low educational level and limited a

low educational level and limited access to health care
result in signifi cant differences for adolescents, with
different challenges to their health.
The adolescent mothers in the present study, especially
those < 18 years, had higher proportions of more
unfavorable socioeconomic indicators, showing that
the adolescent group was not homogeneous and that
younger mothers may be more exposed to risks.15 These
mothers were from families of lower income and were
less involved in remunerated activities. They had less
access to adequate prenatal care, fewer admissions to
private hospital institutions and a lower frequency of
cesarean sections, as also demonstrated by Papamicheal
et al,17 facts that may be related to an underprivileged
social situation.
Almeida et al1 pointed out a very close relationship
between inadequacy of prenatal care and low family
income and low schooling. The inadequacy or absence
of prenatal care may occur in the adolescent group due
to the diffi culty of these young women in identifying
and accepting their pregnancy, in addition to specifi c
diffi culties related to health services such as restricted
access and prejudice. In Finland, Raatikainen et al18
observed that inadequate prenatal care was associated
with behavioral risk factors such as maternal single
status, low educational level, young age, as well as
smoking and alcohol consumption during pregnancy.
Studies conducted in Brazil have underscored the
heterogeneity of the group of adolescent mothers.
Although biological immaturity can be considered to
be a factor predisposing them to unfavorable pregnancy
outcomes,4,7,21 differences in the frequency of these
outcomes are observed when socioeconomic factors are
considered. In the city of Ribeirão Preto, Southeastern
Brazil, adolescent mothers from the underprivileged
class had greater proportions of unfavorable outcomes
than mothers of the upper social class and the latter,
in turn, had proportions of these outcomes similar to
those of adult mothers.6 In the present study, living
without a partner represented a risk factor for LBW for
the adolescents and an even greater risk for younger
mothers, probably due to the socioeconomic and
psychological peculiarities faced by adolescent pregnant
girls during this period of life. Results similar
to these were reported by Kilsztajn et al13 in a study
conducted in the state of São Paulo, Southeastern
Brazil, in which mothers < 20 years were found to be
categories of risk for LBW and prematurity.
Other social and economic factors such as family
income, maternal schooling, marital status and category
of prenatal care were initially found to be signifi -
cantly associated with LBW in unadjusted analysis.
However, after adjustment, the category of prenatal
care and the modifying effect of marital situation on
maternal age regarding LBW continued to be associated
with this outcome.
The prevalence of maternal smoking during pregnancy
was similar to that observed in the 1997/98
birth cohort of São Luís,21 Northeastern Brazil, and
lower than that observed in the city of Ribeirão Preto,
Southeastern Brazil, in 19947 and in Pelotas in 2004.20
The adolescent mothers of Aracaju smoked less than
the mothers aged 35 years and over. Smoking was
an independent factor for LBW, as also observed in
a study that compared the fi ndings for the cohorts of
the city of São Luís, in 1997/98, and of the city of
Ribeirão Preto, in 1994.21
Alcohol is teratogenic and its effects include miscarriage,
restricted growth, birth defects, and mental retardation.11
In Germany,5 14% of the mothers consumed alcoholic
beverages during pregnancy, 1% on a regular basis.
In the present study, the behavior of the adolescents
regarding alcohol consumption during pregnancy was
similar to that of mothers of the other age ranges. In
unadjusted analysis, alcohol intake during pregnancy,
without considering quantity, was a risk factor for LBW;
however, this association did not persist after adjustment
for confounding variables. The low prevalence of alcohol
consumption and the small amount consumed (0.3% of
the mothers who reported alcohol intake two or more
time per week) may possibly explain in part the lack of
association of this consumption with LBW.
Although the coverage of prenatal care has increased
signifi cantly in Brazil over the last few years, its effectiveness
in preventing unfavorable pregnancy outcomes
is questioned. Most of the prenatal care provided is
inadequate according to the parameters of the Ministry of
Health of Brazil, as well as unequal, since patients in less
favorable conditions end up receiving inferior prenatal
care in terms of both quality and quantity. Adolescent
mothers were the group with the highest proportion of
lack of care and lack of adequate prenatal care. The
absence of prenatal care was associated with LBW even
after adjusting for the remaining confounding variables,
proving to be a risk factor for this outcome independent
of other conditions, including maternal age.
This is a population-based epidemiological study
involving a representative sample of pregnant women
residing in Aracaju, which consists of more than ⅓
of the population of Sergipe. This state is located in a
poor region of the country where few similar studies
have been conducted, the present one being the second.
Few studies of this nature take into account plausible
interactions between independent variables in the
determination of outcome. In the present study it was
possible to identify the modifying effect of marital
status according to maternal age on LBW, showing that
mothers were at higher risk for this outcome only when
they had no partner, confi rming the social characteristic
of this association.
A limitation of the study was the lack of inclusion of
variables that might be associated with LBW, such as
calorie consumption and weight gain during pregnancy.
Maternal age represented a risk for LBW among adolescent
mothers who had no partner. Maternal smoking
during pregnancy and absence of prenatal care were
also factors associated with the outcome under study.
It is necessary to expand access to health services to
provide care for women in this phase, improving their
quality of life in order to include stop smoking strategies.
Support networks including families and health
services are particularly important for adolescent
mothers who can not rely on a stable family structure.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ต่ำสุดที่ศึกษาระดับ และจำกัดการเข้าถึงสุขภาพผลความต้อนความแตกต่างสำหรับวัยรุ่น กับความท้าทายที่แตกต่างเพื่อสุขภาพวัยรุ่นแม่ในการศึกษาปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง< ปี 18 มีสัดส่วนที่สูงมากกว่าร้ายประชากรตัวบ่งชี้ แสดงที่ไม่เหมือนกลุ่มวัยรุ่นและมารดาอายุน้อยกว่าอาจจะขึ้นไปสัมผัสกับ risks.15 เหล่านี้แม่ได้จากครอบครัวรายได้ต่ำ และมีเกี่ยวข้องในกิจกรรมที่ผลตอบแทนน้อย พวกเขามีน้อยการเข้าถึงการดูแลก่อนคลอดเพียงพอ เข้าน้อยลงไปโรงพยาบาลเอกชนสถาบันและความถี่ต่ำก่อให้เกิดภาวะส่วน นอกจากนี้ยังเป็น แสดง โดย Papamichealet al, 17 ข้อเท็จจริงอาจจะเกี่ยวข้องกับการด้อยโอกาสสถานการณ์ทางสังคมAlmeida ร้อยเอ็ด al1 ชี้ให้เห็นความสัมพันธ์ที่ดีระหว่าง inadequacy การดูแลก่อนคลอดและครอบครัวที่ต่ำรายได้และการศึกษาต่ำ Inadequacy หรือขาดงานของการดูแลก่อนคลอดอาจเกิดขึ้นในกลุ่มวัยรุ่นครบกำหนดการ diffi culty ของหญิงสาวเหล่านี้ในการระบุและยอมรับการตั้งครรภ์ นอกจาก specifi cที่เกี่ยวข้องกับบริการสุขภาพเช่นจำกัด culties diffiการเข้าถึงและอคติ ในประเทศฟินแลนด์ Raatikainen และ al18พบว่า ไม่เพียงพอการดูแลก่อนคลอดเกี่ยวข้องมีปัจจัยเสี่ยงต่อพฤติกรรมเช่นแม่เดียวสถานะ ต่ำศึกษาระดับ อ่อนวัย เป็นการบริโภคบุหรี่และแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์การศึกษาในประเทศบราซิลได้จัดheterogeneity กลุ่มของมารดาวัยรุ่นแม้ว่าร้านชีวภาพจะถือว่าเป็นปัจจัยเป็น predisposing ให้การตั้งครรภ์ที่ร้ายผล 4, 7, 21 ความแตกต่างในความถี่เหล่านี้ผลที่ได้พบเมื่อปัจจัยประชากรคือถือว่า ในการเมืองของ Ribeirão Preto, Southeasternบราซิล มารดาวัยรุ่นจากที่ด้อยโอกาสเรียนมีสัดส่วนมากกว่าผลลัพธ์ที่ร้ายกว่าแม่ของชนชั้นบนและหลังมีสัดส่วนของผลเหล่านี้คล้ายกับจะบรรดาผู้ใหญ่ mothers.6 ในการศึกษาปัจจุบัน อาศัยอยู่โดยพันธมิตรแสดงปัจจัยเสี่ยงสำหรับ LBW สำหรับวัยรุ่นและความเสี่ยงยิ่งอายุน้อยกว่ามารดา อาจเนื่องจากการประชากร และข้องจิตใจกับวัยรุ่นที่ตั้งครรภ์หญิงในช่วงเวลานี้ของชีวิต ผลคล้ายกันถึงมีรายงาน โดย Kilsztajn et al13 ในการศึกษาดำเนินการในรัฐเซาเปาลู Southeasternบราซิล ในมารดาที่ < 20 ปีพบเป็นประเภทความเสี่ยง LBW และ prematurityปัจจัยอื่น ๆ ทางด้านสังคม และเศรษฐกิจเช่นครอบครัวรายได้ อกแม่ สถานภาพ และประเภทของการดูแลก่อนคลอดครั้งแรกพบเป็น ความ -cantly เกี่ยวกับ LBW ในวิเคราะห์ไม่ได้ปรับอย่างไรก็ตาม หลังการปรับปรุง ประเภทของก่อนคลอดดูแลและปรับเปลี่ยนลักษณะพิเศษของสถานการณ์สมรสในอายุแม่เกี่ยวกับ LBW ต่อที่จะเชื่อมโยงด้วยผลนี้ความชุกของการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์แม่มีลักษณะคล้ายกับที่พบในปี 1997/98เกิด cohort ของ Luís เซา บราซิลตะวันออกเฉียงเหนือ 21 และต่ำกว่าที่พบในการเมืองของ Ribeirão Pretoตะวันออกเฉียงใต้บราซิล 19947 และ Pelotas ใน 2004.20มารดาวัยรุ่นของ Aracaju ควันน้อยกว่ามารดาอายุ 35 ปี และกว่า ไม่สูบบุหรี่เป็นปัจจัยอิสระสำหรับ LBW นอกจากนี้ยังเป็น สังเกตในการศึกษาที่เปรียบเทียบ ndings ไร้สายสำหรับ cohorts ของการเมืองของเซา Luís ในปี 1997/98 และเมืองRibeirão Preto ใน 1994.21แอลกอฮอล์คือ teratogenic และผลรวมถึงการแท้งบุตรจำกัดการเจริญเติบโต การเกิดข้อบกพร่อง และจิต retardation.11เยอรมนี 5 14% ของมารดาที่ใช้แอลกอฮอล์เครื่องดื่มระหว่างการตั้งครรภ์ 1% เป็นประจำในการศึกษาปัจจุบัน พฤติกรรมของวัยรุ่นเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ มีปริมาณการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เหมือนกับที่มารดาของช่วงอายุอื่น ๆ ในไม่ได้ปรับวิเคราะห์ บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์โดยพิจารณาปริมาณ มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับ LBWอย่างไรก็ตาม สมาคมนี้ได้คงอยู่หลังจากปรับปรุงสำหรับตัวแปร confounding ส่วนแอลกอฮอล์ต่ำเล็กน้อยและปริมาณการบริโภค (0.3% ของมารดาที่บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่าง น้อยสองรายงานครั้งต่อสัปดาห์) อาจอาจจะอธิบายในส่วนขาดสมาคมนี้ใช้กับ LBWแม้ว่าจะมีเพิ่มความครอบคลุมของการดูแลก่อนคลอดความ cantly ในบราซิลในช่วงไม่กี่ปี ประสิทธิผลในการป้องกันผลร้ายตั้งครรภ์จะสอบสวน ส่วนใหญ่การดูแลก่อนคลอดให้เป็นไม่เพียงพอตามพารามิเตอร์ของกระทรวงสุขภาพของประเทศบราซิล ไม่ ตั้งแต่ผู้ป่วยน้อยเงื่อนไขที่ดีเอยเป็นรองรับก่อนคลอดดูแลในด้านคุณภาพและปริมาณ วัยรุ่นมารดาได้กลุ่มที่ มีสัดส่วนสูงสุดของขาดการดูแลและขาดการดูแลก่อนคลอดเพียงพอ ที่การขาดงานของการดูแลก่อนคลอดเกี่ยวข้องกับ LBW แม้หลังจากการปรับปรุงสำหรับตัวแปรที่เหลือ confoundingถึง ปัจจัยเสี่ยงสำหรับผลนี้อิสระของเงื่อนไขอื่น ๆ รวมทั้งแม่อายุประชากรที่ใช้ศึกษาความเป็นเกี่ยวข้องกับตัวอย่างตัวแทนของหญิงตั้งครรภ์ใน Aracaju ซึ่งประกอบด้วยมากกว่า⅓ประชากรของ Sergipe รัฐนี้ตั้งอยู่ในตัวภูมิภาคของประเทศยากจนที่ศึกษาน้อยคล้ายได้ดำเนิน หนึ่งอยู่ที่การที่สองศึกษาธรรมชาตินี้ไม่คำนึงถึงเป็นไปได้ระหว่างตัวแปรอิสระในการการวัดผล ในการศึกษาปัจจุบันสามารถระบุผลปรับเปลี่ยนของการสมรสสถานะตามอายุแม่บน LBW แสดงที่แม่มีความเสี่ยงสูงสำหรับผลนี้เฉพาะเมื่อพวกเขาไม่มีคู่ confi rming ลักษณะสังคมสมาคมนี้ข้อจำกัดของการศึกษาคือการ ขาดของรวมตัวแปรที่อาจเกี่ยวข้องกับ LBW เช่นน้ำหนักและปริมาณแคลอรี่ที่ได้รับในระหว่างตั้งครรภ์อายุแม่แสดงความเสี่ยง LBW ในหมู่วัยรุ่นมารดาที่มีหุ้นส่วนไม่ แม่สูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์และการขาดงานของการดูแลก่อนคลอดได้นอกจากนี้ปัจจัยเกี่ยวข้องกับผลที่ได้ภายใต้การศึกษาจำเป็นต้องขยายการเข้าถึงบริการสุขภาพให้การดูแลสตรีในระยะนี้ การปรับปรุงการคุณภาพชีวิตของการรวมกลยุทธ์หยุดสูบบุหรี่เครือข่ายการสนับสนุนรวมทั้งครอบครัวและสุขภาพบริการเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่นมารดาที่ไม่สามารถใช้โครงสร้างครอบครัวมั่นคง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ระดับการศึกษาต่ำและการ จำกัด การเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่
ส่งผลให้ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญลาดเทสำหรับวัยรุ่นที่มี
ความท้าทายที่แตกต่างกันเพื่อสุขภาพของพวกเขา.
มารดาวัยรุ่นในการศึกษาในปัจจุบันโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ผู้ที่ <18 ปีมีสัดส่วนที่สูงขึ้นของมากขึ้น
ตัวชี้วัดทางสังคมและเศรษฐกิจที่ไม่เอื้ออำนวยแสดงให้เห็นว่า
กลุ่มวัยรุ่นที่ไม่ได้เป็นเนื้อเดียวกันและ
คุณแม่ที่อายุน้อยกว่าอาจจะมีมากขึ้นในการสัมผัส risks.15 เหล่านี้
คุณแม่มาจากครอบครัวของผู้มีรายได้น้อยและมี
ส่วนร่วมน้อยในกิจกรรมค่าตอบแทน พวกเขามีน้อยกว่า
การเข้าถึงการดูแลก่อนคลอดเพียงพอรับสมัครน้อยลงเพื่อ
สถาบันการศึกษาโรงพยาบาลเอกชนและความถี่ต่ำของ
ส่วนการผ่าตัดคลอดที่แสดงให้เห็นโดย Papamicheal
et al, 17 ข้อเท็จจริงที่อาจจะเกี่ยวข้องกับผู้ด้อยโอกาส
ทางสังคมสถานการณ์.
Almeida et AL1 ชี้ให้เห็นมาก ความสัมพันธ์ใกล้ชิด
ระหว่างความไม่เพียงพอของการดูแลก่อนคลอดและครอบครัวที่ต่ำ
รายได้และการศึกษาต่ำ ไม่เพียงพอหรือขาด
การดูแลก่อนคลอดอาจเกิดขึ้นในกลุ่มวัยรุ่นเนื่องจาก
การ culty diffi ของหญิงสาวเหล่านี้ในการระบุ
และยอมรับการตั้งครรภ์ของพวกเขานอกเหนือไปจาก specifi ค
culties diffi ที่เกี่ยวข้องกับการบริการด้านสุขภาพเช่นการ จำกัด
การเข้าถึงและความอยุติธรรม ในฟินแลนด์ Raatikainen AL18 และ
ตั้งข้อสังเกตว่าการดูแลก่อนคลอดไม่เพียงพอมีความสัมพันธ์
ที่มีปัจจัยเสี่ยงพฤติกรรมเช่นเดียวมารดา
สถานะระดับการศึกษาต่ำวัยหนุ่มสาวเช่นเดียวกับ
การสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์.
การศึกษาดำเนินการในบราซิลได้เน้นย้ำความ
แตกต่างของ กลุ่มของมารดาวัยรุ่น.
แม้ว่ายังไม่บรรลุนิติภาวะทางชีวภาพสามารถถือได้ว่า
เป็นปัจจัย predisposing พวกเขากับการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
ผลลัพธ์ 4,7,21 ความแตกต่างในความถี่เหล่านี้
ผลลัพธ์ที่ได้มีการปฏิบัติเมื่อปัจจัยทางสังคมและเศรษฐกิจได้รับการ
พิจารณา ในเมืองRibeirão Preto ตะวันออกเฉียงใต้
บราซิลมารดาวัยรุ่นจากผู้ด้อยโอกาส
ชั้นมีสัดส่วนที่มากขึ้นของผลเสียเปรียบ
กว่าแม่ของสังคมชั้นบนและหลัง
ในทางกลับกันมีสัดส่วนของผลเหล่านี้คล้ายกับ
บรรดาของ mothers.6 ผู้ใหญ่ใน การศึกษาปัจจุบันอาศัยอยู่
ได้โดยไม่ต้องเป็นหุ้นส่วนตัวแทนปัจจัยเสี่ยงสำหรับ LBW สำหรับ
วัยรุ่นและความเสี่ยงมากยิ่งขึ้นสำหรับที่อายุน้อยกว่า
คุณแม่อาจเป็นเพราะสังคมและเศรษฐกิจและ
ลักษณะทางจิตวิทยาที่ต้องเผชิญกับการตั้งครรภ์ของวัยรุ่น
หญิงในช่วงชีวิตนี้ ผลที่คล้ายกัน
เหล่านี้ได้รับรายงานจาก Kilsztajn et al13 ในการศึกษา
ดำเนินการในรัฐเซาเปาลู, ตะวันออกเฉียงใต้ของ
บราซิลซึ่งในมารดา <20 ปีพบว่ามี
ประเภทของความเสี่ยงสำหรับ LBW และทารกเกิดก่อนกำหนด.
ปัจจัยทางสังคมและเศรษฐกิจอื่น ๆ เช่นครอบครัว
รายได้การศึกษาของมารดาสถานภาพสมรสและประเภท
ของการดูแลก่อนคลอดถูกค้นพบครั้งแรกที่จะเป็นอย่างมีนัยสำคัญ -
อย่างมีความเกี่ยวข้องกับ LBW ในการวิเคราะห์เท็มเพลต.
อย่างไรก็ตามหลังจากที่ปรับประเภทของการคลอด
การดูแลและแก้ไขผลกระทบจากสถานการณ์การสมรสใน
อายุของมารดาเกี่ยวกับ LBW อย่างต่อเนื่อง ที่จะเชื่อมโยง
กับผลนี้.
ความชุกของการสูบบุหรี่ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
ก็คล้ายคลึงกับที่พบใน 1997/98
หมู่เกิดของเซาลูอีส, ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ 21 บราซิลและ
ต่ำกว่าที่พบในเมืองRibeirão Preto,
ตะวันออกเฉียงใต้ของบราซิลใน 19,947 และใน Pelotas 2,004.20
มารดาวัยรุ่นของอารากาจูรมควันน้อยกว่า
มารดาที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป การสูบบุหรี่เป็น
ปัจจัยอิสระ LBW เป็นที่สังเกตใน
การศึกษาว่าเมื่อเทียบ ndings ไฟสำหรับผองเพื่อนของ
เมืองเซาลูอีสใน 1997-1998 และของเมือง
Ribeirão Preto ใน 1,994.21
แอลกอฮอล์เป็นทารกอวัยวะพิการและผลกระทบของมัน รวมถึงการคลอดก่อนกำหนด,
การเจริญเติบโตที่ จำกัด การเกิดข้อบกพร่องและจิต retardation.11
ในเยอรมนี 5 14% ของมารดาที่บริโภคแอลกอฮอล์
เครื่องดื่มในระหว่างตั้งครรภ์, 1% เป็นประจำ.
ในการศึกษาพฤติกรรมของวัยรุ่น
เกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วง การตั้งครรภ์เป็น
แบบเดียวกับที่มารดาของช่วงอายุอื่น ๆ ใน
การวิเคราะห์เท็มเพลตการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์
โดยไม่คำนึงถึงปริมาณที่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ LBW;
แต่ความสัมพันธ์นี้ไม่ได้ยังคงมีอยู่หลังการเปลี่ยนแปลง
ตัวแปรรบกวน ความชุกต่ำของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
การบริโภคและการบริโภคในปริมาณที่น้อย (0.3% ของ
มารดาที่บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์รายงานสองคนหรือมากกว่า
ครั้งต่อสัปดาห์) อาจอธิบายในส่วนที่ขาด
การเชื่อมโยงของการบริโภคนี้กับ LBW.
แม้ว่าความคุ้มครองของการดูแลก่อนคลอดมี ที่เพิ่มขึ้น
อย่างมีนัยอย่างมีนัยสำคัญในประเทศบราซิลในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีประสิทธิภาพ
ในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวยผลการ
ถาม ส่วนใหญ่ของการดูแลก่อนคลอดให้เป็น
ไม่เพียงพอตามพารามิเตอร์ของกระทรวง
สาธารณสุขของบราซิลเช่นเดียวกับที่ไม่เท่ากันเนื่องจากผู้ป่วยในเวลาที่น้อย
เงื่อนไขที่ดีจบลงด้วยการได้รับก่อนคลอดด้อยกว่า
การดูแลทั้งในแง่ของคุณภาพและปริมาณ วัยรุ่น
แม่เป็นกลุ่มที่มีสัดส่วนสูงสุดของ
การขาดการดูแลและการขาดการดูแลก่อนคลอดที่เพียงพอ
กรณีที่ไม่มีการดูแลก่อนคลอดมีความสัมพันธ์กับ LBW แม้กระทั่ง
หลังจากที่ปรับค่าตัวแปรรบกวนเหลือ
พิสูจน์ให้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผลที่เป็นอิสระ
จากเงื่อนไขอื่น ๆ รวมถึงอายุของมารดา.
นี้คือการศึกษาทางระบาดวิทยาของประชากรตาม
ที่เกี่ยวข้องกับตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของการตั้งครรภ์ ผู้หญิง
ที่อาศัยอยู่ในอารากาจูซึ่งประกอบด้วยมากกว่า⅓
ของประชากรของเซร์ชิเป รัฐแห่งนี้ตั้งอยู่ใน
ภูมิภาคที่ยากจนของประเทศที่ไม่กี่ศึกษาที่คล้ายกัน
ได้รับการดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งในปัจจุบันเป็นอันดับสอง.
หลายการศึกษาในลักษณะนี้คำนึงถึงเหตุผล
การมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรอิสระใน
การกำหนดผล ในการศึกษาปัจจุบันมันเป็น
ไปได้ที่จะระบุแก้ไขผลกระทบของการสมรส
สถานะตามอายุของมารดาใน LBW แสดงให้เห็นว่า
คุณแม่มีความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับผลนี้เฉพาะเมื่อ
พวกเขามีคู่ไม่มี CONFI rming ลักษณะทางสังคม
ของสมาคมนี้.
ข้อ จำกัด ของการศึกษาคือการขาดการรวมของ
ตัวแปรที่อาจจะเกี่ยวข้องกับ LBW เช่น
การบริโภคแคลอรี่และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์.
อายุมารดาเป็นตัวแทนของความเสี่ยงในการ LBW ในหมู่วัยรุ่น
แม่ที่มีคู่ไม่มี การสูบบุหรี่ของมารดา
ในระหว่างตั้งครรภ์และการขาดการได้รับการดูแลก่อนคลอด
ยังมีปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผลการศึกษา.
มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะขยายการเข้าถึงบริการสุขภาพเพื่อ
ให้การดูแลสำหรับผู้หญิงในช่วงนี้ปรับตัวดีขึ้นของพวกเขา
มีคุณภาพชีวิตในการสั่งซื้อที่จะรวมถึงกลยุทธ์การหยุดสูบบุหรี่
เครือข่ายการสนับสนุนรวมทั้งครอบครัวและสุขภาพ
ให้บริการที่มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่น
มารดาที่ไม่สามารถพึ่งพาโครงสร้างของครอบครัวที่มีเสถียรภาพ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ระดับ และ จำกัด การเข้าถึงการดูแลสุขภาพ
ผล signifi ลาดเทความแตกต่างสำหรับวัยรุ่น การศึกษาต่ำ กับความท้าทายที่แตกต่างกัน

สุขภาพของมารดาวัยรุ่นในการศึกษา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
เหล่านั้น < 18 ปี มีสัดส่วนที่สูงขึ้นของตัวชี้วัดที่มากกว่า

และแสดงให้เห็นว่า กลุ่มวัยรุ่นก็ไม่ได้เป็นเนื้อเดียวกันและ
น้อง แม่อาจจะพูดถึง risks.15 มารดา
จากครอบครัวรายได้ต่ำ และมี remunerated
น้อยมีส่วนร่วมในกิจกรรม พวกเขามีการเข้าถึงน้อยกว่า
เพื่อการดูแลก่อนคลอดที่เพียงพอ การรับสมัครน้อยลง

สถาบันโรงพยาบาลเอกชนและความถี่ต่ำของ
ส่วนทางเป็นยังแสดงให้เห็นโดย papamicheal
et al , 17 ข้อเท็จจริงที่อาจจะเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ทางสังคมด้อยโอกาส


อัลเมด้าและ al1 ชี้ให้เห็นอย่างใกล้ชิด ความสัมพันธ์ระหว่างความไม่เพียงพอของการดูแลก่อนคลอด

และรายได้ครอบครัวต่ำ และตนต่ำ ความไม่เพียงพอ หรือขาด
ของการดูแลก่อนคลอดอาจเกิดขึ้นในกลุ่มวัยรุ่น เนื่องจาก
ไป diffi culty ของหญิงสาวเหล่านี้ในการระบุ
และยอมรับการตั้งครรภ์ของพวกเขา นอกจากของเหลว C
diffi culties ที่เกี่ยวข้องกับการบริการสุขภาพเช่น
จำกัดการเข้าถึงและอคติ ในฟินแลนด์ raatikainen et al18
สังเกตว่าก่อนคลอด มีความสัมพันธ์กับปัจจัยด้านพฤติกรรมเสี่ยง เช่น

แม่เดียวสถานภาพ ระดับการศึกษา อายุน้อย รวมทั้งการสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการตั้งครรภ์
.
การศึกษาในบราซิล ได้เน้นถึงความหลากหลายของกลุ่ม

มารดาวัยรุ่นถึงแม้ว่ายังไม่บรรลุนิติภาวะทางชีวภาพสามารถพิจารณา

เป็นปัจจัยนำให้ผลการตั้งครรภ์
ร้าย 4,7,21 ความแตกต่างในความถี่ของผลเหล่านี้จะสังเกตได้เมื่อมีปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม

ถือว่า ในเมือง ribeir ฮัล โอ เปรโต Southeastern
บราซิล มารดา จากชั้น 3 มีสัดส่วนมากกว่าร้าย

ผลกว่าแม่ของสังคมชนชั้นและหลัง ,
กลับมีสัดส่วนของผลลัพธ์เหล่านี้คล้ายกับ
ผู้มารดา ผู้ใหญ่ 6 ในการศึกษาชีวิต
ไม่มีคู่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ lbw สำหรับ
วัยรุ่นและความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับเด็ก
มารดา อาจเนื่องจากการทางเศรษฐกิจและสังคม และ

ตั้งครรภ์วัยรุ่นจิต peculiarities ประสบผู้หญิงในช่วงเวลานี้ของชีวิต ผลที่คล้ายกัน
เหล่านี้ถูกรายงานโดย kilsztajn et al13 ในการศึกษา
ดำเนินการในรัฐเซาเปาลู , Southeastern
บราซิล ซึ่งมารดา < 20 ปีพบว่ามีประเภทของความเสี่ยงสำหรับ lbw

อื่นก่อนกำหนดและ . ความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยทางเศรษฐกิจ และสังคม เช่น ครอบครัว
รายได้มารดา การศึกษา สถานภาพ และประเภท
.การดูแลก่อนคลอดเป็นครั้งแรก พบว่ามีการลดลงอย่างมีนัยสําคัญเมื่อ signifi -
เกี่ยวข้องกับ lbw ในการวิเคราะห์ยังคง .
แต่หลังจากการปรับประเภทของการดูแลก่อนคลอด
และปรับเปลี่ยนผลของสถานการณ์การสมรสบน
อายุมารดาเกี่ยวกับ lbw ต่อไปจะเกี่ยวข้องกับผลนี้
.
ความชุกของมารดาที่สูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์
คล้ายๆ ที่พบใน 1997 / 98
ควันของฮัล O Lu í s 21 ภาคตะวันออกเฉียงเหนือบราซิลและ
ต่ำกว่าที่พบในเมือง ribeir ฮัล O จึง ,
ตะวันออกเฉียงใต้ของบราซิล ใน 19947 ใน Pelotas ในมารดาวัยรุ่น 2004.20

ของ Aracaju รมควันน้อยกว่ามารดาที่อายุ 35 ปีขึ้นไป สูบบุหรี่
เป็นปัจจัยอิสระสำหรับ lbw เป็นยังพบในการศึกษาว่า เทียบ
fi ndings สำหรับเพื่อนของ
เมืองฮัล Lu í s o s ,ในปี 1997 / 98 และเมือง
ribeir ฮัล โอ เปรโต ใน 1994.21
แอลกอฮอล์ teratogenic และผลกระทบรวมแท้ง
จำกัดการเจริญเติบโต เกิดบกพร่อง และปัญญาอ่อน 11
ในเยอรมนี 5 14 % ของมารดาบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ในระหว่างการตั้งครรภ์ , % 1 บนพื้นฐานปกติ
ในการศึกษาพฤติกรรมของวัยรุ่น
เกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการตั้งครรภ์คือ
คล้ายกับที่ของมารดาอายุอื่น ๆช่วง ในการวิเคราะห์ยังคง
, การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการตั้งครรภ์
โดยไม่พิจารณาปริมาณ เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ lbw ;
แต่สมาคมนี้ไม่หายไปหลังจากการปรับ
สำหรับ confounding ตัวแปร ความชุกของการดื่มแอลกอฮอล์ต่ำและขนาดเล็กปริมาณบริโภค

( 0.3% ของมารดาที่รายงานการบริโภคแอลกอฮอล์สองหรือมากกว่า
ครั้งต่อสัปดาห์ ) อาจจะอธิบายในส่วนที่ขาดของ
สมาคมการบริโภคกับ lbw .
ถึงแม้ว่าความครอบคลุมของการดูแลก่อนคลอดเพิ่มขึ้น
signifi ลดลงอย่างมีนัยสําคัญเมื่อในบราซิลกว่าไม่กี่ปีล่าสุด ,
ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ ผลร้าย
ถูกสอบสวน ที่สุดของการดูแลก่อนคลอดให้
ไม่เพียงพอตามพารามิเตอร์ของกระทรวง
สุขภาพของบราซิลเช่นเดียวกับ ไม่เท่ากัน เนื่องจากผู้ป่วยน้อยลง
มงคลเงื่อนไขท้ายได้รับการดูแลก่อนคลอด
ด้อยกว่า ทั้งในแง่คุณภาพและปริมาณ มารดาวัยรุ่น
เป็นกลุ่มที่มีสัดส่วนสูงสุดของ
ขาดการดูแล และขาดการดูแลก่อนคลอดที่เพียงพอ
ขาดการดูแลก่อนคลอดมีความสัมพันธ์กับ lbw แม้แต่
หลังจากปรับเหลือตัวแปร confounding
,ซึ่งจะเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผลนี้
อิสระจากเงื่อนไขอื่น ๆรวมถึงมารดาอายุ .
นี่คือการศึกษาระบาดวิทยา
- ตามจำนวนประชากรที่เกี่ยวข้องกับตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของหญิงตั้งครรภ์
อาศัยอยู่ใน Aracaju ซึ่งประกอบด้วยมากกว่า⅓
ของประชากรของกระเจี๊ยบแดง . รัฐนี้ตั้งอยู่ในภูมิภาคที่ยากจนของประเทศ

ที่ไม่คล้ายกันการศึกษาได้รับการดำเนินการปัจจุบัน หนึ่งเป็นสอง
การศึกษาน้อยของธรรมชาตินี้เข้าบัญชีคล่อง
ปฏิสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรอิสระใน
การหาผลลัพธ์ ในการศึกษาครั้งนี้ มันเป็นไปได้เพื่อระบุการแก้ไข

ผลของสถานภาพตามอายุมารดาใน lbw , แสดงให้เห็นว่า
มารดาความเสี่ยงสูงสำหรับผลนี้เฉพาะเมื่อ
ไม่มีคู่ลงทะเบียน rming ลักษณะสังคมของสมาคมนี้
.
เป็นข้อจำกัดของการศึกษาคือการขาดรวมของ
ตัวแปรที่อาจจะเกี่ยวข้องกับ lbw เช่น
การบริโภคแคลอรี่และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ มารดาอายุ
แสดงความเสี่ยงสำหรับ lbw ในหมู่วัยรุ่น
มารดาที่ไม่มีคู่
สูบบุหรี่ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ และขาดการดูแลก่อนคลอดคือ
นอกจากนี้ ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผลการศึกษา .
มันเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อขยายการเข้าถึงบริการสุขภาพ

ให้การดูแลสตรีในระยะนี้ การปรับปรุงคุณภาพของชีวิตเพื่อ

รวมถึงกลยุทธ์การหยุดสูบบุหรี่ รวมทั้งครอบครัวและสนับสนุนเครือข่ายบริการสุขภาพ

สำคัญสำหรับมารดาวัยรุ่นที่ไม่สามารถพึ่งพา โครงสร้างครอบครัวที่มั่นคง