Deeper DivingAimsNitrogen Managemen

Deeper Diving
Aims
Nitrogen Management
! Nitrogen Narcosis
! Dive planning including decompression stops
! Using tables
! Using computers
! Use of Nitrox
Diving and Travelling
! Changes in atmospheric pressure affect diving and travelling

Partial Pressures of Breathing Gas
Partial Pressures
! In a mix of gases, total pressure = sum of partial pressures (Dalton’s Law)
On a Dive
! Increase in ambient pressure = increase in partial pressure of oxygen and nitrogen



Oxygen Partial Pressures
Fraction of oxygen (FO2) in mix
FO2 = %O2 divided by 100
e.g. FO2 of nitrox 36 = 36/100 = 0.36
Oxygen partial pressure (pO2)
pO2 = FO2 x absolute pressure
e.g. - nitrox 32 at 30 m
pO2 = 0.32 x 4.0 bar = 1.28 bar
Safety limit
Maximum recommended pO2
is 1.4 bar

Maximum Operating Depth
Depth at which the pO2 of your mix reaches 1.4 bar

Example
Max pO2 ÷ Nitrox 32 = MOD
(1.40 bar) ÷ (0.32) = 4.38 bar = 33.8 metres

Using the Partial Pressure Table
Safety Limits
! Do not exceed your MOD
! Select a mix with an MOD greater than your “just-deeper” plan depth
! Limits of 36%=30m and 32%=35m still OK for No-Stop dives only

Nitrogen –
On and Off-gassing
! Increase/decrease in partial pressures = increase/decrease of N2 on or off-gassing

! Deeper or longer increases uptake of N2
! On and off-gassing is at different rates
! ‘Fast’ tissues - good blood supply
! ‘Slow’ tissues - poorer blood supply, fatty tissues
Narcosis & Decompression


Nitrogen Narcosis
Affects all divers
! Although commencing earlier, not generally noticed until around 30m
! Can be noticed shallower
! Effects increase with depth
Cause
! Nitrogen enters nerve cells
! Effects transmission of impulses
! Raised partial pressure of N2 increases impairment of transmissions
! Effects similar to anaesthetics or alcohol

Narcosis - Signs & Symptoms
10-30 min.
Mild impairment of reasoning
Mild over confidence/anxiety possible
30-50 min.
Reasoning with judgment impaired
! Delay in signal responses
! Reading errors, wrong choices
! Idea fixation, anxiety
! Confusion
! Over confidence
! Dizziness, hallucinations
Beyond 50 min.
The severity of all the above increases to a dangerous level!

Narcosis - Factors to Consider
! Increase the effect
! Anxiety, apprehension, inexperience
! Recent alcohol or medication
! Increased physical effort, fatigue
! Cold water, poor visibility
! Rapid descent
! Reduce the effect
! Concentration on task
! Acclimatisation - build up dives
! Being mentally and physically fit
! If you are ‘narked’
! Very likely buddy is too!
! Can cause serious problems if not resolved
! Resolution
! Ascend to shallower depth

Nitrogen – Decompression
On Ascent
! Nitrogen off-gassing from tissues
! Body can tolerate certain excess of nitrogen
! Level may be reached where direct ascent to surface compromises safe release - risk of DCI
! Tables/decompression computers will indicate need for decompression stops
! Allows excess of nitrogen to be reduced to tolerable level before continuing ascent

Oxygen Exposure
Oxygen Partial Pressure Scale (bar)

At high concentrations oxygen is toxic
Know your MOD!
Keep within accepted oxygen exposure limits

Hyperoxia
What is it:
! Too much oxygen
! Oxygen becomes toxic at elevated partial pressures
There are two different effects of Hyperoxia:
! Whole Body Oxygen Toxicity
when pO2>0.5 bar for long periods (recompression)
! Central Nervous System (CNS) toxicity
when pO2>1.4 bar for even short periods (on a dive)
CNS Toxicity Causes:
! Failure to analyse mix / mark cylinders
! Poor dive planning / dive conduct

Central Nervous System (CNS) toxicity
Caused by …
! exposure to high pO2 levels
! long exposures to elevated pO2 levels
Tolerance to CNS toxicity varies …
! from individual to individual
! from day to day for same person
Measure uptake of O2 in body …
! ensure maximum pO2 not exceeded
! ensure length of exposure within safe limits

CNS Toxicity – Symptoms
Reaction to pO2 generally > 1.4 bar
Signs & Symptoms:
! Visual disturbances
! Hearing disturbances
! Dizziness, Nausea
! Irritability
! Twitching, Convulsions
Until convulsions begin, minor symptoms:
! Can occur in ANY order or combination
! Increase in severity


CNS Toxicity – Convulsions
Convulsions
! Tonic phase – do not lift
! Casualty becomes rigid and holds breath
! Clonic phase – do not lift
! Casualty jerks violently (convulsion)
! Relaxation phase - assist
! Casualty relaxes and is unconscious
! Potential loss of mouthpiece
Signs can still occur after pO2 is reduced

CNS toxicity
– accident management
If a diver suffers from CNS toxicity:
CBL to surface even if deco stops omitted
If casualty is rigid, holding breath or convulsing …
! Do NOT attempt to lift
! Wait until the casualty has relaxed
(relaxation phase)
! Risk of embolism in other phases
Remove casualty from water
DO administer oxygen therapy

CNS toxicity – avoidance
! High CO2 levels reduce tolerance to CNS toxicity
! Do not over-exercise dur

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ดำน้ำลึกจุดมุ่งหมายการจัดการของไนโตรเจน! Narcosis ไนโตรเจน! การวางแผนรวมถึงการบีบอัดหยุดดำน้ำ! การใช้ตาราง! การใช้คอมพิวเตอร์! ใช้ Nitroxดำน้ำและการเดินทาง! การเปลี่ยนแปลงในความดันบรรยากาศมีผลต่อการดำน้ำ และการเดินทางความดันบางส่วนของก๊าซในการหายใจความดันบางส่วน! ในส่วนผสมของก๊าซ รวมความดัน =ผลรวมของความดันบางส่วน (กฎหมายของดาลตัน)สระว่ายน้ำ ! เพิ่มความดัน =ความดันบางส่วนของออกซิเจนและไนโตรเจนเพิ่มขึ้นความดันออกซิเจนบางส่วนส่วนของออกซิเจน (FO2) ในการผสมFO2% O2 ที่หาร ด้วย 100เช่น FO2 ของ nitrox 36 = 36/100 = 0.36 ความดันออกซิเจนบางส่วน (pO2)pO2 = FO2 x ความดันสัมบูรณ์เช่น - nitrox 32 30 เมตรpO2 = 0.32 x 4.0 บาร์ = 1.28 บาร์ขีดจำกัดความปลอดภัย สูงสุดที่แนะนำ pO2 1.4 บาร์ความลึกการทำงานสูงสุดความลึกที่ pO2 ของผสมของคุณถึง 1.4 บาร์ ตัวอย่าง สูงสุด pO2 ÷ Nitrox 32 =มด (บาร์ 1.40) ÷ (0.32) = 4.38 บาร์ = 33.8 เมตรใช้ตารางความดันบางส่วนขีดจำกัดความปลอดภัย! ไม่เกิน MOD ของคุณ! เลือกผสมกับสมัยมากกว่าความลึกแผน "เพียงลึก"! ขีดจำกัดของ 36% = 30 เมตรและ 32% = 35 เมตรยังคง OK สำหรับดำน้ำไม่หยุดเท่านั้นไนโตรเจน- เปิด และปิดแก๊ส! เพิ่มขึ้นหรือลดลงความดันบางส่วน =เพิ่มหรือลดของ N2 ใน หรือปิดแก๊ส! ลึก หรือยาวเพิ่มการดูดซึมของ N2! เปิด และปิดแก๊สราคาแตกต่างกัน! เนื้อเยื่อ 'รวดเร็ว' - เลือดดี! เนื้อเยื่อ 'ช้า' - ย่อมเลือด เนื้อเยื่อไขมันNarcosis และบีบอัดNitrogen NarcosisAffects all divers ! Although commencing earlier, not generally noticed until around 30m ! Can be noticed shallower! Effects increase with depthCause! Nitrogen enters nerve cells ! Effects transmission of impulses! Raised partial pressure of N2 increases impairment of transmissions! Effects similar to anaesthetics or alcoholNarcosis - Signs & Symptoms10-30 min.Mild impairment of reasoningMild over confidence/anxiety possible 30-50 min.Reasoning with judgment impaired! Delay in signal responses! Reading errors, wrong choices! Idea fixation, anxiety! Confusion! Over confidence! Dizziness, hallucinations Beyond 50 min.The severity of all the above increases to a dangerous level! Narcosis - Factors to Consider! Increase the effect! Anxiety, apprehension, inexperience! Recent alcohol or medication! Increased physical effort, fatigue! Cold water, poor visibility! Rapid descent ! Reduce the effect! Concentration on task! Acclimatisation - build up dives! Being mentally and physically fit! If you are ‘narked’! Very likely buddy is too!! Can cause serious problems if not resolved! Resolution! Ascend to shallower depthNitrogen – DecompressionOn Ascent! Nitrogen off-gassing from tissues! Body can tolerate certain excess of nitrogen! Level may be reached where direct ascent to surface compromises safe release - risk of DCI! Tables/decompression computers will indicate need for decompression stops! Allows excess of nitrogen to be reduced to tolerable level before continuing ascentOxygen ExposureOxygen Partial Pressure Scale (bar)At high concentrations oxygen is toxicKnow your MOD!Keep within accepted oxygen exposure limitsHyperoxiaWhat is it:! Too much oxygen! Oxygen becomes toxic at elevated partial pressuresThere are two different effects of Hyperoxia:! Whole Body Oxygen Toxicity when pO2>0.5 bar for long periods (recompression)! Central Nervous System (CNS) toxicity when pO2>1.4 bar for even short periods (on a dive)CNS Toxicity Causes:! Failure to analyse mix / mark cylinders! Poor dive planning / dive conduct Central Nervous System (CNS) toxicityCaused by …! exposure to high pO2 levels! long exposures to elevated pO2 levelsTolerance to CNS toxicity varies …! from individual to individual! from day to day for same personMeasure uptake of O2 in body …! ensure maximum pO2 not exceeded! ensure length of exposure within safe limitsCNS Toxicity – SymptomsReaction to pO2 generally > 1.4 barSigns & Symptoms: ! Visual disturbances! Hearing disturbances! Dizziness, Nausea! Irritability! Twitching, ConvulsionsUntil convulsions begin, minor symptoms:! Can occur in ANY order or combination! Increase in severityCNS Toxicity – ConvulsionsConvulsions! Tonic phase – do not lift! Casualty becomes rigid and holds breath! Clonic phase – do not lift! Casualty jerks violently (convulsion)! Relaxation phase - assist! Casualty relaxes and is unconscious! Potential loss of mouthpieceSigns can still occur after pO2 is reducedCNS toxicity – accident managementIf a diver suffers from CNS toxicity:CBL to surface even if deco stops omittedIf casualty is rigid, holding breath or convulsing …! Do NOT attempt to lift ! Wait until the casualty has relaxed (relaxation phase)! Risk of embolism in other phasesRemove casualty from waterDO administer oxygen therapyCNS toxicity – avoidance! High CO2 levels reduce tolerance to CNS toxicity! Do not over-exercise dur

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ดำน้ำลึก
มีวัตถุประสงค์
การจัดการไนโตรเจน
! ไนโตรเจนง่วงซึม
! การวางแผนการดำน้ำรวมทั้งการบีบอัดหยุด
! โดยใช้ตาราง
! การใช้คอมพิวเตอร์
! ใช้ Nitrox
ดำน้ำและท่องเที่ยว
! การเปลี่ยนแปลงในความดันบรรยากาศส่งผลกระทบต่อการดำน้ำและการเดินทางแรงกดดันบางส่วนของการหายใจแก๊สแรงกดดันบางส่วน! ในการผสมของก๊าซที่ความดันรวม = ผลรวมของแรงกดดันบางส่วน (กฎหมายของดาลตัน) ในการดำน้ำ! การเพิ่มขึ้นของความดันบรรยากาศ = การเพิ่มขึ้นของความดันบางส่วนของออกซิเจนและไนโตรเจนออกซิเจนแรงกดดันบางส่วนเศษของออกซิเจน (FO2) ในการผสมFO2 =% O2 หารด้วย 100 เช่น FO2 ของ Nitrox 36 = 36/100 = 0.36 ออกซิเจนความดันบางส่วน (PO2) PO2 = FO2 x ความดันสัมบูรณ์เช่น - Nitrox 32 วันที่ 30 ม. PO2 = 0.32 x 4.0 บาร์ = 1.28 บาร์ขีด จำกัด ของความปลอดภัยสูงสุดที่แนะนำ PO2 คือ 1.4 บาร์สูงสุดความลึกในการใช้งานความลึกที่ซึ่ง PO2 ของการผสมของคุณถึง 1.4 บาร์ตัวอย่างแม็กซ์ PO2 ÷ Nitrox 32 = MOD (1.40 บาร์) ÷ (0.32) = 4.38 บาร์ = 33.8 เมตรโดยใช้ความดันบางส่วนตารางเกณฑ์ความปลอดภัย! ไม่เกิน MOD ของคุณ! เลือกผสมกับ MOD มากกว่า "เพียงลึกลึก" แผนของคุณ! ข้อ จำกัด ของ 36% = 30 เมตรและ 32% = 35m ยังตกลงไม่หยุดดำน้ำเพียงไนโตรเจน - และปิดแก๊ส! เพิ่มขึ้น / ลดลงของแรงกดดันบางส่วน = เพิ่มขึ้น / ลดลงของ N2 หรือปิดแก๊ส! ลึกหรือนานกว่านั้นเพิ่มการดูดซึมของ N2 ! และปิดแก๊สเป็นในอัตราที่แตกต่างกัน! เนื้อเยื่อ 'ด่วน' - จัดหาโลหิตที่ดี! เนื้อเยื่อ 'ช้า' - จัดหาโลหิตยากจนเนื้อเยื่อไขมันง่วงซึมและการบีบอัดไนโตรเจนง่วงซึมส่งผลกระทบต่อนักดำน้ำทุกคน! แม้ว่าจะเริ่มก่อนหน้านี้ไม่ได้สังเกตเห็นโดยทั่วไปจนถึงประมาณ 30 เมตร! สามารถสังเกตเห็นตื้น! ผลกระทบที่มีความลึกเพิ่มขึ้นสาเหตุ! ไนโตรเจนเข้าสู่เซลล์ประสาท! ส่งผลกระทบของแรงกระตุ้น! ยกความดันบางส่วนของ N2 เพิ่มขึ้นจากการด้อยค่าของการส่ง! ผลกระทบคล้ายกับยาชาหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ง่วงซึม - สัญญาณและอาการ. 10-30 นาทีจากการด้อยค่าของเหตุผลอ่อนอ่อนกว่าความเชื่อมั่น / วิตกกังวลไปได้. 30-50 นาทีให้เหตุผลกับการตัดสินที่มีความบกพร่อง! ความล่าช้าในการตอบสนองสัญญาณ! ข้อผิดพลาดอ่านหนังสือ, ทางเลือกที่ไม่ถูกต้อง! ความคิดที่ตรึงความวิตกกังวล! สับสน! กว่าความเชื่อมั่น! อาการเวียนศีรษะ, ภาพหลอนนอกเหนือจาก 50 นาที. ความรุนแรงของทุกการเพิ่มขึ้นดังกล่าวข้างต้นให้อยู่ในระดับที่อันตราย! ง่วงซึม - ปัจจัยที่ต้องพิจารณา! เพิ่มผลกระทบ! ความวิตกกังวลความเข้าใจไม่รู้! เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยารักษาโรคล่าสุด! เพิ่มขึ้นความพยายามทางกายภาพความเมื่อยล้า! น้ำเย็นทัศนวิสัยไม่ดี! โคตรอย่างรวดเร็ว! ลดผลกระทบ! ความเข้มข้นในงาน! Acclimatisation - สร้างการดำน้ำ! เป็นทางจิตใจและทางร่างกายพอดี! หากคุณเป็น 'narked' ! มีโอกาสมากเพื่อนมากเกินไป! ! อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงหากไม่สามารถแก้ไขได้! มติ! ขึ้นไปที่ระดับความลึกตื้นไนโตรเจน - การบีบอัดใน Ascent ! ไนโตรเจนออกแก๊สจากเนื้อเยื่อ! ร่างกายสามารถทนต่อเกินหนึ่งของไนโตรเจน! ระดับอาจจะถึงที่ขึ้นตรงกับพื้นผิวประนีประนอมปล่อยปลอดภัย - ความเสี่ยงของ DCI ! ตาราง / คอมพิวเตอร์บีบอัดจะบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการบีบอัดหยุด! อนุญาตให้เกินของไนโตรเจนที่จะลดลงไปในระดับพอประมาณก่อนดำเนินการต่อขึ้นออกซิเจนที่ได้รับออกซิเจนความดันชั่งบางส่วน (bar) ที่ความเข้มข้นสูงออกซิเจนเป็นพิษรู้ MOD ของคุณให้อยู่ภายในการเปิดรับออกซิเจนได้รับการยอมรับข้อ จำกัดhyperoxia มันคืออะไร: ! ออกซิเจนมากเกินไป! ออกซิเจนกลายเป็นสารพิษที่ความดันสูงบางส่วนมีสองผลกระทบที่แตกต่างกันของ hyperoxia คือ! ร่างกายของออกซิเจนเป็นพิษเมื่อ PO2> 0.5 บาร์เป็นเวลานาน (recompression) ! ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) พิษเมื่อ PO2> 1.4 บาร์แม้ระยะเวลาสั้น ๆ (สถานที่ดำน้ำ) CNS พิษสาเหตุ: ! ความล้มเหลวในการวิเคราะห์ถังผสม / Mark ! แย่ดำน้ำการวางแผน / การดำน้ำการดำเนินการระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) พิษที่เกิดจาก ... ! การสัมผัสกับระดับ PO2 สูง! เปิดรับยาวเพื่อยกระดับ PO2 ระดับความทนทานต่อความเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลางแตกต่างกันไป ... ! จากแต่ละบุคคล! วันต่อวันสำหรับบุคคลคนเดียวกันการดูดซึมวัด O2 ในร่างกาย ... ! ให้แน่ใจว่า PO2 สูงสุดไม่เกิน! ให้แน่ใจว่าระยะเวลาของการเปิดรับภายในขอบเขตความปลอดภัยของระบบประสาทส่วนกลางเป็นพิษ - อาการตอบสนองต่อ PO2 ทั่วไป> 1.4 บาร์สัญญาณและอาการ: ! รบกวนการมองเห็น! รบกวนการได้ยิน! อาการเวียนศีรษะ, คลื่นไส้! หงุดหงิด! กระตุกชักจนกระทั่งชักเริ่มมีอาการเล็ก ๆ น้อย ๆ : ! สามารถเกิดขึ้นได้ในการสั่งซื้อหรือการรวมกันใด ๆ! ความรุนแรงเพิ่มขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางเป็นพิษ - ชักชัก! เฟส Tonic - ไม่ยก! อุบัติเหตุกลายเป็นแข็งและถือลมหายใจ! เฟส clonic - ไม่ยก! กระตุกอุบัติเหตุรุนแรง (ชัก) ! ขั้นตอนการผ่อนคลาย - ช่วย! อุบัติเหตุผ่อนคลายและหมดสติ! สูญเสียศักยภาพของปากป้ายยังสามารถเกิดขึ้นหลังจากที่ PO2 จะลดความเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง- การจัดการอุบัติเหตุหากนักดำน้ำทนทุกข์ทรมานจากความเป็นพิษ CNS: CBL ผิวแม้ว่าหยุด Deco ละเว้นถ้าอุบัติเหตุเป็นแข็งกลั้นหายใจหรือกระตุก ... ! อย่าพยายามที่จะยก! รอจนเสียหายได้ผ่อนคลาย(เฟสผ่อนคลาย) ! ความเสี่ยงของเส้นเลือดอุดตันในขั้นตอนอื่น ๆ ที่นำความเสียหายจากน้ำไม่ดูแลรักษาด้วยออกซิเจนความเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง - หลีกเลี่ยง! ระดับ CO2 สูงลดความอดทนความเป็นพิษ CNS ! อย่าเธมากกว่าการออกกำลังกาย