมที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกป้องกันที่มีการคัดกรอง precancer การรักษาและการติดเชื้อ HPV การฉีดวัคซีนสามารถลดประเทศกำลังพัฒนาปากมดลูกเสียชีวิตจากมะเร็งไปมากในระดับต่ำในปัจจุบันพบว่าในหลายประเทศอุตสาหกรรม. 2 มะเร็งปากมดลูกการกระทำรัฐบาล | ตัวเลือกใหม่สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและการรักษาAppl icabl E เพื่อให้ได้รับการทดสอบเพิ่มเติมการวินิจฉัยหรือการรักษา แม้แต่ในประเทศที่ให้บริการดังกล่าวจะมีผู้หญิงบางคนเผชิญกับความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับการขนส่งชั่วโมงคลินิกค่าใช้จ่ายและความต้องการการดูแลเด็ก ในการตั้งค่าต่ำทรัพยากรเวลาและ cos T invol โดยผู้ดูแลระบบที่มีมัล tipl E พิพาทของตนรวมกับ L โอ๊ย L Evel ของการรับรู้ของ S ประโยชน์ของการตรวจคัดกรองและปัญหาทางวัฒนธรรมอื่น ๆ ที่สามารถเป็นตัวแทนของปัญหาและอุปสรรคที่สำคัญในการacces s ing สุขภาพป้องกัน s ervices ในปีที่ผ่านมา POS T-สืบพันธุ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความท้าทายของการใช้เซลล์จากการคัดกรอง ( PAP ) ใน lowresourceการตั้งค่าพานิโคเลาว์ ( PAP ) การทดสอบมีผลอย่างมากลดมะเร็งปากมดลูก อัตราเมื่อทดสอบซ้ำทุก ๆ 2-3 ปี แต่ส่วนใหญ่ต่างขาดทรัพยากรโครงสร้างพื้นฐานและการฝึกอบรมบุคลากรที่จำเป็นที่จะใช้ เช่นโปรแกรม โปรแกรมการตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพสูงของผู้หญิงที่ต้องครอบคลุมความเสี่ยงคุณภาพของ creening การทดสอบและการติดตามที่มีประสิทธิภาพและการรักษา เหล่านี้มักจะเป็นท้าทายเพื่อให้บรรลุกับโปรแกรมที่ใช้และการทดสอบการตรวจต้องใช้เพราะแพทย์หรือพยาบาลเพื่อเก็บรวบรวมตัวอย่างเซลล์ปากมดลูก , cytotechnician กระบวนการแปลความหมาย ตัวอย่าง และ pathol ogis T ยืนยัน POS itive RES UL TS . l IKE และอื่น ๆกลยุทธ์การคัดเลือกโปรแกรมการตรวจยังต้องการระบบงานสรรหาบุคลากรของผู้หญิง , ตรวจสอบคุณภาพของผลการทดสอบ และมั่นใจว่า ผู้หญิงด้วยผิดปกติ RES UL TS ได้รับการรักษาที่เหมาะสมหนึ่งในข้อ จำกัด ในเรื่องลักษณะของแบบทดสอบอัตนัย - มันขึ้นอยู่กับในการตีความของแต่ละบุคคล นอกจากนี้ จากการตรวจสอบความไวต่ำ (พละ ity ของ tes t Y ระบุ correctl POS itive กรณี ) และ rescreening บ่อย ๆทุก ๆหนึ่งสามหรือห้าปีคือคีย์เพื่อที่ประสิทธิผลของป้าปโปรแกรมนี้เพิ่มเติมเพิ่มที่ค่าใช้จ่ายและความท้าทายสำหรับการพัฒนาประเทศและจะกลายเป็นภาระหนักสำหรับผู้ป่วย ผู้หญิงต้อง ทั่วไป ให้ สาม หรือเพิ่มเติมแยก CL inic Vis ของภาคเรียน จะเทส เท็ด แล้วให้ผมได้รับ RES UL TS ; และที่วิธีการที่ครอบคลุมมะเร็งปากมดลูกการป้องกันที่ประกอบด้วยprecancer การคัดกรองการรักษาและ HPVวัคซีนสามารถลดการพัฒนาประเทศของปากมดลูกเป็นมะเร็งตายในมากระดับต่ำในปัจจุบันสังเกตในหลายประเทศอุตสาหกรรม2Action Coalition มะเร็งปากมดลูก | ตัวเลือกใหม่สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและการรักษาแอปเปิ้ล icabl E จะได้รับการทดสอบเพิ่มเติม การวินิจฉัยหรือการรักษา แม้แต่ในประเทศซึ่งบริการดังกล่าวจะพร้อมใช้งาน ผู้หญิงบางคนเผชิญความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับการขนส่งชั่วโมงคลินิก ค่าใช้จ่าย และการดูแลเด็กเล็ก ความต้องการ ในการตั้งค่าทรัพยากรต่ำเวลาและ cos t invol ที่กับมุล tipl E Vis , รวมกับผม . . ผม Evel ของความตระหนักของประโยชน์ของการตรวจคัดกรองและประเด็นทางวัฒนธรรมอื่น ๆ สามารถแสดงถึงอุปสรรคสำคัญการเข้าถึงการป้องกันสุขภาพ ervices s ไอเอ็นจีใน POS t-reproductive ปี